Phototherapy for Psoriasis: ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້

Types of Phototherapy, Advantages, and Drawbacks

Phototherapy, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບ ໂລກກະເພາະອາຫານ . ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດເຜີຍຜິວຫນັງໃຫ້ພະລັງງານ UV. ມັນໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນເວລາຫລາຍສິບພັນປີວ່າການສໍາຜັດກັບແສງແດດສາມາດປັບປຸງຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງຜິວຫນັງທີ່ຮຸນແຮງ, ລວມທັງໂຣກ psoriasis, eczema ແລະ vitiligo. ແຕ່ວ່າແມ່ນຫຍັງແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ? ມັນ​ເຮັດ​ວຽກ​ແນວ​ໃດ? ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫຍັງ?

ແລະມັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບທ່ານ?

ຄວາມເປັນມາ: ພະລັງງານໄຟຟ້າ

ແສງຕາເວັນຂອງພວກເຮົາເຮັດໃຫ້ພະລັງງານໄຟຟ້າໃນຮູບແບບຕ່າງໆ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງນີ້ມາໃນຮູບແບບຂອງແສງສະຫວ່າງ. ແຕ່ແສງແດດຍັງເຮັດໃຫ້ຮູບແບບຂອງພະລັງງານໄຟຟ້າອື່ນໆ. ພະລັງງານ ultraviolet (UV) ຫມາຍເຖິງພະລັງງານໄຟຟ້າທີ່ມີໄລຍະເວລາສັ້ນແລະພະລັງງານຫຼາຍກວ່າແສງທີ່ສັງເກດເຫັນວ່າພວກເຮົາເຫັນ:

ອັນຕະລາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການລະເບີດຂອງ UV

ທັງສອງຮັງສີ UVA ແລະ UVB ເຂົ້າສູ່ສະພາບແວດລ້ອມ. ການໄດ້ຮັບແສງແດດຫຼາຍເກີນໄປສາມາດທໍາລາຍຜິວຫນັງ. ໂດຍສະເພາະ, UVB ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການ sunburn, ແລະທັງ UVA ແລະ UVB ມີບົດບາດໃນການ ເປັນມະເຮັງຜິວຫນັງ ແລະ ມະເຮັງຜິວຫນັງ . ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ມາດຕະການປົກປ້ອງຜິວຫນັງເຊັ່ນ: sunscreen.

ການປິ່ນປົວ UV ສໍາລັບພະຍາດຫນອງຄາຍ

ໃນໂລກ psoriasis, ການຈໍາກັດ exposure ຂອງຄີຫຼັງ UV ສາມາດມີຜົນກະທົບບາງຢ່າງເຊັ່ນດຽວກັນ. ການແຜ່ກະຈາຍ UV ມີປະສິດທິພາບ immunosuppressive ແລະຕ້ານການອັກເສບກ່ຽວກັບຈຸລັງໃນຜິວຫນັງຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກວ່າ psoriasis ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ອັກເສບຂອງ ຜິວຫນັງເກີນ, ການຊູນກັບຄີຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງທ່ານ.

ນັກວິທະຍາສາດຍັງໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີການອື່ນໆທີ່ຄີຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍປິ່ນປົວໂຣກ psoriasis ໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງມີການເຜີຍແຜ່ເຂດທີ່ຖືກກະທົບໃຫ້ກັບແສງແດດພິເສດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງແມ່ນປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກປານກາງຫຼືຮຸນແຮງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ.

ປະເພດຂອງ Phototherapy

ເລີ່ມຕົ້ນໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ 20, ຜູ້ຄລີນິກໄດ້ເລີ່ມພັດທະນາຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງເພື່ອຊ່ວຍຄົນທີ່ມີໂລກຫົວໃຈ. ໃນປະຈຸບັນມີການປິ່ນປົວຕ່າງໆທີ່ມີຢູ່ຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກ psoriasis ໄດ້. ປະເພດສາມທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນ:

ແນ່ນອນ, ແບບຟອມການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງທໍາມະຊາດທີ່ເກົ່າແກ່ແລະເກົ່າແກ່ທີ່ສຸດແມ່ນແສງແດດທີ່ງ່າຍດາຍສໍາລັບໄລຍະເວລາສັ້ນໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະປອດໄພທີ່ສຸດ, ຫມໍປົວແຂ້ວແນະນໍາວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ phototherapy.

