ສິ່ງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ສຸດກ່ຽວກັບມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ? ສໍາລັບຈໍານວນຫຼາຍ, ມັນເປັນມະເຮັງອາດຈະກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ໂຣກມະເຮັງ, ເຕົ້ານົມ, ສະຫມອງ, ມະເລັງ , ຫຼືປອດ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆນີ້ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍທົ່ວໂລກ. ມະເຮັງ prostate, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ທ່ານອາດຈະຫາຍາກທີ່ຈະເຊື່ອ, ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕິດພັນໃຫມ່ກໍ່ຈະຕາຍຍ້ອນອາຍຸເກີນກວ່າມະເຮັງ prostate.
ມະເຮັງ prostate ແຕກຕ່າງກັນ
ເປັນຫຍັງການເລີ້ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງ prostate ຈຶ່ງແຕກຕ່າງກັນ? ເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນຈະເລີນເຕີບໂຕແລະແຜ່ລາມຫຼາຍກວ່າຊະນິດອື່ນໆຂອງມະເຮັງ. ອັນທີສອງ, ຢາປິ່ນປົວທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການທົດສອບ testosterone (ການລະບາດຂອງຮໍໂມນ) ແມ່ນປະສິດທິຜົນທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ. ຜູ້ຊາຍເຂົ້າໄປໃນການປະນີປະນອມສໍາລັບການສະເລ່ຍຂອງ 10 ປີ! ແຕ່ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມະເຮັງ prostate ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນເອກະລັກຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຕ່ອມ prostate ເອີ້ນວ່າ antigen prostate-specific, ທີ່ເອີ້ນວ່າ PSA.
PSA ແມ່ນເຮັດໃຫ້ປະລາດ
ເຖິງແມ່ນວ່າການວັດແທກຈໍານວນ PSA ໃນເລືອດຂອງຄົນຫນຶ່ງເພື່ອກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກຖາມຢ່າງຮຸນແຮງ, PSA ແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການກວດພົບໂຣກໃຫມ່. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະເພດອື່ນໆຂອງມະເຮັງບໍ່ມີຫຍັງທີ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເຂົ້າເຖິງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ PSA. PSA ກວດພົບມະເຮັງ microscopic . ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໂຣກມະເຮັງອື່ນໆພຽງແຕ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ດ້ວຍການສະແກນ, ຫຼັງຈາກ tumors ທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆກາຍເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຫັນດ້ວຍຕາດ່າງດ່ຽວ.
ສໍາລັບ tumors ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສະແດງພາບໃນການສະແກນ, ພວກເຂົາຕ້ອງມີເສັ້ນຜ່າກາງເຄິ່ງນິ້ວແລະມີຈຸລັງມະເຮັງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ພັນລ້ານ . ການທົດສອບເລືອດ PSA, ໃນທາງບວກ, detects ການຊ້ໍາອີກດ້ວຍເປັນ 100,000 ເຊນ.
PSA ທີ່ໃຊ້ເວລາ Doubling ແມ່ນຖືກຕ້ອງກ່ວາຄະແນນ Gleason
ກວດພົບການເກີດຂື້ນກັບ PSA ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສ້າງໂອກາດທີ່ຈະກໍານົດຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່.
ດ້ວຍການທົດສອບຊ້ໍາຊ້ອນຂອງ PSA-say ດ້ວຍການດຶງດູດເລືອດປະຈໍາເດືອນ, ອັດຕາການເພີ່ມ PSA ສາມາດຖືກກໍານົດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ວິທີການໄວ PSA ເທົ່າກັບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຂອງການເລີກການ. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍເພາະວ່າການປ່ິນປົວຕ່ໍາທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາການປ່ວຍຄືນໃຫມ່.
ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍມັກຄຸ້ນເຄີຍກັບລະບົບການຈັດປະເພດ Gleason, ວິທີການທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການປະເມີນມະເຮັງໃນຜູ້ຊາຍ ທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃຫມ່ , ເຊິ່ງແມ່ນ ກ່ອນທີ່ ຈະເລີກ. ມີລະບົບ Gleason, ຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກໂດຍທ່ານຫມໍພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດທາງການແພດ. ນັກວິທະຍາສາດເບິ່ງເຫັນຕົວຢ່າງການ ກວດຮ່າງກາຍ ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດແລະມອບໃຫ້ແກ່ມະເຮັງ . ລະບົບ Gleason ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການປະເມີນ ການ ເກີດມະເລັງ prostate ໃຫມ່ທີ່ຖືກກວດພົບ ແລະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກວິນິດໄສໃຫມ່. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ prostate, ທີ່ໃຊ້ເວລາສອງເທື່ອ PSA ໄດ້ແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມຊັດເຈນຂອງຄະແນນ Gleason. ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງແມ່ນວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຫ້ການລະເມີດຂອງມະເຮັງແລະ, ໂຊກດີ, PSA ຕັດສິນໃຈນີ້ດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົມບູນແບບ.
ເມື່ອໃດທີ່ PSA ເຮັດໃຫ້ເວລາສອງເທົ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່, ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ການປິ່ນປົວແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍອີງຕາມລະດັບຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບແຕ່ລະຊັ້ນຮຽນຂອງການລ່ວງລ້ໍາແມ່ນໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ການປ່ຽ່ວຍປື້ມຕໍາ່ສຸດ
ສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງຄໍາອະທິບາຍ, ສາມຊັ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການກັບມາສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິບາຍ: ຕ່ໍາ, ລະດັບກາງແລະສູງ. ຮູ້ວ່າຊັ້ນຂອງການເກີດຂື້ນໃຫມ່ແມ່ນພື້ນຖານສໍາລັບການເລືອກການປິ່ນປົວ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ບາງຢ່າງສໍາລັບການເລີ້ມຕົ້ນໃຫມ່ແມ່ນບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນ. ນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອ PSA ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງປີເພື່ອເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າແມ່ນຊ້ານີ້, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດການປິ່ນປົວແລະສືບຕໍ່ຕິດຕາມ PSA ທຸກໆສາມຫາ 6 ເດືອນ.
ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍຄົນເຫຼົ່ານີ້ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕະຫຼອດເວລາ.
Relapse ຂັ້ນຊັ້ນກາງ
ໃນເວລາທີ່ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເວລາສອງເທົ່າຂອງ PSA ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ບອກວ່າໃນລະດັບ 6 ຫາ 12 ເດືອນ, ພວກເຂົາຈະເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ. ໃນທາງປະຫວັດສາດ, ການປິ່ນປົວໄດ້ປະກອບດ້ວຍການສັກຢາຕາບອດຂອງການແຜ່ລັງສີໄປສູ່ພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍບ່ອນທີ່ prostate ໄດ້ຖືກຕັ້ງຢູ່ກ່ອນການໂຍກຍ້າຍຂອງມັນ. ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກໍານົດແມ່ນເອີ້ນວ່າ Fossa prostate. ບາງຄັ້ງການຮັງສີໃຊ້ໃນແບບນີ້ຈະເປັນການປິ່ນປົວ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການປິ່ນປົວແມ່ນດີທີ່ສຸດຖ້າຫາກວ່າຮັງສີເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນທີ່ PSA ຈະສູງກວ່າ 0.5. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫຼາຍປະເພດຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ດີກວ່າມັນເຮັດວຽກ.
Hormonal Therapy
ຖ້າການຮັງສີບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນເສັ້ນທາງປ້ອງກັນຕໍ່ໄປ. ວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການເລືອກຕົວແທນຈາກບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຕົວທາດຮໍໂມນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຫລືຫນ້ອຍເຊັ່ນ: Lupron, Trelstar, Eligard, Firmagon, ຫຼື Zoladex. ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍປົກກະຕິເປັນການສໍາຮອງຖ້າຫາກວ່າຮັງສີບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມ PSA ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຈຸລັງມະເຮັງ prostate ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ testosterone ເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດ, ແລະຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດລົງ testosterone. ການທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮນຂອງ testosterone ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຕາຍ. ການລະບາດຂອງຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດທີ່ຮັກສາໄວ້ໃນໄລຍະ 10 ປີໂດຍສົມມຸດວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນ, ເຊິ່ງແມ່ນກ່ອນທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນໃນລະດັບກະດູກສັນຫຼັງ. ໄລຍະເວລາຂອງການຄວບຄຸມພະຍາດແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາຖ້າມະເຮັງ prostate ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກ້າວເຂົ້າໄປໃນກະດູກກ່ອນທີ່ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ.
