ອັນຕະລາຍອັນຕະລາຍ - ມະເຮັງແລະຫຼາຍ

ວິທີການແລະເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍອັນຕະລາຍ?

ພວກເຮົາມັກຈະໄດ້ຍິນວ່າອາເບຕ້າເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ວ່າມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ? ເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບແມ່ນຫຍັງເກີດຂື້ນໂດຍການສໍາຜັດແລະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍເທົ່າໃດສໍາລັບອາບນໍ້າທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ?

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍອັນຕະລາຍ?

ການຜ່າຕັດກັບຂີ້ຝຸ່ນແລະເສັ້ນໃຍຫີນກໍ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງປອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະພາບການອື່ນໆ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີລະດັບຄວາມຮູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ທີ່ເຫັນວ່າມີຄວາມປອດໄພ.

ໃນຂະນະທີ່ການໃຊ້ຖ່ານຫີນຂອງອາເບສຖືກຫ້າມຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ການເປີດເຜີຍຍັງມີຢູ່ທົ່ວໄປ, ຍ້ອນວ່າມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນໃນການຫ້າມ, ແລະໃນຖານະທີ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນອາຄານເກົ່າແລະເຮືອນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາເບີສະສືບຕໍ່ ເພີ່ມຂື້ນ ໃນທົ່ວໂລກ. ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຮັດວຽກ, ແຕ່ຜູ້ທີ່ຕັດສິນໃຈດໍາເນີນໂຄງການເຮັດຕົວເອງໃນບ້ານທີ່ມີການສີດນໍ້າຖ້ວມອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງ.

ກ່ອນທີ່ຈະອະທິບາຍເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາບນໍ້າ, ໃຫ້ກໍານົດເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນຶ່ງ. ຂີ້ ທູດ ແມ່ນເມັດທີ່ອ້ອມຮອບແລະປົກປ້ອງປອດ. ໄລຍະຫນຶ່ງທີ່ຖືກອ້າງເຖິງເລື້ອຍໆແມ່ນ mesothelium . mesothelium ແມ່ນການປົກຫຸ້ມຂອງການປ້ອງກັນທີ່ອ້ອມຮອບດ້ວຍອະໄວຍະວະໃນຫນ້າເອິກແລະທ້ອງແລະແບ່ງອອກເປັນ 3 ຂົງເຂດ. pleura (ຊຶ່ງລ້ອມຮອບກັບປອດທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ) pericardium (ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຫົວໃຈ) ແລະ mesothelium peritoneal (ຈຸລັງປ້ອງກັນທີ່ອ້ອມຮອບດ້ວຍອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ).

ມະເລັງທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການຜ່າຕັດ Asbestos

ນັກເຄື່ອນໄຫວໄດ້ເຮັດວຽກທີ່ດີໃນການເຮັດໃຫ້ຜູ້ປະສານງານສາທາລະນະແລະຜູ້ຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດຫນຶ່ງ - ມູມໂບລິມ່າ - ທີ່ເກີດຈາກການສໍາຜັດຂອງອາເບີໂຕ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຖາມເຖິງຄວາມພະຍາຍາມຂອງພວກເຂົາເພື່ອຍົກສູງສຽງຂອງພວກເຂົາແລະຂໍໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງເມື່ອສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງ, ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງບຸກຄົນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງ.

ມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບຂະຫນາດເສັ້ນໄຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະຮູບແບບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນແຕ່ສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການສົນທະນານີ້ພວກເຮົາຈະເບິ່ງພາບລວມ. ໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດຈາກຫຼືຄິດວ່າເກີດຈາກອາບເບີຕ້າປະກອບມີ:

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການຜ່າຕັດ Asbestos

ນ້ອຍທີ່ຮູ້ຈັກຫນ້ອຍ, ແຕ່ບັນຫາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນໂຣກປອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາໄຫມ້ອາເບດ.

ບາງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

ອັນໃດອັນດັບຫນຶ່ງຂອງອັນຕະລາຍອັນຕະລາຍ?

ຄໍາຖາມທົ່ວໄປແມ່ນ, "ຂ້າພະເຈົ້າຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບອາບນໍ້າຫຼາຍເທົ່າໃດທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງ?" ຄໍາຕອບແມ່ນວ່າບໍ່ມີລະດັບການສໍາຜັດຂອງອາເບສ໌ທີ່ປອດໄພ.

ແຕ່ການສຶກສາຈໍານວນຫນ້ອຍໄດ້ຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນດາລາຍລະອຽດໃນຄໍາຖາມນັ້ນ.

ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຊອກຫາຜູ້ທີ່ມີອາການກໍ່ສ້າງ. ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ປຽບທຽບເກືອບ 2400 ສນວນຜູ້ຊາຍ (ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານອາເບດດັ່ງກ່າວ) ກັບກຸ່ມ 54.000 ຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ມະເຮັງປອດແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການ ເສຍຊີວິດຂອງ 19 ສ່ວນຮ້ອຍ ຂອງສນວນກັນຄວາມຮ້ອນ (ຕາມປົກກະຕິ, 1 ຄົນໃນ 14 ຄົນຈະຕາຍຈາກມະເຮັງປອດ). ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍອີງໃສ່ການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ, ການກໍ່ສ້າງຢາກໍ່ສ້າງແລະຄວາມສ່ຽງ ປັດໄຈຂອງການສູບຢາ, ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ຕາຕະລາງເປັນມູນຄ່າພັນຄໍາ, ຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງນີ້:

ພວກເຮົາສາມາດເບິ່ງການເປີດເຜີຍຂອງ asbestos ໃນວິທີການອື່ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບໃຫຍ່ແລະເພື່ອສະແດງບັນຫາສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນອຸດສາຫະກໍາ. ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າ 170 ໂຕນຂອງການຜະລິດແລະການບໍລິໂພກຂອງ asbestos ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສຍຊີວິດຈາກມູມບີເອັມ.

ຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນແມ່ນຄວາມສໍາຄັນຂອງຄວາມຍາວຂອງການເປີດເຜີຍ - ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນແມ່ນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 30 ປີມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 5 ປີ? ພວກເຮົາບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ລະບຸຄວາມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນໃນໄລຍະເວລາ, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເປັນທີ່ຄົນທີ່ມີຕໍ່ໄປອີກແລ້ວແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອາເບດ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ມີບາງຄົນທີ່ໄດ້ພັດທະນາ mesothelioma ມີເວລາທີ່ມີພຽງແຕ່ສອງສາມມື້.

Asbestos ເປັນອັນຕະລາຍແນວໃດ?

ວິທີການເຮັດໃຫ້ອາບຕັບທໍາລາຍຮ່າງກາຍແມ່ນຄ້າຍຄືການປະສົມປະສານຂອງປະເພດແລະຂະຫນາດຂອງເສັ້ນໄຍ, ການດູດຊືມແລະການພັນທຸກໍາ. ທິດສະດີຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ເກີດຂຶ້ນ. ໃນຫນຶ່ງ, ມັນໄດ້ຄິດວ່າເສັ້ນໄຍຂອງ asbestos ອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັກເສບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊາະເຈື່ອນ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄວາມເສຍຫາຍອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຕິກິຣິຍາຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີເສັ້ນໃຍຂອງ asbestos, ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍເຊັດສານອັກເສບເຊັ່ນ cytokines ແລະປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕໃນການຕອບສະຫນອງກັບສານຕ່າງປະເທດ. ຕົວຊີ້ວັດໃຫມ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການມີອາຊິດອາກຊ໌ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ DNA ໂດຍກົງຕໍ່ຈຸລັງຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຜິດປົກກະຕິຂອງເຊນແລະມະເຮັງ.

Asbestos Safety and Protection

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກລ້ຽງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາບນໍ້າແມ່ນການປະຕິບັດຄວາມປອດໄພກ່ອນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ສໍາລັບພະນັກງານ ທີ່ໄດ້ຮັບອາບນໍ້າ, ມີກົດລະບຽບໃນການປົກປ້ອງຕົນເອງ. ເຂົ້າໃຈຕົວເອງກ່ຽວກັບລະມັດລະວັງດ້ານຄວາມປອດໄພ, ແລະສິດທິຂອງທ່ານເປັນພະນັກງານ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຈໍານວນຫນຶ່ງເພື່ອໃຫ້ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນ:

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ກັງວົນກ່ຽວກັບອາເບສໂຕໃນບ້ານເຮືອນຂອງພວກເຂົາ ຫລືຜູ້ທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາໂຄງການປັບປຸງເຮືອນ, ຄະນະກໍາມະການຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ບໍລິໂພກຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບບ່ອນທີ່ພົບ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ອາຫົມໃນເຮືອນຂອງທ່ານແລະວິທີການຈັດການບັນຫາຂອງອາເບສໂຕໃນບົດຄວາມນີ້:

ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການສະແດງອອກ?

ໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີການທົດສອບການກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງປອດສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບອາບນໍ້າ, ເພາະວ່າມັນສໍາລັບຄົນສູບຢາ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນການເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ການສຶກສາໃນປີ 2007 ໄດ້ແນະນໍາວ່າການຄັດເລືອກ CT ຕ່ໍາສໍາລັບພະນັກງານຂອງໄຄຕັບອາດຈະເປັນສິ່ງ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນການກວດຫາໂຣກມະເຮັງໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນເຊັ່ນກັນສໍາລັບຜູ້ສູບຢາຢ່າງຮຸນແຮງ . ນີ້ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນທີ່ພິຈາລະນາວ່າຄໍາແນະນໍາຕໍ່ມາໃນປີ 2013 ພົບວ່າຄົນທີ່ມີປະຫວັດການສູບຢາປະເພດ 30 ປີຕໍ່ປີ ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 55 ຫາ 74 ປີສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດຂອງມະເຮັງປອດ 20 ເປີເຊັນ . ແນ່ນອນວ່າ, ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢານອກເຫນືອຈາກການໄດ້ຮັບສານອາເບຕ້າ, ການສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍ່ເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ.

