ໂລກເອດສແລະຢາ steroids ສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອ
ເມື່ອໄວໆມານີ້, ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດໃຫມ່, ແລະການເພີ່ມຈໍານວນການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ, ພວກເຮົາໄດ້ເຫັນຜູ້ທີ່ມີປະສິດທິພາບ immunosuppressed ຫຼືອາໄສຢູ່ກັບພູມຕ້ານທານ.
ລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນການເກັບກໍາທັງຫມົດຂອງຈຸລັງ, ແພຈຸລັງ, ແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຢຸດເຊົາການຕິດເຊື້ອ. ໂດຍບໍ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານຄົງທີ່, ບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃນໂລກພາຍນອກໄດ້ປະຫລາດໃຈ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າປະຊາຊົນຈະກາຍເປັນປະສົມປະສານ immunosuppressed ຫຼື immunocompromised. ແນ່ນອນ, ສິ່ງທີ່ບໍ່ດີອື່ນໆສາມາດທໍາລາຍລະບົບພູມຕ້ານທານໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນ, ລວມທັງ ເອດສ ແລະພະຍາດຕິດເຊື້ອ.
ລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນຫຍັງ?
ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານມີຢູ່ເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. ຈຸລັງແລະເສັ້ນທາງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະຊ່ວຍໃຫ້ທຸກພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແຂງແຮງ.
ນີ້ແມ່ນອົງປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ:
- ກະດູກຫັກແມ່ນບ່ອນທີ່ທຸກຄົນມ່ວນຊື່ນ. ແກ້ວກະດູກທີ່ມີຈຸລັງລໍາຕົ້ນທີ່ຈະກາຍເປັນຫຼາຍໆຈຸລັງຂອງພູມຕ້ານທານ (ຈຸລັງ B, ຈຸລັງ T, lymphocytes, ແລະອື່ນໆ).
- ຜິວຫນັງແມ່ນເສັ້ນທໍາອິດຂອງການປ້ອງກັນຕໍ່ຕ້ານການລົງໂທດຈາກໂລກພາຍນອກ, ແຕ່ບາງຊັ້ນຂອງຜິວຫນັງ (ເຊັ່ນ: ຜິວຫນັງ) ແມ່ນຍັງມີຫຼາຍໆຈຸລັງໃນພູມຕ້ານທານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜິວຍັງຜະລິດໂປຼຕີນຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີ.
- ມີຫຼາຍໆຈຸລັງທີ່ມີພູມຕ້ານທານໃນເລືອດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການກວດເລືອດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາພູມຕ້ານທານ.
- ລະບົບ lymphatic ແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍຈຸລັງພູມຕ້ານທານ. ລະບົບໂລຫິດເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕັ້ງຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍແລະເປັນເສັ້ນທາງສໍາລັບການຂົນສົ່ງຈຸລັງພູມຕ້ານທານ. ຈຸລັງຂອງພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ converge ໃນຂໍ້ lymph nodes. ພາຍໃນຂໍ້ lymph nodes, ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານແມ່ນ activated ໃນເວລາທີ່ພົບ microbes.
- ປະເພດຫ້ອງການພູມຕ້ານທານທີ່ສໍາຄັນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດປັບຕົວກັບການຂົ່ມຂູ່ທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແມ່ນ T-cell. ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸລັງ T ກໍ່ຖືກຜະລິດຢູ່ໃນກະດູກກະດູກທໍາອິດ, ພວກມັນກໍ່ຈະແຂງແຮງໃນ Thymus.
- ປະຊາຊົນດໍາລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີນ້ໍາຕານ (asplenia ເປັນຄໍາສັບທາງການແພດສໍາລັບການຂາດໂປຼຕິນຫຼືການເຮັດຫນ້າທີ່ splenic). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນໍ້າ ຕານ ຈະຊ່ວຍກຽມຮ່າງກາຍໃຫ້ຕິດເຊື້ອແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຕານມີຫຼາຍໆໂຣກຕິດເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດບາງຢ່າງເຊັ່ນ: meningococci (think meningitis), Streptococcus pneumoniae (think pneumonia) ແລະ Haemophilus influenzae , or H. influenza . ກະລຸນາສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ຂອງມັນ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ H. ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແລະແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈໃນເດັກ. ການກະຕ່າຂີ້ເຫຍື້ອເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນການກັ່ນຕອງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະການແກ້ໄຂຂອງຈຸລັງພູມຕ້ານທານໃນເລືອດສະຫມອງຕິດຕາມສໍາລັບອາການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າວ່າມີການຕິດເຊື້ອ, ທ້ວງຈະເຮັດໃຫ້ມີການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ.
- ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜິວຫນັງ, ເນື້ອເຍື່ອເມືອກ, ເຊັ່ນວ່າມີເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້ແລະລະບົບຫາຍໃຈ, ກໍ່ແມ່ນເສັ້ນທໍາອິດຂອງການປ້ອງກັນທີ່ປ້ອງກັນເຊື້ອພະຍາດຈາກການເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ໃນຖານະເປັນດັ່ງກ່າວ, ຈຸລັງມົດລູກແມ່ນອຸດົມສົມບູນໃນຈຸລັງພູມຕ້ານທານ.
ສຸດທິແຫ່ງລັດໂລກພູມຄຸ້ມກັນ
ການດູດຊືມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ. ໃນສະຫຼຸບ, ປະລິມານການດູດຊຶມຂອງຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາປະລິມາດແມ່ນຖືກປະເມີນຫຼັງຈາກພິຈາລະນາຕົວແປຕໍ່ໄປນີ້:
- ປະເພດຂອງການດູດຊຶມ (ຮອງກັບຢາຫຼືພະຍາດ)
- ໄລຍະເວລາຂອງການ immunosuppression
- ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການດູດຊຶມ
- ປະລິມານແລະປະເພດຂອງຕົວແທນ immunosuppressant ຫຼືຢາເສບຕິດ
- ຄວາມອ່ອນແອດ້ານທໍາມະຊາດ (ພະຍາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ)
- ປັດໄຈວິພາກວິຈານທີ່ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍ (ເຊັ່ນ: ການຂາດນ້ໍາລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງຫນ້ອຍລົງຕໍ່ການຜ່າຕັດຫຼືລັງສີ)
- ການຕິດເຊື້ອ (ຄິດວ່າ HIV ຫຼື CMV)
Immunosuppression ຜົນຈາກຢາປິ່ນປົວ
ຫຼາຍຂອງຢາປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຂີ້ກົ່ວ. ຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານຫຼາຍໆຊັ້ນຫຼືເປົ້າຫມາຍຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງຈຸລັງພູມຕ້ານທານ.
ນີ້ແມ່ນ 3 ຢາທີ່ສາມາດທໍາລາຍລະບົບພູມຕ້ານທານໄດ້:
- Corticosteroids ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງອາການປອມແປງ, ອາການແພ້ແລະສະພາບການອັກເສບຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ, ໂຣກຫືດ, ແລະພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນໄລຍະສັ້ນ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ແຊກແຊງກັບຫນ້າທີ່ຂອງພູມຕ້ານທານ. ໂດຍສະເພາະ, corticosteroids ຈໍານວນຂອງ lymphocytes ແລະ monocytes ເຊັ່ນດຽວກັນ, ສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນຍ້າຍ phagocyte ແລະຫນ້າທີ່. ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການສ້ອມແຊມເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະການສ້ອມແຊມເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ເຊິ່ງທັງສອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຫຼາຍ. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບສູງຂອງຢາສະເຕີຣອຍແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຫຼາຍໆຊະນິດເຊັ່ນ: Pneumocystis jirovecii , ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ Pneumocystis pneumonia ອັນຕະລາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Strongyloides , ຊຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເກີດຈາກແມ່ທ້ອງກົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອລົງຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດວັນນະໂລກຫຼືການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນອື່ນໆ.
Rituximab ອະນຸກົມ monoclonal ນີ້ກັບ CD20 ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແລະ leukemia lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ. ໃນລະຫວ່າງການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, rituximab ບໍ່ໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ແຕ່ຍ້ອນ rituximab ມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດ, ມີບົດລາຍງານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ rituximab ກັບການເປັນໂຣກທີ່ຫາຍາກເຊັ່ນ: ໂຣກ Leukoencephalopathy, ຊຶ່ງເກີດຈາກເຊື້ອໂຣກ JC, ແລະການບໍລິໂພກກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນໂຣກໄຂ້ເລືອດແດງບໍລິສຸດ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຕິດເຊື້ອ parvovirus ທີ່ຢູ່ ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການດູດຊຶມຮອງຈາກການໃຊ້ Rutiximab ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຟື້ນຕົວເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B.
ຕົວຍັບຍັ້ງ tumor Necrosis Factor-Alpha (TNF-α). ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ cytokines; cytokines ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຜະລິດໂດຍຈຸລັງພູມຕ້ານທານ. ຢາ inhibitors TNF-αລວມມີຢາເຊັ່ນ: infliximab, certolizumab pegol, ແລະ antibodies monoclonal ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ autoimmune ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແລະໂຣກ Crohn. ການສັງເກດການ, ການດູດຊຶມຈາກຜົນກະທົບຈາກການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະເປີດປະຕູສູ່ການຕິດເຊື້ອດ້ວຍ Listeria monocytogenes , ເປັນອາຫານທີ່ເປັນສານອາຫານທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງລູກໃນແມ່ຍິງຖືພາ.