Intermittent Therapy
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກການມີ testosterone ຕ່ໍາ, ວັນພັກການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວມັກແນະນໍາ. ວິທີການປົກກະຕິແມ່ນການຄຸ້ມຄອງ Lupron ສໍາລັບຫົກຫາແປດເດືອນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ເວລາພັກຜ່ອນ. ໂດຍປົກກະຕິ PSA ຫຼຸດລົງຫນ້ອຍກວ່າ 0.1 ໃນ 6 ເດືອນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ. ຫຼັງຈາກຢາຖືກຢຸດແລ້ວແລະຜົນກະທົບຂອງມັນຈະຖືກປິດ, testosterone ຊ້າຊ້າແລະ PSA ຈະເລີນເຕີບໂຕຂຶ້ນ. ວົງຈອນທີສອງຂອງ Lupron ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາທີ່ PSA ສູງເຖິງຈຸດປະສົງທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້, ເວົ້າວ່າລະຫວ່າງສາມແລະຫົກ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການແບບບໍ່ສະບາຍນີ້ຄວບຄຸມການເປັນມະເຮັງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນເທົ່າທີ່ຄວນແລະຖ້າ Lupron ຖືກສົ່ງຕໍ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ A Milder
ບາງຄັ້ງອ່ອນໆ, ຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນເຊັ່ນ Casodex (bicalutamide), ມີຫຼືບໍ່ມີ Avodart (dutesteride), ສາມາດຖືກແທນສໍາລັບ Lupron ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ. ຕົວຢ່າງແບບນີ້ອາດຈະເປັນທີ່ມັກ, ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າຫຼືອ່ອນແອ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມາດຕະຖານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍແລະການເພີ່ມພູນນໍ້າຫນັກມັກຈະມີຫນ້ອຍລົງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນຶ່ງທີ່ມັກເກີດຂຶ້ນກັບການເຕີບໂຕຂອງແມ່ທ້ອງ Casodex. ບັນຫານີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາມາດຖືກລົບກວນກັບຢາຄຸມກໍາເນີດ estrogen ເອີ້ນວ່າ Femara. ອີກທາງຫນຶ່ງ, ລະດັບການຮັງສີລະດັບປານກາງທີ່ຖືກນໍາໄປໃຊ້ໃນບ່ອນເຕົ້ານົມໃນເວລາທີ່ Casodex ຖືກເລີ່ມກໍ່ຈະປົກປ້ອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງນົມ.
ການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງສູງສຸດ
ຜູ້ຊາຍທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ມີ PSA ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າຫົກເດືອນເຊິ່ງມີສະຖານະການທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍ. ຖ້າວ່າພະຍາດບໍ່ໄດ້ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍປະສິດທິຜົນ, ໂຣກມະເຮັງອາດຈະແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາແລະກາຍເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ໃນທີ່ນີ້, ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທີ່ເຄົາລົບທີ່ສຸດແມ່ນການນໍາໃຊ້ແຜນການທີ່ຮຸກຮານທີ່ອີງໃສ່ການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນ, ເຊິ່ງເປັນວິທີການແບບຫຼາຍແບບ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງບົດຄວາມນີ້ຈະແກ້ໄຂການປິ່ນປົວຂອງການເລີ່ມຄືນໃຫມ່ໃນຊັ້ນຮຽນສູງ.
