ການປິ່ນປົວເຕັກນິກໂປມສໍາລັບໂຣກມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວ Proam Beam

ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ແນະນໍາການປິ່ນປົວໂປດຣູມໂປຼຕິນສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະກັງວົນແລະສັບສົນ. ຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງບາງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຣູມໂປດັກແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່ໃນສະຖານທີ່ແລະມີຂໍ້ມູນຫນ້ອຍລົງ. ໃຫ້ເບິ່ງວ່າວິທີການປິ່ນປົວແບບນີ້ເຮັດຢ່າງໃດ, ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງອື່ນໆແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ທ່ານອາດຈະພົບ.

ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວໂປດຣູມໂປໂລດພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ສອງສາມວິທີທີ່ສະຫນອງການບໍລິການນີ້, ເຕັກນິກນີ້ໄດ້ຢູ່ໃນບາງໂຮງຫມໍຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິການັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1990.

ວິທີການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມ Proton ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ການອະທິບາຍສັ້ນໆກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມເຮັດວຽກແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການປິ່ນປົວຮັງສີປົກກະຕິ - ມັນໃຊ້ພະລັງງານເພື່ອທໍາລາຍຫຼືທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການເຂົ້າໃຈກົນໄກຂອງການປິ່ນປົວນີ້ໃນລະດັບຄວາມເລິກຫຼາຍກວ່າ, ການປິ່ນປົວໂປດຽມດ່ຽວເຮັດວຽກໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໂປຣຕິນ (ເຂົ້າໃນທາງບວກ) ໄປສູ່ສະພາບພະລັງງານສູງໂດຍຜ່ານເຄື່ອງເລັ່ງເຂົ້າ. ລັດພະລັງງານສູງນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ໂປຣຕີນໃນການເດີນທາງໂດຍຜ່ານເນື້ອເຍື່ອໂດຍກົງກັບເນື້ອງອກ; ເຮັດໃຫ້ມີການ bombardment ທ້ອງຖິ່ນຫຼາຍຂອງ protons ກ່ຽວກັບ tumor ໄດ້.

Protons ແມ່ນມີຄ່າບວກແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງດຶງດູດເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນທາງລົບ. ໃນເວລາທີ່ໂປຼຕິນຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ໃກ້ກັບໂມເລກຸນເຊັ່ນ DNA, ເຂດທີ່ຖືກຄິດຄ່າທໍານຽມຂອງໂມເລກຸນຈະໄດ້ຮັບການດຶງດູດກັບໂປຣທີນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງແຊກແຊງກັບໂມເລກຸນປະຖົມແລະຫນ້າທີ່.

ຜົນຂອງຂະບວນການນີ້ແມ່ນການຕາຍຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ "ປົກກະຕິ" ແລະ Proton

ການປິ່ນປົວ Proton ແລະການປິ່ນປົວ ຮັງສີປົກກະຕິ ແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ໂດຍແພດຜື່ນ. ຫນຶ່ງໃນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນທ້ອງຖິ່ນການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Proton ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມເປົ້າຫມາຍສະເພາະທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຢ່າງຮຸນແຮງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີຕາມປົກກະຕິແມ່ນເປົ້າຫມາຍຫນ້ອຍ, ແລະຈຸລັງ "ທົ່ວໄປ" ຫຼາຍໃນເຂດເນື້ອງອກອາດຈະຖືກທໍາລາຍ.

ການປິ່ນປົວ Proam beam ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບດຽວ, ແຕ່ມີຫຼາຍຊະນິດແລະວິທີການຕ່າງໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໃຫມ່ທີ່ສຸດເຊັ່ນ: ການສະແກນບົ່ງຊີ້ແມ່ນຄິດວ່າຈະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວນີ້ມີຄວາມທົນທານກວ່າ.

ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ?

ການປິ່ນປົວ Proam beam ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ສໍາລັບເນື້ອງອກທ້ອງຖິ່ນ (ຂັ້ນຕອນ I, II, ຫຼື III) ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ tumor ຂັ້ນຕອນ 4 (ໂຣກ tumor ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ). ບາງປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໂປດັກສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ເຊັ່ນ:

ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງ Proton Beam Therapy

ມີການປິ່ນປົວໃຫມ່ຫຼາຍສໍາລັບມະເຮັງທີ່ເກີດຂື້ນໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແລະນີ້ແມ່ນສິ່ງມະຫັດສະຈັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເມື່ອມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານເປັນບຸກຄົນ.

ຄົນບາງຄົນບອກເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ມີທ່າແຮງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຕົວເລືອກທີ່ອີງໃສ່ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີປະສິດຕິພາບ (ແລະຜົນຂ້າງຄຽງໃດຫນຶ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດ).

ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການປິ່ນປົວ proton ອາດຈະຊ່ວຍໃນຂະບວນການນີ້.

