ຕັບ Scan ສໍາລັບການຊອກຫາ Metastases ດ້ວຍໂຣກມະເຮັງ
ການສະແກນກະດູກສໍາລັບໂຣກມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ? ໃນເວລາທີ່ການທົດສອບນີ້ອາດຈະແນະນໍາໃຫ້? ມັນປຽບທຽບກັບການທົດສອບອື່ນໆສໍາລັບການເກີດໂຣກມະເຮັງກະດູກເຊັ່ນ: ການສະແກນ PET ບໍ? ແລະສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າຫາກວ່າການສະແກນຂອງທ່ານແມ່ນຜິດປົກກະຕິ?
Definition: ໂຣກກະດູກສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ
ການສະແກນກະດູກສໍາລັບໂຣກມະເຮັງແມ່ນການທົດສອບຢານິວເຄຼຍທີ່ມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກ. ຜົນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການສະແກນກະດູກອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອ:
- ກວດພົບການມີ tumor ຢູ່ໃນກະດູກ, ທັງສອງໂຣກກະດູກຕົ້ນຕໍແລະ ໂຣກມະເຮັງເຕົ້າໂຮມກັບກະດູກ
- ກວດພົບການກະດູກຫັກໃນກະດູກ: ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນວ່າມີ ກະດູກຫັກ ບາງຫຼື ກະດູກຫັກທີ່ ບໍ່ສະບາຍ, ຢາຮັງສີກົງຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການກະດູກຫັກ (ຫຼືອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກຫັກສໍາລັບຫລາຍໆອາທິດ) ແລະຕ້ອງມີການສະແກນກະດູກ
- ກວດພົບພະຍາດກະດູກເຊັ່ນ: ພະຍາດ Paget ຂອງກະດູກ
- ເພື່ອຊອກຫາການຖອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທົດແທນ
- ກວດພົບການຊຶມເຊື້ອກະດູກ: ການຕິດເຊື້ອຂອງໂຣກແມ່ນເອີ້ນວ່າ osteomyelitis
ເຫດຜົນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກສະແກນ
ຖ້າທ່ານຫມໍແນະນໍາການສະແກນກະດູກ, ໃຫ້ຖາມວ່ານາງກໍາລັງຊອກຫາຫຍັງແລະເປັນຫຍັງນາງກໍາລັງສັ່ງການທົດສອບ. ບາງເຫດຜົນສໍາລັບການກວດກາກະດູກສາມາດເຮັດໄດ້ (ສໍາລັບທັງມະເຮັງແລະສະພາບດີ):
- ເພື່ອປະເມີນຄວາມເຈັບປວດໃນຊ້າຍ, ກະດູກຫຼືກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ
- ການປະເມີນຜົນກະທົບກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ - ເມື່ອກະດູກອ່ອນແອລົງຍ້ອນການມີມະເຮັງ, ມະເຮັງກະດູກຕົ້ນຕໍຫຼືມະເລັງຂອງມະເຮັງໃນກະດູກ, ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າເປັນການ ກະດູກຫັກພົລຶຕິກໍາ
- ເພື່ອປະເມີນການກວດເລືອດຜິດປົກກະຕິ: ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີທາດແຄນຊຽມເພີ່ມຂຶ້ນໃນເລືອດຂອງທ່ານ ( hypercalcemia ) ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ
- ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງທີ່ສາມາດຂັດຂວາງກັບກະດູກ: ການສະແກນກະດູກຈະເຮັດເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເຮັງສໍາລັບການຊອກຫາກະເພາະອາຫານຂອງກະດູກ. ຂັ້ນຕອນໃນການຕັ້ງຄ່ານີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ
ວິທີການ
ໃນລະຫວ່າງການສະແກນກະດູກ, ການສະແດງອອກ radioactive (ປົກກະຕິແລ້ວ Technetium 99m) ແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຂນຂອງທ່ານແລະເກັບໃນກະດູກ. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ, ປົກກະຕິແລ້ວ 3 ຫາ 4 ຊົ່ວໂມງ, ການສະແກນແມ່ນເຮັດໄດ້. ອຸປະກອນການທາງວິດທະຍຸທີ່ເກັບໃນກະດູກຈະເຮັດໃຫ້ມີຮັງສີ gamma ທີ່ສາມາດຈັບໄດ້ກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບພິເສດ. ການສະແກນຕົວມັນເອງມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງແລ້ວ.
