ໃບລາຍງານສິດຂອງຄົນເຈັບຕາມກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ

1 -

ຫ້າມຫ້າມການຈໍາແນກຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຈໍາແນກຄົນເຈັບຕາມເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ. ສະພາບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແມ່ນທຸກໆເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຖືກກວດຫາກ່ອນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ ຈະຮັບປະກັນວ່າບຸກຄົນທຸກຄົນທີ່ສະຫມັກຂໍເອົາການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຈະຖືກຂາຍທາງນະໂຍບາຍບໍ່ວ່າເງື່ອນໄຂທາງການແພດແລະບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ໃນແຜນສຸຂະພາບ.

2-

ການຄຸ້ມຄອງບໍລິສັດປະກັນໄພຫຼຸດລົງ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນ ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ປ່ອຍຕົວຜູ້ປ່ວຍຈາກຂໍ້ຜິດພາດກ່ຽວກັບການປະກັນສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຜນການປະກັນໄພສຸຂະພາບສາມາດຍົກເລີກນະໂຍບາຍການດູແລສຸຂະພາບໄດ້ພຽງແຕ່ເນື່ອງຈາກການກະທໍາຜິດເຊັ່ນການປະຖິ້ມຫຼືປະສານຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖືກຕ້ອງໃນໃບຄໍາຮ້ອງຂໍການຄຸ້ມຄອງ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຜູ້ປະກັນໄພສາມາດຍົກເລີກນະໂຍບາຍການດູແລສຸຂະພາບຖ້າວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຢຸດການຈ່າຍຄ່າເບ້ຍໄມ້, ຢຸດເຊົາການປະກັນໄພຫຼືອອກຈາກເຂດການປະກັນໄພ, ບຸກຄົນຍ້າຍອອກຈາກເຂດຕະຫຼາດປະກັນໄພຫຼືການປະກັນໄພຜ່ານສະມາຄົມແລະ ສະມາຊິກໃນສະມາຄົມຖືກຍົກເລີກ.

3-

ປົກປ້ອງບໍລິສັດປະກັນໄພຈໍາກັດການຄຸ້ມຄອງ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຈໍາກັດການຄຸ້ມຄອງເນື່ອງຈາກການເຈັບເປັນອັນຕະລາຍຊໍາເຮື້ອຫຼືອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ການຈໍາກັດການໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາປີຫຼືຕະຫລອດຊີວິດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການການດູແລທີ່ສໍາຄັນ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາຖືກແມ່ນຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພບໍ່ສາມາດຈໍາກັດການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ມີຈໍານວນເງິນໂດລາສະເພາະໃດຫນຶ່ງຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາບໍ່ມີວິທີການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຈໍາເປັນ.

4-

ການຫ້າມບໍລິສັດປະກັນໄພຈໍາກັດການເລືອກແພດ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ບອກຜູ້ທີ່ທ່ານຫມໍສາມາດຊອກຫາການປິ່ນປົວໄດ້. ຖ້າແຜນນີ້ຕ້ອງການການເລືອກ PCP (ແພດປະຖົມ), ຄົນເຈັບສາມາດເລືອກຫມໍຂອງຕົນເອງພາຍໃນເຄືອຂ່າຍປະກັນສຸຂະພາບຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ນີ້ຍັງປະກອບມີສິດເສລີພາບໃນການເລືອກເອົາເດັກປະຖົມໄວແລະ OB / GYN ຂອງທາງເລືອກຂອງຄົນເຈັບ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພບໍ່ສາມາດເລືອກ PCP ແທນຜູ້ປ່ວຍຫລືຕ້ອງມີການອະນຸມັດກ່ອນການອະນຸຍາດຫຼືການສົ່ງຕໍ່ໄປຫາ OB / GYN.

5-

ປົກປ້ອງບໍລິສັດປະກັນໄພຈໍາກັດການດູແລຫ້ອງສຸກເສີນ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ມີການອະນຸຍາດກ່ອນທີ່ຈະຊອກຫາ ການປິ່ນປົວສຸກເສີນ . ຄົນເຈັບທີ່ສະແດງອາການທີ່ຮຸນແຮງຄວນເອົາໃຈໃສ່ທັນທີທັນໃດຈາກຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ມີຄວາມກັງວົນຫຼືຄວາມກັງວົນຕໍ່ເລື່ອງການເງິນ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງຈະຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນຸຍາດກ່ອນສໍາລັບການບໍລິການສຸກເສີນ, ປະຕິເສດການບໍລິການສຸກເສີນຂອງບໍລິສັດ, ຈ່າຍຄ່າບໍລິການເພີ່ມເຕີມຫຼືການຈ່າຍເງິນສໍາລັບບໍລິການສຸກເສີນພາຍນອກຂອງເຄືອຂ່າຍ. ທີ່ຢູ່

6-

ສິດທິໃນການອຸທອນ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ປ້ອງກັນບຸກຄົນໃນການຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກເມື່ອບຸກຄົນບໍ່ເຫັນດີກັບການຕັດສິນໃຈຂອງແຜນສຸຂະພາບເພື່ອປະຕິເສດການຈ່າຍເງິນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການຈ່າຍເງິນສໍາລັບເຫດຜົນໃດໆ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຂະບວນການອຸທອນທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໂດຍລັດຖະບານກາງ.

7-

ກວມເອົາຜູ້ໃຫຍ່ໄວຫນຸ່ມໃນແຜນການຂອງພໍ່ແມ່

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຢຸດເຊົາການຄຸ້ມຄອງເດັກທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບພາຍໃຕ້ອາຍຸ 26 ປີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂ. ຜູ້ໃຫຍ່ໄວຫນຸ່ມໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຢູ່ໃນການປະກັນໄພຂອງພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຂົາໃນໄລຍະເວລາດົນນານ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພຕ້ອງສືບຕໍ່ສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງເດັກທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຈົນກວ່າຈະມີອາຍຸ 26 ປີ.

8-

ກວມເອົາການດູແລປ້ອງກັນໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ

ແຜນການດູແລສຸຂະພາບແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຄິດໄລ່ຄ່າຈ້າງ, ຄ່າຈ້າງ, ຫຼືການຫັກຄ່າສໍາລັບລາຍການການປ້ອງກັນບາງຢ່າງຂອງການບໍລິການ. ເບິ່ງລາຍຊື່ເຕັມຂອງບໍລິການແນະນໍາ.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາຖືກແມ່ນຮັບປະກັນວ່າຜູ້ປະກັນໄພບໍ່ສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບການດູແລປ້ອງກັນທີ່ແນະນໍາເຊັ່ນ: ການກວດເລືອດ, ການຄັດເລືອກຢາສູບ, ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ, ການກວດແລະກວດເບິ່ງໂຣກແລະການສັກຢາປ້ອງກັນ.