ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີ hypothyroidism ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະຜົນການທົດສອບຂອງທ່ານທີ່ມີຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເອີ້ນວ່າ "ປົກກະຕິ", ສິ່ງໃດຈະມີຜົນຕໍ່ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກດີ?
ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າເຖິງວ່າຈະມີ ການປິ່ນປົວສໍາລັບ hypothyroidism , ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນ - ບາງຄົນກໍ່ເວົ້າວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ thyroid - ສືບຕໍ່ມີອາການທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ thyroid ຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະໃຊ້ ຢາທີ່ໃຊ້ແທນຢາຮໍໂມນ thyroid , ທ່ານອາດຈະມີອາການຕໍ່ເນື່ອງເຊັ່ນ: ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນ ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ , ຊຶມເສົ້າ, ການຊຶມເຊື້ອຂອງສະຫມອງຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ການສູນເສຍຜົມ , ມື / ຕີນ / ຫນ້າທ້ອງ, ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ ຄວາມຮ້ອນແລະເຢັນ, ເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນແລະອາການເຈັບຮ່ວມ, constipation, tunnel carpal ຫຼື tendonitis, ລະດັບ cholesterol ສູງ, ຂັບລົດເພດຫນ້ອຍ, ແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືພາ, ໃນບັນດາອື່ນໆ.
ມີບາງຂັ້ນຕອນທີ່ຈະຍ້າຍໄປສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນແນວໃດ?
1. ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າ TSH ເປົ້າຫມາຍໃຫມ່ອາດຈະເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດສໍາລັບທ່ານແມ່ນຮູ້ ລະດັບ TSH ທີ່ແທ້ຈິງຂອງທ່ານແລະລະດັບ thyroid ທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆເຊັ່ນ: T4 ແລະ T3 . ລະດັບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວັດແທກບ່ອນທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຢູ່ໃນການປິ່ນປົວແລະໃຫ້ທ່ານມີຈຸດສົນທະນາຮ່ວມກັນ.
ນັກແພດທີ່ ຮູ້ຈັກຮູ້ວ່າ TSH ປະມານ 1 - 2 ໃນຕ່ໍາສຸດຂອງ ລະດັບປົກກະຕິ ແມ່ນລະດັບປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ ພະຍາດ thyroid ແລະພວກມັນມີຈຸດປະສົງໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ thyroid. ຈົ່ງຈື່ວ່າທ່ານຫມໍບອກທ່ານວ່າ TSH ຂອງທ່ານແມ່ນ "ດີ" ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍເພາະວ່າຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃຊ້ລະດັບມາດຕະຖານປົກກະຕິຈາກ 5 ຫາ 5 ທ່ານສາມາດມີ TSH ຂອງ 4 ແລະບອກວ່າທ່ານເປັນ "ປະກະຕິ". " (ຫມາຍເຫດ, ບາງທ່ານຫມໍກໍາລັງປະຕິບັດຕາມລະດັບ TSH ໃຫມ່ທີ່ແນະນໍາຈາກ 0.3 ຫາ 3.0). ໃນສະຖານະການຂອງຂ້ອຍເອງຂ້ອຍຮູ້ວ່າຂ້ອຍມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນ TSH 3.0 ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນແລະຂ້ອຍໄດ້ຮັບ ອາການ hyperthyroid ຢູ່ທີ່ .1 ແຕ່ຂ້ອຍຮູ້ສຶກດີຢູ່ປະມານ 1.5 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. (ຫມາຍເຫດ: TSH ນີ້ປົກກະຕິແລ້ວຍັງເກັບຮັກສາໄວ້ຕໍ່າກ່ວາ 1-2 ສໍາລັບຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງທຼີຣີນເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອັກເສບ.)
2. ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຖ້າວ່າໂຣກ Levothyoxine ປ່ຽນ Brand ອື່ນອາດຈະເຫມາະສົມ
ອີກບາດກ້າວຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນການກໍານົດວ່າທ່ານມີຢາທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບທ່ານ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ thyroid ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນອອກໃນ levothyroxine, ເປັນຢາເສບຕິດ T4 ສັງເຄາະ, ປົກກະຕິແລ້ວ Synthroid ຍີ່ຫໍ້. ແຕ່ຖ້າທ່ານບໍ່ຮູ້ສຶກດີກ່ຽວກັບ Synthroid ຫຼືທ່ານໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຖາມທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການພະຍາຍາມແບແບອື່ນ. ຍີ່ຫໍ້ທັງຫມົດມີສ່ວນປະກອບຕ່າງໆແລະສ່ວນປະກອບທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ, ບາງຄົນກໍ່ສາມາດທໍາລາຍ / ເອົາໃຈໃສ່ໄດ້ຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ, ດັ່ງນັ້ນບາງຄົນເຫັນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ດີກ່ວາກັນກັບເຄື່ອງຫມາຍອື່ນ. ເຄື່ອງຫມາຍທີ່ມີຢູ່ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Synthroid, Levoxyl, Levothroid, ແລະ Unithroid.
3. ພະຍາຍາມຫລີກລ້ຽງການຜະລິດຕະພັນທົ່ວໄປຫຼືໄດ້ຮັບຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ໄລຍະຍາວໄລຍະເວລາຖ້າຈໍາເປັນ
ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກດີ, ຊອກຫາກ່ຽວກັບບັນຫາກັບຄົນທົ່ວໄປ, ຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບ T3, ວິທີການເຊື່ອມໂຍງແລະຫມໍດີ.
ບາງບໍລິສັດ HMOs ແລະບໍລິສັດປະກັນໄພໄດ້ປະຕິບັດຄໍາ ສັ່ງຂອງຢາ levothyoxine ໂດຍອັດຕະໂນມັດກັບຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ. ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ levothyroxine ທົ່ວໄປ .
ສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສໍາຄັນກັບຄົນທົ່ວໄປແລະຄໍາຮ້ອງທຸກທີ່ຖືກຕ້ອງຈາກແພດຫມໍແມ່ນວ່າເມື່ອທ່ານມີຢາສໍາລັບຢາ levothyroxine ທົ່ວໄປ, ທຸກໆຄັ້ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາ levothyroxine ຈາກບໍລິສັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທຸກໆຄັ້ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການເຕີມເຕັມ, ທ່ານອາດມີຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄວາມສາມາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ ລະດັບ TSH ຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນຄວາມກັງວົນໂດຍສະເພາະສໍາລັບຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍ, ເຊິ່ງຕ້ອງໃຊ້ຢາລະມັດລະວັງໃນການຍັບຍັ້ງການເປັນ TSH ເປັນວິທີການປ້ອງກັນການເກີດມະເຮັງ.
ຖ້າ HMO ຫຼືການປະກັນໄພຂອງທ່ານກໍາລັງພະຍາຍາມບັງຄັບໃຫ້ທ່ານທົ່ວໄປ, ທ່ານສາມາດຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂຽນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານທີ່ບອກວ່າ "ບໍ່ມີການປ່ຽນແທນທົ່ວໄປ" ແລະ DAW (ຈ່າຍເປັນລາຍລັກອັກສອນ). ທ່ານຫມໍອາດຈະຂຽນຈົດຫມາຍເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນບັນຍັດຢາຕາສິນຄ້າ.
ຖ້າທ່ານຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ທົ່ວໄປ, ວິທີຫນຶ່ງເພື່ອປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຕໍ່ການເຫນັງຕີງຈາກຍີ່ຫໍ້ໄປຫາເຄື່ອງຫມາຍແມ່ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການສະຫນອງທີ່ຈະມີເວລາຕໍ່ໄປ. ໃຫ້ພິຈາລະນາຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍບອກທ່ານຕາມໃບສັ່ງແພດສໍາລັບການສະຫນອງ 6 ເດືອນ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດນີ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຮັບຖ້ວຍໃຫມ່, ເຊິ່ງຈະບໍ່ຫມົດອາຍຸຈົນກ່ວາທ່ານຈະໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ມີມູນຄ່າ 6 ເດືອນ.
4. ພິຈາລະນາຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ຢາ T3 ເພີ່ມເຕີມຫຼືຢາທີ່ປະກອບດ້ວຍ T3
ສໍາລັບບາງຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບ TSH ແມ່ນປົກກະຕິ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຢູ່ໃນຖານບາງຢ່າງກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງອາດຈະເປັນສະຖານະການທີ່ hypothyroidism ເປັນ functionally, ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດປ່ຽນການໄຫຼຂອງຮໍໂມນ Thyroid T4 ໄດ້ໃນຮໍໂມນ T3 ທີ່ໃຊ້ຢູ່ ລະດັບເຊນ, ລະດັບຮໍໂມນ T3 ທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນທົ່ວໄປ, ຫຼືປັດໃຈອື່ນໆ. ການບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງ T4 ກັບ T3 ຢ່າງເຫມາະສົມກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ TSH fluctuating , ຍ້ອນວ່າລະບົບການຕໍ່ສູ້ເພື່ອຮັກສາລະດັບອອກຈາກລະດັບ T4 ແລະ T3, ສົ່ງລະດັບ TSH ຂຶ້ນແລະລົງເພື່ອຊົດເຊີຍ. ສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, T3 ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມຮູ້ສຶກດີ.
ຄົນເຈັບບາງຄົນເຫັນວ່າ ການເພີ່ມ T3 ໃນຮູບແບບຂອງ Cytomel ຫຼືຜ່ານການປະສົມ ທີ່ໃຊ້ເວລາອອກ T3 , ກັບ levothyroxine ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແກ້ໄຂອາການຕ່າງໆ. ຄົນອື່ນໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດດ້ວຍວິທີການອື່ນ: ຢາ Thyroot ຢາ T4 / T3 synthetic ແລະກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຢາ Throat Thyroxine T4 / T3 ທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍທໍາມະຊາດ, ເຊິ່ງໄດ້ມີການສັ່ງຊື້ໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 100 ປີ.
ຂ້າພະເຈົ້າເປັນຫນຶ່ງໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກດີກວ່າກິນ T3. ນັບຕັ້ງແຕ່ການບົ່ງມະຕິຂອງຂ້າພະເຈົ້າໃນປີ 1995, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ນໍາໃຊ້ຢາຕ່າງໆຂອງ levothyroxine, levothyroxine plus Cytomel, Thyrolar, ແລະ Armor, ແລະຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນກວ່າເກົ່າໃນການປິ່ນປົວເຊິ່ງລວມມີ T3, ທຽບກັບຢາເສບຕິດ levothyroxine ເທົ່ານັ້ນ.
ທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈ, ມັນຍັງຖືວ່າເປັນການໂຕ້ຖຽງທີ່ນໍາໃຊ້ T3 ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ hypothyroidism ໂດຍສະມາຊິກໃນໂລກທາງດ້ານການແພດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄິດສ້າງສັນຫຼືຮັບເອົາ.
5. ປະສົມປະສານວິທີການທາງເລືອກແລະແບບທົ່ວໆໄປໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ
ຖ້າທ່ານໄດ້ປັບປຸງການປິ່ນປົວ thyroid ຂອງທ່ານໃຫ້ດີຂຶ້ນ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການພິຈາລະນາການປະສົມປະສານການປິ່ນປົວ thyroid ແບບທັນສະໄຫມດ້ວຍວິທີການເພີ່ມເຕີມ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການປ່ຽນແປງອາຫານ, ຢາສະຫມຸນໄພ / ວິຕາມິນ / ເສີມເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການສະເພາະ, ສະຫນັບສະຫນູນ adrenal, ເຕັກນິກການເພີ່ມກໍາລັງ metabolism, ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ, ແລະຄວາມພະຍາຍາມເຊື່ອມໂຍງອື່ນໆ. ເພື່ອຊ່ວຍພັດທະນາໂຄງການ thyroid ປະສົມປະສານຂອງທ່ານເອງ, ມີປຶ້ມຕ່າງໆທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນໃນລະດັບຄວາມເລິກ. ເບິ່ງ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປຶ້ມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ thyroid ສໍາລັບແນວຄວາມຄິດ.
6. ໄດ້ຮັບແພດໃຫມ່
ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະບໍ່ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາທ່ານຫມໍ, ຄົນທີ່ຮູ້ຈັກກັບ ໂລກຕ່ອມທ່ີ , ຜູ້ທີ່ຈະເປັນຄູ່ນອນຂອງທ່ານໃນສຸຂະພາບ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer 2012
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al "ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບ Hypothyroidism ໃນຜູ້ໃຫຍ່: ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງໂລກ endocrinologists ແລະສະຫະພັນ Thyroid ອາເມລິກາ." ການປະຕິບັດ endocrine. Vol 18 No 6 November / December 2012