ເນື່ອງຈາກໂຣກຫອບຫືດແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ, ມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າ 3 ຫາ 8 ເປີເຊັນຂອງການຖືພາທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວິນິດໄສໂລກຫືດ.
ບໍ່ເຫມືອນກັບເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດຢຸດການປິ່ນປົວໃນເວລາຖືພາຫຼືໃນຊ່ວງທໍາອິດຂອງການຖືພາໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍກາດ, ຫມໍຫືດຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາເພື່ອຮັກສາການຄວບຄຸມທີ່ດີ.
ນີ້ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມປອດໄພຂອງ ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຜົນກະທົບຂອງການຖືພາໃນການຄວບຄຸມໂຣກຫືດແລະໂຣກຫືດຈະເຮັດໃຫ້ການຖືພາມີຄວາມສ່ຽງສູງຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກຫຼືທ່ານ?
ການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດໃນການຖືພາສາມາດໄດ້ຮັບການຄິດກ່ຽວກັບກົດລະບຽບຂອງສາມສ່ວນສາມຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການຄວບຄຸມການຄວບຄຸມ, ຫນຶ່ງໃນສາມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ແລະຄົນທີສາມສຸດກໍ່ມີອາການໂຣກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມຮ້າຍແຮງ ຂອງ ພະຍາດຫືດ ກ່ອນທີ່ຈະຖືພາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຖອກທ້ອງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
ໃນຂະນະທີ່ຄົນຫນຶ່ງອາດຄິດວ່າເມື່ອການນອນຂື້ນຂອງທ່ານເພີ່ມຂື້ນທີ່ການຄວບຄຸມໂລກຫືດຈະຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ວ່າມັນຈະກາຍເປັນກົງກັນຂ້າມແລະອາການຫອບຫືດຫນ້ອຍລົງໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ. ໃນເວລາທີ່ການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດໄດ້ດີຂຶ້ນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດໃຫ້ຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆກ້າມເນື້ອ. ໃນແມ່ຍິງທີ່ອາການໂຣກຫອບຫືດ, ການເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດກໍ່ແມ່ນລະຫວ່າງ 29-36 ອາທິດຂອງການຖືພາ.
ອາການໂຣກຫືດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນເວລາເກີດລູກແລະການຈັດສົ່ງ. ການໂຈມຕີພະຍາດຫືດເບິ່ງຄືວ່າຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນໄຕມາດທີສອງແລະທີສາມ. ໃນທີ່ສຸດ, ແນ່ນອນໂຣກຫອບຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາມັກຈະເຮັດຕົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງໃນເວລາຖືພາຕໍ່ມາ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດຫືດຂອງທ່ານມີການປັບປຸງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນມັກຈະປັບປຸງກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດແລະໃນທາງກັບກັນ.
ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດຫືດໃນການຖືພາ
ໂລກຫືດທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຍາກສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕາຍຂອງເດັກ
- Preterm delivery
- ນ້ໍາຫນັກເບົາຕ່ໍາ
- Miscarriage
- ເລືອດອອກທັງກ່ອນແລະຫຼັງການສົ່ງ
- ການຊຶມເສົ້າ
- ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືການຖືພາ hypertension
- ກ້າມເລືອດຫຼື embolism pulmonary
- malformations ເກີດຂື້ນ
- Hyperemesis, ເປັນອາການປວດຮາກ
- ແຮງງານທີ່ສັບສົນ
ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ອາດເກີດຈາກການຫຼຸດລົງລະດັບອົກຊີເຈນ. ການຫຼຸດລົງລະດັບອົກຊີເຈນໃນແມ່ຍິງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລະດັບອົກຊີເຈນສໍາລັບລູກຂອງທ່ານແລະຫຼຸດລົງການໄຫຼຂອງເລືອດສູ່ຮາກ. ຍັງມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ.
ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມໂຣກຫືດຫຼືຜົນກະທົບຂອງໂຣກຫອບຫືດໃນການຖືພາຄວນຖືວ່າໂຣກຫອບຫືດບໍ່ຄວນຖືພາ. ການປິ່ນປົວທີ່ດີແລະການຄວບຄຸມຈະຫຼຸດຜ່ອນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເຫຼົ່ານີ້.
