ໃນຕອນທ້າຍຂອງແຕ່ລະປີປະຕິທິນທ່ານອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຍິນຈາກພະແນກຊັບພະຍາກອນມະນຸດຂອງນາຍຈ້າງຂອງທ່ານຫຼືຈາກຜູ້ປະກັນໄພແລະຜູ້ຈ່າຍເງິນທີ່ເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອັດຕາການຈ່າຍຂອງທ່ານໃນປີຫນ້າ. ແຕ່ລະປີເງິນ ຄ່າປະກັນໄພ ເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂື້ນ, ບາງຄັ້ງໂດຍອັດຕາສ່ວນສອງເທົ່າ. ເປັນຫຍັງການປະກັນສຸຂະພາບຈຶ່ງແພງ?
ແລະເປັນຫຍັງທ່ານຕ້ອງຈ່າຍຫຼາຍກວ່າທຸກໆປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີສຸຂະພາບດີບໍ?
ເປັນຫຍັງ Health Insurance Premiums ເພີ່ມຂຶ້ນ
ຄ່າປະກັນສຸຂະພາບເພີ່ມຂຶ້ນເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວເພີ່ມຂຶ້ນ. ແພດຕ້ອງໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງຫຼາຍ, ຢາເສບຕິດມີລາຄາແພງ, ການທົດສອບເຕັກໂນໂລຢີໄດ້ຮັບຄວາມຊໍານານແລະລາຄາແພງຫຼາຍ, ແລະອື່ນໆ. ຖ້າພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບກໍານົດຄ່າປະກັນໄພປະຈໍາປີຂອງພວກເຂົາ, ມັນງ່າຍຕໍ່ທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າມັນໄດ້ຮັບລາຄາແພງຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາຈະມີສຸຂະພາບດີ.
ຄ່າທໍານຽມແມ່ນຖືກກໍານົດແນວໃດ
ໃນແຕ່ລະປີ, ຜູ້ປະກັນໄພຈະພັດທະນາໂປຣແກຣມຂອງຜູ້ປ່ວຍຂອງຕົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຄິດໄລ່ວ່າຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍແບບປະເພດນີ້ຈະມີຄ່າເທົ່າໃດ. ຕົວຢ່າງຫນຶ່ງ, ໂປຣແກຣມຫນຶ່ງອາດຈະສໍາລັບເດັກຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 2 ຫາ 6 ປີ. ຜູ້ປະກັນໄພຈະກໍານົດຈໍານວນການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງແພດທຸກໆຄົນທີ່ລູກຈະຕ້ອງການ, ຈໍານວນສັກຢາວັກຊີນທີ່ລາວຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້, ທີ່ຢູ່
ຮູບຄົນອື່ນອາດຈະເປັນແມ່ຍິງ 45 ຫາ 55 ປີ. ແມ່ຍິງນີ້ຕ້ອງການກວດເບິ່ງ, ຕາມູມ , ບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນການ ກວດຫາໂຣກຄໍ ໂຄ ສົກ ຫຼື ສະຫມອງ .
ນາງຕ້ອງການການກວດເລືອດສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານຫຼືຄໍເລດເຕີລອນ. ຖ້ານາງມີສຸຂະພາບດີ, ນາງອາດຈະຕ້ອງກິນຢາຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າ, ອາດຈະເປັນຢາສະ statin ເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາຫົວໃຈ.
ຜູ້ປະກັນໄພກໍ່ຈະຄາດຄະເນຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດ, ການກວດທາງການແພດ, ອຸປະຕິເຫດແລະຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງຕົນເອງ.
ການນໍາໃຊ້ໂປແກຼມເຫຼົ່ານັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນຄົນເຈັບທີ່ຄາດວ່າຈະໄດ້ຮັບປະກັນສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ, ຜູ້ປະກັນໄພສາມາດຄາດຄະເນວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນຈະເປັນແນວໃດ. ຈໍານວນເພີ່ມເຕີມສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະກໍາໄລຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນທັງຫມົດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະເຮັດຄະນິດສາດເພື່ອຊອກຫາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍສະເລ່ຍຕໍ່ຄົນເຈັບຫຼືຄອບຄົວ. ມັນຈະເປັນຄ່າປະກັນປະຈໍາປີຂອງທ່ານ.
