Nancy ໄດ້ປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີໃນຕົ້ນຊຸມປີ 1980 ສໍາລັບການເກີດໃຫມ່ຂອງ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຂອງນາງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chemo ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ໃນຄັ້ງໃຫຍ່ກ່ວາພວກເຂົາໃນປັດຈຸບັນແລະຫນ້ອຍຮູ້ກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງ. ນາງໄດ້ເຈັບປ່ວຍແລະອ່ອນເພຍໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແລະຫນຶ່ງໃນຢາເສບຕິດທີ່ເຮັດໃຫ້ນາງກາຍເປັນສີຕາບອດຊົ່ວຄາວ. 20 ປີຕໍ່ມາ, ໃນເວລາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໃຊ້ຢາ chemo, ເວລາທີ່ໃຊ້ຢາຫນ້ອຍລົງແລະການປິ່ນປົວກ່ອນຈະໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະອັດຕາການລອດຕາຍແມ່ນການປັບປຸງ.
ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈພື້ນຖານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ວິທີການມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານແລະການຕັດສິນໃຈໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ຂ້າພະເຈົ້າເບິ່ງເຖິງສິ່ງທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່າວໃນ UpToDate - ເອກະສານເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທ່ານຫມໍມະເລັງທີ່ປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ທ່ານອາດຈະຫຼືບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາເຄມີບໍາບັດ. ແຕ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີຈະຊ່ວຍທ່ານໄດ້ໂດຍການປັບປຸງໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດຂອງທ່ານ. ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການອ່ານບົດຄັດຫຍໍ້ນີ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວທາງເຄມີອາດສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານ.
ອີງຕາມ UpToDate, ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີຫມາຍເຖິງການໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດຫລືຊ້າການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເຮັດວຽກໂດຍການແຊກແຊງຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ (ເຊັ່ນຈຸລັງມະເລັງ) ເພື່ອແບ່ງປັນຫຼືເພີ່ມຈໍານວນ. ເນື່ອງຈາກວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງປົກກະຕິຂອງຜູ້ໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ແບ່ງປັນຢ່າງແຜ່ຫຼາຍຫຼືເພີ່ມຫຼາຍ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄຂກະດູກຂອງກະດູກ (ບ່ອນທີ່ຈຸລັງເລືອດແມ່ນຜະລິດ), ເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນຜົມແລະເສັ້ນໃຍຂອງຂະບວນການ gastrointestinal (GI) ແມ່ນມີທັງຫມົດ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຕໍ່ເຫຼົ່ານີ້ແລະເນື້ອຫນັງປົກກະຕິອື່ນໆ.
Chemotherapy ແມ່ນຫຍັງ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດຖືກກໍານົດວ່າເປັນການນໍາໃຊ້ສານເຄມີເພື່ອປິ່ນປົວຫຼືຄວບຄຸມພະຍາດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນລະບົບ, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອທໍາລາຍຫລືຊັກຊ້າການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງໂດຍທໍາລາຍ DNA ຂອງພວກເຂົາ, ການຜະລິດໂປຼຕີນ, ປ້ອງກັນການແບ່ງຈຸລັງ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນຂາດສານອາຫານຫຼືປ້ອງກັນຮໍໂມນຮໍໂມນ.
ຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຫຍັງ?
ຢາແລະຢາຊະນິດຕ່າງໆຕໍ່ຕ້ານມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງການປະສົມປະສານຢາທີ່ນີ້:
- CMF: Cytoxan (cyclophosphamide), methotrexate, ແລະ 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamycin (doxorubicin) ແລະ Cytoxan
- CAF ຫຼື FAC: Cytoxan, Adriamycin, ແລະ 5-FU
- CEF ຫຼື FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin), ແລະ 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) ແລະ Cytoxan
ຂ້ອຍຕ້ອງການຢາເພີ່ມເຕີມເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຂອງຂ້ອຍບໍ?
ການ ກວດຫາ ບາງຢ່າງຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເພີ່ມຢາຊະນິດອື່ນໆເພື່ອເປົ້າຫມາຍຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ສະເພາະຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼຂອງເລືອດແລະສານອາຫານທີ່ເປັນໂຣກ tumor. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວທາງຊີວະພາບ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Herceptin for HER2 Positive Breast Cancer
- Tykerb (lapatinib) ສໍາລັບ HER2 Positive Metastatic Breast Cancer
Avastin ບໍ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນແນວໃດ?
ຢາຫຼາຍຊະນິດສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງໄຂມັນ, ເປັນຫຼອດໆ, ຫຼືຢາສັກ, ແຕ່ຍັງມີຢາຫຼືຢາເມັດ.
ຢາບາງຊະນິດສາມາດຖືກນໍາມາໃຊ້ຢ່າງດຽວ, ແລະຢາອື່ນໆແມ່ນລວມກັນເພື່ອເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ. ໃນເວລາທີ່ຢາເສບຕິດ chemo ແມ່ນໄດ້ຮັບໃນການປະສົມປະສານ, ການປິ່ນປົວແມ່ນເອີ້ນວ່າ regimen ເປັນ . ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນໄດ້ຮັບໃນຫຼອດໆໄລຍະຮອບ 7 ຫາ 21 ມື້.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຊິໂມໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ທຸກໆສາມອາທິດ, ແລະທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການແຊກແຊງເພື່ອການຟື້ນຕົວ ເລືອດ ຂອງທ່ານແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຢາເສບຕິດເຮັດວຽກ. ຢາ chemo ຕ່ໍາແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຈໍາອາທິດ, ຍ້ອນວ່າຢາທີ່ໃຊ້ຢານ້ອຍກວ່າຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍລົງ. ຢາ chemo ສາມາດກິນໄດ້ປະຈໍາວັນ, ຫຼືຕາມຄໍາສັ່ງ. ການສັກຢາສາມາດໄດ້ຮັບກ່ອນ, ໃນໄລຍະ, ຫຼືຫຼັງຈາກການສັກຢາ chemo.
ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ?
ລັກສະນະທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ Chemo ແມ່ນທັງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງຊື່ສຽງທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ.
Chemo ກໍາລັງຄາດຫມາຍໃສ່ຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາເຊັ່ນ: ມະເຮັງ. ມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທໍາມະຊາດທີ່ຂະຫຍາຍຕົວຕາມທໍາມະຊາດຂອງທ່ານເຊັ່ນເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານ, ນິ້ວມື ແລະ ຕີນກົ້ນ , ແລະ ຫມາກຮາກຜົມ . ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ຈະຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.
ຂ້ອຍສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອແກ້ໄຂໄດ້ແນວໃດກັບການປິ່ນປົວ?
ກ່ອນທີ່ຈະມີນ້ໍາຕານຊິມແຕ່ລະທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນ ການປວດຮາກແລະຮາກ . ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນຢາ, ບາງຄົນອາດຈະເປັນສານທີ່ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນນ້ໍາຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກການສັກຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານການປວດຮາກ, ສະນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ເຕັມໄປ ກ່ອນ ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຫຼືສານອື່ນໆເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃຫ້ທ່ານຫມໍແລະພະຍາບານຂອງທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດແລະວິທີທີ່ຮຸນແຮງແມ່ນຫຍັງ. ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຄຸ້ມຄອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການຕ່າງໆສາມາດຫຼຸດລົງຫຼືປ້ອງກັນໄດ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເກີດຂອງທ່ານໃນອະນາຄົດແລະໃນອະນາຄົດ
ຖ້າທ່ານມີອາການ premenopausal ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ຈົ່ງຮູ້ວ່າຢາ chemo ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານເປັນອັນຕະລາຍຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ. ຊ່ວງເວລາຂອງທ່ານອາດຈະຢຸດເຊົາ, ແລະທ່ານອາດຈະປະສົບກັບ ການເປັນໂຣກຫມົດອາຍຸທາງການແພດ ເຊິ່ງອາດຈະເປັນເວລາຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ. ຢາເສບຢາເສບຢາເສບຕິດແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນຫມັນ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມຄິດກ່ຽວກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດ, ໃຫ້ທ່ານຫມໍຜີວຮູ້ ກ່ອນທີ່ ທ່ານຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ຖາມຕົວເລືອກທີ່ທ່ານເລືອກຖ້າທ່ານກໍາລັງວາງແຜນທີ່ຈະເພີ່ມເຂົ້າຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ອີງຕາມອາຍຸຂອງທ່ານ, ການໃຊ້ຢາແລະຢາ, ຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານອາດຈະກັບມາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າມີໂອກາດທີ່ທ່ານຈະກາຍເປັນຫມັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ອນການສັກຢາ chemo ຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "ການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແລະທັອບຊູລິນ (Herceptin) ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ." UpToDate.