ຄວາມຫມາຍ, ລັກສະນະຂອງ Mantle Cell Lymphoma
lymphoma ຈຸລັງເມັດແມ່ນຫຍັງແລະຂ້ອຍຄວນຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບປະເພດມະເຮັງນີ້?
ພາບລວມ
Mantle Cell Lymphoma ເປັນ ປະເພດ ທີ່ບໍ່ເປັນ ປະເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin's lymphoma (NHL) . ພຽງແຕ່ 5-7% ຂອງ NHL ທັງຫມົດເປັນຂອງກຸ່ມນີ້. ມັນເປັນ lymphoma ຂອງ lymphocytes B, ຫຼື "ຈຸລັງ B". ເຖິງວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າມີເນື້ອງອກທີ່ນ້ອຍ, ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຢູ່ໃນກ້ອງຈຸລະທັດ, ມັນມັກຈະເລີນເຕີບໂຕໄວແລະມີພຶດຕິກໍາເຊັ່ນ lymphoma ສູງ.
ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ lymphoma ເຊນ 'mantle' ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊ່ອງ lymph ເອີ້ນວ່າເຂດ mantle.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
Mantle Cell Lymphoma ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ອາຍຸສະເລ່ຍໃນການບົ່ງມະຕິແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 60 ປີ. ບໍ່ມີປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບການຮັບປະເພດຂອງ lymphoma ນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍຈາກການຕິດເຊື້ອກັບການຕິດເຊື້ອທາງເຄມີໄດ້ຖືກເບິ່ງວ່າເປັນ ປັດໃຈສ່ຽງ ທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ ສໍາລັບ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນທົ່ວໄປ.
ອາການຕ່າງໆ
lymphoma ເຊນ Mantle ຈະເລີ້ມຕົ້ນຢູ່ໃນລະບົບ lymph nodes. ສິ່ງທໍາອິດທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສັງເກດເຫັນແມ່ນຊ່ອງທາງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຢູ່ໃນຄໍ, ຮວງຫຼືແຂນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໂດຍທົ່ວໄປຈະເລີນເຕີບໂຕໄວແລະເວລາທີ່ທ່ານຫມໍໄດ້ເຫັນມັນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ສໍາລັບຄົນບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ແມ່ນຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າໆ, ບາງຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກມະເລັງກ່າວວ່າ "ບໍ່ປາດຖະຫນາ" ແຕ່ນີ້ແມ່ນຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ກະດູກຫັກ, ກະຕ່າຂີ້ຜຶ້ງ, ຄໍຄໍມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ແລະມັກມີຈຸລັງ lymphoma ໃນເລືອດ.
ລໍາໄສ້ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ບາງຄົນແລະເຮັດໃຫ້ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນອາການເຈັບທ້ອງຫຼືຖອກທ້ອງ.
Diagnosis
ການທົດສອບສໍາລັບໂຣກ lymphoma ຂອງ Mantle ຄືກັນກັບວ່າສໍາລັບໂຣກ lymphoma ອື່ນໆ. ພວກເຂົາປະກອບມີການກວດເລືອດ, ການສະແກນແລະການ ທົດສອບໄຂມັນກະດູກ . ເມື່ອການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດສາມາດຖືກກໍານົດ .
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີບາດກ້າວທີ III ຫຼື IV ທີ່ແຜ່ໄປສູ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ການປິ່ນປົວ
lymphoma ເຊນ Mantle ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ແຕ່ວ່າວິທີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸສູງສຸດ. ສໍາລັບໄວຫນຸ່ມ, ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີປະຕິບັດຕາມການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີ, ແຕ່ວ່າມັນມີຄວາມເປັນພິດທີ່ສໍາຄັນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພະຍາດນີ້ຖືກກວດຫາໄວກ່ອນແລະຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຮັກສາພະຍາດໃນການຄວບຄຸມໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນລວມກັບ Rituxan (rituximab) ແລະຢານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອບໍາລຸງຮັກສາຕາມການປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັນ.
ຢາໃຫມ່ເຊັ່ນ Velcade (bortezomib) ແລະ Treanda (bendamustine) ເປັນການທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ. ການປະສົມປະສານຈໍານວນຫຼາຍຂອງຢາເສບຕິດແລະຢາໃຫມ່ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແລະມັນອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະການປະສົມປະສານການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກ lymphomawill ຂອງເມັດທີ່ມີຢູ່ໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.
ນັບຕັ້ງແຕ່ພະຍາດນີ້ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ້າວຫນ້າ, ການປິ່ນປົວເຊັ່ນການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວຮັງສີມັກຈະມີບົດບາດຈໍາກັດ.
ການແກ້ໄຂ
ການແກ້ໄຂດ້ວຍການບົ່ງມະຕິໃຫມ່ຂອງ lymphoma ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ທ່ານຄວນເລີ່ມຕົ້ນບ່ອນໃດເມື່ອທ່ານຖືກກວດຫາຄັ້ງທໍາອິດ? ສໍາລັບບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວຮຸກຮານອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ສໍາລັບຄົນອື່ນ, ການປິ່ນປົວແບບຮຸກຮານອາດບໍ່ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີຄວາມຫວັງສໍາລັບຊີວິດທີ່ມີຄຸນນະພາບດີກັບເວລາທີ່ທ່ານມີ. ກວດເບິ່ງ ຄໍາແນະນໍາ ເຫຼົ່ານີ້ ກ່ຽວກັບການຮັບມືກັບໂຣກມະເຮັງຢູ່ປາຍຍອດ . ເຂົ້າຫາຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນ . ມີຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງຜູ້ທີ່ມີ lymphomas ອອນໄລນ໌ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການການສະຫນັບສະຫນູນຂອງຜູ້ອື່ນທີ່ມີປະສົບການບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ແລະຈື່ໄວ້ວ່າການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນສືບຕໍ່, ແລະວ່າມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນມື້ນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Avivi, I, and A Goy Refining Mantle Cell Lymphoma paradigm: Impact of Novel Therapies on Practice Now Clinical Cancer Research 2015 21 (17): 3853-61
Cheah, C, Seymour, J, and M Wang Mantle Cell Lymphoma. Journal of Clinical Oncology ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ກ່ອນທີ່ຈະພິມເດືອນມັງກອນ 11, 2016.
Dreyling, M. , Ferrero, S. , ແລະເຄືອຂ່າຍ Mantle Cell Lymphoma ຫະພາບເອີຣົບ. ບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍໃນຫີນມ້ວນ lymphoma: ແມ່ນການປ່ຽນແປງຊີວິດຫຼືມີຊີວິດ? Haematologica 2016 101 (2): 104-14
Lunning, M, and J Armitage. ສະຖານທີ່ຂອງການຜຸພັງໃນຈຸລັງມະເຮັງມົດລູກ. Oncology 2013 27 Suppl 2: 2-6.
Maddocks, K. , ແລະ K Blum. ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວໃນ mantle lymphoma ຫ້ອງ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງແລະການຄົ້ນຄວ້າ . 2015 165: 251-70
Martin, P. Ibrutinib - ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານໃຫມ່ສໍາລັບໂຣກ lymphoma ຫ້ອງຄອດຄືນໃຫມ່? Lancet 2015 Dec 4 (Epub ahead of print).
Tucker, D, and S Rule Ibrutinib ສໍາລັບເມັດ lymphoma ຫ້ອງ. Future Oncology 2016 12 (4): 477-91
Vose, J. Mantle cell lymphoma: 2015 ການປັບປຸງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ການວາງແຜນຄວາມສ່ຽງ, ແລະການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. American Journal of Hematology 2015. 90 (8): 739-45.