ບຸກຄົນຫຼືຄອບຄົວທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແຕ່ລະຄົນຈະຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພເທົ່າທຽມກັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສຸຂະພາບຂອງບຸກຄົນຫຼືຄອບຄົວ.
ເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງທີ່ແທ້ຈິງ?
- ຖ້າທ່ານເຮັດວຽກ, ທ່ານແລະນາຍຈ້າງຂອງທ່ານອາດຈະແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານບໍ່ມີນາຍຈ້າງທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຈ່າຍຄ່ານິຍົມຂອງທ່ານ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງຫມົດຂອງທ່ານຈະເປັນຂອງທ່ານ.
- ຖ້າທ່ານມີສຸຂະພາບດີ , ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງທ່ານສູງກວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຫນຶ່ງປີ. ທ່ານອາດຈະຈ່າຍຫລາຍພັນໂດລາ, ແລະຕ້ອງການພຽງແຕ່ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຫຼືຫນຶ່ງຄໍາສັ່ງ. ທ່ານໃຊ້ຈ່າຍເງິນຄ່າປະກັນໄພຍ້ອນວ່າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບັນຊີລາຍການສໍາລັບການເກີດອຸບັດຕິເຫດຫຼືຄວາມເຈັບປ່ວຍທີ່ສໍາຄັນ.
- ຖ້າທ່ານບໍ່ມີສຸຂະພາບດີແລະມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ , ຫມາຍຄວາມວ່າການສະແດງຫຼາຍແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃນແຕ່ລະປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານອາດຈະອອກມາກ່ຽວກັບເຖິງແມ່ນວ່າ. ຫລາຍພັນໂດລາຂອງທ່ານໃນຄ່າປະກັນໄພອາດຈະຢູ່ໃກ້ກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕົວຈິງຖ້າທ່ານຈ່າຍເງິນອອກຈາກຖົງສໍາລັບການກວດເຫຼົ່ານັ້ນແລະການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໃຊ້ເງິນຄ່າເບ້ຍບໍານານຍ້ອນວ່າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສໍາຄັນຖ້າທ່ານຕ້ອງການກວດຫາພະຍາດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືຖືກທໍາຮ້າຍໃນການລົ້ມລະລາຍຫຼືອຸປະຕິເຫດອື່ນໆ.
- ຖ້າທ່ານເຈັບປ່ວຍ , ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າແລະເຈັບປ່ວຍ, ຄ່າປະກັນໄພຂອງທ່ານຈະເປັນລາຄາທີ່ແທ້ຈິງ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນພະຍາດເບົາຫວານຫຼືບັນຫາຫົວໃຈ, ຫຼືສໍາລັບຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກມະເຮັງຫຼືໂຣກອ່ອນແອ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລຕົວຈິງຂອງທ່ານ, ຖ້າທ່ານຈ່າຍເງິນຈາກຖົງຂອງທ່ານເອງ, ອາດຈະຫຼາຍຮ້ອຍພັນໂດລາ.
- ຖ້າທ່ານອາຍຸເກີນ 65 ປີ ແລະຈະໄດ້ຮັບ Medicare, ການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະເປັນລາຍໄດ້ທີ່ແທ້ຈິງ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງທີ່ທ່ານຕ້ອງການໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານເປັນອາຍຸທອດທັກສະທີ່ຜ່ານມາ. ສໍາລັບຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານຈະໄດ້ຈ່າຍເງິນເຂົ້າໃນກອງທຶນດັ່ງກ່າວຕະຫລອດໄລຍະການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ. ແຕ່ຖ້າທ່ານມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼືຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກຮ້າຍແຮງໃດໆ, ການກັບຄືນຂອງທ່ານໃນການລົງທຶນຕະຫຼອດຊີວິດນັ້ນຈະເປັນອັນໃຫຍ່ຫຼວງ.
ຮູບໃຫຍ່ສໍາລັບຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ
ຕອນນີ້ໃຫ້ເບິ່ງຮູບພາບໃຫຍ່ - ປະຊາກອນຂອງປະເທດທັງຫມົດ. ປະຊາກອນຂອງພວກເຮົາແມ່ນອາຍຸສູງສຸດ, ແລະໃນກຸ່ມອາຍຸທັງຫມົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກຸ່ມທັງຫມົດຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. ປະຊາຊົນອາຍຸໄດ້ພັດທະນາພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼາຍກວ່າຊີວິດ. ພວກມັນມັກຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດອັນຕະລາຍເຊັ່ນໂຣກໂຣກມະເຮັງຫລືໂຣກ Alzheimer ຫຼາຍກວ່າຄົນໄວລຸ້ນ.
