ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ ໂຣກເອດສ໌ , ພວກມັນມັກຈະຄິດເຖິງຢາເສບຕິດໂດຍສະເພາະ. ພວກເຂົາເຈົ້າຈິນຕະນາການປິ່ນປົວທີ່ຈະເອົາເຊື້ອໄວຣັດທັງຫມົດອອກຈາກຮ່າງກາຍ - ການປິ່ນປົວການລົບລ້າງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼາຍໆທ່ານຫມໍທີ່ກໍາລັງຊອກຫາວິທີປິ່ນປົວເອດສ໌ກໍ່ກໍາລັງຊອກຫາວິທີປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການ ປິ່ນປົວທີ່ ເປັນ ປະໂຫຍດ ສໍາລັບເຊື້ອ HIV ຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການລົບລ້າງເຊື້ອໄວຣັດທັງຫມົດຈາກຮ່າງກາຍ.
ແທນທີ່ຈະ, ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດແມ່ນເພື່ອກໍາຈັດເຊື້ອໂລກເອດສຈາກເລືອດແລະລົບຜົນກະທົບທາງລົບໃດໆ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງເປັນລະບົບຈະບໍ່ພັດທະນາ ເອດ ຫຼືອາການອື່ນໆຂອງເຊື້ອໂລກເອດສ, ເຊັ່ນວ່າ ໄວກ່ອນໄວວາ .
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປິ່ນປົວການລົບລ້າງແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດວຽກ
ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດລະຫວ່າງການປິ່ນປົວການລົບລ້າງແລະການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດແມ່ນເປັນການປະຕິບັດຫນຶ່ງ. ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ນັກວິທະຍາສາດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກັງວົນກ່ຽວກັບວ່າພວກເຂົາໄດ້ເຮັດຄວາມສະອາດຢ່າງສົມບູນອອກຈາກອ່າງເກັບນໍ້າ. (ການເກັບຮັກສາໄວຣັສແມ່ນສິ່ງທີ່ນັກວິທະຍາສາດໂທຫາສໍາເນົາຂອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຖືກຊ່ອນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ເຊື້ອໄວຣັສເຊື່ອງນີ້ບໍ່ສາມາດຖືກຕໍ່ສູ້ຫລືປິ່ນປົວໄດ້ຈົນກ່ວາສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເຮັດວຽກແລະເລີ່ມຕົ້ນການຜະລິດ. ເພື່ອທົດສອບຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ທ່ານຫມໍພຽງແຕ່ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລະດັບຂອງເຊື້ອໄວຣັສໃນເລືອດຂອງພວກເຂົາຍັງບໍ່ສາມາດຊອກຫາໄດ້.
ພວກເຂົາຍັງຕ້ອງເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຂົາເຈົ້າເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນກັບມັນຈະມີຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອ HIV.
ໃນຂອບເຂດຈໍານວນຫນຶ່ງ, ນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນປັດຈຸບັນ - ການນໍາໃຊ້ຊີວິດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral ລວມ (cART) ຕະຫຼອດຊີວິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມຄາດຫວັງທົ່ວໄປແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງຈະສາມາດບັນລຸເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ໂດຍບໍ່ມີຜູ້ປ່ວຍທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຍັງຄົງຢູ່ໃນ CART ຢ່າງບໍ່ຈໍາກັດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຢາທີ່ນໍາໃຊ້ສໍາລັບ CART ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຊີວິດຂອງຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ພວກເຂົາກໍ່ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ເຫມາະສົມຈະໄດ້ຮັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ໃນຈຸດທີ່ຢາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຮັກສາການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ.
