ອາການແລະຜົນຂອງໂຣກອ້ວນ

Aneurysm ເປັນອາການ ກະຕຸ້ນ ແມ່ນ dilatation ທ້ອງຖິ່ນຂອງ aorta, ເສັ້ນເລືອດແດງຕົ້ນຕໍໃນຮ່າງກາຍ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນບັນຫາແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງອາການແພ້ສາມາດລົ້ມລົງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີເລືອດອອກພາຍໃນທີ່ຮ້າຍກາດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆກໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ອາດີດຜີວກະທັນຫັນພັດທະນາຂ້ອນຂ້າງຄ່ອຍໆ, ຫຼາຍກວ່າໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ, ດັ່ງນັ້ນບໍ່ເຄີຍຈະເຕີບໂຕເຖິງຈຸດທີ່ເກີດຂື້ນ.

ການຫລອກລວງດັ່ງກ່າວບໍ່ຄ່ອຍຈະມີອາການໃດໆ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ປອດອັກເສບອາດຈະເລີນເຕີບໂຕຫຼາຍຂຶ້ນແລະກາຍເປັນໂຣກຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັນຍາວ່າການລົ້ມລຸກຈະກາຍເປັນຄວາມເປັນໄປໄດ້. ໃນເວລາທີ່ aneurysm ກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດແມ່ນສູງຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດສຸກເສີນສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ປະຊາຊົນທີ່ມີໂຣກກ້າມຊີ້ນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອວ່າ ການຜ່າຕັດສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງເປັນ ທາງການກ່ອນທີ່ຈະ ມີການປະຕິບັດ .

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າໂຣກກ້າມຊີ້ນເປັນໂຣກແມ່ນຫຍັງ? ແພດຕ້ອງປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວຖ້າຄົນເຈັບທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມທໍ່ນັ້ນຍັງອະທິບາຍເຖິງອາການທີ່ອາດຈະເກີດຈາກການເປັນໂຣກນີ້. ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກທັນທີ. ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີອາການແຂງກະດ້າງຂອງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຂະຫນາດກາງ, ແລະຖືກຕິດຕາມກວດກາສໍາລັບມັນ, ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ເຖິງອາການທີ່ຊອກຫາແລະລາຍງານສະແດງອາການດັ່ງກ່າວໃຫ້ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ.

Types of Symptoms

ອາການຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບບາງຢ່າງກ່ຽວກັບວ່າມັນເປັນຮູປະຖົດຕະຫລາດທາງຮູທະວານຫຼືອັກເສບກ້າມທ້ອງ.

aorta ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ, ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນທີ່ຍາວທີ່ສຸດ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ "ເທິງ" ຂອງຫົວໃຈດັ່ງນັ້ນເມື່ອຫົວໃຈອອກເລືອດຈາກຊ່ອງທາງຂ້າງຊ້າຍແລະຂ້າມ vanne aortic ເຂົ້າ aorta, ເລືອດແມ່ນໄຫຼຂຶ້ນ, ໄປຫາຫົວ.

ສ່ວນທໍາອິດຂອງ aorta ເອີ້ນວ່າ aorta ທີ່ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນ (ຕັ້ງແຕ່ມັນຕັ້ງເລືອດຂຶ້ນ).

ຢູ່ດ້ານເທິງຂອງຫນ້າເອິກ, ພຽງແຕ່ຢູ່ໃຕ້ຄໍ, aorta ເຮັດໃຫ້ U-turn, ຮ່ອງຮອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ aorta, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຕິດຕາມລົງຕາມກະດູກສັນຫຼັງ, ຜ່ານຫນ້າເອິກແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທ້ອງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ aorta ຫຼຸດລົງ.

ຄຽງຄູ່ກັບຄວາມຍາວທັງຫມົດຂອງມັນ, aorta ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫຼາຍໆທີ່ໃຫ້ຫົວ, ແຂນ, thorax ແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ. ໃນທີ່ສຸດ, ຢູ່ໃນທ້ອງທ້ອງກະແຈກກະຈາຍອອກເປັນສອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງສືບຕໍ່ສະຫນອງຂາ.

Aneurysm ສາມາດພັດທະນາໃນຈຸດໃດຫນຶ່ງຕາມເສັ້ນທາງຂອງແອນ້ອຍ. ຖ້າກ້າມຊືມຢູ່ເທິງ ດືມ (ກ້າມຫາຍໃຈຢູ່ໂຄນຂອງ thorax) ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ aneurysm thoracic aortic. ຖ້າມັນຢູ່ພາຍໃຕ້ diaphragm, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ aneurysm ປະລໍາມະນູຂອງທ້ອງ. ປະມານ 40 ເປີເຊັນຂອງການອັກເສບກ້າມຊີ້ນແມ່ນ thoracic ແລະ 60 ເປີເຊັນຂອງທ້ອງ.

