ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກກະດູກພຸນ
ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບໄຄ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກອົກແຕກ
ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການສູນເສຍກະດູກແລະກະດູກຫັກໃນຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid. ປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກກະດູກພຸນຂຶ້ນຍ້ອນເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ:
- ຢາປິ່ນປົວ Glucocorticoid (corticosteroid) ເຊັ່ນ: prednisone ມັກຈະຖືກກໍານົດສໍາລັບການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ສາມາດເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍກະດູກທີ່ສໍາຄັນ.
- ການເຈັບປວດແລະການສູນເສຍຂອງຫນ້າທີ່ຮ່ວມກັນທີ່ເກີດຈາກພະຍາດສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ເພີ່ມທະວີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ osteoporosis.
- ການສຶກສາຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສູນເສຍກະດູກໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ອາດເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອໂດຍກົງ. ການສູນເສຍກະດູກແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຫລາຍທີ່ສຸດໃນເຂດທັນທີທີ່ອ້ອມຂ້າງກະດູກທີ່ຖືກກະທົບ.
ຄວາມກັງວົນແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າແມ່ຍິງ, ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ osteoporosis ເພີ່ມສູງຂຶ້ນ, ແມ່ນສອງຫາສາມເທົ່າຈາກຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid (RA) ແມ່ນພະຍາດ autoimmune, ບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ຮ່າງກາຍໂຈມຕີຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງຕົນເອງ. ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຮອບວຽນ, ເຍື່ອເມືອກອ້ອມແຂນຈະກາຍເປັນອັກເສບແລະປ່ອຍຕົວ enzymes ທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກແລະກະດູກອ້ອມຮອບ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ເນື້ອເຍື່ອອື່ນແລະອະໄວຍະວະຮ່າງກາຍກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ມັກຈະມີອາການເຈັບ, ການໃຄ່ບວມແລະແຂງໃນການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນມືແລະຕີນ.
ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດຂອງກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍັງສາມາດເກີດຂື້ນ, ການຂັດຂວາງຄວາມສາມາດຂອງຄົນຫນຶ່ງໃຫ້ສໍາເລັດເຖິງແມ່ນວ່າວຽກງານປະຈໍາວັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ. ປະມານຫນຶ່ງໃນສີ່ຂອງຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ສາມາດພັດທະນາ nodules rheumatoid (ບວມ) ທີ່ເຕີບໂຕພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບຂໍ້ຕໍ່. ອາການອື່ນໆທີ່ຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບຂື້ນໄດ້ແກ່:
- fatigue
- ພະຍາດເລືອດຈາງ (ຈໍານວນເລືອດຕ່ໍາ)
- ເຈັບຄໍ
- ຕາແຫ້ງ
- ແຫ້ງປາກ
ອີງຕາມ NIAMS, ຄາດວ່າປະມານ 2,1 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າແລະຊົນເຜົ່າທັງຫມົດແຕ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າສອງຫາສາມເທົ່າ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບພະຍາດ Rheumatoid ແມ່ນພົບເຫັນທົ່ວໄປໃນບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນລະຫວ່າງກາງ. ເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ໂລກພະຍາດໄຂ້ຍຸງແມ່ນຫຍັງ?
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ເຍົາ (JRA) ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເດັກອາຍຸ 16 ປີຫຼືນ້ອຍກວ່າ. ເດັກທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຂີ້ກະເທີ່ຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການໃຊ້ຢາ glucocorticoid (corticosteroids), ການນໍາໃຊ້ທີ່ພົວພັນກັບການສູນເສຍກະດູກໃນເດັກແລະຜູ້ໃຫຍ່. ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດທ້າທາຍໄດ້ສໍາລັບເດັກທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອ່ອນຍ້ອນວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດ. ການປະກອບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ແນະນໍາໂດຍຫມໍຂອງເດັກແລະອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍທາດການຊຽມແລະວິຕາມິນ D ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບເດັກເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງມະຫາຊົນສູງສຸດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກໃນອະນາຄົດ.
ແມ່ນຫຍັງຄືການເປັນໂຣກອົກຊີ?
ໂຣກ osteoporosis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ກະດູກຈະອ່ອນເພຍແລະອາດຈະແຕກຫັກ.
ການແຕກຫັກຈາກການເປັນໂຣກ osteoporosis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມພິການທີ່ສໍາຄັນ. ມັນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບປະມານ 44 ລ້ານຄົນອາເມຣິກາ, 80% ແມ່ນແມ່ຍິງ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກອອສເຕີໂປໂລສ
ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາກະດູກສັນຫຼັງລວມມີ:
- ຕ່ໍາຫຼືຂະຫນາດນ້ອຍ
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂລກນີ້
- ສໍາລັບແມ່ຍິງ, ເປັນ postmenopausal, ມີ menopause ໄວ, ຫຼືບໍ່ມີເວລາປະຈໍາເດືອນ (amenorrhea)
- ການຂາດເວລາຂອງປະຈໍາວັນຜິດປົກກະຕິ
- ການໃຊ້ຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ໃຊ້ເວລາດົນ (ເຊັ່ນ: corticosteroids)
- ການໄດ້ຮັບແຄຊຽມຕ່ໍາ
- inactivity ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
- ການສູບຢາ
- ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ
ໂລກອົດສະຕາໂຟແມ່ນໂລກທີ່ງຽບສະຫງົບເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນໄດ້.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ຮູ້, ມັນສາມາດມີຄວາມຄືບຫນ້າຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ມີອາການຈົນກວ່າຈະມີການກະດູກຫັກ.
ຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງອົດສະເຕີຣາ
ແຜນຍຸດທະສາດສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂລກກະດູກພຸນໃນຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຍຸດທະສາດສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີພະຍາດ.
ໂພຊະນາການ
ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍທາດການຊຽມແລະວິຕາມິນ D ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ແຫລ່ງທາດແຄຊຽມທີ່ດີມີ:
- ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາ
- ຜັກໃບຂຽວສົດໃສສີຂຽວ
- ອາຫານທີ່ມີທາດການຊຽມທີ່ແຂງແຮງແລະເຄື່ອງດື່ມ
ການເສີມແຄຊຽມສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຕ້ອງມີທາດແຄນຊຽມໃນແຕ່ລະມື້.
ວິຕາມິນ D
ວິຕາມິນ D ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການດູດຊຶມດ້ວຍທາດການຊຽມແລະສຸຂະພາບຂອງກະດູກ. ມັນຖືກສັງເຄາະໃນຜິວຫນັງໂດຍຜ່ານແສງແດດ. ໃນຂະນະທີ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບວິຕາມິນ D ຢ່າງພຽງພໍຕາມທໍາມະຊາດ, ຜູ້ສູງອາຍຸມັກຈະຂາດແຄນໃນວິຕາມິນນີ້ເນື່ອງຈາກບາງສ່ວນທີ່ໃຊ້ເວລາຈໍາກັດທີ່ໃຊ້ເວລາອອກນອກ. ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເສີມວິຕາມິນ D ເພື່ອຮັບປະກັນການໄດ້ຮັບປະຈໍາວັນຢ່າງພຽງພໍ.
ອອກກໍາລັງກາຍ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກ້າມຊີ້ນ, ກະດູກເປັນຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດທີ່ຕອບສະຫນອງກັບການອອກກໍາລັງກາຍໂດຍການກາຍເປັນທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບກະດູກຂອງທ່ານແມ່ນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກທີ່ບັງຄັບໃຫ້ທ່ານເຮັດວຽກຕໍ່ກັບກາວິທັດ. ບາງຕົວຢ່າງປະກອບມີ:
- ຍ່າງ
- ສະຫນາມກິລາ
- ການເຕັ້ນລໍາ
ການອອກກໍາລັງກາຍສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບແລະຕ້ອງມີຄວາມສົມດູນກັບການພັກຜ່ອນໃນເວລາທີ່ພະຍາດກໍ່ເກີດຂຶ້ນ.
ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດແກ່ແຂ້ວປົກກະຕິເຊັ່ນການຍ່າງສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການສູນເສຍກະດູກແລະໂດຍການເພີ່ມຄວາມດຸ່ນດ່ຽງແລະຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫຼຸດລົງແລະການທໍາລາຍກະດູກ. ການອອກກໍາລັງກາຍແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຮັກສາການເຄື່ອນຍ້າຍຮ່ວມກັນ.
ຊີວິດສຸຂະພາບ
ການສູບຢາແມ່ນບໍ່ດີສໍາລັບກະດູກເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫົວໃຈແລະປອດ. ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ສູບຢາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຜ່ານການຫມົດປະຈໍາເດືອນກ່ອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍກະດູກກ່ອນຫນ້ານີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນສູບຢາອາດຈະດູດຊຶມແຄຊຽມຫນ້ອຍຈາກອາຫານຂອງພວກເຂົາ. ເຫຼົ້າຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງກະດູກໄດ້. ຜູ້ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍມັກຈະມີການສູນເສຍກະດູກແລະກະດູກຫັກ, ທັງຍ້ອນວ່າໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຫຼຸດລົງ.
Bone Density Tests
ການທົດສອບພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດ (BMD) ການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກວດພົບໂຣກ osteoporosis ກ່ອນທີ່ຈະມີການກະດູກຫັກແລະການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບໂອກາດຂອງການກະດູກຫັກໃນອະນາຄົດ. ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid (glucocorticoid) ສໍາລັບສອງເດືອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຄວນປຶກສາກັບແພດຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບວ່າພວກເຂົາອາດຈະເປັນຜູ້ທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ.
Osteoporosis Medications
ເຊັ່ນດຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບໂລກກະດູກພຸນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຢາປິ່ນປົວສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂລກກະດູກພຸນ. ຢາຫຼາຍຊະນິດແລະຢາທາງເລືອກຢາໄດ້ຖືກອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະ / ຫຼືປິ່ນປົວໂຣກ osteoporosis ໃນແມ່ຍິງ post-menopausal ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Fosamax (alendronate)
- Actonel (risedronate)
- Boniva (ibandronate)
- Didronel (etidronate)
- Evista (raloxifene)
- Miacalcin (calcitonin)
- Forteo (teriparatide)
- estrogen / ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ
Alendronate ຍັງໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ຊາຍ. ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອັກເສບກ່ຽວກັບຢາໂກໂຣກຄໍອໍໄຊ (glucocortiocoid) ເຊັ່ນ: prednisone, alendronate (ສໍາລັບການປິ່ນປົວ) ແລະ risedronate (ສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວ) ແມ່ນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການເປັນໂຣກກະດູກພົກຍ່ຽວຂອງ glucocorticoid.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສິ່ງທີ່ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກກະດູກພຸນ. NIH ເມສາ 2005