ບາງເຊື້ອໄວຣັສສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ Arthralgia ຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບເຊື້ອໂລກແມ່ນ ໂຣກ ໂລກຫືດທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ອີງຕາມ ຢາປິ່ນປົວພະຍາດ , ປະມານຫນຶ່ງເປີເຊັນຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງໂລກຕັບອັກເສບສຽບໄດ້ຖືກຕິດຕໍ່ກັບຕົວແທນເປັນສາເຫດຂອງໄວຣັດ. ໄວຣັສຫຼາຍຄົນໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າເປັນສາເຫດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດ. ໃນຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດອັກເສບຕັບອັກເສບ, ສາເຫດຂອງໄວລັດຄວນຖືກພິຈາລະນາ.
ເຊື້ອໄວຣັສບໍ່ເຊື່ອວ່າຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການ ອັກເສບທີ່ ເປັນອັນຕະລາຍ, ໂຣກ ອັກເສບ ຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນໂຣກຕັບຂີ້ ຜຶ້ງ . ແຕ່ໄວຣັສສາມາດເລີ່ມຕົ້ນອາການປວດຮາກໂດຍຜ່ານກົນໄກຕ່າງໆ.
ວິທີການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບ Viral
ເຊື້ອໄວຣັສສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໂດຍກົງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຂອງ synovium ຫຼືເນື້ອເຍື່ອຮ່ວມກັນ. ສ່ວນ viral (virions ທັງຫມົດຫຼື antigen viral) ອາດຈະປະຕິບັດເປັນ antigen ໃນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ປະກອບໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງພູມຕ້ານທານອາດຈະຖືກຝາກໄວ້ໃນຂໍ້ຕໍ່. ກົນໄກການປະຕິບັດງານອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການຄວບຄຸມທາງພູມຕ້ານທານແລະຕິກິລິຍາອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເຊື້ອໄວຣັສ
ອາການທົ່ວໄປທີ່ພົວພັນກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດປະກອບມີການປະສົມປະສານກັນຮ່ວມກັນເຊິ່ງສາມາດພັດທະນາເປັນອັກເສບແຂ້ວ (ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ) ຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ (ອັກເສບຮ່ວມ) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັກເສບ ພະຍາດຮຸນແຮງ ,
ອາການຮ່ວມກັນສາມາດນໍາຫນ້າຫຼືກົງກັນກັບອາການທາງຄິນິກແລະອາການຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ການມີສ່ວນຮ່ວມຮ່ວມກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັສມັກຈະ:
- ພັດທະນາຢ່າງກະທັນຫັນ
- ຈະມີໄລຍະເວລາສັ້ນ (ຕົວຢ່າງ, ມັນບໍ່ໄດ້ຕໍ່ເນື່ອງ)
- ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນອີກ
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນຕິດເຊື້ອໄວຣັດກໍ່ຍັງຄົງຫຼືຍັງຄົງຢູ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງໄວຣັສໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ໂລກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີການທໍາລາຍຮ່ວມກັນ - ຍົກເວັ້ນ chikungunya .
ການວິນິດໄສຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດ
ການກວດວິນິດໄສໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັສສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍເພາະວ່າບໍ່ມີການສະແດງອາການໃດໆທີ່ຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິ. ອາການປົກກະຕິແລະອາການອາການໄຂ້, ອາການແພ້, ແລະອາການເຈັບ - ແມ່ນຍັງເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆ. ນັບຕັ້ງແຕ່ໂລກຂໍ້ອັກເສບອາດຈະເກີດຂື້ນໃນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຕໍ່ຂະບວນການວິນິດໄສ.
ການທົດສອບລະບົບໂລຫິດແມ່ນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການສ້າງການວິນິດໄສໂລກຕັບອັກເສບໃນເວລາທີ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ຖືກສົງໃສ - ຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນໂຣກຕັບຫຼືອັກເສບຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ. ຖ້າຖືກສົງໃສວ່າການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, serology ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດທັນທີແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງພາຍຫຼັງ 2 ຫາ 3 ອາທິດ.
- ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຕ້ານ IgM ຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ຕ້ານ IgG ຕໍ່ເຊື້ອໄວຣັສສະເພາະໃດຫນຶ່ງຢືນຢັນວ່າເປັນສາເຫດໄວຣັສ.
- ການເພີ່ມຂຶ້ນ (4 ຄັ້ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ) ໃນ IgG ໃນໄລຍະເວລາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາໂດຍຕົວຢ່າງເລືອດເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຖືກຊັກຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະກວດພົບ IgM, ມັນຍັງສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອຫຼືການເກີດຂື້ນ.
- ລະດັບ IgG ທີ່ຫມັ້ນຄົງບໍ່ສະຫນັບສະຫນູນການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ຜ່ານມາ. ມັນອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອໄວຣັສເກົ່າບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບເຊິ່ງຕໍ່ມາພັດທະນາ.
ການກວດເລືອດແມ່ນຖືກສັ່ງຕາມປົກກະຕິໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະທໍາຮ້າຍສາເຫດອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນອາການຮ່ວມກັນ.
ຕົວຢ່າງ, ປັດໃຈຮຸນແຮງ , ຕ້ານ CCP , ອັດຕາ sed ແລະ CRP ຈະຖືກສັ່ງຕາມປົກກະຕິ.
ໂຣກທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເຊື້ອໄວຣັສ
ໄວຣັສທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ພົວພັນກັບການອັກເສບຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບປະກອບມີ:
- Parvovirus - ອາການຮ່ວມກັນເກີດຢູ່ໃນ 60 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ
- ຕັບອັກເສບ B - 10 ຫາ 25 ເປີເຊັນພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- ຕັບອັກເສບ C - 2 ຫາ 20 ເປີເຊັນພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- ຮູເບີນ - ການເປັນໂຣກຕັບແມ່ນເຖິງ 30% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອແລະ 6% ຂອງຜູ້ຊາຍ
- ເຊື້ອໄວຣັສ Alphaviruses - ເຊື້ອໄວຣັສ RNA ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍຂຶ້ນໃນນັກທ່ອງທ່ຽວໄປສູ່ເຂດທີ່ມີ endemic
- ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr - ພົບທົ່ວໄປໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ ຢາເສບຕິດທາງຊີວະພາບ
ເນື່ອງຈາກວ່າມີການ ສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຕ່າງໆ (ເຊັ່ນໂຣກໂຣກຫມາກເບີດໂຣກ) ຫຼືການພັດທະນາຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ສໍາລັບ HIV), ມັນໄດ້ກາຍເປັນຫນ້ອຍທີ່ຈະພົບກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕ່າງໆ. ເຊື້ອໄວຣັສອື່ນໆທີ່ອາດຈະພົວພັນກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັສ, ແຕ່ວ່າມັນມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ປະກອບມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ E, ມະເຮັງ T-lymphotrophic ຊະນິດ 1, enterovirus ແລະເຊື້ອໄວຣັສ dengue.
ເຊື້ອໄວຣັສ chikungunya, alphavirus ເຊິ່ງໄດ້ເຮັດໃຫ້ພະຍາດໃນອາຟຣິກາແລະອາຊີເປັນຕົ້ນແມ່ນແຜ່ກະຈາຍໂດຍຍຸງ Aedes. ອາການຊຶມເສົ້າ chikungunya ມັກຈະເປັນເວລາດົນເຖິງ 1 ອາທິດ, ແຕ່ມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ຕິດຕໍ່ໄປຈົນເຖິງ 36 ເດືອນ. ຕາມປົກກະຕິແລ້ວໂຣກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຂອງຊິກິສຸນູນີມີຜົນກະທົບຕໍ່ນິ້ວມື, ແຂນ, ຫົວເຂົ່າແລະຕີນ. ການຊຶມເຊື້ອແລະການປົດປ່ອຍອາການເກີດຂື້ນໃນ 60 ຫາ 80 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອີງຕາມ ຢາປິ່ນປົວ . ການລະບາດຂອງ chikungunya ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ Caribbean ແມ່ນຈະເພີ່ມທະວີການແຜ່ກະຈາຍຂອງປະເພດສະເພາະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ viral ນີ້ເພາະວ່າມັນເປັນຈຸດຮ້ອນສໍາລັບນັກທ່ອງທ່ຽວ.
ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ Viral
ການຮັກສາໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດສຸມໃສ່ການບັນເທົາອາການສະແດງອາການ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຮັກສາຫນ້າທີ່ຮ່ວມກັນ. ຢາຕ້ານອັກເສບ ແລະ ຢາຕ້ານເຊື້ອ (NSAIDs) ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້. Corticosteroids ແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຫລີກລ່ຽງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພວກເຂົາສາມາດປົກປິດຫຼືເຮັດໃຫ້ພະຍາດໄວຣັສທີ່ຕິດເຊື້ອໄດ້ດີຂຶ້ນ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຮັດວຽກສາມາດຮັກສາຫນ້າທີ່ຮ່ວມກັນໄດ້. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດແມ່ນຕົວເອງທີ່ຈໍາກັດ (ຕົວຢ່າງ, ແກ້ໄຂໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ).
A Word From
ມັນແມ່ນຄວາມສົນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານທີ່ຈະເອົາອາການເບື້ອງຕົ້ນໃຫ້ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖືກຕ້ອງ. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກໍານົດ ປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ ດັ່ງນັ້ນມັນສາມາດຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບໄວຣັດ, DMARD (ຢາແກ້ໄຂ້ປົວພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່) ຈະບໍ່ຖືກເລີ່ມຕົ້ນເພາະມັນມັກຈະປິ່ນປົວພະຍາດໂລກຂໍ້ອັກເສບຫຼືປະເພດອັກເສບຊະນິດອື່ນໆທີ່ເປັນໂລກຕັບອັກເສບ. ເສັ້ນທາງດ້ານລຸ່ມຮັບຮູ້ອາການຕົ້ນແລະປຶກສາແພດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Marks, M. and Marks, JL Viral Arthritis. ຢາປິ່ນປົວ. ເມສາ 2016
> Moore, Terry L MD Pathogenesis ແລະການວິນິດໄສຂອງໂລກໂລກຂໍ້ອັກເສບ. UpToDate. ອັບເດດ 18 ເມສາ, 2017.
> Moore, Terry L. MD ແລະ Syed, Reema MD. ເຊື້ອໄວຣັສເສພາະທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບ UpToDate. ອັບເດດ 3 ມີນາ 2016.
> Vyas, Jatin MD MD, PhD et al. ໂລກໂລກຂໍ້ອັກເສບ. MedlinePlus. ພິຈາລະນາ 12/10/2015.