ຜົນໄດ້ຮັບ
ນັກວິຊາ radiologist ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະກວດເບິ່ງການສະແກນຊອກຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິ. ການສະແກນອາດຈະເປັນປົກກະຕິຫຼືແທນທີ່ຈະມີຈຸດຮ້ອນຫຼືຈຸດທີ່ເຢັນ.
"ສະຖານທີ່ຮ້ອນ" ໃນກະດູກແມ່ນເຂດທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກ radioactive. ເຫຼົ່ານີ້ອາດສະແດງເຖິງການມີມະເຮັງ, ການຕິດເຊື້ອ (osteomyelitis), ບາງພະຍາດກະດູກ, ຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
"ຈຸດສັ່ນສະເທືອນ" ແມ່ນພື້ນທີ່ຢູ່ໃນກະດູກທີ່ໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍລົງຂອງການສະແດງ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຫັນໄດ້ດ້ວຍບາງຮູບແບບຂອງໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນ: myeloma ຫຼາຍໆ ແລະບາງໂຣກກະດູກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການກວດຫາກະດູກ
ເຖິງແມ່ນວ່າຂໍ້ກໍານົດດ້ານຢາປົວພະຍາດນິວເຄຼຍແລະວິຕາມິນອາດຈະຫນ້າຢ້ານກົວ, ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພແລະມີຄວາມບໍ່ສະບາຍເລັກຫນ້ອຍນອກເຫນືອຈາກການສັກຢາສໍາລັບການສັກຢາ.
Scans ກະດູກ vs PET Scans ສໍາລັບໂຣກຕັບ Metastases
ຄໍາຖາມທົ່ວໄປຈາກຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບມະເຮັງໃນເວລາທີ່ການສະແກນກະດູກຄວນເຮັດແລະເມື່ອ ສະແກນ PET ຄວນເຮັດ.
ມີປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເຫດຜົນຂອງນາງສໍາລັບທາງເລືອກ. ການສະແກນຂອງໂຣກແມ່ນມີລາຄາຖືກກວ່າ PET scan, ແຕ່ວ່າການກວດຫາ PET ບາງຄັ້ງສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແລະກວດພົບການແຜ່ກະຈາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາຢູ່ໃນການກວດດູກໄດ້ຢ່າງດຽວ.
Metastases ຂອງໂຣກ: ໂຣກມະເຮັງໃດທີ່ແຜ່ໄປຫາໂຣກ?
ມະເລັງທົ່ວໄປທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກປະກອບມີ ມະເຮັງປອດ , ມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ມະເຮັງທຽມ , ມະເຮັງ prostate ແລະ ມະເລັງໄຕ . ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາກະດູກມີເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆການແຜ່ກະຈາຍຫຼາຍ.
ສະຖານທີ່ຂອງ Bone Metastases
ມະເລັງຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະແຜ່ໄປສູ່ "ກະດູກຊື" ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງກະດູກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
ປະມານ 90 ເປີເຊັນຂອງມະເລັງກະດູກສັນຫຼັງເກີດຂື້ນໃນການປະສົມປະສານກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກ, ກະໂຫຼກ, ຂາເທິງ (ເຕົ້າໄຂ່ໃກ້ຄຽງ) ແລະແຂນເທິງ (humerus proximal). ດັ່ງທີ່ໄດ້ສັງເກດກ່ອນຫນ້ານີ້, ເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄົ້ນພົບ, ແລະ "ຈຸດ" ທີ່ໂດດດ່ຽວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນສິ່ງອື່ນ.
ມະເລັງອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບຄັ້ງທໍາອິດໂດຍການຊອກຫາ metastases ກະດູກກ່ອນທີ່ຈະມີການເກີດມະເລັງ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ການປະເມີນຜົນຕໍ່ໄປແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຊອກຫາ ມະເຮັງເບື້ອງຕົ້ນ . ບາງຄັ້ງສະຖານທີ່ຂອງມະເລັງອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍຄິດວ່າບ່ອນທີ່ມະເຮັງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງປອດແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການແຜ່ກະຈາຍໄປທົ່ວກະດູກແລະຕີນ.
ການແກ້ໄຂດ້ວຍຜົນການສະແກນອາຍຜິດປົກກະຕິ
ຄວາມກັງວົນວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາກະດູກ, ຫຼືຊອກຫາວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກຂອງທ່ານກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຢ້ານກົວ. ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ກ່ຽວກັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ, ສະແກນຂອງກະດູກສາມາດສ້າງການ scanxious ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໄລຍະທີ່ໄດ້ຖືກກໍານົດເພື່ອອະທິບາຍຄວາມກັງວົນມັກຈະຮູ້ສຶກໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້າສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບ scan. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລ້ວ, ຜົນຂອງການກວດຫາກະດູກຂອງທ່ານອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ 4; ວ່າມັນໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາກະດູກຂອງທ່ານແລະການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ມີຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ. ຖ້າທ່ານໄດ້ອາໄສຢູ່ກັບໂຣກມະເຮັງ, ຄວາມຄິດທໍາອິດຂອງທ່ານອາດຈະ, "ຂ້ອຍຈະສາມາດປິ່ນປົວອີກໄດ້ແນວໃດກັບການປິ່ນປົວ?"
ເວົ້າລົມກັບຫມູ່ເພື່ອນແລະຄົນທີ່ຮັກແລະຂໍສະຫນັບສະຫນູນ. ຖ້າທ່ານມີກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນມະເຮັງຫຼືສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນ, ໃຫ້ເຂົ້າຫາພວກເຂົາ. ມັກຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ດ້ວຍໂຣກມະເຮັງດ້ວຍຕົນເອງສາມາດມີຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນໃຈກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການສະຫລາກແກ້ວ. ນີ້ແມ່ນຄໍາແນະນໍາບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການຮັບມືກັບ ຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເກີດຂື້ນ ຫລື ການເກີດ ໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ.
ຖາມຫຼາຍຄໍາຖາມແລະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ນາງຄວນແນະນໍາແນວໃດໃນການປິ່ນປົວນີ້? ມີ ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານບໍ? ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກມະເຮັງກ້າວຫນ້າ, ແມ່ນການປັບປຸງ. ຢາຊະນິດໃຫມ່ເຊັ່ນຢາປິ່ນປົວຕາມເປົ້າຫມາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ ທາງພູມແພ້ ແມ່ນບາງຄັ້ງສາມາດຄວບຄຸມມະເຮັງທີ່ຜ່ານມາຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແຕ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີກະດູກໂດຍກົງແມ່ນຍັງມີຢູ່. ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນ: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະການສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກແຕ່ເພີ່ມທະວີການຄາດຄະເນຂອງຊີວິດເຊັ່ນກັນ.
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ metastases ກະດູກທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດ ແລະ ຮັງໄຂ່ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Thomas, K, and M. Gould ພາບລວມຂອງການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນ, ການວິນິດໄສ, ແລະການວາງແຜນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເຮັງປອດ. UpToDate. Updated 04/05/17 http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with-suspected-lung-cancer
> ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. MedlinePlus. Bone Scan Updated 08/16/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003833htm
ນອກຈາກນີ້ຍັງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ: ກະດູກຫັກສະແກນ
ຕົວຢ່າງ: James ມີຄວາມເຈັບປວດໃນຄໍລາວຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງປອດຂອງລາວ, ດັ່ງນັ້ນນັກວິທະຍາສາດຂອງລາວແນະນໍາໃຫ້ສະແກນກະດູກກວດເບິ່ງວ່າໂຣກມະເຮັງຂອງລາວແຜ່ກະດູກຂອງລາວ.