ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງເລີ່ມມີ ອາການຫມົດປະຈໍາເດືອນ ເຊັ່ນ: ອາການໄອ , ເວລາບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣໄຟລ, ນາງອາດຈະສົງໄສຢູ່ບາງເທື່ອວ່ານາງຄວນໃຊ້ເວລາປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນປະຈໍາເດືອນ (MHT). ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນ" ຫຼື HRT, ມັນມັກຫມາຍເຖິງການລວມຕົວຂອງຮໍໂມນເພດຍິງ estrogen ແລະ / ຫຼື progesterone.
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທີ່ມີອັນຕະລາຍ, ແຕ່ຍັງມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ estrogen ແລະ progesterone ໃນຮ່າງກາຍແລະສຸຂະພາບຂອງພວກເຮົາ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສໍາລັບຫລາຍໆອາການຂອງມະເລັງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສາມາດເພີ່ມໂອກາດຂອງສະພາບການອື່ນໆແລະການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ມັນເປັນການສົມດຸນການກໍານົດວ່າ pros ແມ່ນສູງກວ່າຜົນຂ້າງຄຽງໃດ.
ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດແມ່ຍິງ (WHI) ແມ່ນການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງແມ່ຍິງແລະສຸມໃສ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ກະດູກຫັກ, ແລະໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໂຣກຄໍລໍາ. ຫນຶ່ງໃນຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນທີ່ໄດ້ພິຈາລະນາແມ່ນຜົນຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນໃນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນມັນໄດ້ສົມມຸດວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຈະປ້ອງກັນໂຣກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ຍິງທີ່ມີປະຈໍາວັນ. ໃນເວລາທີ່ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ພຽງແຕ່ estrogen ບໍ່ປົກປ້ອງແມ່ຍິງຈາກພະຍາດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແຕ່ແມ່ຍິງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກໍ່ມີການ ເພີ່ມຂື້ນ ໃນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ການທົດລອງໄດ້ຖືກຢຸດເຊົາໄວ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງກໍານົດຂໍ້ມູນຂ່າວສານເພື່ອກໍານົດວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດແລະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ.
ການແນະນໍາໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນໃນເວລາທີ່ menopause ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຂອງມະເຮັງ, ຄວນໃຊ້ໃນໄລຍະທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ມີປະສິດທິຜົນ, ສໍາລັບເວລາທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດ.
ຜົນປະໂຫຍດ
ມີຜົນປະໂຫຍດບາງຢ່າງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຢ່າງຫນ້ອຍແນ່ນອນກ່ຽວກັບ estrogen ແລະ / ຫຼື progesterone. ໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາໃຊ້ການປິ່ນປົວຮໍໂມນແມ່ນ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບ ອາການຮ້ອນ ແລະ ຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດ
- MHT ມັກຈະມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາລົມລວມທັງການປ່ຽນແປງໂປຣແກຣມແລະການຊຶມເສົ້າ
- MHT ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບການນອນສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກການ ນອນໄມ່ຫລັບໃນເວລາຫມົດອາຍຸ
- MHT ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍກະດູກ, ປ້ອງກັນຫຼືຊັກຊ້າ osteoporosis. ການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນເບດຟະຟອນໂພລີນຫຼື raloxifene ມັກຈະເປັນທາງເລືອກທໍາອິດສໍາລັບການປ້ອງກັນການສູນເສຍກະດູກແຕ່ຖ້າທ່ານໃຊ້ການປິ່ນປົວຮໍໂມນສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆ, ຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມຈະເປັນການປ້ອງກັນບາງຈາກການເປັນໂຣກອົກຊີ.
ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາການຮຸນແຮງຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນລະຫວ່າງການຫມົດອາຍຸ, MHT ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສະພາບອາກາດປ່ຽນແປງແລະຮັກສາສຸຂະພາບແລະຄວາມສົມດຸນທາງດ້ານຈິດໃຈ.