Thoracic Aortic Aneurysm ອາການຕ່າງໆ

Aneurysm ຂອງທັງ aorta ທີ່ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນ, ໂຄນ aortic, ຫຼື aorta ຫຼຸດລົງຂ້າງເທິງ diaphragm ແມ່ນເອີ້ນວ່າ aneurysm ທໍ່ thoracic. ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດໃດກໍ່ຕາມ, ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຂ້ອນຂ້າງນ້ອຍແລະເຕີບໂຕຢ່າງຄ່ອຍໆ. ຖ້າມັນກາຍເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່ພໍສົມຄວນ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປະຈໍາຫຼາຍໆຊະນິດ, ອີງຕາມສະຖານທີ່ແລະບ່ອນທີ່ຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍອື່ນອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ເຈັບ​ເອິກ. ອາການເຈັບປວດຂອງຫນ້າເອິກ ທີ່ເກີດຈາກການເປັນໂຣກທົ່ວໄປຂອງແອນ້ອຍມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຫນັງຕີງທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼືອາການເຈັບຫົວທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທ້ອງຟ້າ. ປະເພດຂອງອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ໃນຄວາມແຕກຕ່າງກັບ angina ປົກກະຕິ , ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດໂດຍກົງ.
• ເຈັບ​ຫຼັງ. ຄວາມເຈັບປວດຍ້ອນກັບມາຈາກລໍາໄສ້ທໍ່ລໍາລຽງ thoracic ມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າລະຫວ່າງບ່າບ່າຫຼືນ້ອຍລົງ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນກັບການເຫນັງຕີງຂອງກ້າມເນື້ອ thoracic ທີ່ຫຼຸດລົງ.
• ຄວາມກັງວົນ. ການຫົດຕົວຂອງ aorta ທີ່ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນຫຼືທ້ອງຟ້າກະຫນ່ໍາສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເຊິ່ງສະຫນອງເສັ້ນສາຍສຽງ. ມີ ການຫົດຕົວຂອງສາຍສຽງ ທີ່ສົ່ງອອກສາມາດນໍາໄປສູ່ການກັງວົນ.

• ໄອ . Aneurysm ຂອງ aorta ສູງຂຶ້ນຫຼືທ້ອງຟ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄອ.
• Dyspnea (ສັ້ນຂອງລົມຫາຍໃຈ). ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ການຜ່າຕັດຂອງ aorta ສູງຂຶ້ນຫຼືທ້ອງຟ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດ ດຸນ .

Abdominal Aortic Aneurysm Symptoms

Aneurysm ຂອງທ້ອງນ້ອຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນກວ່າການຜ່າຕັດຮູທະວານຂອງ thoracic ເພາະວ່າມັນມີຫຼາຍ "ຫ້ອງ" ຢູ່ໃນທ້ອງສໍາລັບກ້າມເພື່ອຈະກ້າວຫນ້າກ່ອນທີ່ມັນຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄງສ້າງຮ່າງກາຍອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ອາການຈະເກີດຂຶ້ນ, ມັນມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກເອັນໂຊໂຊມມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະ / ຫຼືມີການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• ເຈັບ​ຫຼັງ. ຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຈາກການເປັນໂຣກທົ່ວໄປຂອງທ້ອງນ້ອຍແມ່ນຮູ້ສຶກຢູ່ໃນດ້ານລຸ່ມຂອງດ້ານຫລັງ, ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍທ້ອງຢ່າງຊ້າໆ. Anoreysm ປະລໍາມະນູ Aortic ສາມາດຜະລິດຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ຫຼື "ຄວາມບໍລິສຸດ" ໃນທ້ອງ.
• A sensation pulsating. ຖ້າເປັນຮູທະວານຕ່ອມທໍ່ນັ້ນມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ມັນກໍ່ສາມາດສ້າງຄວາມກົດດັນທີ່ຫນ້າກັງວົນໃນພາກພື້ນຂອງປ້າຍ.

Complications

ເມື່ອບໍ່ແກ້ໄຂ, ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.

Rupture

ສ່ວນທີ່ສໍາຄັນແລະໂດຍໄກແມ່ນຄວາມສັບສົນທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂຣກປະສາດກ້າມຊີ້ນແມ່ນການແຕກແຍກ. Anoregia ruptured ມັກຈະເປັນໄພພິບັດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼພາຍໃນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ອາການຂອງການລົ້ມລຸກມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ໃນຫນ້າເອິກຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນ, ປະຕິບັດຕາມຢ່າງໄວວາໂດຍການ ປາດສະຈາກ , ຄວາມອ່ອນແອທີ່ຮຸນແຮງ, ແລະ ຄວາມເບົາ , ຄວາມ ຕົກຕະລຶງ ແລະການສູນເສຍສະຕິ.

