ພື້ນຖານຂອງການຕອບແທນ MedPay

Medpay , ຫຼືການຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງລົດໃຫຍ່, ແມ່ນຮູບແບບຂອງການປະກັນໄພຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ຈ່າຍທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຮ້ອງຂໍທາງດ້ານການແພດຂອງຜູ້ຂັບຂີ່ປະກັນໄພສໍາລັບການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນເກີດອຸປະຕິເຫດລົດໃຫຍ່ແລະຈ່າຍບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມຜິດ.

ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບ Med-Pay

ໃຜຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍ Med-Pay?

ອີງຕາມປະເພດຂອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ຜູ້ປະກັນໄພມີ, Med-Pay ຈະປົກຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ຂັບຂີ່ແລະຜູ້ໂດຍສານຂອງຜູ້ຂັບຂີ່. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຜູ້ຂັບຂີ່ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບແລະ / ຫຼືຜູ້ໂດຍສານໃນລົດອື່ນໆຈະຖືກຈ່າຍໂດຍວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວໃດສາມາດຈ່າຍຄ່າ Med-Pay?

• ການຢ້ຽມຢາມຫ້ອງສຸກເສີນ
• ຄ່າຂົນສົ່ງສຸກເສີນແລະຄ່າ EMT
• ຫ້ອງທົດລອງແລະ X-rays
• ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ
• ໂຮງພະຢາບານໃນໂຮງພະຢາບານ

Med-Pay ໃຊ້ສະຖານທີ່ປະກັນສຸຂະພາບບໍ?

ບໍ່ແມ່ນນະໂຍບາຍການຈ່າຍຄ່າ Med Pay ເທົ່ານັ້ນຈ່າຍເທົ່າກັບ $ 5,000 ຕໍ່ຄົນຕໍ່ອຸບັດເຫດແຕ່ບາງນະໂຍບາຍສາມາດຈ່າຍສູງເຖິງ $ 100,000 ຕໍ່ຄົນ. ເມື່ອສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການຊໍາລະເງິນໂດຍອັດໂນມັດສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນນີ້

1. ໃບບິນ Med-Pay ເປັນການປະກັນໄພຂັ້ນຕົ້ນ
2. ໃສ່ເອກະສານປະກັນໄພສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນເທົ່ານັ້ນເມື່ອ:
   • ຄົນເຈັບຈະບໍ່ສະຫນອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປະກັນໄພ Med-pay
   • ການຊໍາລະເງິນດ່ວນຫຼືການຊໍາລະເງິນພາຍໃນ 30 ວັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໂດຍ Med-pay (ຕາມເງື່ອນໄຂການຊໍາລະເງິນເງື່ອນໄຂສໍາລັບຄົນເຈັບ Medicare)
   • Med-Pay ປະຕິເສດຄໍາຮ້ອງທຸກຢ່າງເຕັມທີ່
3. ຍື່ນເອກະສານປະກັນສຸຂະພາບເປັນຂັ້ນຕອນທີສອງເມື່ອ Med-Pay ຈ່າຍເງິນໃຫ້ກັບການຮຽກຮ້ອງແຕ່ຜົນປະໂຫຍດບໍ່ກວມເອົາຈໍານວນເງິນທີ່ຕ້ອງການ

ຫ້ອງການທາງການແພດຕ້ອງຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍເງິນປານກາງແບບໃດ?

ຫ້ອງການແພດສາມາດກໍານົດນະໂຍບາຍແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ກໍານົດວ່າຈະຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍ Med-Pay. ບໍ່ມີກົດຫມາຍຫ້າມຫຼືບັງຄັບໃຊ້ການຈ່າຍຄ່າ Med-Pay, ແຕ່ຕາມ MSP Guidelines Medicare ຕ້ອງການວ່າເມື່ອຜູ້ປ່ວຍມີການຄຸ້ມຄອງ Medicare ທີ່ພະຍາຍາມທັງຫມົດທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າ Med-Pay ກ່ອນທີ່ຈະຍື່ນ Medicare.

