ການໃຊ້ Acitretin ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ Psoriasis

ທາງເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍນີ້ມີຜົນປະໂຫຍດແລະຂໍ້ເສຍຫາຍ

ຄົນທີ່ມີ ໂລກກະເພາະອາຫານ ໃນປັດຈຸບັນມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍເພື່ອແກ້ໄຂອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຜະລິດຕະພັນ Retinoid, ມາຈາກວິຕາມິນ A, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນທາງເລືອກທີ່ມີທ່າແຮງ. ຢາ Acitretin ແມ່ນການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວເຊິ່ງສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນການປິ່ນປົວທາງປາກ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆຫນ້ອຍກວ່າ ການປິ່ນປົວ ອື່ນໆ ສໍາລັບໂຣກສະຫມອງ , ມັນອາດຈະເປັນມູນຄ່າສໍາລັບບາງຄົນ.

ຈຸລັງຜິວຫນັງຜິດປົກກະຕິໃນໂລກເບົາຫວານ

Keratinocytes ແມ່ນປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງຈຸລັງທີ່ພົບຢູ່ໃນຜິວຫນັງຂອງທ່ານ. ໃນຜິວຫນັງປົກກະຕິ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງແຍກແລະເຕີບໃຫຍ່ຕາມເວລາ. ໃນໂຣກ psoriasis, ຈຸລັງຜິວຫນັງເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງແລະເຕີບໃຫຍ່ໃນທາງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຍັງໄດ້ຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສະພາບແວດລ້ອມຜິວຫນັງອັກເສບທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາປະຕິບັດຕົວໃນວິທີທາງທີ່ເປັນໄຂ້. ນີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງໂລກກະເພາະອາຫານ.

ວິທີການ Acitretin ເຮັດວຽກ

Acitretin ແມ່ນ retinoid. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າມັນແມ່ນຢູ່ໃນຄອບຄົວເຄມີດຽວກັນກັບວິຕາມິນ A (ທາດອາຫານທີ່ສໍາຄັນທີ່ພົບໃນອາຫານບາງຢ່າງ). ຜະລິດຕະພັນ Retinoid ທາງປາກເຊັ່ນ: acitretin ມີຢູ່ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ psoriasis ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນ 80s. ຢາ retinoid ຄັ້ງທໍາອິດ, etretinate, ໄດ້ຖືກແທນທີ່ດ້ວຍຜະລິດຕະພັນໃຫມ່, acitretin. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຊື່ຂອງ acitretin ແມ່ນ Soriatane TM .

Retinoids ເຊັ່ນ: acitretin ເຂົ້າສູ່ເຍື່ອເຊນຂອງ keratinocytes. ພວກເຂົາມີການປ່ຽນແປງການປະພັນຂອງ ເຊື້ອທີ່ ພົບເຫັນບາງຢ່າງໃນ DNA ຂອງທ່ານ.

(ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບາງຊະນິດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ໂປຼຕີນຫຼາຍຂຶ້ນເລື້ອຍໆແລະບາງຊະນິດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ). ນີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ສອງຄື:

ຜະລິດຕະພັນ retinoid ອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ເຊັ່ນ: tazarotene ) ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ psoriasis ແລະພວກມັນແບ່ງປັນບາງຄຸນສົມບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ retinoids ທາງປາກ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, acitretin ມີທ່າແຮງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ດີກ່ວາຢາ retinoids ຍ້ອນວ່າມັນຖືກກິນພາຍໃນ.

ໃຜສາມາດຮັບປະໂຫຍດຈາກ Acitretin?

Acitretin ແມ່ນຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ psoriasis ປານກາງເຖິງລຸນແຮງ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ຖືກກໍານົດວ່າເປັນຜູ້ທີ່ມີຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວກໍ່ຕ້ອງການຢາເສບຕິດແບບດັ້ງເດີມ (ເຊັ່ນ: acitretin) ຫຼືຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວ ທາງຊີວະພາບ ໃຫມ່ສໍາລັບໂຣກສະຫມອງ. ຜູ້ທີ່ມີພຽງແຕ່ psoriasis ເລັກນ້ອຍພຽງແຕ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍສີຄີມດິນຟ້າເພື່ອຮັກສາສະພາບການຂອງເຂົາເຈົ້າຄວບຄຸມ.