ການລົ່ມສະຫລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈມັກຈະເປັນດັ່ງນັ້ນຢ່າງໄວວາ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສາມາດແກ້ໄຂການຜ່າຕັດໄດ້, ການຕາຍແມ່ນສູງເກີນໄປ. ຖ້າມີການສີດເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງແລ້ວ, ການຜ່າຕັດນີ້ກໍ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດຢ່າງເປັນທາງການກ່ອນທີ່ຈະມີການສັ່ນສະເທືອນ.

Aortic Dissection

ການ ຊຶມເຊື້ອທີ່ ເປັນ ອະໄວຍະວະເພດຊາຍ ແມ່ນການຫຼີກເວັ້ນການເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງຄວາມອ່ອນແອໃນກໍາແພງຫີນ. ເລືອດໄຫຼສາມາດເຂົ້າໄປໃນການຈີກຂາດ, ບັງຄັບແຍກຊັ້ນຂອງກໍາແພງກະຈາຍສຽງ. ເມື່ອມີການວິນິດໄສດັ່ງກ່າວ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈະມີອາການເຈັບປວດຢ່າງກະທັນຫັນ, ຮຸນແຮງ, ຫຼາມຫຼືຫຼາມໃນຫນ້າເອິກຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນ.

ການຫາຍໃຈພາຍໃນເລືອດແລະການທໍາລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກການຫລຸດຜ່ອນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສູນເສຍຂອງສະຕິ, ເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານປະສາດອື່ນໆ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືການເສຍຊີວິດ. ການຊຶມເຊື້ອ Aortic ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການຫລອດເລືອດແດງ, ແຕ່ວ່າມີອາການໄຂ້ເລືອດອອກກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີການວິນິດໄສຫຼາຍ.

Aortic Regurgitation

ຄວາມສັບສົນອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນຈາກການຜ່າຕັດຂອງອະໄວຍະວະເພດແມ່ນການຊຸກຍູ້ຂອງອະໄວຍະວະ (aortic valve ທີ່ຮົ່ວໄຫຼ). ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ອາດເກີດຈາກການຟັນທຽມຂອງ aorta ທີ່ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນ, ທັນທີຢູ່ຂ້າງເທິງປ່ຽງ aortic.

ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງວ່ອງໄວຂອງ aorta ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ vanne aortic ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດ. ປະຊາຊົນທີ່ປະສົບກັບຄວາມສັບສົນນີ້ມັກຈະມີອາການແລະອາການຕ່າງໆຂອງອາການຖອກທ້ອງ, ລວມທັງ dyspnea, ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, palpitations, arrhythmia ຂອງຫົວໃຈ , ແລະ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ .

ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນເປັນເວລາທີ່ຜູ້ຄົນເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະເມີນຜົນສໍາລັບການຊຶມເຊື້ອທີ່ເປັນໂຣກຂອງພວກເຂົາທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ວ່າສາເຫດຂອງບັນຫາ - ການເປັນໂຣກທົ່ວໄປຂອງລໍາໃສ້ໃຫຍ່.

Blood Clots

ໃນບາງກໍລະນີ, ກ້າມເລືອດກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສ່ວນຂອງໂຣກອະໄວຍະວະທີ່ຫລຸດລົງ, ບ່ອນທີ່ການໄຫຼຂອງເລືອດປົກກະຕິອາດຈະຖືກລົບກວນແລະສະຖານທີ່ຂອງການນອນສະຫນິດອາດພັດທະນາ. ກ້າມເລືອດຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ສາມາດຍັບຍັ້ງ (ທໍາລາຍ) ແລະເດີນທາງໄປເກືອບທັງຫມົດຂອງອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al 2010 Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients with Aortic Thoracic Aortic: A Report of the American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice ສະຫະພັນອາເມລິກາສໍາລັບການຜ່າຕັດ Thoracic, ອາເມລິກາວິທະຍາສາດ Radiology, ສະມາຄົມເສັ້ນເລືອດຂອງອາເມລິກາ, ສັງຄົມຂອງນັກຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ສັງຄົມສໍາລັບ Angiography Cardiovascular ແລະການແຊກແຊງ, ສັງຄົມຂອງສັນຍະກໍາລັງຮັງສີ, ການສັງຄົມຂອງ Thoracic ສັນຍະແພດ, Circulation 2010 121: e266

> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, et al. ການຄຸ້ມຄອງຂອງ Abdominal Aortic Aneurysms ແນະນໍາການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງສັງຄົມເອີຣົບສໍາລັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011 41 Suppl 1: S1