ອຸບັດຕິເຫດຫ້ອງນ້ໍາສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຫວັງ
ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບ (IBD) ອາດຈະປະສົບອຸບັດເຫດໃນຫ້ອງນ້ໍາສໍາລັບເຫດຜົນຕ່າງໆ. ໄດ້ຮັບກຸ່ມຄົນທີ່ມີ IBD ຮ່ວມກັນແລະທ່ານຈະໄດ້ຍິນ "ເກືອບບໍ່ໄດ້ເຮັດມັນ" ແລະ "ບໍ່ໄດ້ເຮັດມັນ" ແລະ "ສະຖານທີ່ທີ່ຫອມທີ່ສຸດ". ໃນເວລາທີ່ມີອາການປວດຮາກ, ທ່ານສາມາດປະສົບກັບ ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ (fecal seiling, ຫຼືອຸປະຕິເຫດຫ້ອງນ້ໍາ), ແຕ່ມັນມັກຈະເປັນບັນຫາຊົ່ວຄາວທີ່ມີການແກ້ໄຂເມື່ອການລະບາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ.
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຄິດວ່າການປະຈໍາເດືອນແມ່ນບັນຫາທີ່ມີຜົນຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນ. ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າການປະກົດຕົວທີ່ບໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນກັບຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງຊີວິດ. ມັນຄາດຄະເນວ່າມີຫຼາຍເຖິງ 18 ລ້ານຄົນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາມີປະສົບການບໍ່ແນ່ນອນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາດຈະປະສົບປະຈໍາຊົ່ວຄາວຖ້າພວກເຂົາຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ເຊັ່ນຈາກເນື້ອກິນ) ຫຼືເຊື້ອພະຍາດ gastrointestinal (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່").
Incontinence ແມ່ນເປັນເລື່ອງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະເວົ້າລົມກ່ຽວກັບ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຍາກທີ່ຈະຈັດການກັບ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າ, ມັນບໍ່ຄວນຈະຖືກລະເວັ້ນ. ບົດຂຽນນີ້ຈະສຸມໃສ່ຕົ້ນເຫດແລະເງື່ອນໄຂຂອງການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IBD.
Incontinence ແມ່ນຫຍັງ?
Incontinence ແມ່ນເວລາທີ່ອາຈົມອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍສະຫມັກໃຈ. ນີ້ປະກອບມີບັນດາຂໍ້ກັງວົນ - ສິ່ງໃດແດ່ຈາກຈໍານວນຂະຫນາດເລັກຂອງອາຈົມທີ່ຮົ່ວໄຫຼຈາກ ຮູທະວານ (ເຊັ່ນ: ໃນຂະນະທີ່ຖ່າຍທອດກ໊າຊ) ກັບພະຍາດຖອກທ້ອງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.
Incontinence ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກບັນຫາທີ່ມີກ້າມຊີ້ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ບໍ່ປະກະຕິຫຼືຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການຮັບຮູ້ເມື່ອມັນເປັນເວລາທີ່ຈະຍ້າຍໄປສູ່ທ້ອງ.
ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ເປັນເດັກນ້ອຍກ່ຽວກັບວິທີການຈັດການສິ່ງເສດເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແລະຮັກສາສະອາດ. ການຖີ້ມແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາໄດ້ຖືກສອນ, ທີ່ຈະເຮັດໃນສ່ວນຕົວເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງນ້ໍາ.
ເພາະສະນັ້ນ, ການບໍ່ສະບາຍແມ່ນຫນຶ່ງໃນຫຼາຍຫົວຂໍ້ທີ່ຫ້າມໃນວັດທະນະທໍາຂອງເຮົາ, ແລະຜູ້ທີ່ຍອມຮັບສາທາລະນະໃຫ້ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍບໍ່ເຄີຍສົນທະນາບັນຫາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.
ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການ incontinence?
Incontinence ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ສໍາລັບແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ບາງເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດທາງເພດໃນເລືອດລວມມີໂຣກເສັ້ນເລືອດແລະພະຍາດລະບົບປະສາດ. ຄົນທີ່ມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງແລະຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີມັກຈະມີປະສົບການເປັນປະຈໍາ. ແມ່ຍິງອາດຈະພັດທະນາການບໍ່ສະບາຍເນື່ອງຈາກເປັນການບາດເຈັບຕໍ່ ພື້ນເຮືອນທ້ອງ ໃນໄລຍະເກີດລູກ .
