ການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກແລດ Extracorporeal, ຫຼື ESWT, ໄດ້ກາຍເປັນ ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ ທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນໄຍຊໍາເຮື້ອ. ESWT ສະຫນອງຄື່ນສັ່ນສະເທືອນສຸມໃສ່ຮ່າງກາຍແລະໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂຕ່າງໆເຊັ່ນ:
ມີທັງຮູບແບບພະລັງງານສູງແລະພະລັງງານຕ່ໍາຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຊ໋ອກ, ແລະທັງສອງຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້.
ການປິ່ນປົວໂຣກຕ່ໍາພະລັງງານຕ່ໍາແມ່ນໄດ້ຮັບເປັນຊຸດຂອງສາມຫຼືຫຼາຍການປິ່ນປົວ. ຄື້ນຟອງຕ່ໍາພະລັງງານ, ບໍ່ເຈັບປວດ, ຫຼືເຈັບປວດ mildly. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນມີຢູ່ໃນຕອນນຶ່ງ. ການປິ່ນປົວຄື້ນຄວາມຖີ່ສູງພະລັງງານແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ຂ້ອນຂ້າງແລະມັກຈະມີການໃຊ້ປະເພດ ອາການຊຶມເສົ້າ . ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ມີພະລັງງານສູງ ໂດຍ ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະດັບພູມສັນຖານຫຼື ທົ່ວໄປ .
ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກຊັອກໂກແລດແມ່ນເຮັດວຽກໂດຍການກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງຈຸລັງທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກບັນຫາເຫຼົ່ານີ້. microtrauma ນີ້ເລີ່ມຕົ້ນການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວໂດຍຮ່າງກາຍ. ການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ການສ້າງເສັ້ນເລືອດແລະການສົ່ງເສີມສານອາຫານໃນເຂດທີ່ຖືກກະທົບ. microtrauma ແມ່ນຄິດວ່າຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ມີຂະບວນການສ້ອມແປງແລະບັນເທົາອາການຂອງອາການເຈັບ.
ພື້ນຫລັງ
ລາຍງານຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 1996, ຜູ້ສືບສວນບາງຄົນໄດ້ຈັດພິມຜົນສໍາເລັດໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ຄື້ນຟອງຊູນເພື່ອປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້.
FDA ໄດ້ອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ຄື່ນສັ່ນສະເທືອນສໍາລັບການປິ່ນປົວໄຂ້ຫວັດສັດປີກໃນປີ 2000. ນັບຕັ້ງແຕ່ເວລານັ້ນ, ການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຄົ້ນຄວ້າການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວຄື້ນສໍາລັບບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.
ມີລາຍງານຫຼາຍປະການກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້. ການສຶກສາບາງຢ່າງສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ໂດຍສະເພາະກັບເສັ້ນໄຍທຽມແລະໄຂມັນຊ່ອງຄອດ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີບົດລາຍງານຈໍານວນຫລາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດແລະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກແລດຖືກປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫຼາຍກວ່ານີ້.
Pros
ຮູບລັກສະນະທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກແລດແມ່ນວ່າມັນເປັນທາງເລືອກ noninvasive ສໍາລັບບັນຫາທີ່ບາງຄັ້ງມີຄວາມທ້າທາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວ. ເນື່ອງຈາກບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍສະເຫມີກໍາລັງຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າມີການປິ່ນປົວທີ່ງ່າຍດາຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງສະພາບເຊັ່ນ: fasciitis ພືດແມ່ນວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ມີການລາຍງານກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກແລດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການເຈັບຕໍ່ເນື່ອງ, ບັນຫາການບາດເຈັບແລະການຕິດເຊື້ອ. ບັນຫາຕົ້ນຕໍກັບ ESWT ແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທັງຫມົດແມ່ນປິ່ນປົວອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Cons
ການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກແລດແມ່ນລາຄາແພງຂື້ນ, ແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນແມ່ນມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ. ການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນສາມາດໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍໆເງິນແລະບໍລິສັດປະກັນໄພອາດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ດັ່ງນັ້ນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຈ່າຍເງິນໃຫ້ພວກເຂົາອອກຈາກຖົງ.
ສຸດທ້າຍ, ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກຖາມ. ຖ້າການປິ່ນປົວຄື້ນເປັນປະໂຫຍດ, ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນນ້ອຍ. ບົດລາຍງານໃນວັນນະຄະດີແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າໃນການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ດີຂອງ ESWT, ມັນອາດຊ່ວຍພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບເທົ່ານັ້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຈະຍັງມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄື້ນຟອງ.
ບ່ອນທີ່ມັນຢືນຢູ່
ຄະນະຜູ້ພິພາກສາຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄື້ນຊັອກໂກແລດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບສະພາບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມເຫຼົ່ານີ້. ຄໍາແນະນໍາໃນປະຈຸບັນສໍາລັບການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນວ່າມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີມາດຕະການຮັກສາຄວາມປອດໄພແລະອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ຮຸກລານ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງການການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມຫຼາຍກວ່າໄລຍະເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນຕໍ່ປີກ່ອນຈະພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊ໊ອກ. ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ fasciitis ພືດ, ມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ການ ນໍາໃຊ້ນ້ໍາກ້ອນ , ການ ອອກກໍາລັງກາຍແລະການຍືດຍາວ , ແລະການ ໃສ່ເກີບ ມັກຈະມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າໄລຍະເວລາ 6 ເດືອນຫາ 1 ປີແມ່ນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວຢ່າງມີປະສິດທິພາບຕໍ່ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.
ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຄວາມສໍາເລັດກັບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວຄື້ນກະຕຸ້ນ. ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາ ESWT ກ່ອນການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີສັກຍະພາບຂອງ ESWT ແມ່ນຫນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ fasciitis ປະຈໍາວັນ , ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ທົດລອງການທົດລອງຂັ້ນຕ່ໍາທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫົກເດືອນ, ການປິ່ນປົວໂຣກຊັອກໂກນແມ່ນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພຕໍ່ການຜ່າຕັດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Rompe, JD, et al "ການປະເມີນຜົນຂອງການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ບໍ່ມີພະລັງງານຕ່ໍາພະລັງງານຕ່ໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ fasciitis ພືດໄລຍະຊໍາເຮື້ອ." Day Bone Joint Surg 2002 84: 335-41
Sems A1, Dimeff R, Iannotti JP. "Extracorporeal ການປິ່ນປົວຄື້ນ shock ໃນການປິ່ນປົວຂອງ tendinopathies ຊໍາເຮື້ອ" J Am Acad Orthop Surg. 2006 ເມຍະ 14 (4): 195-204