Pros of proton therapy include:

ປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ proton ອາດຈະປະກອບມີ:

Alternatives to Proton Beam Therapy

ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວຮັງສີແບບປົກກະຕິແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະມີ "ກະແຈກກະຈາຍ" ຫຼາຍກ່ວາການປິ່ນປົວໂປດັກໂປມ, ເຕັກນິກການແຜ່ກະຈາຍໃຫມ່ກໍ່ແມ່ນການໃຫ້ການແຈກຍາຍຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຕົວຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນການຖ່າຍທອດທາງຮ່າງກາຍຂອງ stereotactic (SBRT). ດ້ວຍ SBRT, ໃນໄລຍະທີ່ສູງກວ່າຂອງການແຜ່ກະຈາຍຈະຖືກສົ່ງໄປຫາພື້ນທີ່ທີ່ຊັດເຈນ. SBRT ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ກັບຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດໄດ້ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາຫລືເພື່ອປິ່ນປົວ "oligometastases" (ດຽວຫຼືພຽງແຕ່ມີການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ສະຫມອງ, ຕັບ, ຫຼືປອດຈາກເນື້ອງອກ).

ໃນການທົບທວນປີ 2017 ຂອງການສຶກສາທີ່ປຽບທຽບການປິ່ນປົວໂປດຣູມໂປຕັນກັບ SBRT, ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງວິທີການເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸນລະພາກ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ Proton Beam Therapy

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໂປດັກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້ດີ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໂປມໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາພື້ນທີ່ທີ່ຊັດເຈນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງປົກກະຕິທີ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວຮັງສີແບບດັ້ງເດີມ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກຈຸດສຸມທີ່ຊັດເຈນຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

ບ່ອນທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປມ Beam ຢູ່ໃສ?

ຍັງມີຈໍານວນຈໍາກັດຂອງສູນກາງມະເຮັງຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແລະທົ່ວໂລກເຊິ່ງສະຫນອງທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໂປດຽມ. ແຜນທີ່ຂອງສູນປິ່ນປົວດ້ວຍໂປຼຕິນສາມາດສະແດງໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າການຮັກສານີ້ແມ່ນສະຫນອງຢູ່ໃກ້ກັບສະຖານທີ່ຂອງທ່ານ.

ການກະກຽມສໍາລັບ Proton Beam Therapy

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດັກໂປໂລ, ທ່ານຈະພົບກັບຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດ ຮັງສີ ທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງແລະຜົນປະໂຫຍດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຂັ້ນຕອນ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສະແກນ CT ເພື່ອເຮັດແຜນທີ່ອອກຈາກພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະຈະຖືກຕິດຕັ້ງດ້ວຍອຸປະກອນທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນຍ້າຍ (ເຊັ່ນດຽວກັບການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິ). ໂມເລກຸນນີ້ຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ໄດ້ຮັບຮັງສີໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ.

ຄ້າຍຄືກັບຮັງສີປົກກະຕິ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໂປດຣູມໂປດມັກເຮັດທຸກໆອາທິດໃນໄລຍະເວລາ 20 ຫາ 40 ຮອບ. ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນຮັງສີຕົວຈິງຂອງການຢ້ຽມຢາມພຽງແຕ່ໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງນາທີຫຼືສອງ, ການນັດຫມາຍຫຼາຍທີ່ສຸດຈະມີເວລາ 30 ຫາ 45 ນາທີ.

ການປິ່ນປົວ Proton ບໍ່ເຈັບປວດແລະບໍ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ (ນອກຈາກເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ອາດຈະຕ້ອງການ sedation ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວ).

A Word From

ການປິ່ນປົວ Proam beam ຍັງມີທາງເລືອກອື່ນສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດໃນການສ່ອງແສງໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ, ຜົນປະໂຫຍດສ່ວນຕົວຂອງມັນບໍ່ແມ່ນເພື່ອທໍາລາຍມະເຮັງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບໂຄງສ້າງທີ່ສໍາຄັນແລະສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຍືນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າກວ່າມະເຮັງທີສອງທີ່ມີການປິ່ນປົວໂປດຣູມໂປດັກທຽບກັບຮັງສີປົກກະຕິ.

ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບໂຣກ tumor ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແບບປົກກະຕິແຕ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ສະຖານທີ່ທີ່ຊັດເຈນຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮັງສີໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າການແຜ່ກະຈາຍທົ່ວໄປ.

ປັດຈຸບັນມີຄວາມວິຕົກກັງວົນກ່ຽວກັບການຍອມຮັບຢ່າງໄວວາແລະການພັດທະນາຂອງສູນທີ່ສະຫນອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວໃນບາງກໍລະນີການຮັງສີແບບປົກກະຕິຫຼືຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ SBRT ອາດຈະມີຜົນສັກສິດແຕ່ລາຄາແພງກວ່າ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປດຽມໂປມແມ່ນຍັງໃຫມ່, ພວກເຮົາກໍ່ບໍ່ມີການສຶກສາຢ່າງເຕັມທີ່ກັບຄືນສູ່ຄວາມສໍາຄັນທາງທິດສະດີຂອງການປິ່ນປົວ proton ຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ປຶກສາຫາລືກັບຕົວເລືອກນີ້ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Diwangi, T. , Mohindra, P. , Vyfhuis, M. et al. ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກນິກການຖ່າຍທອດແລະການໃຫ້ໂຣກມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ: ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວຮັງສີທີ່ມີລະດັບຄວາມຮ້ອນ, Proton Therapy, ແລະ Radiation ຮ່າງກາຍ Stereotactic. ການຄົ້ນຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມຜູ່ແປ . 2017 6 (2): 131-147

> Mohan, R, and D. Grosshans Proton Therapy- ປັດຈຸບັນແລະອະນາຄົດ. Advanced Drug Delivery Reviews 2017 109: 26-44