ເມື່ອທ່ານອາການຫືດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ທ່ານກໍ່ຈະມີ ອາການຫອບຫືດຫຼາຍຂຶ້ນ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດໃນການຖືພາ
ການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດຂອງທ່ານໃນການຖືພາບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຢູ່ໃນລັດທີ່ບໍ່ມີລູກ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີ ແຜນການປະຕິບັດກ່ຽວກັບພະຍາດຫືດ , ຕ້ອງ ກວດເບິ່ງອາການຫືດຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ ແລະພະຍາຍາມ ຫຼີກເວັ້ນການກະຕຸ້ນ. ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຕິດຕາມກວດກາການມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການຖືພາແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການ ຫາຍໃຈແບບຫຍຸ້ງຍາກ ຫຼາຍຄົນທີ່ຖືພາຖືພາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາຖືພາ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໄອແລະຫາຍໃຈຍາກແມ່ນບໍ່ມີອາການປົກກະຕິຂອງການຖືພາແລະອາດຈະເປັນອາການຂອງການຄວບຄຸມໂລກຫືດໄດ້ຍາກ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕິດຕາມພະຍາດຫືດທີ່ມີການ ໄຫຼສູງສຸດ ຫຼື FEV1 ອາດຈະເປັນຄວາມເຊື່ອຖືຫນ້ອຍຫນຶ່ງໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືພາ. ການຫຼຸດລົງຂອງການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ເກີດພະຍາດຫືດ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ແມ່ນລູກກໍາພ້າ, ການ ເຊົາສູບຢາ ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການເປັນໂຣກຫອບຫືດ. ຢາສູບບໍ່ພຽງແຕ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ ພະຍາດຫອບຫືດ , ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ຕໍ່າລົງແລະອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະສົບຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຫຼີກເວັ້ນການກະຕຸ້ນອື່ນໆເຊັ່ນຂີ້ຝຸ່ນ, dander ແລະ ຝຸ່ນຂີ້ຝຸ່ນ ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງແຜນການປະຕິບັດຂອງທ່ານ.
ຢາໃນໄລຍະການຖືພາ
ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວໂຣກຫືດໃນການຖືພາ, ສອງຄໍາຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍໆກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ.
1. ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເດັກທີ່ກໍາລັງພັດທະນາ?
2. ການຖືພາມີການປ່ຽນແປງປະສິດທິພາບຂອງຢາໂດຍສະເພາະເມື່ອມີຜົນສັກສິດໃນການບໍ່ມີນ້ໍານົມ?
ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາມີຜົນຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຮ້າຍກາດຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ:
- Miscarriage
- ການເສຍຊີວິດ
- malformations ເກີດຂື້ນ
- ຫຼຸດລົງການເຕີບໂຕຂອງເດັກນ້ອຍ
- ການພັດທະນາທີ່ບໍ່ດີ
- ການຫຼຸດລົງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດໄປໃນຮາກ
- ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນຮູ້ວ່າທຸກໆຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມັກເກີດຂື້ນໃນການຖືພາ, ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ມີອາການຫືດ. ຕົວຢ່າງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນ 3% ຂອງການເກີດລູກແລະການລ່ວງລະເມີດ 10-15% ຂອງການຖືພາ. ບໍ່ມີຢາເສບຕິດໃນປະຈຸບັນມີການຕິດສະຫລາກຫມວດທີ A ໂດຍລັດຖະບານອາຫານແລະຢາ. ເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນຢາທີ່ຄວບຄຸມການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາໃນແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ສາມາດສະແດງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກໄດ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານອັນຕະລາຍຕໍ່ການເກີດລູກ. ຢາເສບຕິດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນທັງກຸ່ມ B ຫຼືກຸ່ມ C. ຢາ B ປະເພດ B ຫມາຍຄວາມວ່າການສຶກສາສັດບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກແຕ່ບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມແມ່ຍິງຖືພາ. ມັນຍັງສາມາດຫມາຍຄວາມວ່າມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໃນຕໍ່ຫນ້າໃນການສຶກສາຂອງແມ່ຍິງໃນໄຕມາດທໍາອິດຂອງການຖືພາແລະບໍ່ມີຫຼັກຖານອັນຕະລາຍຕໍ່ມາໃນການຖືພາ. ໃນລະດັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຮຽນ C ບໍ່ສາມາດຖືກຍົກເວັ້ນແລະໃຊ້ຄວນຈະພິຈາລະນາເທົ່ານັ້ນຖ້າຜົນປະໂຫຍດຂອງ fetus ເກີນຄວາມສ່ຽງ. ໃນຊັ້ນຮຽນ D ມີຫຼັກຖານທາງບວກກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ, ແຕ່ການໃຊ້ຢາອາດຈະຍອມຮັບໄດ້ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງ.
ໂດຍທົ່ວໄປມັນຮູ້ສຶກວ່າການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນເພື່ອຮັກສາພະຍາດຫືດແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ exacerbations ເກີນຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກຫືດ. Albuterol, beclomethasone, ແລະ budesonide ທັງຫມົດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກຫອບຫືດທີ່ຖືພາແລະການສຶກສາທັງຫມົດໄດ້ຮັບຜົນສະທ້ອນຈາກຜົນໄດ້ຮັບ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສຶກສາທີ່ມີ prednisone ທາງປາກບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມຫມັ້ນໃຈ. ຍັງມີຈໍານວນຢາທີ່ມີປະສົບການຂອງຜູ້ເປັນມະເຮັງຫລາຍທີ່ສຸດໃນມະນຸດ.
