ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຕາມປົກກະຕິຂອງທ່ານບໍ່ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບປວດໄດ້ຫາຍໄປ?
ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຫຍັງ?
ຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ, ແມ່ນຊື່ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເຈັບປວດ (ທັງມະເຮັງແລະບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ຮ້າຍແຮງ) ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາແລະເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຍາວ. (ອາການເຈັບປວດ "ແຕກແຍກໂດຍໃຊ້ຢາປົກກະຕິ.) ຊື່ອື່ນສໍາລັບອາການເຈັບປວດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນ" ປັ່ນປ່ວນ ".
ຄວາມເຈັບປວດແລະ / ຫຼືຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ້າວຫນ້າອາດຈະຮ້າຍແຮງທີ່ຈະປິດການທໍາງານຫຼືຍົກຍ້າຍທ່ານ. ພວກເຂົາເຈົ້າເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການປວດຫລັງ, ອາການໂຣກມະເຮັງ, ອາການເຈັບປະສາດ neuropathic, ແລະອື່ນໆ. ມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການເຈັບປວດມະເຮັງ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອໃຫ້ອາການເຈັບປວດໄດ້ຖືກກໍານົດເປັນອາການເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຕ້ອງໄດ້ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ.
ເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີອາການເຈັບປວດກັບການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ອາການປວດຮາກແຕກຕ່າງກັນ
ໃນການສຶກສາຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຊື່ວ່າ "ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວຢາ opioid ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຢາ opioids ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ" ເຊິ່ງໄດ້ຈັດພິມໃນເດືອນຕຸລາ 2009 ຂອງ ອັງກິດວາລະສານ Anaesthia , Devulder ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານກ່າວວ່າຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ນາທີເພື່ອກ້າວສູ່ຄວາມເຂັ້ມແຂງຢ່າງເຕັມທີ່ແລະວ່າຕອນນີ້ອາດຈະເຖິງ 60 ນາທີ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດ, ທ່ານອາດຈະພົບເຫັນເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ.
ຮູບແບບນີ້ປະກອບສ່ວນກັບການຕອບສະຫນອງທີ່ມີການປ່ຽນແປງຕໍ່ອາການເຈັບປວດແລະການກະຕຸ້ນອື່ນໆໃນຜູ້ທີ່ມີ ອາການເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດ . ຕົວຢ່າງຂອງການຕອບສະຫນອງທີ່ປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
ຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສັບສົນ; ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນສໍາລັບການນີ້ແມ່ນວ່າອາການມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນວິຊາ. ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການວິນິດໄສຂາດແລະພາຍໃຕ້ການປິ່ນປົວ.
Breakthrough Pain Medications
ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບອາການປວດຫົວໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍວ່າພວກເຂົາເຈົ້າປັບປຸງການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ອາການເຈັບປວດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍມີຢາ opioids ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນ (ຢາເສບຕິດ). ການໃຫ້ຢາສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນເອີ້ນວ່າ "ການຮັກສາຢາ."
ມີຫຼາຍປະເພດຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນການກໍານົດທີ່ແທ້ຈິງຢາທີ່ຈະແກ້ໄຂຂອງທ່ານຄວນຈະເຮັດໃນການຮ່ວມມືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບທ່ານ, ປະວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ, ສະພາບຂອງທ່ານ, ແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານ. ການຮັກສາ ຕາຕະລາງອາການເຈັບປວດ ຫຼືວາລະສານອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນຮູບແບບຂອງການລາຍງານຂອງຕົນເອງທີ່ທ່ານຫມໍມັກຈະອີງໃສ່ໃນການປະເມີນຜົນຂອງພວກເຂົາ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານໃຫ້ກ່ຽວກັບຮູບແບບ, ເຫດຜົນ (ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ມູນນັ້ນ), ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ episode (s) ເພື່ອກໍານົດປະເພດທີ່ທ່ານມີແລະໃຫ້ກົງກັບຢາຢາ opioid ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ.
ບາງຄັ້ງ, ຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ້າວຫນ້າສາມາດຄາດຄະເນໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຄາດຫວັງໃຫ້ມັນລ່ວງຫນ້າແລະໃຫ້ທ່ານໃຊ້ opioids ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນ. ຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນທັງຫມົດອາດຈະໄດ້ຮັບເມື່ອບໍ່ມີການຄາດຄະເນວ່າຄວາມເຈັບປວດຈະເກີດຂື້ນ. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນ (ຫຼາຍ) ທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ຈະສາມາດສື່ສານຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບອາການແລະປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານກັບແພດຫມໍຂອງທ່ານ.
