ການເສີມອາຫານສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV?

ໃນເວລາທີ່ການຊ່ວຍເຫຼືອເສີມແລະໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າເປັນອັນຕະລາຍ

ໂພຊະນາການທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວຂອງຜູ້ທີ່ມີ ເຊື້ອ HIV ທີ່ເປັນຄົນອື່ນ. ແຕ່ເລື້ອຍໆ, ຄວາມຕ້ອງການດ້ານອາຫານຕ້ອງມີການປັບຕົວຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືພະຍາດຂອງມັນເອງ.

ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດມັກຈະມີການສູນເສຍໃນເວລາທີ່ມີ ອາການຖອກທ້ອງ ຮ້າຍແຮງຫຼືຊັກຊ້າ, ສະພາບທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການຕິດເຊື້ອຫຼືຢາບາງຊະນິດ.

ການປ່ຽນແປງຂອງໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການປິ່ນປົວ ຫຼືການຕິດເຊື້ອ HIV, ສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງລະອຽດຕໍ່ອາຫານຂອງຄົນ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການຂາດສານອາຫານຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV. ຍົກຕົວຢ່າງ, ວິຕາມິນ A ແລະ B12 ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງພະຍາດໄວຂຶ້ນຢູ່ໃນລະດັບຄວາມອຸດົມສົມບູນທັງຊັບພະຍາກອນແລະຊັບພະຍາກອນທີ່ອຸດົມສົມບູນ. ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຈຸລິນຊີຕ່ໍາທີ່ພົບທົ່ວໄປໃນບັນດາຜູ້ທີ່ຂາດສານອາຫານຈໍາເປັນຕ້ອງມີວິຕາມິນຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງມັກຈະມີການເສີມທາດອາຫານ.

ໂດຍບໍ່ມີຄໍາຖາມ, ເສີມໂພຊະນາການມີສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາໃນການປິ່ນປົວອາການຂາດສານອາຫານຫຼືການຂາດການບົ່ງມະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດຈາກສະພາບທີ່ຕິດພັນກັບ HIV ຫຼືໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພະຍາດເບົາຫວານ, ໃນເວລາທີ່ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະ ການຫລຸດອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ

ແຕ່, ສິ່ງທີ່ກ່ຽວກັບທຸກຄົນອື່ນ? ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີອາຫານເສີມ? ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອ, ຊັກຊ້າການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຣກ, ຫຼືການເຮັດຫນ້າທີ່ພູມຕ້ານທານທີ່ສໍາຄັນຂອງຄົນ?

ຫຼືພວກເຮົາພຽງແຕ່ຫວັງວ່າພວກເຂົາຈະ?

The Supplements Industry

ອີງຕາມສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC) ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງທຸກຄົນອາເມຣິກາກິນອາຫານເສີມ, ລວມທັງວິຕາມິນ, ທາດແຮ່ແລະຢາ. ຜະລິດຕະພັນຂະຫຍາຍຕົວນີ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ຊຶ່ງກໍານົດການເສີມອາຫານພຽງແຕ່ເປັນຜະລິດຕະພັນ "ເພື່ອເພີ່ມມູນຄ່າໂພຊະນາການຕື່ມອີກຕໍ່ກັບອາຫານ."

ອີງຕາມຄໍານິຍາມນີ້, multivitamins ແລະສານເສີມອາຫານອື່ນໆແມ່ນເປັນອາຫານປະເພດ, ແທນທີ່ຈະເປັນຜະລິດຕະພັນຢາ. ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຕ້ອງໄປຜ່ານການກວດສອບຄວາມປອດໄພກ່ອນການຕະຫຼາດແລະການປະສິດທິພາບຢ່າງເຂັ້ມງວດຫຼື FDA ບໍ່ມີອໍານາດທີ່ຕ້ອງການການທົດສອບດັ່ງກ່າວ.