SABAs ການກະຕຸ້ນການທົດລອງເບຕ້າໄລຍະສັ້ນສະຫນອງການຊ່ວຍບັນເທົາອາການຫອບຫືດໄວເຊັ່ນ:
ໃນຂະນະທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງ SABAs ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ teratogenic ໃນສັດ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ຊັດເຈນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ teratogenic ໃນມະນຸດ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຈໍານວນຫນ້ອຍຖ້າມີບັນຫາກັບ albuterol. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສອງການສຶກສາທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເກີດ gastroschisis ຫຼືເກີດຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເກີດລູກທີ່ເດັກເກີດມາມີບາງຫຼືທັງຫມົດຂອງລໍາໄສ້ຂອງລາວຢູ່ນອກທ້ອງທີ່ເກີດຈາກການເປີດປົກກະຕິໃນກໍາແພງທ້ອງ. ບັນຫາຫນຶ່ງທີ່ມີບາງຜົນການສຶກສາຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ແມ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ SABA ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຫອບຫືດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ກ່ອນຫນ້ານີ້.
ບາງຄັ້ງການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມເບື້ອງປະສາດແມ່ນໃຊ້ໃນການປ້ອງກັນພະຍາດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ແທນທີ່ຈະກືນກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານ IV. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກເສັ້ນທາງການນໍາໃຊ້ນີ້ແມ່ນ hyperglycemia ຫຼື້ໍາຕານເລືອດສູງ. ໃນເວລາທີ່ເດັກເກີດມາບາງຄັ້ງພວກເຂົາມີອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈສູງ, ຕື່ນເຕັ້ນແລະນໍ້າຕານຕ່ໍາຍ້ອນຜົນການຮັກສາແມ່. ທັງຫມົດຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ແລະປົກກະຕິແລ້ວ, ປະຕິເສດຢ່າງວ່ອງໄວສະນັ້ນພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດ.
LABAs . ປະສົບການກັບ LABAs ແລະການຖືພາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫນ້ອຍກ່ວາກັບ SABAs. ອີງໃສ່ປະສົບການທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນເຊິ່ງປະກອບມີການສຶກສາຂອງມະນຸດແລະສັດ, ມັນບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າ salmeterol ຫຼື formoterol ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງເກີດຂື້ນ. ມີປະສົບການຂອງມະນຸດໂດຍກົງກັບ salmeterol. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນການສົມເຫດສົມຜົນຖ້າແມ່ຍິງຖືພາຕໍ່ LABA ທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດຢູ່ໃນລັດກ່ອນການຖືພາ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນກັບການປະສົມປະສານຂອງ LABA / inhaled steroid ຕ່ໍາທີ່ຄ້າຍຄືກັບການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາ ICS ທີ່ມີຂະຫນາດກາງຫຼືສູງ.
Epinephrine ກຸ່ມຜູ້ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການຖືພາແລະພະຍາດຫືດແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາເສບຕິດນີ້ພຽງແຕ່ໃຊ້ໃນການຕັ້ງປະຕິກິລິຢາອັນຕະລາຍ.
Oral steroids ຢາ steroids ແມ່ນໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການຖືພາສໍາລັບອາການຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການຫອບຫືດ. ຄວາມກັງວົນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຂອງພວກເຂົາແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປາກກະດູກ), hypertension ເກີດຈາກການຖືພາ, ໂລກເບົາຫວານການເກີດລູກ, ນໍ້າຫນັກເບົາເບົາແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍທ້ອງຟ້າ. ມີຄໍາຕອບທີ່ແນ່ນອນບໍ່ຫຼາຍປານໃດ. ຕົວຢ່າງ, ບາງການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນຂີ້ທູດແລະອື່ນໆ. ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນລະຫວ່າງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບສານສະເຕີຣອຍຕະຫລອດເວລາຖືພາມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ. ສຸດທ້າຍ, hypertension ແລະລະດັບ glucose ສູງແມ່ນເປັນໄພພິບັດທີ່ຮູ້ຈັກແລະເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ແປກໃຈ. ສະນັ້ນມັນກໍ່ມາລົງສູ່ຄວາມສ່ຽງ. ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ແມ່ແລະເດັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມໂລກຫືດທີ່ບໍ່ດີ. ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການຫອບຫືດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຢາ steroids ສໍາລັບຄົນເຈັບຫຼາຍທີ່ສຸດ.