ເສັ້ນທາງທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ທີ່ເຫມາະສົມ
ການປິ່ນປົວໂຣກ HIV ທີ່ເປັນປະໂຫຍດອາດຈະເປັນໄປໄດ້. ຂ່າວຂອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຟອງອອກໃນໄລຍະລຶະເບິ່ງຮ້ອນປີ 2012 ເມື່ອມີສອງສາຍການຄົ້ນຄວ້າແຍກຕ່າງຫາກທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອ HIV ສາມາດນໍາມາຄວບຄຸມຢູ່ໃນບາງກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບ. ຊຸດການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດ, ທີ່ໄດ້ຮັບການເຜີຍແຜ່ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີບັນດານັກເຈັບເບີລິນ. ຜູ້ປ່ວຍເບັຍ Berlin ແມ່ນຜູ້ຊາຍທີ່ມີການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີທີ່ຖືກລຶບຖິ້ມຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງກະດູກກະດູກຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກທາງດ້ານ CCR5. ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ນໍາສະເຫນີໃນກອງປະຊຸມໂລກຄັ້ງທີ 19 ກ່ຽວກັບໂຣກເອດສ໌ໄດ້ກໍານົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ສອງຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ກໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມໂດຍການປ່ຽນແປງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຈະບໍ່ເປັນທາງເລືອກສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອໂລກເອດສ. ມັນພຽງແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເກີນໄປ. ມັນອາດຈະມີພຽງແຕ່ໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ຕ້ອງການການປ່ຽນແປງກະດູກກະດູກສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນ.
ຫຼາຍທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າກຸ່ມວິທະຍາສາດຫຼາຍໆຄົນໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວຄົນທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາຕິດເຊື້ອ HIV. ມັນເບິ່ງຄືວ່າການປິ່ນປົວໃນຕົ້ນໆອາດຈະສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອ່າງເກັບນ້ໍາໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວໄວເຊັ່ນນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການໂຫຼດໄວຣັສລົງຕໍ່າພຽງພໍທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ປ່ວຍສາມາດຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອທີ່ຍັງເຫຼືອໂດຍບໍ່ໄດ້ສືບຕໍ່ໃຊ້ ຢາຕ້ານໄວລັດ . ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຍັງເບື້ອງຕົ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບປະຕິບັດທີ່ສາມາດປະຕິບັດຕາມຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນທາງທິດສະດີ. ສິ່ງນັ້ນເວົ້າວ່າມັນຈະເປັນປະໂຫຍດແທ້ໆຖ້າວ່າ ການ ຄຸ້ມຄອງ ການທົດສອບ HIV ຖືກປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ເວັ້ນເສຍແຕ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກຈັບໄວ, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໄວ. ໃນປັດຈຸບັນ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍເກີນໄປຕິດເຊື້ອສໍາລັບປີກ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າຮູ້ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີເຊື້ອ HIV ເອກະສານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Allers K, Htter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "ຫຼັກຖານສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ໂດຍCCR5Δ32 / Δ32ການຖ່າຍທອດຈຸລັງລໍາຕົ້ນ." ເລືອດ 117 (10): 2791-9
Bacchus, C. , Hocqueloux, L, Avettand-Fenoe, V. , Saez-Cirion, A. , Melard, A. , Descours, B. , Samril, A. , Blanc, C. , Autran, B. , Rouzioux , C, VISCONTI & ALT ANRS ກຸ່ມການສຶກສາ. "ການແຜ່ກະຈາຍຂອງອ່າງເກັບນໍ້າໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີພາຍຫຼັງການລົບລ້າງການປິ່ນປົວ." AIDS 2012 Abstract THAA0103
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. ການຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະຍາວໃນເລືອດປະເພດເອກະສານປະເພດເອດສ໌ຄັ້ງທີ 1 ຕາມການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມແຂງການປັບຕົວຂອງຈຸລັງ stem cell allogeneic. J Infect Dis 2013 ມິຖຸນາ 1 207 (11): 1694-702 doi: 101093 / infdis / jit086
> Poveda E, Crespo M. ເມື່ອໃດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສກ່ອນໄວກ່ອນການສັກຢາເອດສ໌? AIDS Rev 2017 Apr-Jun 19 (2): 113-114
> Sez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C ANRS VISCONTI Study Group. ການຄວບຄຸມ HIV-1 ຫຼັງການປິ່ນປົວທີ່ມີການຖ່າຍທອດໄວໄລຍະຍາວພາຍຫຼັງການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiretroviral ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການປິ່ນປົວ ANRS VISCONTI. PLoS Pathog. 2013 Mar 9 (3): e1003211 doi: 101371 / journalppat1003211