ການດູແລເບິ່ງແຍງສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດ: ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຍັງແດ່?
ເຖິງແມ່ນວ່າການເວົ້າພາສາ hospice ແມ່ນຫນ້າຢ້ານກົວຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບມະເຮັງ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄໍາສັບພະຢາບານບາງຄັ້ງແມ່ນເທົ່າກັບການຖີ້ມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຢູ່ໄກຈາກນັ້ນ.
ມີໂຣກມະເຮັງປອດ, ຫລາຍຄົນບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການເປັນພະຍາດຈົນເຖິງມື້ສຸດທ້າຍຂອງການເຈັບເປັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບາງຄົນເລືອກໂຮງຫມໍທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າອາດຈະມີວິທີການໃຫມ່ແລະມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວ ມະເຮັງປອດຂັ້ນສູງ ໂດຍສະເພາະ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າຈະມີອໍານາດໃນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບ hospice; ທັງເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ "ປືນປືນ" ຖ້າການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຍັງຄົງສາມາດຂະຫຍາຍຊີວິດດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍແລະເລືອກເອົາແບບນີ້ທັນທີທີ່ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດບໍ?
ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃນເວລາທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກດີ?
ໃນບັນດາຄົນທີ່ມີ ໂຣກມະເຮັງປອດ , ພວກເຮົາຮູ້ວ່າ hospice ແມ່ນ underutilized. ພວກເຮົາຍັງຮູ້ວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເລືອກເອົາ hospice ເທົ່ານັ້ນໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ - ວັນເວລາສຸດທ້າຍແລະບາງອາທິດ - ການສູນເສຍຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຂອງໂຄງການນີ້.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ແລະມີການປ່ຽນແປງຮູບແບບໃນການຄຸ້ມຄອງຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງຂອງພະຍາດ. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບສິບປີຜ່ານມາແມ່ນເຮັດໃຫ້ປະຊາຊົນບາງຄົນມີຊີວິດຍາວນານກວ່າໃນອະດີດ; ເຖິງແມ່ນວ່າມີໂຣກມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕອນທີ 4.
ໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນແປງນີ້, ທ່ານຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະເລືອກເອົາ hospice? ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເວົ້າກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ hospice ແມ່ນແລະສິ່ງທີ່ມັນອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າສໍາລັບທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ເຈັບປວດນີ້.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການສຶກສາບອກພວກເຮົາວ່າທ່ານຫມໍຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ສາມາດນໍາເອົາການດູແລປິ່ນປົວ. ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະດີກວ່າກ່ອນທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ນອກເຫນືອຈາກການມີໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການບໍລິການຂອງໂຮງຫມໍ, ການສຶກສາປີ 2017 ພົບວ່າການປຶກສາຫາລືຕົ້ນສະບັບກ່ຽວກັບ hospice ກັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດກໍ່ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດ. (ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນອັດຕາການລອດຕາຍລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງໃນທ້າຍຊີວິດແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້.) ໃນການສຶກສາອື່ນ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດເຊິ່ງຜູ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນຕົ້ນໆມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນໃນຕອນທ້າຍຂອງ ການດູແລຊີວິດສໍາລັບຜູ້ທີ່ຮັກຂອງພວກເຂົາກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້.
ພະຍາດໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນຫຍັງ?
ແທນທີ່ຈະເປັນ "ສະຖານທີ່," ເຖິງແມ່ນວ່າມີສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທີ່ສະຫນອງການດູແລ hospice, hospice ແມ່ນຫຼາຍຂອງປັດຊະຍາເປັນ. ມັນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນການປະຕິບັດທີ່ສະຫນອງການດູແລມະນຸດແລະຄວາມເມດຕາສໍາລັບປະຊາຊົນໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດດໍາລົງຊີວິດຢ່າງເຕັມທີ່ແລະສະດວກສະບາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ເປົ້າຫມາຍຂອງ hospice ແມ່ນການປິ່ນປົວບຸກຄົນແທນທີ່ຈະເປັນພະຍາດໃນວິທີການທີ່ບໍ່ໄດ້ hasten ຫຼືຍົກເລີກການເສຍຊີວິດໄດ້.