ສາເຫດ
ພະຍາດຖອກທ້ອງ. Incontinence ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IBD ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການຮີບດ່ວນທີ່ເປັນຫືດ, ເຊິ່ງແມ່ນຄວາມຕ້ອງການທັນທີທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຫ້ອງນ້ໍາ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ IBD ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະດໍາເນີນການສໍາລັບຫ້ອງນ້ໍາ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມີອາການຖອກທ້ອງແລະພະຍາດຖອກທ້ອງ. ມັນແມ່ນໃນເວລາເຫຼົ່ານີ້ເວລາທີ່ອຸປະຕິເຫດຫ້ອງນ້ໍາສາມາດ, ແລະເຮັດ, ເກີດຂຶ້ນ. Incontinence ຈາກອາການຖອກທ້ອງແມ່ນຜົນຂອງການອັກເສບໃນຮູທະວານແລະຮູທະວານທີ່ເກີດຈາກ IBD, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມເປັນຈິງທີ່ວ່າອາຈົມແຫຼວ (ອາການຖອກທ້ອງ) ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບ ຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດ ໃນບ່ອນຖືອາຈົມແຂງ.
ການຮີບດ່ວນທີ່ຈະຍ້າຍອອກໃນທ້ອງຄວນປັບປຸງເມື່ອການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກປິ່ນປົວແລະພະຍາດຖອກທ້ອງເລີ່ມຫຼຸດລົງ.
Abscesses ຄົນທີ່ມີ IBD, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Crohn, ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ອົມ . ການເປັນອັກເສບແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອຂອງຮູ, ເຊິ່ງສາມາດສ້າງຂຸມຢູ່ບ່ອນຕິດເຊື້ອ. ການເປັນອັກເສບໃນຮູທະວານຫຼືຮູທະວານສາມາດນໍາໄປສູ່ການບໍ່ສະບາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ກໍ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຂີ້ຝຸ່ນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອັກເສບ. fistula ເປັນອຸໂມງທີ່ສ້າງຂຶ້ນລະຫວ່າງສອງຮາກຂອງຮ່າງກາຍຫຼືລະຫວ່າງອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍແລະຜິວຫນັງ. ຖ້າ fistula ເປັນຮູບແບບລະຫວ່າງອະໄວຍະວະຫຼືຮູທະວານແລະຜິວຫນັງ, ອາຈົມອາດຈະຮົ່ວໄຫຼຜ່ານ fistula.
Scarring. ການເຊາະເຈື່ອນຢູ່ທາງຮູທະວານແມ່ນສາເຫດອື່ນທີ່ອາດເປັນສາເຫດຂອງການເປັນ incontinence fecal. IBD ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນຮູທະວານສາມາດນໍາໄປສູ່ການ scarring ຂອງແພຈຸລັງໃນພື້ນທີ່ນັ້ນ. ເມື່ອທາງຮູທະວານໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນທາງນີ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຈະນ້ອຍລົງ. ດ້ວຍການສູນເສຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ຮູທະວານບໍ່ສາມາດຖືອາຈົມຫຼາຍ, ແລະນີ້ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ.
ການຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດໃນເຂດຫນ້າທ້ອງອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມຊີ້ນໃນຊ່ອງຄອດ. ບັນຫາທີ່ເປັນທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ຈໍານວນຫຼາຍ, ແລະຜູ້ທີ່ມີ IBD ແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນ, ເປັນປະ ຫມັບ . ຮໍໂມນຮໍໂມນແມ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຫຼືເຮັດໃຫ້ອາການອື່ນໆ. ໃນຂະນະທີ່ການຮັກສາຮໍໂມນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິດ້ວຍມາດຕະການເຮືອນເຊັ່ນ: ການກິນເສັ້ນໃຍຫຼາຍ, ການດື່ມນ້ໍາຫຼາຍ, ແລະການໃຊ້ຄີມແລະເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບບາງກໍລະນີຮ້າຍແຮງ. ຖ້າຫາກກ້າມຊີ້ນໃນກະດູກຫາງແມ່ນຖືກທໍາລາຍໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ hemorrhoide, ມັນອາດຈະນໍາໄປສູ່ການບໍ່ສະບາຍ.
ການປິ່ນປົວ
ມີການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍສໍາລັບການປະຕິບັດທາງເພດ, ເຊິ່ງຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວຢູ່ບ້ານເພື່ອການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດຂອງກ້າມທ້ອງແລະຊ່ອງຄອດ. ໃນເວລາທີ່ສາເຫດອັນສຸດທ້າຍຖືກກໍານົດວ່າເປັນການລະບາດຂອງ IBD, ການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ IBD. ການແກ້ໄຂການອັກເສບໃນຮູທະວານແລະຮູທະວານແລະການຫລຸດຜ່ອນອາການຖອກທ້ອງອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຢຸດເຊົາການບໍ່ສະບາຍ.
ຢາປິ່ນປົວ. ສໍາລັບບາງຄົນ, ຢາປິ່ນປົວສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜ. ສໍາລັບພະຍາດຖອກທ້ອງ, ຕົວແທນຮັກ ສາ ພະຍາດຖອກທ້ອງ ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນທີ່ມີ IBD (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ colitis). ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມທ້ອງຜູກໄດ້, ການ ປິ່ນປົວ ອາດຈະຖືກກໍານົດ (ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບຄົນທີ່ມີ IBD).