ແທນທີ່ຈະ, FDA ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ການຮ້ອງທຸກຜູ້ຊົມໃຊ້ຜູ້ຕິດຕາມກວດກາຕິດຕາມກວດກາແລະຕິດຕາມກວດກາພາຍຫຼັງການຕະຫຼາດແລະຮຽກຮ້ອງຜູ້ຜະລິດເພື່ອຮັກສາລາຍຊື່ຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ດີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາຍງານເຫດການທີ່ບໍ່ດີເຫຼົ່ານີ້ (AERs) ຖືກສົ່ງໄປພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ເຫດການທີ່ອ່ອນແອກັບປານກາງ, ເຊັ່ນ: ການເຈັບຫົວຫຼືຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານກະເພາະລໍາໄສ້, ບໍ່ໄດ້ຖືກລາຍງານເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຜູ້ຜະລິດກໍ່ສະຫມັກໃຈເຮັດ.

ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບອຸດສາຫະກໍາຢາທີ່ໃຊ້ຈ່າຍເສລີ່ຍ $ 1.3 ຕື້ໂດລາ ຕໍ່ຢາເສບຕິດ ໃນການຄົ້ນຄວ້າແລະການພັດທະນາເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA. ໃນປີ 2011, ການຂາຍອາຫານເສີມເພີ່ມຂຶ້ນ 30 ພັນລ້ານໂດລາສະຫະລັດ, ຫຼາຍກ່ວາສອງເທົ່າຂອງຕະຫລາດຢາເສບຕິດໂລກ.

ເສີມສາມາດ "ເສີມຂະຫຍາຍ" ການຄຸ້ມກັນ?

ໂພຊະນາການທີ່ດີໂດຍການເປັນອາຫານທີ່ສົມດູນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງພູມຄຸ້ມກັນຢ່າງເຫມາະສົມ ພ້ອມກັນ ກັບການໃຊ້ ຢາຕ້ານໄວຣັດສະຫມ່ໍາສະເຫມີ ແລະທັນເວລາ.

ບົດບາດຂອງວິຕາມິນແລະການເສີມອາຫານເສີມອື່ນໆ, ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ຍັງມີການໂຕ້ຖຽງ.

ຄວາມສັບສົນແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຕະຫຼາດຜູ້ບໍລິໂພກ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກສະຫນັບສະຫນູນໂດຍການຄົ້ນຄວ້າ. ແລະໃນຂະນະທີ່ FDA ພະຍາຍາມຄວບຄຸມການຮຽກຮ້ອງເຫຼົ່ານີ້, ການປະເມີນປີ 2012 ໂດຍກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດລາຍງານໃຫ້ຮູ້ວ່າ 20% ຂອງອາຫານເສີມທີ່ໄດ້ທົບທວນການຮ້ອງຂໍທັງຫມົດທີ່ຖືກຫ້າມ, ເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບບັນຫາ "ການສະຫນັບສະຫນູນຂອງພູມຕ້ານທານ". ຫຼາຍດັ່ງນັ້ນການຮ້ອງຂໍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ມັນເປັນພຽງແຕ່ວ່າຫຼັກຖານທີ່ຖືກກ່າວເຖິງແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ແນ່ນອນຫຼືເປັນເລື່ອງທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຜູ້ຜະລິດຈໍານວນຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສຶກສາປີ 2004 ໂດຍໂຮງຮຽນສາທາລະນະຂອງສາທາລະນະລັດ Harvard, ເຊິ່ງໄດ້ເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງ multivitamins ກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກໃນ 1,097 ແມ່ຍິງຖືພາເຊື້ອ HIV ໃນ Tanzania. ໃນການສິ້ນສຸດຂອງການທົດລອງ, 31% ຜູ້ທີ່ໄດ້ກິນຢາເສີມໄດ້ເສຍຊີວິດຫຼືໄດ້ຮັບການເປັນ ພະຍາດທີ່ກໍານົດໃນເອດສ ທຽບກັບ 25% ໃນກຸ່ມ placebo. ອີງຕາມຫຼັກຖານນີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການນໍາໃຊ້ຢາ multivitamin ປະຈໍາວັນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ B, C, ແລະ E) ບໍ່ພຽງແຕ່ຊັກຊ້າໃນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອ HIV ເທົ່ານັ້ນແຕ່ກໍ່ໃຫ້ "ວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະລາຄາແພງໃນການຊັກຊ້າໃນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກໃນ HIV- ແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ. "