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສັບສົນລະຫວ່າງການດູແລ hospice ແລະການ ດູແລປິ່ນປົວ ນັບຕັ້ງແຕ່ທັງສອງສຸມໃສ່ການບັນເທົາອາການຂອງອາການແລະການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈແລະທາງວິນຍານ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າການດູແລປິ່ນປົວສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ທຸກເວລາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີມະເຮັງທີ່ສາມາດຮັກສາໄດ້, ແຕ່ການດູແລປິ່ນປົວແມ່ນຖືກອອກແບບມາສໍາລັບຄົນໃນໄລຍະ 6 ເດືອນສຸດທ້າຍຂອງຊີວິດ.
ມີຄວາມ myths ຫຼາຍ ກ່ຽວກັບການດູແລ hospice , ລວມທັງ myth ວ່າໃນການດູແລ hospice ທ່ານແມ່ນ "ໃຫ້ເຖິງ." ນີ້ແມ່ນຢູ່ໄກຈາກຄວາມຈິງ, ແລະໃນການເລືອກປະຊາຊົນ hospice ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີການຕັດສິນໃຈສະຕິທີ່ຈະດໍາລົງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນວັນສຸດທ້າຍໃນຄວາມເຄົາຣົບແລະສະດວກສະບາຍ.
ບໍ່ແມ່ນການດູແລເບິ່ງແຍງທັງຫມົດແມ່ນຄືກັນ, ແລະມີສີ່ ລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການດູແລ hospice ອີງຕາມຄໍານິຍາມ Medicare. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ລະດັບ 1: ການດູແລສຸຂະພາບແບບປົກກະຕິ. ການດູແລນີ້ສະຫນອງການບໍລິການຂັ້ນພື້ນຖານຈາກການດູແລຮັກສາສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈ.
- ລະດັບ 2: ການດູແລບ້ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການດູແລບ້ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງມັກຈະເປັນທາງເລືອກໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນ. ການດູແລແມ່ນໄດ້ຮັບການປະເມີນຄືນໃຫມ່ໃນແຕ່ລະມື້ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບຂອງພະຍາບານຫຼືເຮືອນຢູ່ແມ່ນມີຢູ່ໃນ 8 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້.
- ລະດັບ 3: ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປພາຍໃນໂຮງຫມໍ. ການບໍລິການນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການດູແລບ້ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແຕ່ແທນທີ່ຈະແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມັກການດູແລຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໃນໂຮງຫມໍ.
- ລະດັບ 4: ການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າ. ການດູແລປິ່ນປົວແມ່ນເປັນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຊົ່ວຄາວສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງລະດັບ 1, ແຕ່ຄວາມກົດດັນຂອງຜູ້ດູແລແມ່ນຄວາມລໍາບາກແລະຄອບຄົວຕ້ອງການພັກຜ່ອນສັ້ນໆ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນມີຈໍາກັດ 5 ມື້ຕໍ່ການດູແລນີ້.
ບໍລິການໃດທີ່ຖືກສະເຫນີໂດຍໂຮງຫມໍ?
ມັນງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຖິງການບໍລິການທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ hospice ຖ້າທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າ hospice ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເບິ່ງແຍງບຸກຄົນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ທາງດ້ານຈິດໃຈແລະທາງວິນຍານ, ແລະບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ກໍາລັງເສຍຊີວິດ, ແຕ່ຄອບຄົວທັງຫມົດ. ບາງບໍລິການທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ hospice ປະກອບມີ:
- ການຄວບຄຸມອາການ: ການດູແລຮັກສາພະຍາບານຂອງທ່ານເຮັດວຽກເພື່ອສະຫນອງການປິ່ນປົວແລະການສະຫນັບສະຫນູນຊ່ວຍໃນອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການເຈັບ , ອາການ ສັ້ນ , ອາການປວດຮາກຫຼືອາການປວດຮາກແລະອາການອື່ນໆຂອງມະເຮັງຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານມີ.
