ການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດສໍາລັບການປັບປຸງການເຈັບປ່ວຍທາງຮ່າງກາຍ
ການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈສາມາດຊ່ວຍພວກເຮົາໃນການຄຸ້ມຄອງອາການ ໂຣກ fibromyalgia , ເຖິງແມ່ນວ່າອາການມີສາເຫດທາງດ້ານຊີວະສາດ? ອີງຕາມການຄົ້ນຄວ້າ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການສຶກສາປີ 2017 ຈັດພີມມາໃນວາລະສານ Pain , ມັນສາມາດເຮັດໄດ້.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນບາງຢ່າງກ່ຽວກັບສະຫມອງຂອງພວກເຮົາ, ຄວາມສາມາດຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະປ່ຽນແປງແລະຄວາມສາມາດຂອງພວກເຮົາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງໃນທາງບວກໃນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງຂອງເຮົາ.
ຂໍ້ເທັດຈິງແລະຂໍ້ຂັດແຍ້ງ
ການສົນທະນາຂອງຫົວຂໍ້ນີ້ແມ່ນຈະມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ. ນັ້ນແມ່ນຄວາມເຂົ້າໃຈ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດໃນຊຸມຊົນແລະສາທາລະນະສຸກກ່ຽວກັບ fibromyalgia ແມ່ນ "ພຽງແຕ່" ການຊຶມເສົ້າຫຼືບາງບັນຫາທາງຈິດໃຈ.
ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຕ້ອງເຂົ້າໃຈແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວເຫລົ່ານີ້ສຸມໃສ່ບັນຫາດ້ານຈິດໃຈ, ບໍ່ແມ່ນວ່າ fibromyalgia ແມ່ນທາງຈິດໃຈ. ນີ້ແມ່ນຂໍ້ເທັດຈິງບາງຢ່າງທີ່ຈະຕ້ອງລະວັງ:
- Fibromyalgia ແມ່ນເປັນພະຍາດທາງສາສະຫນາແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບ neurotransmitters (ຜູ້ສົ່ງສານເຄມີໃນສະຫມອງ) ທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໃນການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດບາງຢ່າງ.
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນປັດໄຈ exacerbating ທີ່ສໍາຄັນໃນຫຼາຍ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນຫຼາຍ, ກໍລະນີຂອງ fibromyalgia. ມັນຖືກສົງໃສວ່າເປັນປັດໄຈສາເຫດແລະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະບາດ.
- ການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທົ່ວໄປໃນ fibromyalgia.
- ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການບາດເຈັບຂອງເດັກນ້ອຍອາດປ່ຽນແປງການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປ່ວຍຕໍ່ມາໃນຊີວິດ.
- ການມີຊີວິດທີ່ມີໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເປັນໂຣກເບື່ອຫນ່າຍແມ່ນຍາກແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກທາງລົບຫຼາຍແລະບາງປະເພດການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້. (ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງຂອງພະຍາດເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງ, ຊຶ່ງບໍ່ມີໃຜຄິດວ່າແມ່ນທາງຈິດໃຈ.)
- ການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວຢ່າງດຽວ, ແຕ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວປິ່ນປົວ. ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ມີຈຸດມຸ້ງຫມາຍເປັນການທົດແທນສໍາລັບວິທີການອື່ນໆ.
- ສະຫມອງແມ່ນປ່ຽນແປງ. ຄວາມຄິດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຄມີສາດສະຫມອງ, ດັ່ງນັ້ນການປ່ຽນແປງຮູບແບບຄວາມຄິດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປ່ຽນແປງທາງກາຍຍະພາບ.
ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຜູ້ທີ່ມີໂຣກ fibromyalgia ມັກຈະໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບແລະມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍ. ພວກເຮົາຕ້ອງການຫຼາຍກວ່າການສະເຫນີຂາຍຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້, ແລະການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາບາງຢ່າງອາດຊ່ວຍໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງໃນຊ່ອງຫວ່າງ.
ຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາທີ່ດີກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດໃຈ (CBT) . ຜູ້ຂຽນຂອງການສຶກສາ ຄວາມເຈັບປວດ , ເຖິງແມ່ນວ່າ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວິທີການທີ່ປະກົດວ່າຈະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາ CBT. ພວກເຂົາເອີ້ນວ່າການຮູ້ສຶກທາງຈິດໃຈແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການສະແດງອອກ (EAET).
ການຮູ້ແລະການສະແດງອອກທາງຈິດໃຈແມ່ນຫຍັງ?