Medicare Secondary Payer ຫຼື MSP ​​ຫມາຍເຖິງຜົນປະໂຫຍດ Medicare ເມື່ອ Medicare ບໍ່ແມ່ນການປະກັນໄພຂັ້ນຕົ້ນ. Medicare ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທັງຫມົດຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີການກໍານົດເວລາທີ່ Medicare ເປັນປະກັນໄພຂັ້ນຕົ້ນຫຼືມັດທະຍົມສໍາລັບຄົນເຈັບ Medicare ຂອງພວກເຂົາ.

ຄົນເຈັບສາມາດຖືກເອີ້ນໂດຍກົງສໍາລັບການປິ່ນປົວບໍ?

ສະຖານະການຈໍານວນຫຼາຍອາດຈະເກີດຂື້ນທີ່ຫ້ອງການແພດຄວນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບຈ່າຍເງິນສົດລ່ວງຫນ້າ.

• ຫ້ອງການທາງການແພດບໍ່ໄດ້ມີການຜູກມັດທີ່ຖືກເຊັນແລ້ວແລະຄົນເຈັບໄດ້ຈ້າງທະນາຍຄວາມ
• ຜູ້ປ່ວຍ, Med-Pay, ແລະ / ຫຼືທະນາຍຄວາມຂອງຄົນເຈັບທີ່ປະຕິເສດການເຈລະຈາການຈັດການຈ່າຍກ່ອນທີ່ຈະແກ້ໄຂກໍລະນີ.
• ຄົນເຈັບປະຕິເສດການເຊັນຂໍ້ຕົກລົງທີ່ຈະປະກາດຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບການຈ່າຍເງິນທີ່ຈະຖືກສົ່ງໂດຍກົງໄປຫາຫ້ອງການແພດ
• ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວສູງເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນຫຼືການໄປຢ້ຽມຢາມເລື້ອຍໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການໄປຢ້ຽມຢາມ chiropractic, ແລະອື່ນໆ.

Auto Insurance Laws

ລະບຽບການປະກັນໄພລົດໃຫຍ່ແຕກຕ່າງຈາກລັດໄປຫາລັດ. ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການທາງດ້ານການເງິນໃດໆຫຼື ການພັດທະນານະໂຍບາຍທາງດ້ານການເງິນ ກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸປະຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ໃຫ້ເຂົ້າໃຈກັບກົດລະບຽບຂອງລັດກ່ຽວກັບການຮຽກຮ້ອງລົດໃຫຍ່. ບາງປະເທດມີກົດຫມາຍປະກັນໄພ "ບໍ່ມີຄວາມຜິດ" ທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ Med-Pay.

ຫ້ອງການແພດແລະອຸປະກອນທັງຫມົດທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເປັນປະໂຫຍດ. ທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມທີ່ເຫມາະສົມໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂໍ້ມູນທີ່ສະຫນອງໃຫ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກແຫຼ່ງທີ່ເຫມາະສົມຄວນຖືກກວດສອບຍ້ອນວ່າຜູ້ຂຽນບໍ່ຮັບຜິດຊອບແລະບໍ່ຮັບປະກັນຫຼືຮັບປະກັນ; ບໍ່ວ່າຈະສະແດງຫຼືສະແດງວ່າຂໍ້ມູນທີ່ຖືກລວບລວມຫຼືນໍາສະເຫນີແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຜິດພາດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ບົດເລື່ອງທີ່ທັນສະໄຫມແລະໃນປະຈຸບັນ, ຂໍ້ມູນສາມາດມີການປ່ຽນແປງໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ສັງເກດ. ຜູ້ໃຊ້ທຸກຄົນຕ້ອງການກວດສອບຂໍ້ມູນກັບ CMS, DOJ, OIG ແລະອົງການລັດຖະບານທ້ອງຖິ່ນ, ລັດແລະລັດຖະບານກາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຜູ້ໃຊ້ຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບທັງຫມົດທີ່ມີການນໍາໃຊ້ແລະ / ຫຼືການນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນນີ້ໃນທາງຜິດ.