ການໂຫຼດເຊື້ອໄວຣັສ HIV ແມ່ນຫຍັງສໍາຄັນ?

ການດູດຊືມຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງພູມຕ້ານທານ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຊື້ອ HIV

ການໂຫຼດເຊື້ອໄວຣັສ HIV ແມ່ນການວັດແທກຂອງຈໍານວນ HIV ທີ່ ແຜ່ລາມໃນເລືອດຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີເຊື້ອ HIV. ການດູດຊືມເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວິທີການໃຊ້ ຢາຕ້ານໄວຣັດສະຫມອງ ຂອງທ່ານຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະສາມາດບອກຫມໍໄດ້ເມື່ອການປິ່ນປົວຂອງທ່ານລົ້ມເຫລວຫຼືທ່ານບໍ່ໃຊ້ຢາຕາມກໍານົດ.

ເປົ້າຫມາຍຂອງການຮັກສາໂລກເອດສ

ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIV ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອເອດໄອວີຈາກການຈໍາລອງເພື່ອເຮັດໃຫ້ປະຊາກອນໄວຣັສລົງໄປໃນລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຄົ້ນໄດ້.

Undetectable ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຫຼືເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ຖືກລຶບອອກທັນທີຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ມັນຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີເຊື້ອໄວຣັສທີ່ສາມາດພົບໄດ້ໂດຍນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ. ເມື່ອການປິ່ນປົວໂລກເອດສ໌ຖືກຢຸດ, ເຊື້ອໄວຣັສຈະກັບຄືນມາແລະເລີ່ມຕົ້ນການ replicating ອີກຄັ້ງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການໂຫຼດໄວຣັດ HIV ສາມາດແຕກຕ່າງກັນເມື່ອການທົດສອບເລືອດແລະສານຂອງຮ່າງກາຍອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງ, ການໂຫຼດໄວຣັດທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນເລືອດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດກວດພົບໃນນໍ້າ. ປະກົດການນີ້, ທີ່ເອີ້ນວ່າການ ຫຼັ່ງໄຫຼ່ເຊື້ອໄວຣັສ , ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຈາກຄົນທີ່ອາດຈະບໍ່ຖືວ່າເປັນເຊື້ອໄວຣັສ.

ຜູ້ທີ່ມີການໂຫຼດໄວຣັດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາ, ການບາດເຈັບທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໂອກາດເພີ່ມຂຶ້ນ.

ວິທີການທົດສອບການໂຫຼດ Viral ຖືກປະຕິບັດ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສະແດງທຸກໆສາມຫາ 6 ເດືອນເພື່ອວັດແທກການໂຫຼດໄວຣັດຂອງທ່ານ.

ການທົດສອບການໂຫຼດ viral quantitative ຫຼາຍທີ່ ສຸດ, ultra-sensitive, ສາມາດກວດພົບກິດຈະກໍາຂອງໄວລັດຕ່ໍາເປັນຫ້າສໍາເນົາ / mL ກັບຫຼາຍກວ່າ 1,000,000 ສໍາເນົາ / mL.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການທົດສອບການໂຫຼດເຊື້ອໄວຣັສ HIV ມີ ຄຸນນະພາບ ພຽງແຕ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຢືນຢັນວ່າມີເຊື້ອ HIV ແລະຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອ ທົດສອບເດັກແລະເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ ເກີດຈາກແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV .

Interpreting Viral Load Results

ຈຸດປະສົງຂອງການໂຫຼດໄວຣັດແມ່ນງ່າຍດາຍ: ການສໍາເນົາເອເລັກໂຕຣນິກຫນ້ອຍໃນເລືອດຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ.

ໃນເວລາທີ່ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ການທົດສອບການໂຫຼດໄວຣັດໃຫ້ມາດຕະການພື້ນຖານໂດຍການທົດສອບຕໍ່ມາຈະຖືກປຽບທຽບ. ທຸກໆການຫຼຸດລົງ 10 ເທົ່າໃນການໂຫຼດໄວຣັສແມ່ນຖືວ່າເປັນການຫຼຸດລົງຫນຶ່ງບັນທຶກ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າໂຫລດໄວຣັດຫຼຸດລົງຈາກ 50,000 ສໍາເນົາ / mL ເຖິງ 500 ສໍາເນົາ / mL, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການດູດຊືມສອງຄັ້ງໃນການໂຫຼດໄວຣັດ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ໂດຍມີຢາຕ້ານເຊື້ອ HIV ໃນປະຈຸບັນ, ຄົນຫນຶ່ງສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະມີການໂຫຼດໄວຣັດທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ໃນທຸກໆສອງຫາ 9 ເດືອນ. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມໄວທີ່ສາມາດສະກັດກັ້ນສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ມັນມັກຈະຊ້າລົງໃນຜູ້ທີ່ມີການປິ່ນປົວຊັກຊ້າແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ພວກເຮົາວັດແທກນີ້ໂດຍການ ນັບ CD4 ຂອງຜູ້ທີ່ກໍານົດຈໍານວນຈໍານວນ CD4 ປ້ອງກັນຈຸລັງ T ຍັງມີຢູ່ໃນເລືອດ. ຄົນທີ່ມີຫນ້າທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານປົກກະຕິສາມາດມີບ່ອນທີ່ມີແຕ່ 500 ຫາ 1,500 ຈຸລັງ / mL, ໃນຂະນະທີ່ຄົນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ມີລະບົບປະຕິບັດການຈະມີຫນ້ອຍກວ່າ 200 ເຊນ / mL.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າຄົນໃດຄົນຫນຶ່ງໄດ້ ພັດທະນາ ຫຼື ໄດ້ຮັບການຕໍ່ຕ້ານ ກັບຢາໃດຫນຶ່ງ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການລົບລ້າງເຊື້ອໄວຣັສອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກ ການທົດລອງທາງພັນທຸກໍາ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາຫຼືຢາທີ່ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການຕໍ່ຕ້ານ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງການໂຫຼດ Viral Undetectable

ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIV ແມ່ນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການໂຫຼດໄວຣັດທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ຫຼາຍປີເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ຮັກສາທາງເລືອກໃນການຮັກສາໃນອະນາຄົດແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ ການເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງໂດຍ 53% .

ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮັກສາໄວຣັສທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງໂອກາດຂອງທ່ານທີ່ຈະສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສໄປສູ່ຄົນອື່ນ, ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ການປິ່ນປົວເອດສ໌ເປັນການປ້ອງກັນ (TasP) . ການສຶກສາໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງແຂງແຮງຕໍ່ການນໍາໃຊ້ TasP ໃນຄູ່ສົມລົດສະສົມ ( serodiscordant ), ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້ເຖິງ 96%.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Cohen, M Chen, Y McCauley, M. et al. "ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV-1 ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiretroviral ຕົ້ນ." New England Journal of Medicine 11 ສິງຫາ 2011 365 (6): 493-505

> ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. "ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກແມ່ນຊ່ວຍປັບປຸງຜົນສໍາລັບຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV." Bethesda, Maryland ອອກມາໃນວັນທີ 27 ເດືອນພຶດສະພາປີ 2015.