Immunosuppression ຜົນຈາກ Asplenia
ການໂຍກຍ້າຍການຜ່າຕັດຂອງເມັດເລືອດແດງແມ່ນເອີ້ນວ່າ "splenectomy." ມີຫລາຍເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງຄົນຫນຶ່ງອາດຈະໄດ້ເອົາໄສ້ກອກຂອງມັນອອກ, ລວມທັງມະເລັງ, ການບາດເຈັບແລະຄວາມຜິດປະຕິບັດໃນເລືອດ (ເຊັ່ນ: purpura ການຫາຍໃຈ idiopathic idiopathic). ຄໍາສັບທາງດ້ານການແພດ "asplenia" ບໍ່ພຽງແຕ່ຫມາຍເຖິງການລົບລ້າງໄຂ່ໂດຍວິທີການແຜ່ກະຈາຍແຕ່ຍັງຂາດການເຮັດຫນ້າທີ່ splenic ທີ່ເປັນເງີນທີ່ຄ້າຍຄືກັບພະຍາດເລືອດຈາງ.
ຄົນທີ່ມີ asplenia ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຈຸລັງໄຂມັນ, ເຊັ່ນ Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , ແລະບາງຮູບແບບຂອງ Neisseria meningitides . ໃນປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້, ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕາຍແລ້ວກໍ່ສາມາດຕັ້ງໄວ - ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫຼືເລືອດ. Sepsis ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີການແຜ່ກະຈາຍໄປຕາມມະເຮັງ (malignancy) ກວ່າຜູ້ທີ່ມີ spleens ອອກຫຼັງຈາກອຸບັດຕິເຫດ. ຫມາຍເຫດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຈຸລັງທີ່ຫຸ້ມຫໍ່ແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນໄລຍະສອງສາມປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການແຜ່ກະຈາຍ.
Immunosuppression After Transplant
ມີ 2 ປະເພດການຜ່າຕັດ: ການຖ່າຍໂອນຈຸລັງເຊນແລະການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະແຂງ. ທັງສອງປະເພດຂອງການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນແອ.
ການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລັງເຊນແມ່ນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນການປ່ຽນແປງຂອງໄຂມັນກະດູກຍ້ອນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຫຼືຈຸລັງທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກອອກເປັນຈຸລັງທັງຫມົດໄດ້ຖືກເກັບກ່ຽວຈາກແຕ່ກະດູກ. ເນື່ອງຈາກຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ, ພວກເຮົາສາມາດກໍາຈັດເຊນຂອງລໍາຈາກເລືອດໄດ້. ການຖ່າຍໂອນຈຸລັງເຊນແມ່ນປະຕິບັດເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບບາງປະເພດຂອງມະເຮັງເລືອດ, ລວມທັງ leukemia lymphocytic ສ້ວຍແຫຼມ, ໂດຍປົກກະຕິ, ຜູ້ທີ່ມີບັນດາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີ immunosuppressed.
ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະທີ່ແຂງແຮງຫມາຍເຖິງການຜ່າຕັດຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນຫົວໃຈ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືຕັບ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະແຂງໆມັກຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດດ້ວຍຢາປິ່ນປົວສຸຂະອະນາໄມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິເສດ.
ໃນໄລຍະເດືອນທໍາອິດຂອງການຟື້ນຕົວຈາກການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ, ຜູ້ຮັບໂຣກແມ່ນຜູ້ຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຕົວເອງ. ການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປໃນລະຫວ່າງໄລຍະນີ້ລວມມີການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ນ້ໍາ, ຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງ, ແລະຈະຕິດເຊື້ອ. ລະຫວ່າງເດືອນ 2 ແລະ 6 ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໂອກາດເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຟື້ນຕົວເຊື້ອໄວຣັສ herpes ຫຼືການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ. ຫຼັງຈາກຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການທົດແທນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານແມ່ນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໃນຊຸມຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ໂຣກ Streptococcus pneumoniae ແລະ Haemophilus influenzae .
Immunosuppression ສາເຫດໂດຍ Innate Immunodeficiency
ບາງຄັ້ງຄົນມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸກໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນເພຍ. ຫຼາຍໆຊະນິດຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະຖືກກວດພົບຢູ່ໃນໄວໆມານີ້, ເຊັ່ນ: ການຫຼຸດລົງຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງແລະພະຍາດຊໍາເຮື້ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຫລຸດຜ່ອນການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ (CVID) ແມ່ນພົບຫຼາຍແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນໄວລຸ້ນແລະໄວລຸ້ນ.
ດ້ວຍ CVID, ຈຸລັງພູມຕ້ານທານບໍ່ສາມາດຜະລິດ immunoglobulins ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຕິດຕັ້ງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນທີ່ມີ CVID ມັກຈະມີການຕິດເຊື້ອພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອຂອງລໍາໄສ້ຄ້າຍ Giardia lamblia .