ການສຶກສາປີ 2017 ພົບວ່າ spirometry ອາດເປັນເຄື່ອງມືທີ່ດີເລີດສໍາລັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບອາບນໍ້າ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ແນະນໍາວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານອາເບຕຼາສຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ spirometry ແລະເຮັດໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນທຸກໆສາມປີ.

ອົງການສໍາລັບການຕິດເຊື້ອແລະສານທີ່ເປັນພິດ (ATSDR) ໄດ້ສ້າງແຜນການແນະນໍາສໍາລັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຖີນເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງແລະສະພາບປອດ. ຂໍ້ແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານ ເຫັນຫມໍທີ່ຮູ້ຈັກກັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອາເບດ . ບັນຫາອື່ນກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານອາເບຕ້າແມ່ນວ່າການກວດຄັດກອງ CT ມັກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການທົດສອບທີ່ບໍ່ເປັນທາງການທີ່ຜິດພາດ - ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງອາດຈະມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິ ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນຈິງແລ້ວ. ຕົວຢ່າງ, ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, ຄຶ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນງານອາເບດມີຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຜິດປົກກະຕິທີ່ສັງເກດເຫັນກ່ຽວກັບການກວດ CT.

ນອກເຫນືອຈາກການກວດ, ການຄວບຄຸມ spirometry ແລະການປົກປ້ອງດິນເຜົາ, ບາງທີສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄົນໃດສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນການຫຼີກເວັ້ນຈາກການສູບຢາ. ນອກນັ້ນຍັງມີສິ່ງອື່ນໆທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເຊິ່ງອາດຈະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະກວດສອບການອອກເຫຼົ່ານີ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

> Camargo, M et al ການສໍາຜັດທາງອາຊີບກັບອາຊິດແລະມະເຮັງຮວຍໄຂ່: ເປັນການວິເຄາະເມຕາ. Environmental Health Perspectives . 2011 119 (9): 1211-7

ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (Centers for Disease Control and Prevention) (CDC). ປີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ແບັກທີເຣຍທີ່ສູນເສຍຊີວິດກ່ອນອາຍຸ 65 ປີ - ສະຫະລັດອາເມລິກາ, 1968-2005. ລາຍງານປະຈໍາເດືອນແລະອັດຕາການຕາຍ . 2557 57 (49: 1321-5

> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ອົງການສໍາລັບສານພິດແລະພະຍາດຂອງເຊື້ອພະຍາດ. ຄໍາແນະນໍາການຄັດເລືອກທາງດ້ານການພະຍາບານສໍາລັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຖີສະຕິ. https://www.atsdr.cdc.gov/asbestos/medical_community/working_with_patients/docs/clinscrguide_32205_lo.pdf

> ອົງການປົກປ້ອງສິ່ງແວດລ້ອມ. Asbestos Updated 12/04/16 https://www.epa.gov/asbestos

> Fasola, G et al ການກວດສອບ tomography ປະລິມານຕ່ໍາສໍາລັບມະເຮັງປອດແລະ pleothe mesothelioma ໃນປະຊາກອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເຜົາໃຫມ້ອາເບດ: ຜົນຂອງການທົດລອງເບື້ອງຕົ້ນ, ການທົດລອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນອັນຕະລາຍ - ກຸ່ມ Alpe-andria Thoracic Oncology Multidisciplinary Group study (ATOM 001). Oncologist 2007 12 (10): 1215-24

> Jamrozik, E. , deKlerk, N, and A. Musk. ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບື່ອມ. Internal Medicine Journal 2011 41 (4): 372-80

> Liu, G. , Cheresh, P. , and D. Kamp. ພື້ນຖານຂອງມະເລັງຂອງໂຣກປອດອັກເສບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາຊິດ. ການທົບທວນປະຈໍາປີໃນປະຫວັດສາດ . 2013 24 (8): 161-87

> Markowitz, S. et al. Asbestos, asbestosis, ການສູບຢາ, ແລະມະເຮັງປອດ. ການຄົ້ນພົບໃຫມ່ຈາກກຸ່ມປະກອບອາກາດໃນພາກເຫນືອອາເມຣິກາ. ວາລະສານອາເມລິກາຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະສໍາຄັນ . 2013 188 (1): 90-6

> ຄວາມປອດໄພດ້ານການເຮັດວຽກແລະການບໍລິຫານສຸຂະພາບ. Asbestos https://www.osha.gov/SLTC/asbestos/

> Przakova, S et al Asbestos ແລະປອດໃນສະຕະວັດ 21: ການປັບປຸງ. The Clinical Respiratory Journal 2013 ພຶດສະພາ 27. (Epub ກ່ອນພິມ)

> Roberts, H et al ການຄັດເລືອກສໍາລັບໂຣກ mesothelioma pleural malignant ແລະໂຣກມະເຮັງປອດໃນບຸກຄົນທີ່ມີປະຫວັດຂອງອາບນໍ້າໄດ້. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2009 4 (5): 620-8

> Wender, R et al ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມຣິກາຂອງສະຫະພັນສາທາລະນະສູນກາງມະເລັງ CA: A Cancer Journal for Clinicians . 2013 63 (2): 102-7