ອາການໄອ, ໂຣກອ້ວນ, ແລະການປິ່ນປົວ

bronchorrhea ແນວໃດແລະສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດບາງຢ່າງທີ່ເປັນໄປໄດ້? ເມື່ອ bronchorrhea ເກີດຂື້ນກັບ ໂຣກມະເຮັງປອດ ຫຼືສະພາບປອດອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະວິທີການສາມາດຄວບຄຸມອາການໄດ້ແນວໃດ?

Bronchorrhea ແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນການໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປຂອງນໍ້າເມືອກທີ່ໄຫຼອອກຈາກປອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການໄອ. ການໄຫຼຊືມນີ້ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຫຼາຍກ່ວາອາການໄຂມັນຕາມປົກກະຕິ, ແລະໂດຍຄໍານິຍາມທີ່ເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ຄົນມີອາການໄອຢ່າງຫນ້ອຍ 20 ບ່ວງປະສົມປະສານປະຈໍາວັນຈາກປອດຂອງເຂົາ.

ອາການຕ່າງໆ

Bronchorrhea ແມ່ນອາການທີ່ມີຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງມົດລູກບາງໆທີ່ຖືກບວມອອກຈາກປອດຂອງຄົນທຸກໆມື້. ນີ້ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ການລະບາຍນ້ໍາຫນ້ອຍແລະສາມາດເປັນອາການທີ່ສັບສົນທີ່ສຸດ. ອາການນີ້ມັກຈະເປັນເວລາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຕອນເຊົ້າແລະມັກຈະປັບປຸງຜ່ານມື້.

ອາການນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາການໄອ (ເພື່ອຫລຸດຜ່ອນນໍ້າ) ແລະອາການສັ້ນໆ. ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼາຍໆເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ bronchorrhea ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການໄອແລະອາການສັ້ນ, bronchorrhea ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການເຫຼົ່ານັ້ນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Bronchorrhea ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກ່ວາການເປັນໄອສະຫມອງຫຼື sputum. ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າຈະເປັນຍ້ອນທາງອາກາດເປັນ "hyperresponsive" ຕໍ່ຄວາມກົດດັນ. ບໍ່ເຫມືອນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງທາງອາກາດທີ່ເກີດຂື້ນກັບການຕິດຕໍ່ທາງອາກາດເຊັ່ນ: ໂລກຫືດ, ສະພາບນີ້ເຮັດໃຫ້ "hyperresponsiveness secretory".

Diagnosis

ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ bronchorrhea ແມ່ນການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບທາງຄລີນິກ (ມັນແມ່ນການປະຕິບັດໂດຍປະຫວັດສາດແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ) ແລະຖືກກໍານົດວ່າເປັນການຜະລິດຫຼາຍກວ່າ 100 ຊີຊີ (ຫຼາຍກວ່າ 20 ບ່ວງກາເຟ) ຂອງມັນໃນປະຈໍາວັນ.

ສາເຫດ

ມີຫລາຍໆສາເຫດຂອງໂຣກປອດອັກເສບ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ປະກອບມີ:

• ມະເລັງປອດ: ຮູບແບບຂອງໂຣກມະເຮັງປອດເຊິ່ງໃນອະດີດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ໂຣກອົກຊີໂລໂຣນໂລໂຣໂຊນ (BAC) , ເປັນສາເຫດຂອງ bronchorrhea. BAC ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໃນປະຈຸບັນເປັນຮູບແບບຂອງ ໂຣກອະນັນຄາຄາໂນໂນ , ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ການລະບາດທີ່ຫນ້າເບື່ອຫນ່າຍນີ້ສໍາລັບຄົນທີ່ມີການວິນິດໄສໃຫມ່.

• ໂລກເຮື້ອຮັງເຮື້ອຮັງ: ໂຣກປອດອັກເສບ ເປັນ ໂຣກປອດອັກເສບ ແບບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ສະແດງໂດຍການອັກເສບ bronchi.
• ພະຍາດຫືດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຣກຫອບຫືດ: ໂຣກຫອບຫືດ ແມ່ນຮູບແບບຂອງພະຍາດຫືດທີ່ບໍ່ມີປະກົດການທີ່ມີອາການພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເວລາທີ່ການກວດເປັນໂຣກໄອ.
• ບາງສິ່ງເສບຕິດ: ສານພິດທີ່ມີສານເຄມີທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ organophosphates (ຢາຂ້າແມງໄມ້ anticholinesterase) ເປັນສາເຫດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກອົກຫັກ.
• ໂລກຕັບ
• Bronchiectasis: Bronchiectasis ແມ່ນຮູບແບບຂອງ COPD ທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໂດຍການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຂອງເດັກ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ການເກັບລວບລວມເມັດເລືອດໃນທາງອາກາດເນື່ອງຈາກການຂະຫຍາຍແລະຂະຫຍາຍຂອງທາງອາກາດ.