ຄວາມສ່ຽງ
ໃນຂະນະທີ່ WHI ແລະການຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະພິຈາລະນາກັບ MHT. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງກວ່າສໍາລັບແມ່ຍິງຈໍານວນຫນຶ່ງ, ອີງຕາມປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າແລະປະຫວັດຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອັນຕະລາຍທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ເລືອດກ້າມ
- ກິດຈະກໍາ cardiovascular, ລວມທັງເສັ້ນເລືອດຕັນແລະເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ
- ບາງຊະນິດຂອງ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ
- ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້
ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບການປະສົມປະສານສ່ວນຕົວຂອງທ່ານຂອງປັດໃຈສ່ຽງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາຫາລືການຕັດສິນໃຈນີ້ຢ່າງລະມັດລະວັງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດຂອງທ່ານ
ເມື່ອ MHT ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກ
ສໍາລັບແມ່ຍິງບາງຄົນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການໃຊ້ການປິ່ນປົວຮໍໂມນແມ່ນແນ່ນອນວ່າສູງ. MHT ຈະບໍ່ຖືກແນະນໍາໃຫ້ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່:
- ກໍາລັງຖືພາຫຼືຄິດວ່າພວກເຂົາອາດຈະຖືພາ
- ມີການໄຫຼຊ່ອງຄອດທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້
- ມີ (ຫຼືມີ) ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືໂຣກມະເຮັງ uterine
- ມີປະຫວັດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
- ມີປະຫວັດຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດ
- ມີພະຍາດຕັບ
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ນອກຈາກຄວາມສ່ຽງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້.
ໃນເວລາທີ່ຄິດກ່ຽວກັບວ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີສໍາລັບທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າທ່ານອາດຈະມີປະສົບການໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເມື່ອກິນ estrogen ແລະ / ຫຼື progesterone:
- ການຮູ້ສຶກເຈັບປວດແມ່ທ້ອງຫຼືການໃຄ່ບວມ
- ເລືອດບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ
- Bloating
- ອາການເຈັບຫົວ
- Queasiness
- ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບໂປຣໄຟລ
- ການລະຄາຍເຄືອງໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືຕິກິລິຍາແພ້ກັບວິທີການສົ່ງ (ວົງຊ່ອງຄອດ, ຜິວຫນັງ, ຄີມ)
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການອັນຕະລາຍຕໍ່ອາການຂອງທ່ານ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຮໍໂມນອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫລຸດລົງຈາກ MHT.
ຄໍາຖາມທີ່ຖາມ
ສໍາລັບແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍ, ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການໃຊ້ຮໍໂມນກ່ອນແລະຫຼັງຈາກຫມົດປະຈໍາແມ່ນເປັນສິ່ງສໍາຄັນ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆໃນຊີວິດຂອງທ່ານຫຼືທ່ານອາດຈະຖືກປະທ້ວງຕໍ່ philosophical ກັບການປິ່ນປົວການປ່ຽນແປງແບບປົກກະຕິກັບຢາ.
ທຸກໆຄວາມກັງວົນຂອງທ່ານ, ໃນເວລາທີ່ອາການອະໄວຍະວະເພດຍິງເລີ່ມມີຜົນຕໍ່ທ່ານແລະທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມບາງຢ່າງທີ່ຈະຖາມຕົວທ່ານເອງວ່າ:
- ອາການຂອງທ່ານບໍ່ດີແນວໃດ? ອາການຕ່າງໆແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກແມ່ຍິງຄົນຫນຶ່ງຕໍ່ໄປ, ນັບຕັ້ງແຕ່ເກືອບທັງຫມົດບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈ. ຈົ່ງຄິດກ່ຽວກັບວິທີເຮັດໃຫ້ອາການຂອງທ່ານສັບສົນໃນລະດັບຫນຶ່ງເຖິງ 10, ບ່ອນທີ່ຫນຶ່ງແມ່ນ "ເຮັດໃຫ້ຂ້າພະເຈົ້າກັງວົນຢູ່ບໍ່ຫມົດ" ແລະ 10 ແມ່ນ, "ຂ້ອຍບໍ່ຄິດວ່າຂ້ອຍຈະຢືນຢັນອີກຄັ້ງນີ້." ບອກແຕ່ລະອາການອອກແລະອັດຕາມັນ ຫນຶ່ງຫາ 10. ເອົາອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ກັບທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
- ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ? ທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດບໍ? ທ່ານກິນຢາປິ່ນປົວຢູ່ບໍ? ທ່ານເຄີຍມີພະຍາດຮ້າຍແຮງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງ? cholesterol ຂອງທ່ານແມ່ນແນວໃດ? ນ້ໍາຫນັກຂອງທ່ານ? ຂຽນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີແລະກຽມພ້ອມທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບພວກມັນໃນເວລາທີ່ທ່ານສົນທະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດຂອງທ່ານ.