- ການດູແລປິ່ນປົວຄົນເຈັບ : ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍສາມາດເລືອກເອົາການດູແລບ້ານຫຼືການເບິ່ງແຍງໃນໂຮງຫມໍ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເລືອກເອົາການເບິ່ງແຍງດູແລບ້ານ, ໃຫ້ການດູແລປິ່ນປົວໃນທັນທີ (ໄລຍະເວລາເຖິງ 5 ວັນ) ແມ່ນສະຫນອງເມື່ອສະມາຊິກຄອບຄົວໄດ້ຮັບບາດເຈັບຫຼືຕ້ອງການພັກຜ່ອນສໍາລັບເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ.
- ການດູແລທາງວິນຍານ: ທີມດູແລເບິ່ງແຍງຂອງທ່ານປະກອບມີພະສົງທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນການຕອບຄໍາຖາມທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຊີວິດ. ການດູແລນີ້ຖືກອອກແບບມາສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງທ່ານແລະບໍ່ໄດ້ສົ່ງເສີມຫຼືຍົກເວັ້ນການປະຕິບັດທາງສາດສະຫນາໃດຫນຶ່ງຕໍ່ຄົນອື່ນ.
- ການເຂົ້າເຖິງ 24/7: ທ່ານຈະສາມາດຕິດຕໍ່ກັບທີມດູແລພະຍາບານຂອງທ່ານໄດ້ທຸກເວລາໃນເວລາກາງວັນຫຼືກາງຄືນໂດຍມີຄໍາຖາມຫຼືຄວາມກັງວົນທີ່ທ່ານມີ.
- ການສະຫນັບສະຫນູນຄອບຄົວ: ທີມໂຮງຫມໍແມ່ນກຸ່ມຄອບຄົວ, ແລະນອກເຫນືອຈາກການຊ່ວຍຄອບຄົວຂອງທ່ານໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບທາງການແພດ, ການສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນຖືກສະຫນອງໃຫ້ສໍາລັບຄໍາຖາມແລະການຕໍ່ສູ້ທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງພວກເຂົາ. ກອງປະຊຸມຄອບຄົວອາດຈະຖືກຈັດຂຶ້ນເພື່ອໃຫ້ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວສາມາດແບ່ງປັນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂົາເຈົ້າແລະເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມຢ້ານກົວແລະຄວາມກັງວົນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ການດູແລຮັກສາຄວາມທຸກຍາກ : ສໍາລັບໄລຍະເວລາຂອງປີເຕັມຫຼັງຈາກການເສຍຊີວິດ, hospice ສະຫນອງການບໍລິການໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ຢູ່ລອດ. ນີ້ອາດຈະປະກອບມີການໃຫ້ຄໍາປຶກສາຫຼືພະສົງໃນບຸກຄົນຫຼືທາງໂທລະສັບ.
ທ່ານຍັງສາມາດຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນການເບິ່ງແຍງດູແລບໍ?
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນຢ້ານກົວກ່ຽວກັບການເລືອກ hospice ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າເຊື່ອວ່າການປິ່ນປົວຢຸດເຊົາຫມົດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ. ໃນການເລືອກເອົາ hospice ທ່ານຕັດສິນໃຈຕໍ່ ການ ຮັກສາການປິ່ນປົວ ຢ່າງຫ້າວຫັນ ຂອງມະເຮັງປອດຂອງທ່ານ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວທັງຫມົດຈະຢຸດເຊົາ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສຸມໃສ່ການບັນເທົາອາການຂອງອາການແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕົວເອງ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂຮງຫມໍທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີຄໍາແນະນໍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເປັນການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ການໃຊ້ທໍ່ອາຫານອາດຈະຖືວ່າເປັນການດູແລປິ່ນປົວໂດຍອີງຕາມຕົວແທນຂອງໂຮງຫມໍ. ມີໂຣກມະເຮັງປອດໂດຍສະເພາະ, ໂຄງການດູແລເບິ່ງແຍງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໃນສິ່ງທີ່ເປັນທີ່ຍອມຮັບເຊັ່ນ: ການຄຸ້ມຄອງການໄຫຼຟອງໄຂມັນທີ່ເປັນໂຣກຫມອງຄ້ໍາ (ການກໍ່ສ້າງນ້ໍາອ້ອມຮອບປອດເຊິ່ງມີຈຸລັງມະເຮັງ).