ເມື່ອເຜີຍແຜ່ການຄົ້ນຄວ້າ, ຜູ້ຜະລິດຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການສຶກສາວ່າເປັນ "ຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດ" ຂອງຄຸນສົມບັດການສ້າງພູມຕ້ານທານຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຂົາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດກໍ່ຄືການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ, ບໍ່ສົນໃຈກັບປັດໄຈຮ່ວມກັນຈໍານວນຫລາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບ - ຢ່າງຫນ້ອຍແມ່ນຄວາມທຸກຍາກ, ຄວາມອຶດຫິວແລະຂາດສານອາຫານທີ່ມີຢູ່ໃນປະຊາກອນອາຟຣິກາທີ່ຂາດແຄນ.

ໃນທີ່ສຸດ, ບໍ່ມີສິ່ງໃດໃນການສຶກສາແນະນໍາວ່າ multivitamins, ໃນແລະຂອງຕົວເອງ, ຈະສະແດງຜົນປະໂຫຍດດຽວກັນ - ຫຼືມີຄວາມສົມເຫດສົມຜົນດຽວກັນ - ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ອຸດົມສົມບູນເຊັ່ນ: ສະຫະລັດຫຼືເອີຣົບ. ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຕິດຕາມແມ່ນມີຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງ, ລວມທັງການສຶກສາປີ 2012 ຊຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ multivitamins ສູງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນຄົນທີ່ຂາດສານອາຫານຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ການສຶກສາທາງຄລີນິກອື່ນໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ ( ຈໍານວນ CD4 ຕ່ໍາກວ່າ 200 ເຊນ / mL), ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນຍັງບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດເລີຍ.

ສິ່ງທີ່ການສຶກສາສ່ວນຫຼາຍໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນ ຄວາມປອດໄພ ຂອງ multivitamins ໃນເວລາປະຈໍາວັນທີ່ແນະນໍາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຜູ້ທີ່ຂາດສານອາຫານຫຼືໃນໄລຍະທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດ.

ໃນເວລາທີ່ອາຫານເສີມເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍກ່ວາທີ່ດີ

ມີຫນ້ອຍທີ່ຮູ້ຈັກກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງວິຕາມິນ, ແຮ່ທາດແລະອົງປະກອບອື່ນໆ. ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ໄດ້ສຸມໃສ່ບົດບາດຂອງ selenium, ແຮ່ທາດ nonmetal ທີ່ມີຄຸນສົມບັດ antioxidant ທີ່ຮູ້ຈັກ. ການຄົ້ນຄວ້າເບິ່ງຄືວ່າແນະນໍາວ່າການສູນເສຍ selenium ໃນການຕິດເຊື້ອໄວຣັສໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການສູນເສຍຈຸລັງ CD4 ໃນເວລາທີ່ການຂາດສານອາຫານແລະຂາດສານອາຫານໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ເປັນປັດໃຈ.

ການພົວພັນນີ້ອາດຈະຫນ້າສົນໃຈ, ການຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນສາມາດສະຫນັບສະຫນູນຜົນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງຂອງການເສີມເສີມເຊເລນຽມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນການຫລີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືການກໍ່ສ້າງ CD4. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນມີສານເສີມ magnesium ແລະສັງກະສີ, ຊຶ່ງການເພີ່ມລະດັບຂອງລະດັບ plasma ບໍ່ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດຫຼືຜົນສະທ້ອນ.