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ? ມີສະພາບສຸຂະພາບທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະດໍາເນີນຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານບໍ? ໂລກຫົວໃຈ? ມະເລັງ? cholesterol ສູງ? ໂລກຫົວໃຈ ໂລກເບົາຫວານ? ໂຣກອົກຊີ? Depression? ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຊອກຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຂອງພໍ່ແມ່ແລະອ້າຍນ້ອງຂອງທ່ານ.
- ແມ່ຂອງທ່ານມີປະສົບການຂອງມະເຮື້ອແນວໃດ? ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າຄໍາຕອບນີ້ແມ່ນຫຍັງ, ແຕ່ປະສົບການຂອງແມ່ຂອງທ່ານທີ່ມີອາຍຸລ່ວງລະເມີດອາດຈະໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຈາກຕົວທ່ານເອງ.
- ໂດຍສະເພາະແມ່ນທ່ານຮູ້ສຶກແນວໃດກ່ຽວກັບການກິນຢາແລະຮໍໂມນ? ຈົ່ງຄິດກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບການກິນຢາທຸກມື້. ແມ່ຍິງບາງຄົນບໍ່ໃຫ້ຄວາມຄິດທີ່ສອງແລະບາງຄົນເຫັນວ່າມັນເປັນການລະເມີດຄຸນຄ່າຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືເຮັດໃຫ້ຕົນເອງຄິດເຖິງຕົນເອງ. ຖ້າທ່ານມີເວລາຍາກທີ່ຈະຈື່ຈໍາເອົາຢາທຸກໆມື້, ທ່ານອາດຈະດີໃຈທີ່ມີວົງແຫວນຫຼືຊ່ອງຄອດເພື່ອປິ່ນປົວອາການຂອງທ່ານບໍ?
ຊອກຫາຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງການສືບຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຄວາມສະດວກທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນການມອບຫມາຍຂອງກາງປີກສໍາຄັນແລະການຕັດສິນໃຈວ່າຈະໃຊ້ຮໍໂມນໃນລະຫວ່າງການຫມົດປະຈໍາເດືອນບໍ່ແມ່ນວິທະຍາສາດທີ່ແນ່ນອນ. ເຖິງແມ່ນວ່າເມື່ອທ່ານຕັດສິນໃຈ, ທ່ານອາດຈະແກ້ໄຂການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານຍ້ອນອາການຂອງທ່ານປ່ຽນແປງ. ມັນບໍ່ແມ່ນການເລືອກທີ່ໃຊ້ເວລາດຽວກັນເພາະມັນເປັນການປຶກສາຫາລືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງລະຫວ່າງທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຮຽນຮູ້ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖາມຕົວທ່ານເອງຄໍາຖາມທີ່ກະກຽມໃຫ້ທ່ານສໍາລັບການປຶກສາຫາລືນັ້ນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສະຖາບັນການປັບປຸງລະບົບການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊຶມເຊື້ອແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ (HT): ການຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນແລະການຄຸ້ມຄອງ. National Guideline Clearinghouse, Oct 2006.
> ພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດສະຫະລັດ, ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ຫົວໃຈແຫ່ງຊາດ, ປອດ, ແລະສະຖາບັນເລືອດ, "ຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນປະຈໍາວັນ," NIH Publication No. 05-5200.