ອີງຕາມການ Manchikanti, et. ແຕ່ໃນການທົບທວນທີ່ຈັດພີມມາໃນວາລະສານ Pain Physician ໃນປີ 2011 ບໍ່ພຽງແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດສໍາລັບປະກົດການຂອງຄວາມເຈັບປວດອັນຕະລາຍ, ແຕ່ວ່າການໃຊ້ຢາໂອໂອໂອເພື່ອປິ່ນປົວມັນແມ່ນສົງໃສ.
ຜູ້ຂຽນໄດ້ລາຍງານວ່າການປິ່ນປົວອາການໂຣກຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (opioid narcotics) ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ແລະຢືນຢັນວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ prescribing ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການໃຊ້ຢາລະເບີດໂດຍແພດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະຈໍານວນຫຼາຍ ອາການແຊກຊ້ອນ (ເອີ້ນວ່າເຫດການຢາເສບຕິດ).
ການທົບທວນຄືນບໍ່ພົບເຫັນຫຼັກຖານສໍາຄັນສໍາລັບອາການເຈັບປວດໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນວັນນະຄະດີທາງການແພດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງຊໍາເຮື້ອ.
ຜູ້ຂຽນເຫັນວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ prescription opioids ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງສາມາດກັບຄືນສູ່ທ້າຍຊຸມປີ 1990 ໃນເວລາທີ່ຄະນະກໍາມະການແພດຂອງລັດໄດ້ເລີ້ມເປີດເສລີກົດລະບຽບກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານນີ້. ນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ການສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບຢາ opioid ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ທັງນັກພະຍາບານແຕ່ລະຄົນແລະອົງການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍແລະຄົນເຈັບພາຍນອກທີ່ຢືນຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການປະຕິບັດນີ້.
ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແລະຢູ່ບ້ານສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຈະໄດ້ຮັບການປະສົມປະສານກັບຢາ opioids ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກແຍກ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງທ່ານ, ນໍາໃຊ້ນ້ໍາກ້ອນຫຼືຄວາມຮ້ອນ, ຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ເຮືອນແບບອື່ນໆ. ນາງອາດຈະແນະນໍາທ່ານໃຫ້ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການນວດ, ຫຼືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານສໍາລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນປະສາດ.
ສໍາລັບການເຊື່ອມໂຍງຊີວິດແລະການປິ່ນປົວທາງເລືອກໃນຄວາມພະຍາຍາມໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໂດຍກົງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. ຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງຄະນະກໍາມະການປະສານງານເພື່ອການປະເມີນແລະການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ. ສ່ວນທີ 1: ການປະເມີນຜົນ. Pharm Ther 2005
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. ຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງຄະນະກໍາມະການປະສານງານເພື່ອການປະເມີນແລະການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ. ສ່ວນທີ 2: ການຄຸ້ມຄອງ. Accessed: Dec 2010 PT Community
Devulder J, et al ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວຢາ opioid ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດກ້າວຫນ້າຕໍ່ປະສິດທິພາບແລະຄວາມສາມາດຂອງຢາ opioids ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການເຈັບທີ່ບໍ່ດີຊໍາເຮື້ອ. Br J Anaesth 2009 Oct 103 (4): 576-85 Epub 2009 Sep 6 http: // wwwncbinlmnihgov / pmc / articles / PMC2742451 /? tool = pubmed
Manchikanti L ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງຊໍາເຮື້ອ: ຄວາມຈິງ, ເລື່ອງ, ຫຼືການລ່ວງລະເມີດ. Pain Physician ມີນາ - ເມສາ 2011. ເຂົ້າຫາ: ເດືອນມິຖຸນາ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH, ການປິ່ນປົວຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ້າວຫນ້າ. Pain Med 2007 Jan-Feb; 8 Suppl 1: S8-13. http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 17280601
Payne, R. , MD, Colliflower, E. , ການຮັບຮູ້ແລະການວິນິດໄສຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງ. Pain Medicine Vol 8 ເລກ S1. ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ. Blackwell Publishing Inc 2007 Accessed Dec 2010