Classifications Evolve Over Time
ຫລາຍປີກ່ອນ, ມີ 3 ປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ສາມາດຖືກຮັບຮູ້. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ເຍົາວະຊົນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ JRA, ຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບເຍົາວະຊົນ. ການຍຸໂລບຫມາຍເຖິງການປະດົງຂໍ່ໂລກເອີ້ນວ່າ JRA ເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ສາມປະເພດຂອງ JRA ແມ່ນ pauciarticular, polyarticular, ແລະລະບົບ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສະມາຄົມສາກົນສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຮໍໂມນ (ILAR) ໄດ້ແບ່ງປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບເຍື່ອເຍື່ອຍເຂົ້າໄປໃນຫຼາຍປະເພດ. ນີ້ແມ່ນເຮັດສໍາຄັນສໍາລັບຈຸດປະສົງການຄົ້ນຄວ້າແລະຈະສືບຕໍ່ພັດທະນາຕາມທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາແລະເຊື້ອພະຍາດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ idiopathic (JIA).
Polyarthritis RF ທາງລົບ (ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 10-30% ຂອງເດັກທີ່ມີ JIA)
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີປັດສະວະເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບມີໂຣກຕັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຜູກຫ້າຫຼືຫຼາຍກວ່າໃນ 6 ເດືອນທໍາອິດຂອງພະຍາດ. ການກວດ ຜົນກະທົບຂອງ ພະຍາດ Rheumatoid ແມ່ນລົບ.
Polyarthritis RF ທາງບວກ (ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 5-10% ຂອງເດັກທີ່ມີ JIA)
ເດັກທີ່ມີໂຣກໂພຊະນາຣາ, ໂຣກຕັບອັກເສບມີໂຣກຕັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 5 ຫຼືຫຼາຍຂໍ່ໃນ 6 ເດືອນທໍາອິດຂອງພະຍາດ. ສອງທົດສອບສໍາລັບປັດສະວະພະຍາດທີ່ໃຊ້ເວລາສາມເດືອນຫ່າງກັນ, ແມ່ນທາງບວກ.
Oligoarthritis (ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 30-60% ຂອງເດັກທີ່ມີ JIA)
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ ອາການເຫງືອກ ອັກເສບມີໂຣກຕັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະກົດການຫນຶ່ງຫາສີ່ໃນ 6 ເດືອນທໍາອິດຂອງພະຍາດ.
ຫຼາຍກ່ວາສີ່ຂໍ້ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມພາຍຫຼັງ 6 ເດືອນທໍາອິດ. ຖ້າເດັກນ້ອຍມີສີ່ຫຼືຫນ້ອຍກອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕະຫລອດໄລຍະການຕິດເຊື້ອ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຕິດເຫລໍກເປັນອັນຕະລາຍ. ຖ້າເດັກມີຫຼາຍກ່ວາ 4 ກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບພາຍຫຼັງຫົກເດືອນທໍາອິດ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າແອນ້ອຍທີ່ມີອາການແພ້.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບລະບົບ (ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 10% ຂອງເດັກທີ່ມີ JIA)
ເດັກທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບລະບົບມີອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ມີອາການໄຂ້ອາຍຸປະມານ 2 ອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ເປັນເວລາສາມມື້ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ພ້ອມກັບອາການຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຂໍ້ lymph nodes
- ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຕັບຫຼືຕັບ (hepatomegaly ຫຼື spenomegaly)
- ການອັກເສບຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງຫົວໃຈຫຼືປອດ (ອັກເສບຫຼືໄຂ້ອັກເສບ)
- ການຂີ້ເຫຍື້ອ (ບໍ່ແມ່ນອາການຄັນ) ຂອງໄລຍະເວລາປ່ຽນແປງທີ່ອາດຈະເຄື່ອນຍ້າຍໄປຫາພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ psoriatic (ຜົນກະທົບຕໍ່ 2-15 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີ JIA)
ເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກຈັດປະເພດທີ່ມີ ໂລກຕັບອັກເສບ psoriatic ມີທັງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະ psoriasis ຫຼືພວກມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະສອງຂອງອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Dactylitis (ນິ້ວມືຫຼືເຕົ້ານົມ)
- ເລັບ pitting / splitting
- ຄວາມສໍາພັນລະດັບທໍາອິດກັບພະຍາດໂຣກ psoriasis
ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບ (ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 20% ຂອງເດັກທີ່ມີ JIA)
ເດັກທີ່ມີປະເພດຕັບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕັບອັກເສບແລະອັກເສບຢູ່ໃນສະຖານທີ່ບ່ອນທ່ຽງ (ບ່ອນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງ, ທໍ່ຫຼືທໍ່ຍ່ຽວຕິດກັບກະດູກ) ຫຼືມີໂຣກຕັບຫຼືອັກເສບດ້ວຍສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການອັກເສບຂອງກະດູກ sacroiliac ຫຼືຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມແຂງຢູ່ໃນເຂດ lumbosacral
- ການທົດສອບທາງບວກສໍາລັບ HLA-B27
- ການເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 6 ປີ
- ການພົວພັນລະດັບຫນ້າທໍາອິດກັບ spondylitis ankylosing , ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບ, ການອັກເສບຂອງ sacroiliac ຮ່ວມກັບ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ , ຫຼືອັກເສບ ຕາ ແຫຼມ (uveitis ສາຍແອວສ້ວຍແຫຼມ).
ໂລກຂໍ້ອັກເສບບໍ່ຈໍາແນກ
ຫມວດນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບເດັກທີ່ມີອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບຫົກຊະນິດອື່ນ ໆ - ຫຼືພວກເຂົາຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂຂອງປະເພດສອງຫຼືຫຼາຍກວ່ານີ້.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ໂດຍສະເພາະ, ມັນເປັນການດີທີ່ສຸດທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກັບພະຍາດຫູຫນວກເພື່ອກວດຫາພະຍາດແລະກໍານົດປະເພດຍ່ອຍຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ idiopathic. ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຂຶ້ນກັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ແຕ່, ມີການຂາດແຄນຂອງພະຍາດປະດົງໂລກ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງປະເທດບໍ່ມີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Abramson, Leslie S MD ໂລກຂໍ້ອັກເສບເຍົາວະຊົນ. American College of Rheumatology
> ໂລກຂໍ້ອັກເສບເຍົາວະຊົນ. NIH / NIAMS
> ການປິ່ນປົວຂອງໂລກກະເພາະອາຫານເຍົາວະຊົນ. Hsu, Lee ແລະ Sandborg. ບົດທີ 107. ປື້ມຄູ່ມືຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກຂອງ Kelley. Ninth edition Volume II ເຜີຍແຜ່ໂດຍ Elsevier Saunders.