ບາງໂຄງການອາດຈະພິຈາລະນາດູດນ້ໍາຫຼືຕິດຕັ້ງມາດຕະການຊົດເຊີຍທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງການຫາຍໃຈ. ຕົວຢ່າງອື່ນຈະເປັນອາການເຈັບປວດຫຼືກະດູກຫັກຍ້ອນການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ (ຫຼືຕົວແທນດັດແກ້ກະດູກ) ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ອາດຈະບໍ່ຖືກຖືວ່າເປັນແບບ "ການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ" ຂຶ້ນກັບອົງການສະຫວັດດີການສະເພາະ. ການພິຈາລະນາອື່ນອາດຈະເປັນການນໍາໃຊ້ນ້ໍາ intravenous ຖ້າຄົນເຈັບເປັນອາການທີ່ຂາດນ້ໍາ.
ແນ່ນອນ, ການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈແລະການປວດຮາກທີ່ຖືກປົກຄຸມ, ຍ້ອນວ່າເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອເພີ່ມຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານ.
ໃນເວລາທີ່ທ່ານຄວນເລືອກເອົາໂຮງຫມໍທີ່ມີມະເຮັງປອດ?
ການປິ່ນປົວແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ປົກກະຕິເມື່ອມີຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕໍ່ໄປຈະເກີນຜົນປະໂຫຍດ. ແນ່ນອນວ່ານີ້ແມ່ນຄວາມສົມດູນທີ່ແຕ່ລະບຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຊັ່ງນໍ້າຫນັກຕົວເອງແລະຄໍາຕອບອາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງລະຫວ່າງຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບໍ່ມີສິດແລະຄວາມຜິດພາດກ່ຽວກັບສະເປກນີ້; ພຽງແຕ່ການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ເຖິງແມ່ນວ່າການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງປີ 2015 ແລະ 2017, ຄໍາຕອບອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາປີທີ່ຜ່ານມາ.
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃຫມ່ເພື່ອພິຈາລະນາກ່ອນການເລືອກໂຮງຫມໍ
ໃນອະດີດ, ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ມີທາງເລືອກພຽງແຕ່ສອງສາມເທົ່າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີໃນການກໍານົດຂອງມະເຮັງປອດກ້າວຫນ້າກ້າວຫນ້າແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມທຸກທໍລະມານ. ຊຶ່ງສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະປ່ອຍ chemotherapy ຢ່າງດຽວເປັນທາງເລືອກທີ່ສາມາດຂະຫຍາຍຊີວິດ; ແລະນ້ໍາຫນັກຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແມ່ນຄໍາຖາມຕົ້ນຕໍ.
ນີ້ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໃຫມ່ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແລະການຮັກສາດ້ວຍພູມິຄຸ້ມກັນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທຸກຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍມີ ໂປແກມໂມເລກຸນ (ທົດສອບເຊື້ອ) ເຮັດຢູ່ໃນເນື້ອງອກຂອງພວກມັນ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮູ້ວ່າພວກມັນມີຢູ່. ຖ້າມີການປ່ຽນແປງທີ່ມີເປົ້າຫມາຍເຊັ່ນ: ການ ປ່ຽນແປງ EGFR , ການ ຈັດປະເພດ ALK , ຫຼື ການປັບຮູບແບບໃຫມ່ຂອງ ROS1 .
Immunotherapy ແມ່ນທາງເລືອກອື່ນທີ່ມີບາງຄັ້ງປະສິດທິຜົນ (ແລະສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີປະໂຫຍດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ມະເຮັງປອດ). ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຖ້າທ່ານມີການທົດສອບ PD-L1 ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບສູງ. ໃນຂະນະທີ່ຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ immunotherapy ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກສໍາລັບທຸກໆຄົນ, ພວກເຂົາສາມາດສໍາລັບຄົນບາງຄົນທີ່ມີການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມທົນທານ (ການຄວບຄຸມແບບຖາວອນຂອງມະເຮັງ).
ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາປົວພະຍາດ immunotherapy ບໍ່ແມ່ນບໍ່ມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ, ແຕ່ມັກຈະທົນທານດີກວ່າການປິ່ນປົວທາງເຄມີແບບປະເພນີ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວແທນທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມແພ້, ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະຂະຫຍາຍຊີວິດ, ບາງຄົນຈະເລືອກທີ່ຈະບໍ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວຕື່ມ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນຮູບແບບໃດກໍ່ບໍ່ງ່າຍສໍາລັບຜູ້ໃດແລະບາງຄົນພຽງແຕ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກເມື່ອຍເກີນໄປທີ່ຈະດໍາເນີນການປິ່ນປົວອີກ. ໃນການເລືອກທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອໃຫ້ຄວາມປາຖະຫນາຂອງທ່ານເອງແລະເຮັດໃຫ້ເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຕົວທ່ານເອງ, ຍ້ອນວ່າທ່ານຮູ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນກ່ຽວກັບທາງເລືອກທີ່ທ່ານມີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນສັກສິດໃນບາງຄັ້ງ, ໃນທີ່ສຸດການປິ່ນປົວຫຼາຍທີ່ສຸດກໍ່ຢຸດການເຮັດວຽກ, ແລະການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບ hospice ຈະຖືກປະເຊີນຫນ້າ.
ນັບຕັ້ງແຕ່ການເລືອກ hospice ແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເຮັດໃຫ້ທາງເລືອກທີ່ຈະຢຸດການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນ, ໃຊ້ເວລາສັກຄູ່ເພື່ອເວົ້າກັບຄອບຄົວຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ ບັນຫາ ເຫຼົ່ານີ້ ເພື່ອພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະຢຸດການປິ່ນປົວມະເຮັງ .
ຄໍາຖາມທີ່ຕ້ອງຖາມກ່ອນທີ່ຈະເລືອກໂຮງຫມໍ
ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເລືອກເອົາ hospice ສາມາດ overwhelming, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄໍາຖາມຫຼາຍ:
- ມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ຍັງເຫຼືອບໍ? ໃນການຖາມຄໍາຖາມນີ້ທ່ານອາດຕ້ອງການຖາມກ່ຽວກັບທາງເລືອກເຄມີບໍາບັດ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ທາງເລືອກໃນການຮັກສາດ້ວຍທາງພູມຕ້ານທານແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເຫມາະສົມກັບທ່ານ.
- ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງຄືມື້ນີ້? ທ່ານຢາກຈະມີຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານແນວໃດ? ການປິ່ນປົວອີກຢ່າງໃດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຕື່ມອີກ?
- ທ່ານເຄີຍໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງດູແລປິ່ນປົວບໍ? ການດູແລປິ່ນປົວແມ່ນການດູແລທີ່ສອດຄ່ອງກັບສະຫວັດດີພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈແລະທາງວິນຍານຂອງທ່ານເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງທ່ານແມ່ນການປິ່ນປົວ.
- ຄອບຄົວຂອງທ່ານຮູ້ສຶກແນວໃດກ່ຽວກັບການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ?
- ການດູແລເບິ່ງແຍງຄອບຄຸມດ້ວຍການປະກັນໄພການປິ່ນປົວຫຼື ການຊ່ວຍເຫຼືອ Medicare ຂອງທ່ານ ?
ເອົາເວລາໃຫ້ລາຍການອອກທັງສອງ ຂໍ້ໄດ້ປຽບແລະຂໍ້ເສຍຂອງການດູແລ hospice . ບາງຄັ້ງເຫັນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນເຈ້ຍໃນສີດໍາແລະສີຂາວສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອກຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍ.
ວິທີການຊອກຫາການເບິ່ງແຍງດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດ
ການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມບ່ອນທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່, ແລະມັກງ່າຍກວ່າຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ໃນຕົວເມືອງຫຼາຍກວ່າເຂດຊົນນະບົດ. ການຕັດສິນໃຈຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນການຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະຢູ່ເຮືອນຫຼືຖ້າທ່ານຕ້ອງການຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ບໍ່ມີທາງເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານຮູ້ສຶກວ່າເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.