Acitretin ອາດຈະມີຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນທີ່ມີບາງ ປະເພດຂອງໂຣກສະຫມອງ . ນີ້ປະກອບມີ:

ຢາເກົ່າແກ່ສໍາລັບ Psoriasis ທຽບກັບຢາໃຫມ່ໃນຊີວະວິທະຍາ

ຢາ Acitretin ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຢາຊະນິດທີ່ມີອາຍຸສູງກວ່າສໍາລັບໂຣກ psoriasis ປານກາງແລະລຸນແຮງ. ຢາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ຢາຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ສາມແມ່ນ acitretin, methotrexate , ແລະ cyclosporine. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ psoriasis ປານກາງເຖິງລຸນແຮງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຊຸມປີຜ່ານມາ, ຢາໃຫມ່, ເອີ້ນວ່າຊີວະວິທະຍາ, ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ມີຢູ່. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຢາເຊັ່ນ: etanercept ແລະ adalimumab. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຢາໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າຢາເສບຕິດເກົ່າກວ່າ. ຢາເສບຕິດທາງຊີວະສາດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການປິ່ນປົວໂລກກະເພາະອາຫານ.

ຍັງ, ສໍາລັບບາງຄົນ, ຢາທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າຢາຂ້າເຊື້ອອະສຸຈິກໍ່ອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຫນຶ່ງໃນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງຢາພື້ນເມືອງເຊັ່ນ: acitretin ແມ່ນວ່າພວກມັນກິນໂດຍປາກ. ບາງຄົນອາດຈະມັກການປິ່ນປົວທາງຊີວະພາບ, ເຊິ່ງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນການສັກຢາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາເກົ່າເຊັ່ນຢາແງສຕິນມັກຈະແພງກວ່າຢາເສບຕິດທາງຊີວະພາບ.

ຢາ Acitretin ປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກແບບປະເພນີອື່ນໆສໍາລັບໂຣກ Psoriasis ແນວໃດ?

ເມື່ອນໍາໃຊ້ຕົວເອງ, acitretin ມັກຈະມີປະສິດຕິຜົນຫນ້ອຍກວ່າຢາ Methotrexate ຫຼື cyclosporine (ສອງຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປຕາມປົກກະຕິ). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນອາດຈະປອດໄພກ່ວາຢາເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.

Acitretin ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ Psoriasis ດ້ວຍການດູດຊຶມ

ຄົນອື່ນຂອງກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ເປັນ psoriasis ອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ acitretin ແມ່ນຄົນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ສະກັດກັ້ນ. ຢາເສບຕິດທາງດ້ານຊີວະສາດແລະຢາເສບຕິດແບບດັ້ງເດີມເຊັ່ນ: methotrexate ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານຂອງຄົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ຄືກັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ຢາ acitretin ບໍ່ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ຫນ້າສົນໃຈສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກັບ ພູມຄຸ້ມ ກັນເຊັ່ນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານດ້ວຍ Acitretin

Acitretin ບາງຄັ້ງແມ່ນການປິ່ນປົວດຽວ, ແຕ່ມັນມັກຈະເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດພ້ອມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ acitretin ກັບຜະລິດຕະພັນອື່ນທີ່ຜະລິດຈາກວິຕາມິນເອ, ເພາະວ່ານີ້ອາດຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມເປັນພິດຂອງວິຕາມິນ A.

Dosing of Acitretin

Acitretin ປົກກະຕິແລ້ວມີແຄບຊູນ 10 ມກ, 17.5 ມລຫຼື 25 ມລກ. ຄລີນິກສ່ວນຫຼາຍໃຫ້ຢາລະຫວ່າງ 10 ມົກຫາ 25 ມລກຕໍ່ມື້, ແຕ່ວ່າບາງຄົນບາງຄັ້ງຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາສູງ.

Acitretin ປົກກະຕິແລ້ວມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂື້ນໃນລະດັບເຫຼົ່ານີ້. ທ່ານອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍນ້ໍາຫນັກຫນ້ອຍລົງແລະກ້າວໄປສູງເຖິງລະດັບທີ່ສູງຖ້າວ່າອາການຂອງທ່ານບໍ່ແກ້ໄຂແລະຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວ.

ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຕອບສະຫນອງສູງສຸດຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.

ວິທີການກິນ Acitretin

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານທາບວ່າອັນໃດທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.

ອັນຕະລາຍຂອງກໍາລັງຖືພາ

Acitretin ແມ່ນແນ່ນອນບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ປອດໄພສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ຄວນກິນ. Acitretin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກການເກີດລູກ, ລວມທັງໂຣກຫົວໃຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular, ລະບົບປະສາດ, ການໄຕ່ສວນແລະຕາ, ແລະໂຄງສ້າງ skeletal. ຄວາມສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນສໍາລັບແມ່ຍິງກິນຢາ acitretin ໃນລະຫວ່າງອາທິດທີສາມແລະອາທິດທີ 6 ຂອງການຖືພາຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນກ່ອນທີ່ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນກໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຖືພາ.

Acitretin ບໍ່ໄດ້ຖືກທໍາລາຍຫມົດໂດຍຮ່າງກາຍຈົນເຖິງສາມປີຫຼັງຈາກທີ່ຢຸດຢາ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, acitretin ບໍ່ຄວນໃຊ້ໂດຍໃດໆຕໍ່ໄປນີ້:

ມັນຍັງບໍ່ຄວນໃຊ້ໂດຍຜູ້ຍິງທີ່ກໍາລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການພິຈາລະນາອື່ນໆສໍາລັບແມ່ຍິງໃນການລ້ຽງລູກ

Potential Side Effects of Acitretin

Acitretin ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດມີຜົນກະທົບອື່ນໆກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນເຊັ່ນກັນ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, acitretin ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍເຊັ່ນ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບຫຼືການອັກເສບຂອງກະເພາະປາ. ເກືອບທັງຫມົດຂອງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີການປ່ຽນແປງໃນການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວ. ເວົ້າໄດ້ທັນທີກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ acitretin, ທ່ານຈະຕ້ອງປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວແລະການກວດຮ່າງກາຍ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການກວດເລືອດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານເປັນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີສໍາລັບການປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການກວດສອບ Acitretin

ເນື່ອງຈາກອັນຕະລາຍຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈາກຢາ acitretin, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະຕ້ອງຕິດຕາມທ່ານ. ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີການກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິເພື່ອກວດເບິ່ງຕັບແລະໄຂມັນຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກຫຼາຍອາທິດຕໍ່ຢານີ້, ທ່ານຄວນຈະສາມາດປ່ຽນໄປທົດສອບເລື້ອຍໆ.

ໃຜແດ່ທີ່ບໍ່ຄວນໃຊ້ Acitretin?

ນອກເຫນືອຈາກແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງທີ່ອາດຈະມີອາການຖືພາ, ກຸ່ມຄົນອື່ນໆທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼີກເວັ້ນການປິ່ນປົວ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ນອກຈາກນັ້ນ, acitretin ອາດຈະບໍ່ເປັນຢາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານຖ້າທ່ານມີບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆເຊັ່ນ:

A Word From

ການຄຸ້ມຄອງໂລກຫົວໃຈຂອງທ່ານສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍ. ໂຊກດີ, ໃນມື້ນີ້, ມີຈໍານວນທາງເລືອກການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ psoriasis ປານກາງເຖິງລຸນແຮງ. Acitretin ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການເກີດລູກ. ແຕ່ສໍາລັບຄົນບາງຄົນ, ຢາປິ່ນປົວອາຍຸເຊັ່ນຢາ acitretin ອາດມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອນໍາໃຊ້ກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການດູແລຮັກສາ psoriasis ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ psoriatic: ພາກ 4. ຂໍ້ແນະນໍາກ່ຽວກັບການດູແລຮັກສາແລະປິ່ນປົວພະຍາດ psoriasis ກັບຕົວແທນລະບົບປະເພນີ. J Am Acad Dermatol 2009 61 (3): 451-85 doi: 101016 / jjaad200903027

> Soriatane Prescribing Information Allergan 2017 Steifel Laboratories 2014. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/019821s027lbl.pdf.

> Sarkar R, Chugh S, Garg VK Acitretin in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013 79: 759-71 doi: 104103 / 0378-6323120721