ການນໍາໃຊ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການເສີມໂດຍບາງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແມ່ນຮັບປະກັນໂດຍການເຊື່ອຖືວ່າຜະລິດຕະພັນ "ທໍາມະຊາດ" ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນຂອງພູມຕ້ານທານທໍາມະຊາດທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເອກະສານໄດ້ງ່າຍໆ. ນີ້ມັກຈະບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຈໍານວນເສີມທີ່ສາມາດມີຜົນກະທົບ ທາງລົບ ຕໍ່ປະຊາຊົນທີ່ມີເຊື້ອໂຣກເອດສ໌, ໂດຍການແຊກແຊງການປ່ຽນທາດຂອງຢາເສບຕິດຂອງພວກເຂົາຫຼືໂດຍການກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນພິດທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດຂອງການເສີມ.

ໃນບັນດາຄວາມກັງວົນທີ່ອາດມີ:

A Word From

ຄວາມສໍາຄັນຂອງອາຫານທີ່ເຫມາະສົມແລະອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບສົມດູນ, ບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ. ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານໂພຊະນາການອາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຮູ້ດີກວ່າຄວາມຕ້ອງການດ້ານອາຫານຂອງພວກເຂົາເພື່ອໃຫ້ດີກວ່າ:

ບົດບາດຂອງການອອກກໍາລັງກາຍບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດໂດຍມີຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ (ລວມທັງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບກ່ຽວກັບ ໂຣກ HIV ).

ກ່ຽວກັບການເສີມ, ຢາ multivitamin ປະຈໍາວັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມີຄວາມຕ້ອງການຂອງທາດອາຊີວະນະທໍາ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸເປົ້າຫມາຍດ້ານໂພຊະນາການ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນວິຕາມິນຫຼາຍເກີນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາວັນແນະນໍາຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາ. ນອກນັ້ນຍັງບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ຈະສະຫນັບສະຫນູນການໃຊ້ຢາສະຫມຸນໄພໃນການປິ່ນປົວໂຣກເອດສຫລືການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາຕ້ານໄວລັດເອດສ໌ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການ ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ HIV .

ກະລຸນາແນະນໍາທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການເສີມທີ່ທ່ານອາດຈະກິນເມື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງແລະການປິ່ນປົວຂອງເຊື້ອ HIV.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC). "ການນໍາໃຊ້ອາຫານເສີມໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນນັບຕັ້ງແຕ່ NHANES III (1999-1994)." ຂໍ້ມູນ ເບື້ອງຕົ້ນຂອງ NCHC. ສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບສຸຂະພາບສະຖິຕິ; Hyattsville, Maryland ເມສາ 2011 ເລກ 1

> Fawzi, W Msamanga, G Spiegelman, D et al "ການທົດລອງແບບສຸ່ມຂອງການເສີມວິຕາມິນຊີແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສແລະອັດຕາການຕາຍ." New England Journal of Medicine ; 351 (1): 23-32

> Isanaka, S Mugusi, F Hawkins, C et al "ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມເຕີມ multivitamin multivitamin ເພີ່ມເຕີມໃນເວລາທີ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ HAART ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງເຊື້ອໂລກເອດສແລະອັດຕາການຕາຍໃນ Tanzania: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ." ວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາ. 17 ຕຸລາ 2012; 308 (15): 1535-1544

> Constans, J Delmas-Beauvieux, M .; Sergeant, C et al "ການເສີມທາດອົກຊີເຈນຫນຶ່ງປີທີ່ມີ beta-carotene ຫຼື selenium ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency ຂອງມະນຸດ: ການສຶກສາທົດລອງ." ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງຄິນິກ ; 23 (3): 654-656

> Villamor E Msamanga, G Spiegelman, D et al ຜົນກະທົບຂອງວິຕາມິນແລະວິຕາມິນ A ເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາຖືພາໃນແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV-1. " American Journal of Clinical Nutrition ; 76 (5): 1082-1090