Complications

ໃນຂະນະທີ່ໂຣກ bronchorrhea ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍເປັນຄວາມສັບສົນ (ແຕ່ມັກຈະຫຼາຍ), ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ electrolytes ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມັນກໍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກີດຂວາງທາງອາກາດແລະອາການຫາຍໃຈ.

ການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງປອດ

ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບພະຍາດເຮື້ອຮອນແມ່ນເພື່ອຊອກຫາແລະປິ່ນປົວສາເຫດທີ່ເກີດຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະກັບມະເຮັງປອດ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກຫມາກກອກໂຣກໂຣກປອດອັກເສບທີ່ມີໂຣກ bronchorrhea, ບາງຄັ້ງກໍມີການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນແລະຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີການໃຊ້ຢາ Tarceva (erlotinib) ແລະ Iressa (gefitinib). ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປົ້າຫມາຍທີ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ EGFR ໃນບາງໂຣກປອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຣກ adenocarcinomas, ເປັນໂຣກປອດສານພິດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ.

ໃນປັດຈຸບັນມັນຮູ້ສຶກວ່າທຸກໆຄົນທີ່ກວດພົບໂຣກປອດອັກເສບປອດອັກເສບປອດ (ແລະມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍໃນທົ່ວໄປ) ຄວນກວດຫາການປ່ຽນ ແປງທາງພັນທຸກໍາ ເພື່ອກວດເບິ່ງການປ່ຽນແປງທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ (mutation EGFR ), ການ ຈັດປະເພດ ALK , ແລະ​ອື່ນໆ.

ໃນເວລາທີ່ bronchorrhea ເກີດຂື້ນກັບການປິ່ນປົວທີ່ເປັນພິດ (ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢາຂ້າແມງໄມ້) ການປິ່ນປົວຂອງການເປັນພິດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໄດ້ຖືກພະຍາຍາມໃນການພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງໂຣກເຮື້ອຮັງ. ໃນຂະນະທີ່ເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະໃຫ້ພຽງແຕ່ການບັນເທົາປານກາງເທົ່ານັ້ນ, ຢາ steroids ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຊື່ວ່າ macrolide antibiotics ອາດຈະມີຜົນປະໂຫຍດບາງຢ່າງ.

Octreotide ຮໍໂມນທີ່ເຮັດຈາກມະນຸດກໍ່ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບບາງຄົນ.

Bottom Line

Bronchorrhea ແມ່ນເປັນອາການທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງທີ່ມີປະລິມານນ້ໍາທີ່ໄຫຼອອກຈາກປອດ. ມັນອາດຈະເກີດຂື້ນກັບມະເຮັງປອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນບາງປະເພດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະພາບປອດປອດອື່ນໆ. ເນື່ອງຈາກໂຣກ adenocarcinoma ໃນໂຣກເບິ່ງຄືວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ, ມັນກໍ່ອາດຈະວ່າອາການນີ້ຈະສູງຂຶ້ນ.

ອາການນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການສະຫມອງຫຼືຢາ NSAID, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Popat, N. , Raghavan, N, and R. McIvor. ປວດ bronchorrhea ຮ້າຍແຮງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກມະເຮັງມົດລູກ. Chest . 2012 141 (2): 513-4

> Remi, C, Remi, J, and C Bausewein ການຄຸ້ມຄອງຢາພື້ນເມືອງຂອງ Bronchorrhea ໃນພະຍາດມະເລັງ: ການທົບທວນວັນນະຄະດີລະບົບ. Journal of Pain and Symptom Management 2016 51 (5): 916-25

> Rubin, B, Priftis, K, Schmidt, H, and M Henke hyperresponsiveness secretory ແລະ hypersecretion pulmonary mucus. Chest . 2014. 146 (2): 496-507.

> Rogers, D. Physiology of secretion of mucous ທາງອາກາດແລະ pathophysiology ຂອງ hypersecretion. ການດູແລພະຍາບານ . 2007 52 (9): 1134-46

> Thotahil, Z. , ແລະ J. Long. Erlotinib ປະສິດທິຜົນຕໍ່ຕ້ານໂຣກ bronchorrhea ທີ່ທົນທານຕໍ່ຈາກໂຣກປອດສານພິດທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2007 2 (9): 881-2