BB-UVB ແລະ NB-UVB

BB-UVB ແມ່ນຮູບແບບ phototherapy ທໍາອິດທີ່ຈະພັດທະນາ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດເຜີຍຜິວຫນັງໃນໄລຍະເວລາແສງສະຫວ່າງຂອງແສງສະຫວ່າງລະຫວ່າງ 290 ແລະ 313nm.

ຫລາຍປີຕໍ່ມາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພັດທະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍ UVB ທີ່ໃຊ້ຊ່ວງໄລຍະເວລານ້ອຍກວ່າ (ປະມານ 308 ແລະ 313 ນາໂນເມດ). ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ແຖບແຄບ". NB-UVB ແມ່ນຮູບແບບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນນີ້ສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ:

ທັງສອງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວ UVB ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ layer ຂອງ tar ທາງເທີງ. ວິທີການນີ້, ຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ແມ່ນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ Goeckerman.

PUVA

PUVA ແມ່ນຮູບແບບການປິ່ນປົວແບບຟອມທົ່ວໄປທີ່ພົບເລື້ອຍໆ, ເປັນຄັ້ງທີສອງທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼັງຈາກ NB-UVB. ມັນເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍສອງສ່ວນ. ຫນ້າທໍາອິດທ່ານໃຊ້ສານທີ່ເອີ້ນວ່າ psoralen, ເວລາສັ້ນໆກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ. ອີງຕາມປະເພດສະເພາະຂອງການປິ່ນປົວ PUVA, ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ຢານີ້ໃຫ້ກັບຜິວຫນັງຂອງທ່ານຫຼືໃຊ້ຢາເປັນຢາ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ UV, ໃນຮູບແບບຂອງຮັງສີ UVA. Psoralen sensitizes ຜິວຫນັງຂອງທ່ານສະນັ້ນມັນຈະຕອບສະຫນອງດີຕໍ່ການຊູນແສງ UVA. ເນື່ອງຈາກວ່າ UVA ບໍ່ແມ່ນ "ເຂັ້ມແຂງ" ເປັນ UVB (ຮັງສີບໍ່ມີພະລັງງານຫຼາຍເທົ່າ), ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເພີ່ມພະລັງຈາກ psoralen ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວປະສິດທິຜົນ.

Laser Therapy

ຮູບແບບການໃຊ້ phototherapy ທີ່ໃຊ້ໃຫມ່ແລະຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ excimer ເລເຊີ . ມັນສາມາດຖືກພິຈາລະນາເປັນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ UVB-NB. ເລເຊີເຮັດວຽກໂດຍການກໍານົດເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວແສງສະຫວ່າງໃນພື້ນທີ່ນ້ອຍໆຂອງຜິວຫນັງ. lasers ສາມາດໃຊ້ໄລຍະທີ່ສູງກວ່າຂອງການຮັງສີ, ເຊິ່ງອາດຊ່ວຍໃຫ້ຜິວຫນັງປິ່ນປົວໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ມັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາສໍາລັບໂຣກ psoriasis ລະດັບອ່ອນຫຼືປານກາງ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ Phototherapy

ປັດຈຸບັນມີຈໍານວນ ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ ເລືອດອອກ , ລວມທັງການປິ່ນປົວຢາເກົ່າແລະຢາໃຫມ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງມີຄຸນນະພາບບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານການປິ່ນປົວ. ບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມປອດໄພໃນການນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ບໍ່ຄືກັບການປິ່ນປົວພະຍາດ psoriasis ບາງຢ່າງ.