ແນ່ນອນວ່າເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່. ແຕ່ພວກເຮົາຍັງປະເຊີນກັບບັນຫາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີບັນຫາ ອັດຕະໂນມັດ ແລະບັນຫາອື່ນໆທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງທົ່ວປະຊາກອນ.
ປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປະກັນໄພ. ໂດຍສະເພາະໃນເວລາເສດຖະກິດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ປະຊາຊົນຫນ້ອຍທີ່ຈະຊື້ປະກັນໄພຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສູງຂຶ້ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຊື້ປະກັນໄພ.
ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດເພື່ອຫຼຸດຄ່າຂອງຄ່າປະກັນໄພໄດ້?
ຫນ້າທໍາອິດ, ຮູ້ວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປະກັນໄພແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບພວກເຮົາເປັນບຸກຄົນຫຼືຄອບຄົວ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນແຜ່ຂະຫຍາຍໃນທົ່ວປະຊາກອນທັງຫມົດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້.
ຄັ້ງທີສອງ, ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຫມວດ "ອາການ" ທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ຫຼືໃນກຸ່ມອາຍຸ 65 ປີ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບໄດ້ຫນ້ອຍກວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ທ່ານຈ່າຍ.
ຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ດີ, ຫຼືຜູ້ທີ່ເຂົ້າເຖິງຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງແຜນການໂດຍນາຍຈ້າງຂອງເຂົາເຈົ້າສາມາດຄວບຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການປະກັນໄພແຕ່ລະຄົນ, ລວມທັງລາຄາທີ່ຈ່າຍຄ່າເບ້ຍປະກັນໄພ, ຫັກຄ່າແລະຈ່າຍຮ່ວມກັນເຊັ່ນ:
- ໃນແຕ່ລະປີໃນລະຫວ່າງການລົງທະບຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບໃນປີຕໍ່ໄປຫຼືໃນເວລາທີ່ທ່ານປ່ຽນວຽກຫຼືສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆ, ປ່ຽນແປງການປະກັນໄພ, ຈົ່ງໃຊ້ເວລາໃນການຄິດໄລ່ຕົວຈິງເພື່ອເລືອກແຜນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ອີງຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ, ຄ່າປະກັນໄພອາດຈະບໍ່ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ແພງທີ່ສຸດຂອງການດູແລຂອງທ່ານ.
- ພິຈາລະນາ ການປະກັນໄພການດູແລແບບ ພິເສດທີ່ສາມາດຖອນໄດ້, ການ ເສຍຫາຍ . ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ມີຄ່ານິຍົມຕ່ໍາກວ່າແລະເຮັດວຽກດີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບສ່ວນໃຫຍ່. ຖ້າທ່ານເລືອກຫນຶ່ງໃນແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານກໍ່ສາມາດເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ ບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດສຸຂະພາບ ເຊິ່ງເປັນວິທີທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າທໍານຽມດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະຊ່ວຍທ່ານຊ່ວຍປະຢັດເງິນທີ່ທ່ານຕ້ອງການຕໍ່ໄປສໍາລັບຄ່າສຸຂະພາບ. ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຈໍາກັດຈໍານວນເງິນທີ່ໄດ້ຮັບການສົ່ງໃຫ້ຜູ້ປະກັນໄພໃນຮູບແບບຂອງຄ່ານິຍົມ.
- ສະແດງອອກວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການເງິນອຸດຫນູນສຸຂະພາບຂອງລັດເຊັ່ນ Medicaid ຫຼືຄົນອື່ນ. ແຕ່ລະລັດມີໂຄງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
More Health Insurance Questions
- ເປັນຫຍັງການປະກັນໄພຂອງຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ ກວມເອົາແພດຫມໍທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງການ ?
- ເປັນຫຍັງການປະກັນໄພຂອງຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ກວມເອົາບາງສ່ວນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບຫລືທາງເລືອກທີ່ຂ້ອຍຢາກ?
- ເປັນຫຍັງບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບຈຶ່ງ ເຮັດໃຫ້ຂ້າພະເຈົ້າຫຼຸດລົງສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ ບໍ?