ຊຸມຊົນຫຼາຍຄົນມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເລືອກທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ພະຍາບານແລະພະຍາບານ oncology ຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ຖ້າທ່ານມີສ່ວນຮ່ວມໃນກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນມະເຮັງໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືຊຸມຊົນ, ທ່ານສາມາດຂໍຄໍາແນະນໍາຈາກປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນ. ນອກນັ້ນຍັງມີອົງການຈັດຕັ້ງຂອງລັດແລະສາກົນ, ເຊັ່ນອົງການຈັດຕັ້ງ hospice ຂອງລັດຂອງທ່ານ, ທີ່ທ່ານສາມາດຕິດຕໍ່ກັບຄໍາຖາມ.
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າທ່ານປ່ຽນໃຈ?
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ເລືອກເອົາການດູແລຮັກສາພະຍາບານເພື່ອຮູ້ວ່າມັນເປັນການດີທີ່ຈະປ່ຽນໃຈຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະດໍາເນີນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຢ່າງຫ້າວຫັນ, ຫຼືຖ້າຢາໃຫມ່ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບທ່ານ, ທ່ານກໍ່ສາມາດອອກຈາກ hospice.
A Word From
ເວົ້າກ່ຽວກັບ hospice ແມ່ນການສົນທະນາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງແລະນັກວິທະຍາສາດຂອງເຂົາເຈົ້າຄືກັນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫນ້ອຍເກີນໄປເລືອກທີ່ຈະ hospice ຈົນກ່ວາພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນໃກ້ຊິດກັບການເສຍຊີວິດ, ແລະພາດໃນຫຼາຍຂອງການບໍລິການທີ່ປະເສີດທີ່ hospice ສາມາດສະຫນອງ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບມະເຮັງທີ່ມີມະເຮັງປອດແມ່ນມີຄໍາຖາມແລະຂໍ້ພິຈາລະນາຫລາຍກວ່າໃນອະດີດ, ຍ້ອນຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດກ້າວຫນ້າເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມແພ້.
ບໍ່ມີຄົນສອງຄົນຫລືສອງຄົນເປັນມະເຮັງ, ແລະບໍ່ມີໃຜສາມາດຕັດສິນໃຈສໍາຄັນນີ້ໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເຖິງທຸກທາງເລືອກຂອງທ່ານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ທາງເລືອກທີ່ເຄົາລົບຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ທ່ານກ່າວວ່າ, ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຄອບຄົວຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ເຊື່ອວ່າຊີວິດທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງຄົນທີ່ຮັກແພງແມ່ນດີກວ່າເມື່ອການດູແລປິ່ນປົວຖືກເລືອກກ່ອນຫນ້ານັ້ນແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Ersek, M, Miller, S, Wagner, T et al ສະມາຄົມລະຫວ່າງການດູແລແບບຮຸກຮານແລະການຮັກສາຄວາມສົມບູນຂອງຊີວິດຂອງນັກຮົບເກົ່າທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຊນທີ່ບໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເສຍຊີວິດຢູ່ໃນກອງປະຊຸມວິຊາການຂອງນັກຮົບເກົ່າ. ມະເຮັງ . 2017 123 (1): 3186-3194
> Schuler, M. , Joyce, N. , Huskamp, H. , Lamont, E. , and L. Hatfield. ປະສົບການດ້ານ Medicare ທີ່ມີປະສົບການຂອງມະເຮັງປອດຂັ້ນສູງມີຮູບແບບການດູແລຕ່າງໆຈາກການກວດຫາການຕາຍ. ສຸຂະພາບ . 2017 36 (7): 1193-1200
> Wright, A. , Keating, N, Avanian, J. et al. ທັດສະນະຂອງຄອບຄົວກ່ຽວກັບການດູແລມະເຮັງຮຸກຮານຢູ່ໃກ້ສຸດທ້າຍຂອງຊີວິດ. JAMA 2016 315 (3): 284-92
> Yoo, S. , Keam, B. , Kim, M. et al. ຜົນກະທົບຂອງການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃນການປິ່ນປົວຮຸກຮານຂອງມະເຮັງປອດ. ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ . 2017 ກໍລະກົດ 14 (Epub ກ່ອນພິມ).