ເມື່ອພິຈາລະນາ Phototherapy

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ. ການປິ່ນປົວຫົວຂໍ້ (ເຊັ່ນ: ຄີມ Corticosteroid ) ຍັງເປັນການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກກະເພາະອາຫານ. ຖ້າຫາກວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນໃນການຄວບຄຸມໂລກກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາການໃຊ້ປິ່ນປົວປິ່ນປົວປິ່ນປົວເປັນການປິ່ນປົວເພີ່ມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານອາຫານເຫຼົ່ານີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມມັນຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ພາຍໃຕ້ສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ບ່ອນໃດແລະວິທີມັນເຮັດໄດ້ແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວດ້ວຍກ້ອງຖ່າຍຮູບແມ່ນເຮັດຕາມປົກກະຕິໃນຫ້ອງການຂອງແພດຜິວຫນັງຢູ່ໃນຫ້ອງແສງສະຫວ່າງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກັບການສ້າງອຸປະກອນມືຖືໃຫມ່, ມັນໄດ້ກາຍເປັນງ່າຍຂຶ້ນສໍາລັບປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນທີ່ໃຫ້ຕົນເອງປິ່ນປົວດ້ວຍແສງຢູ່ເຮືອນ. ອຸປະກອນມືຖືຍັງມີຂໍ້ດີບາງຢ່າງ, ເພາະວ່າພວກເຂົາລົດຈໍານວນຂອງຜິວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທີ່ຖືກຮັບແສງແດດ. ໂຄມໄຟເຕັມທີ່ແລະຫ້ອງແສງເພື່ອປິ່ນປົວມືແລະຕີນແມ່ນຍັງມີໃຫ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຢູ່ບ້ານ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ປະຊາຊົນໄດ້ຮັບປະມານ 3 ຫາ 5 ຮອບຕໍ່ອາທິດສໍາລັບຫລາຍໆອາທິດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການບໍາລຸງຮັກສາແບບຖາວອນຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ຊ້ໍາອີກ. ມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາຢ່າງຫນ້ອຍສອງສາມອາທິດກ່ອນທີ່ຜິວຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນຂື້ນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ

ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍເຮັດໄດ້ດີກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີບາງຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ phototherapy ແລະປະກອບມີ:

ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຜູ້ທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ PUVA ສາມາດມີອາການປວດຮາກ.

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜິວຫນັງຂອງມະເຮັງ

Phototherapy ຍັງເບິ່ງຄືວ່າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງຜິວຫນັງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໂຣກຫມູຫມູ . ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງສຸດສໍາລັບຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ PUVA ໃນໄລຍະເວລາດົນແຕ່ວ່າມັນອາດເປັນໄປໄດ້ວ່າການປິ່ນປົວ UVB ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄົນອື່ນ. ຢ່າງແທ້ຈິງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມແມ່ນຫຍັງທີ່ບໍ່ຮູ້ຄວາມເປັນອັນຕະລາຍ.

ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ sunscreen ໃນເວລາ phototherapy, ເນື່ອງຈາກວ່າຕັນນີ້ UV rays ແລະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ຜົນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມປອດໄພ, ທ່ານຫມໍແນະນໍາວ່າທ່ານມີການກວດເບິ່ງຜິວຫນັງແບບປົກກະຕິໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອກວດເບິ່ງເຊື້ອອັນຕະລາຍກ່ອນທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາຫາລືເລື່ອງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ການພິຈາລະນາ

Phototherapy ອາດຈະ ບໍ່ ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບທ່ານຖ້າທ່ານ:

ຄົນທີ່ມີຜິວຫນັງທີ່ຍຸຕິທໍາກໍ່ອາດຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີອາການຄັນຄາຍ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ

ແພດຜິວຫນັງຫຼາຍຄົນຢາກໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງແສງເປັນທາງເລືອກໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຂອງພວກເຂົາ, ຊອກຫາຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫນ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ phototherapy ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້. ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆເຊັ່ນ:

A Word From

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງແມ່ນການປິ່ນປົວວັດຖຸບູຮານ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີທ່າແຮງທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ມີໂຣກ psoriasis. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດຫນອງຄາຍຂອງທ່ານບໍ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມດ້ວຍຢາດຽວເທົ່ານັ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພະຍາຍາມປິ່ນປົວພະຍາດປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວໃດຫນຶ່ງ, ມັນມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມັນສາມາດສະຫນອງທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ມາໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງຢາປິ່ນປົວພະຍາດບາງຊະນິດ.

> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. ແນວທາງການຮັກສາການຮັກສາໂລກກະດູກສັນຫລັງແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ: ພາກ 5. ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຮັກສາການປິ່ນປົວພະຍາດໂລກເອດສ໌ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ phototherapy ແລະ photochemotherapy. J Am Acad Dermatol 2010 62 (1): 114-35

> Nakamura M, Farahnik B, Bhutani T. ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ phototherapy ສໍາລັບໂລກກະເພາະອາຫານ. F1000Research 2016 5: F1000 Faculty Rev-1684. doi: 1012688 / f1000research84616