ການປິ່ນປົວຂອງ CVID ແມ່ນສັບສົນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດູແລສ່ວນຫນຶ່ງເນື່ອງຈາກວ່າຄົນທີ່ມີສະພາບນີ້ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການສັກຢາປ້ອງກັນແລະແທນທີ່ຈະຕ້ອງມີການສັກຢາ immunoglobulin ໃນໂຮງຫມໍ.
Immunosuppression ເກີດໂດຍການຕິດເຊື້ອ
ການຊຶມເຊື້ອບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແຕ່ກໍ່ສາມາດເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, cytomegalovirus (CMV), ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ບໍ່ມີອາການຫຼືອາການປະເພດ mononucleosis ໃນຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານປົກກະຕິສາມາດລົບກວນລະບົບພູມຕ້ານທານໃນຜູ້ທີ່ມີ immunosuppressed ແລ້ວ. ໂດຍສະເພາະ, CMV ມີອາຫານທີ່ມີຈຸລັງ T, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ.
ການຕິດເຊື້ອອີກປະເພດຫນຶ່ງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດຊືມແມ່ນເຊື້ອ HIV (ມະນຸດທີ່ເປັນພະຍາດຊຶມເຊື້ອຂອງມະນຸດ). ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ HIV ກັບ ໂຣກເອດສ໌ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໂດຍການມີພູມຄຸ້ມກັນຢ່າງຮຸນແຮງ . ການດູດຊືມນີ້ຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເຊື້ອ HIV ປະຖິ້ມຈໍານວນຂອງຈຸລັງ T - ຈຸລັງ CD4 ແລະ CD8 - ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຕິດຕັ້ງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອໃດທີ່ມີຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຂ້າຕາຍແລ້ວ, ຄົນຫນຶ່ງຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວ, ເຊິ່ງລວມທັງສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Candidiasis
- Coccidioidomycosis
- Cryptococcosis
- Cytomegalovirus disease
- Encephalopathy, HIV-related
- Herpes simplex
- Histoplasmosis
- Kaposi's sarcoma
- ໂລກຕັບ
- Pneumocystis carinii pneumonia
- Toxoplasmosis ຂອງສະຫມອງ
ກະລຸນາເຂົ້າໃຈວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກໆຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອເອດໄອວີແມ່ນໂລກຕິດເຊື້ອຫຼືມີເອດສ. ໂຊກດີ, ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຢາປົວພະຍາດໄດ້ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼາຍປະສິດທິຜົນ. ໃນປະຈຸບັນ, ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral ສາມາດດໍາລົງຊີວິດໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດໂດຍບໍ່ມີການພັດທະນາເອດສ.
Summary
ໃນຂອບເຂດຂະຫນາດໃຫຍ່, ອັດຕາການຊຶມເຊື້ອຂອງປະຊາກອນອາເມລິກາເພີ່ມຂຶ້ນເລື້ອຍໆເປັນສັນຍານຂອງຄວາມຄືບຫນ້າ. ຂໍຂອບໃຈກັບຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າ, ໃນປັດຈຸບັນພວກເຮົາມີຢາປ້ອງກັນໂຣກພູມຕ້ານທານທີ່ດີກວ່າທີ່ສາມາດປິ່ນປົວເງີນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຮົາກໍາລັງດໍາເນີນການກໍ່ການກໍ່ສ້າງທາງມະນຸດຫຼາຍທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນແອ.
ໃນທາງກັບກັນ, ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວຍັງມີທ່າແຮງທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມອ່ອນແອຕໍ່ບັນດາສະມາຊິກຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຜູ້ທີ່ປະຕິບັດຢ່າງເຄັ່ງຄັດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ ARV ສາມາດມີຊີວິດທີ່ມີຊີວິດຍາວແລະມີຄວາມສຸກໂດຍບໍ່ມີພູມຕ້ານທານ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວເອດສ໌, ມີພຽງແຕ່ 3 ໃນ 10 ຄົນທີ່ອາເມລິກາທີ່ມີການຄວບຄຸມ HIV.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Hammond SP, Baden LR ຫມວດ 198. ການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ຍິງ Immunocompromised. ໃນ: McKean SC, Ross JJ, Dressler DD, Brotman DJ, Ginsberg JS. eds ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດຂອງແພດໂຮງຫມໍ . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2012. ເຂົ້າຫາ 12 ເມສາ 2016.
Nayeri U, Thung S. ບົດທີ 15. ການຕິດເຊື້ອ Fetal Congenital. ໃນ: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds CURRENT Diagnosis & Treatment: Obstetrics & Gynecology, 11e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2013. ເຂົ້າຫາ 13 ເມສາ 2016.