Inhaled steroids. ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພສໍາລັບຢາ steroids ທີ່ມີ inhaled ໃນເວລາຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ແມ່ນລູກກໍາລັງຖືພາແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍ. ການສຶກສາການຈົດທະບຽນກ່ຽວກັບຢາ steroid budesonide ທີ່ຫາຍໃຈໃນແມ່ຍິງຊູແອັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຜິດປະກະຕິເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ການສຶກສາຍັງບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການເສຍຊີວິດ, ຫຼືການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ອີງຕາມການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ມັນແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ມີນ້ໍາເສີຍດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ມີປະເພດ B rating. ໃນຖານຂໍ້ມູນອື່ນເຊັ່ນ: ການສຶກສາ, fluticasone ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ steroids inhaled ອື່ນໆ. ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບ randomized ສອງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຮັດວຽກຂອງປອດແລະການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການຫຼຸດລົງ.
Leukotriene modifiers ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ LABAs, ປະເພດຢານີ້ມີພຽງແຕ່ປະສົບການດ້ານການປິ່ນປົວຂະຫນາດນ້ອຍຈົນເຖິງວັນທີ, ແຕ່ຂໍ້ມູນທີ່ມີ montelukast ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ. ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ໄດ້ເຜີຍແຜ່ຈາກ Merck Pregnancy Registry ແລະການທົດລອງທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກເກີດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການດັດແກ້ leukotriene ຈະຖືກນໍາໃຊ້ດີຂຶ້ນໂດຍ montelukast ຈົນກວ່າຈະມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກຕົວແທນອື່ນໆ.
Anti-immunoglobulin E. Monoclonal antibody immunoglobulin E antibody or omalizumab is approved for patients with asthma controlled with poor levels of IgE despite the use of steroids inhaled. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຢ່າງເປັນທາງການໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກ, ອັດຕາຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການລ່ວງລະເມີດ, ເກີດລູກກ່ອນ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍສໍາລັບເດັກ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນຄືກັນກັບການສຶກສາອື່ນໆທີ່ກ່ຽວກັບອາການຫອບຫືດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍໃນປະຈຸບັນເພື່ອໃຫ້ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການຖືພາ.
Methylxanthines ມີປະສົບການດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງກວ້າງຂວາງກັບ theophylline ແລະ aminophylline ໃນການຖືພາ. ໃນຂະນະທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພໃນທາງດ້ານການແພດ, ການປ່ຽນ E-metabolism ຂອງພວກມັນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຖືພາແລະໃນລະດັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ. ຂອບເຂດການປິ່ນປົວແຄບແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຖືພາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ແມ່ນລູກທີ່ຖືພາ, ຢາ steroids ທີ່ມີ inhaled ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍສໍາລັບການຄວບຄຸມໂລກຫືດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄິດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຖານະທີ່ເປັນຕົວແທນຕື່ມອີກຖ້າການຄວບຄຸມບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍຢາ steroids ທີ່ຫາຍໃຈ.
Immunotherapy. ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນບໍ່ປາກົດວ່າການປິ່ນປົວເຫລົ່ານີ້ກໍ່ສ້າງຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມຕໍ່ແມ່ຫຼືລູກໃນທ້ອງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Tata LJ, Lewis SA, McKeever TM, et al. ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດຫືດຂອງແມ່, ການຊຶມເຊື້ອແລະການປິ່ນປົວໂຣກຫອບຫືດໃນການປະຕິບັດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເດັກເກີດລູກໃນຄອບຄົວ: ການສຶກສາຂອງປະຊາກອນອັງກິດ. Thorax 2008 63: 981
> Blais L, Forget A. ພະຍາດຫືດໃນໄລຍະສາມໄຕມາດທໍາອິດຂອງການຖືພາແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປະຕິບັດເກີດຈາກແມ່ຍິງເກີດໂລກຫືດ. J Allergy Clin Immunol 2008 121: 1379
> Dombrowski MP, Schatz M, ACOG ຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຂ່າວສານ - ວັດສະດຸ. ປື້ມປະຕິບັດຂອງ ACOG: ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງທາງຄິນິກສໍາລັບແມ່ຍິງອຸປະກອນແພດຈໍານວນ 90, ກຸມພາ 2008: ໂລກຫືດໃນການຖືພາ. Obstet Gynecol 2008 111: 457
> Eltonsy S, Forget A, Beauchesne MF, Blais L. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ > ສໍາລັບ ແມ່ຍິງຖືພາໂລກຫືດໂດຍໃຊ້ການປະສົມປະສານ corticosteroid ທີ່ມີອາຍຸປະຕິບັດβ₂ agonist ແລະ inhaled corticosteroid inhaled ສູງ. J Allergy Clin Immunol 2015; 135: 123
> Namazy JA, Murphy VE, Powell H, et al. ຜົນກະທົບຂອງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຮ້າຍແຮງ, ການສະແດງອອກແລະ corticosteroids ປາກຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບພາຍໃນ. Eur Respir J 2013 41: 1082
> Dombrowski MP, Schatz M, Wise R, et al. ອາການຫືດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Obstet Gynecol 2004 103: 5