ສະຖານະພາບຂອງການສະແດງສິລະປະ
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ສະແກນທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອກໍານົດບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະເຮັງຢູ່. ໃນປັດຈຸບັນ, ສະແກນ lymph ທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ມີຢູ່ (ຂໍ້ lymph nodes ມັກຈະເປັນບ່ອນທໍາອິດຂອງມະເລັງ) ແມ່ນ C 11 Acetate ຫຼື C 11 Choline PET scan. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີພຽງແຕ່ຢູ່ Phoenix Molecular ຫຼືຢູ່ Mayo Clinic. ບໍ່ດົນມານີ້, ການກວດສອບ PET ໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ Axumin ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ມີຢູ່ທົ່ວໄປ. ການສຶກສາສົມທຽບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ Axumin ກັບ C 11 PET ແມ່ນຢູ່ໃນຂະບວນການ. ອີກປະເພດຫນຶ່ງ, ການກວດສອບ PET ໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ Gallium 68 PSMA ແມ່ນປະຈຸບັນເຂົ້າໄປໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຢູ່ໃນສູນຕ່າງໆໃນທົ່ວສະຫະລັດ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກຂໍ້ lymph, ກ້າມຊີ້ນ prostate ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະແຜ່ໄປຫາກະດູກ. ຄວາມສໍາຄັນຂອງການສະແກນທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອກວດຫາພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ສາມາດເນັ້ນຫນັກໃສ່ໄດ້. ເມື່ອໄວໆມານີ້, ເຕັກໂນໂລນິກສະແກນສະຫມອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ F 18 PET ໃຫມ່. ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການກວດສອບ F 18 PET ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ແທນທີ່ຈະໃຊ້ວິທີການ Technisium 99 ເກົ່າແກ່. PET ສໍາຫຼວດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ prostate ແມ່ນການພັດທະນາໃຫມ່ທີ່ມີປະຕິວັດ, ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດນໍາໃຊ້ຮັງສີທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໃນລັກສະນະທີ່ທັນສະໄຫມ.
Radiation Plus Lupron Plus Casodex
ເມື່ອມີການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງໂດຍການກວດສອບຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ສົມມຸດວ່າຈໍານວນຂອງມະເລັງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຈໍາກັດ, (ຫ້າບໍ່ເກີນຫ້າ), ຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ມັນຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lupron plus Casodex ກັບແຜນການຂອງມັນຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງ ປີ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ສອງເດືອນຫຼັງຈາກເລີ່ມ Lupron, ການແຜ່ລັງສີແມ່ນຖືກນໍາມາໃຊ້ກັບສະຖານທີ່ທີ່ມີຊື່ສຽງ (ທີ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍການສະແກນ) ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນ prostate fossa ແລະຂໍ້ node lymph node ຕາມປົກກະຕິ. ເຂດເຫຼົ່ານີ້ຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເປັນບ່ອນທີ່ພົບທົ່ວໄປສໍາລັບພະຍາດກ້ອງຈຸລະຊີບ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການກວດຫາ PET ທີ່ທັນສະໄຫມອາດບໍ່ສາມາດກວດພົບໂຣກນີ້ໄດ້.
ພະຍາດໄມໂຄໂຟນນອກປະຕູຮັງສີ
ການສຶກສາຢ່າງຊັດເຈນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນເວລາທີ່ການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ ຮູ້ຈັກ ຂອງໂລກ, ການເຊັດມະເຮັງຂອງມະເຮັງຢູ່ບ່ອນເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເລັກໆນ້ອຍໆຂອງພະຍາດຈຸລະພາກຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດ, ເຖິງວ່າຈະມີເຕັກໂນໂລຢີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການສະແກນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ພົວພັນກັບປະເພດມະເຮັງ prostate ເຫຼົ່ານີ້ອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ມີເວລາສອງເທົ່າທີ່ໄວ, ການນໍາໃຊ້ຍຸດທະສາດຮຸກຮານທີ່ໃຊ້ຢາປິ່ນປົວທີ່ມີກິດຈະກໍາ anticancer ທົ່ວຮ່າງກາຍທັງຫມົດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນແລ້ວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນກ່ອນຫນ້າ, ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດກໍ່ຍັງມີຈຸລັງຈຸລິນຊີ.
ການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຊະນິດເພື່ອລົບລ້າງໂລກພະຍາດສະຫລົດສະຫມອງ
ນັບຕັ້ງແຕ່ Lupron ແລະ Casodex ສາມາດເປັນຜູ້ນສໍາຄັນໃນເກມປິ່ນປົວ, ບາງຄົນອາດຈະສົງໄສວ່າປະເພດອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວ anticancer ທີ່ມີປະສິດທິຜົນມີ. ໃນເວລາທີ່ຄໍາຖາມແມ່ນຮູບແບບນີ້, ສອງຢາປິ່ນປົວທັນທີທີ່ເຂົ້າໃຈ, Zytiga ແລະ Xtandi. ເຫຼົ່ານີ້ຕົວແທນທີ່ມີອໍານາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງ anticancer ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຕໍ່ຕ້ານ Lupron! ພິຈາລະນາວ່າພວກເຂົາເປັນຕົວແທນທາງປາກທີ່ສະດວກທີ່ມີໂປຼແກຼມຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້, ມັນເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາທົດແທນ Zytiga ຫຼື Xtandi ສໍາລັບ Casodex.
ສິ່ງທີ່ກ່ຽວກັບການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ?
ນອກເຫນືອຈາກການນໍາໃຊ້ຢາປະສົມປະສານເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນວັກກ່ອນຫນ້າ, ບົດລາຍງານຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມ ທາງເຄມີບໍາບັດ ດ້ວຍຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Taxotere ມີທ່າແຮງໃນການປັບປຸງຊີວິດອີກ. ໃນຂະນະທີ່ສະຫຼຸບດັ່ງກ່າວແມ່ນເບື້ອງຕົ້ນ, ການສຶກສາການປະເມີນຜົນການປະສົມປະສານຂອງ Taxotere ກັບ Xtandi ຫຼື Zytiga ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການນີ້ອາດຈະເປັນໄປໄດ້.
ສະຫຼຸບ
ຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງ prostate recurs ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດຮັບເອົາວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີຂະຫນາດດຽວກັນ. ເມື່ອ PSA ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າແມ່ນຊ້າຫຼາຍ, ຜູ້ຊາຍສາມາດເບິ່ງໄດ້ຢ່າງປອດໄພ. ໃນເວລາທີ່ PSA ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າແມ່ນໄວກວ່າ, ຮໍໂມນ, Lupron, ຫຼືທັງສອງສາມາດຄວບຄຸມປະສິດທິຜົນຂອງໂຣກຕໍ່ໄປອີກຫຼາຍສິບປີ. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າຢ່າງຮຸນແຮງທີ່ໄດ້ຮັບການສະແດງໂດຍໄວ PSA ທີ່ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່ານັ້ນກໍ່ຄວນພິຈາລະນາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແບບຫຼາຍໆຢ່າງໃນການປະສົມປະສານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kishan AU et al ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ Gleason score 9-10 prostate adenocarcinoma ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiotherapy ຫຼື radical prostatectomy: ການວິເຄາະທີ່ສົມທຽບກັບສະຖາບັນຫຼາຍ. European Urology 715: 766,2017
> Nabid A et al ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂາດດ່າງ androgen ໃນໂລກມະເຮັງ prostate ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ: ການທົດລອງແບບສຸ່ມ. Journal of Clinical Oncology 3118 suppl: LBA4510,2013
> Sandblom G et al ການຖ່າຍທອດທາງບວກ Positron ກັບ C11-acetate ສໍາລັບການກວດພົບເນື້ອງອກແລະການທ້ອງຖິ່ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເລີ້ມຄືນ antigen prostate-specific ພາຍຫຼັງ prostatectomy ຮາກ. Urology 675: 996,2006
> Scholz M et al ການປະເມີນຜົນຂອງ gm-csf, ລະດັບຕ່ໍາ cyclophosphamide ແລະ celecoxib ໃນເວລາ double psa (dt) ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງ prostate ແລະ psa ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືລັງສີ. Journal of Clinical Oncology 2810 suppl: abstr e15061, 2010