ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບໃນສີ່ຫູທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
Polyarthritis (ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ polyarticular) ແມ່ນໄດ້ກໍານົດເປັນ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 5 ຫຼືຫຼາຍກວ່າຂໍ້ຕໍ່ພ້ອມໆກັນ. Polyarthritis ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ພະຍາດ autoimmune ແລະຖືວ່າເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຍ້ອນມັນມັກຈະກ້າວໄປສູ່ການຕິດຕໍ່ອື່ນໆຕາມເວລາ.
ສາເຫດ
Polyarthritis ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກການເປັນໂຣກ autoimmune ທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ທີ່ເຮັດຜິດພາດໄດ້ໂຈມຕີຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງຕົນເອງ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ autoimmune ແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີແຕ່ເຊື່ອວ່າມີຄວາມກ່ຽວພັນກັບພັນທຸກໍາ, ສິ່ງແວດລ້ອມແລະການຕິດຕໍ່ກັບທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຈາກການຖ່າຍທອດກັບພິດ.
ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດອັກເສບອັດຕະໂນມັດມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີການຕອບສະຫນອງທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ, ຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສານຈະບໍ່ປາກົດຢູ່ໂດດດ່ຽວຍ້ອນວ່າພວກເຂົາອາດຈະເປັນພະຍາດ ອັກເສບ osteoarthritis (ເອີ້ນວ່າ "ໂລກຂໍ້ອັກເສບໃສ່ຜື່ນ").
ການຜິດປົກກະຕິ autoimmune ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທົ່ວໄປສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີ:
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ psoriatic
- Amyloidosis
- Lupus
- Scleroderma
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ idiopathic ເຍົາວະຊົນ
Polyarthritis ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໂດຍບາງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ການຕິດເຊື້ອ Alphaviral ລວມທັງ ເຊື້ອໄວຣັສ chikungunya ແລະ ເຊື້ອໄວຣັສ Mayaro .
ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕິດໂລກເອດສທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານ, ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການເປັນໂຣກສັ່ນສະເທືອນເຊັ່ນ: ໄຂ້ໄຄ້ ເຊິ່ງການອັກເສບອາດຈະເປັນເວລາຊົ່ວຄາວແລະເຄື່ອນຍ້າຍລະຫວ່າງກະດູກແຂ້ວຫຼາຍ.
Diagnosis
ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຫືດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ autoimmune, ໄລຍະຕົວມັນເອງພຽງແຕ່ອະທິບາຍເຖິງຈໍານວນຂອງກະດູກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະບໍ່ມີຫຍັງອີກ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນຶ່ງ, ແບບຖາວອນຫຼືຊົ່ວຄາວ, ເຊິ່ງມີຫຼາຍກ່ວາ 4 ກະດູກທີ່ຖືກກະທົບ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ທ່ານຫມໍຈະເລີ່ມຕົ້ນການສືບສວນໂດຍເບິ່ງສອງສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກໂພຊະນາຣັດ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (RA) ແລະໂລກກະດູກສັນຫຼັງ (OA).
ມີຂໍ້ຈໍາກັດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ສາມາດຊ່ວຍແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້:
- ມີ OA, ອາການຕ່າງໆມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍແລະແຜ່ໄປຫາອີກ. ດ້ວຍ RA, ອາການສາມາດພັດທະນາຢ່າງຮຸນແຮງທັງສອງດ້ານ.
- ມີ OA, ອາການມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຕິດຕໍ່ຫນຶ່ງແລະແຜ່ອອກໄປຂ້າງນອກເພື່ອໃຫ້ມີການຕິດຕໍ່ກັນ. ມີອາການ RA, ອາການສາມາດພັດທະນາກ່ຽວກັບແຂ້ວຂະຫນາດນ້ອຍຫລືຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີຮູບແບບທີ່ປາກົດ.
- ອາການ OA ມັກຈະພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. RA ສາມາດປະທ້ວງໄວແລະທັນທີ.
- OA ຈະບໍ່ມີອາການທີ່ມີລະບົບ (ທັງຫມົດ). RA ຈະໄດ້ຮັບການປະກອບດ້ວຍຄວາມເຫນື່ອຍລ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວໄປຂອງຄວາມທຸກຍາກ.
- ດ້ວຍ OA, ຂໍ້ຜູກພັນອາດຈະເຈັບປວດແລະເຈັບປວດແຕ່ມີຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາການໃຄ່ບວມ. ດ້ວຍ RA, ຂໍ້ຕໍ່ຈະເຈັບປວດ, ໃຄ່ບວມແລະແຂງ.
ອີງຕາມຫຼັກຖານທີ່ສົງໃສວ່າ, ຮັງສີ X, ຮັງສີ, ການກວດເລືອດແລະການວິເຄາະນ້ໍາຮ່ວມກັນ (ອາດເອີ້ນວ່າ arthrocentesis ) ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້.
ສໍາລັບ RA ໂດຍສະເພາະ, ການກວດເລືອດສອງຄັ້ງທີ່ເອີ້ນວ່າການ ທົດສອບປັດໃຈ ຣາມາໂອໄອໂອແລະການທົດສອບການກວດ antibody citrullinated antidecline (ຕ້ານ CCP) ສາມາດຢືນຢັນການກວດຫາ.
ໂດຍກົງກັນ, ບໍ່ມີການກວດເລືອດເພື່ອຢືນຢັນລະບົບປະຕິບັດການ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ການສອບເສັງທາງກາຍະພາບ, ການກວດຮູບພາບແລະການປະເມີນຜົນຂອງເລືອດແລະສານປະສົມໃນການປະຕິເສດ RA ແລະທຸກໆສາເຫດອື່ນໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Ledingham, J. "ການກວດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ." BMJ 2017 358: j3248 DOI: 101136 / bmj / j3248
> Pujalte, G. ແລະ Albano-Aluquin, S. "Diagnosis ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ Polyarticular." Am Fam ແພດຫມໍ 2015 92 (1): 35-41