ການສັກຢາປິ່ນປົວ. ປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຫັນການພັດທະນາ gel dextranomer ສໍາລັບການບໍ່ສະຫມໍ່າສະບາຍທີ່ຖືກສົ່ງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງປະຕູທາງຫນ້າ. gel thickens ກໍາແພງຫີນຂອງຊ່ອງທາງການຫາຍໃຈໄດ້. ການປິ່ນປົວຂອງຢານີ້ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍໃນເວລາສອງສາມນາທີ, ແລະຜູ້ປ່ວຍສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິທີ່ສຸດຕໍ່ອາທິດຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການສັກຢາ.
Biofeedback ການປິ່ນປົວອີກສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການເຮັດຄວາມສະກະປົກໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນການໃຊ້ຊີວະວິທະຢາ. ການຕອບສະຫນອງທາງຊີວະພາບແມ່ນວິທີການສຶກສາຄືນໃຫມ່ແລະຮ່າງກາຍເພື່ອເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ. ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບບາງຢ່າງໃນການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນບາງຄົນຢູ່ໃນບາງຄົນເຈັບ, ແລະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວອື່ນໆໄດ້ຮັບການພິສູດວ່າບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. Biofeedback ແມ່ນການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍນອກເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃນໄລຍະເວລາຫລາຍອາທິດ. ໃນການປະຕິບັດທາງຊີວະພາບ, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີການຕິດຕໍ່ກັບກ້າມເນື້ອຂອງທ້ອງແລະເພື່ອຄວບຄຸມພວກມັນດີຂຶ້ນ.
ການຝຶກອົບຮົມຂອງລໍາໄສ້ . ສໍາລັບບາງຄົນ, ມັນອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ສຸມໃສ່ນິໄສກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ໃນການຖອນທອດກະເພາະລໍາໄສ້, ຜູ້ປ່ວຍສຸມໃສ່ການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ຂອງພວກເຂົາສໍາລັບໄລຍະເວລາໃນແຕ່ລະມື້, ເພື່ອສະດວກໃນການເປັນປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍການປ່ຽນແປງໃນອາຫານ, ເຊັ່ນດື່ມນ້ໍາຫຼາຍຫຼືກິນອາຫານເສັ້ນໄຍຫຼາຍ.
ການຜ່າຕັດ. ຖ້າບັນຫາຖືກກໍານົດວ່າເປັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ເສັ້ນປະສາດແລະແພຈຸລັງທີ່ຖືກທໍາລາຍໂດຍການອັກເສບຫຼືການເກີດລູກ), ການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂກ້າມຊີ້ນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້. ໃນປະເພດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ sphincteroplasty, ກ້າມຊີ້ນທີ່ເສຍຫາຍຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດຈະຖືກລຶບອອກ, ແລະກ້າມຊີ້ນທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນຖືກບັງຄັບ. ການຜ່າຕັດການປິ່ນປົວ Sphincter ແມ່ນເຮັດໂດຍການກິນກ້າມຈາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ຂາ), ແລະການນໍາໃຊ້ມັນເພື່ອທົດແທນການກ້າມຊີ້ນທີ່ເສຍຫາຍຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການທົດແທນການໃຊ້ sphincter ສາມາດເຮັດໄດ້. ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ທໍ່ສົ່ງນ້ໍາມັນຈະຖືກແຊກລົງໃນຊ່ອງທາງຫນ້າ. ຜູ້ປ່ວຍໃຊ້ປັ໊ມເພື່ອເປີດມັນເພື່ອຖ່າຍທອດແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປິດມັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກດູດຊືມ. ການຜ່າຕັດທີ່ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນ incontinence ແມ່ນ colostomy , ຊຶ່ງເປັນເວລາທີ່ລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກນໍາຜ່ານຝາຜະຫນັງທ້ອງ (ສ້າງ stoma ) ແລະອາຈົມແມ່ນເກັບໃນເຄື່ອງໃຊ້ພາຍນອກທີ່ໃສ່ຢູ່ຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍ. ເປັນ colostomy ປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ເຮັດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆທັງຫມົດໄດ້ລົ້ມເຫຼວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງໂຣກຄໍໂຕ & ຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ. "Bowel Incontinence." FACRS.org. 2012
Ansari P "Anorectal Abscess" ຄູ່ມືສຸຂະພາບຂອງບ້ານ Merck Manual. ພຶດສະພາ 2012
ຊີວິດແລະ IBD. "ຄວາມຮີບດ່ວນແລະຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ." ສະຫະພັນເອີຣົບຂອງສະຫະພັນຂອງ Crohn ແລະລໍາໄສ້ອັກເສບ (EFCCA). 2013
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE "ການປິ່ນປົວ Biofeedback ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອະໄວຍະວະທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: ການທົບທວນປະສິດທິຜົນທີ່ສົມບູນແບບ." Appl Psychophysiol Biofeedback 2004 Sep 29: 153-174
ພວກເຮົາ. ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. ກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ. "Fecal Incontinence." ສູນຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບພະຍາດລະບົບນິເວດແຫ່ງຊາດ. 20 ເມຍະ 55