ອີງຕາມນັກຄົ້ນຄວ້າຜູ້ນໍາ Mark A Lumley, PhD, EAET ແມ່ນເຕັກນິກວິທະຍາສາດທີ່ມີ therapists ຫຼາຍຄົນມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບ. ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- Psychodynamic therapy
- ການປິ່ນປົວປະສົບການ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເລືອກ
- ຂຽນແບບ Expressive
- ການປິ່ນປົວ "Rescripting"
"ພວກເຮົາໄດ້ເລືອກຫົວຂໍ້ຫລືເຕັກນິກຈາກວິທີການອື່ນໆ, ໃຊ້ວິທີການທົ່ວໄປແລະ repackaged ພວກເຂົາແລະໃຫ້ບາງຄໍາແນະນໍາເພີ່ມເຕີມເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນເຫມາະສົມກັບສະພາບການເຈັບປວດ", Lumley ເວົ້າໃນການສໍາພາດ.
ສິ່ງທີ່ຫມາຍຄວາມວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າ EAET ແມ່ນວິທີການໃຫມ່, ມັນແມ່ນຫນຶ່ງໃນທີ່ສາມາດແຜ່ພັນໄດ້ງ່າຍໂດຍນັກປິ່ນປົວ.
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງ EAET ແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນແກ້ໄຂບັນຫາທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ບໍ່ມີການແກ້ໄຂ. ໃນການສຶກສາ, 230 ຄົນທີ່ມີ fibromyalgia ໄດ້ມີການປິ່ນປົວ 8 ອາທິດ, ກຸ່ມຫນຶ່ງໄດ້ຮັບ EAET, ຄົນອື່ນໄດ້ຮັບ CBT, ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຄັ້ງທີສາມກ່ຽວກັບສະພາບການ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສຶກສາ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງແລະຫົກເດືອນຕໍ່ມາ.
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເຈັບປວດຂອງຄວາມເຈັບປວດບໍ່ໄດ້ດີຂື້ນກັບ EAET ເມື່ອທຽບກັບການສຶກສາໂຣກ fibromyalgia, ນັກຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ສັງເກດເຫັນການປັບປຸງຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ:
- ອາການທົ່ວໄປ
- ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ
- ການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
- ການປະຕິບັດທາງປັນຍາ
- ຄວາມກັງວົນ
- ການຊຶມເສົ້າ
- Positive affect
- ຄວາມພຶງພໍໃຈໃນຊີວິດ
ນອກຈາກນີ້, ເກືອບ 35% ຂອງປະຊາຊົນໃນກຸ່ມ EAET ໄດ້ລາຍງານວ່າ "ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຫຼາຍ" ຫຼື "ມີການປັບປຸງຫຼາຍ," ເມື່ອທຽບກັບປະມານ 15,5% ໃນກຸ່ມການສຶກສາ.
ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມ CBT, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບມາດຕະການຈໍານວນຫນຶ່ງ, ແຕ່ EAET ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າເມື່ອມັນມາຮອດ:
- ອາການໂຣກ fibromyalgia ຕ່ໍາ
- ອາການເຈັບປວດຫນ້ອຍລົງ
- ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ 50 ເປີເຊັນໃນ 22,5 ເປີເຊັນ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ 8% ໃນກຸ່ມ CBT
ການສຶກສານີ້ຢັ້ງຢືນຜົນການຄົ້ນຄວ້າຂອງປີ 2010 ຂອງທີມງານຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນ ວາລະສານວິທະຍາສາດພາຍໃນທົ່ວໂລກ ທີ່ແນະນໍາການປະຕິບັດຕົນເອງໃນການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບອາການໂຣກ fibromyalgia ຫຼາຍຢ່າງລວມທັງຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະການເຮັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງຢືນຢັນການເຮັດວຽກກ່ອນຫນ້ານີ້ກ່ຽວກັບການຮັກສາຄວາມສ່ຽງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມອຸກອັ່ງໃນ fibromyalgia ເຊິ່ງໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Psychotherapy ໃນປີ 2008.
EAET ຕ້ອງເປັນຫຍັງ?
ໃນ fibromyalgia, ສະຫມອງ ເພີ່ມທະວີສັນຍານອາການເຈັບ ແລະກໍ່ສ້າງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ ສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດ . ຖ້າວ່າທ່ານສາມາດປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພະລັງງານຫຼືຄວາມຢ້ານກົວຂອງຄົນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢ້ານກົວແລະເພີ່ມພະລັງງານຂອງພວກເຂົາໂດຍການແກ້ໄຂບາງບັນຫາທາງດ້ານອາລົມ, ພ້ອມດຽວກັນຫຼຸດຜ່ອນປະສົບການການເຈັບປວດ. " Lumley ເວົ້າວ່າ.
ລາວກ່າວວ່າຄວາມໂກດແຄບແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມັກຈະຫຼີກເວັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນການປິ່ນປົວ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມໂກດທີ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ຄົນໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຄວາມຮູ້ສຶກອື່ນໆກ່ຽວກັບຄວາມສໍາພັນ. ໂດຍການຮູ້ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານັ້ນແລະການຮຽນຮູ້ທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ພວກເຂົາມີວິທີທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ລາວເວົ້າວ່າມັນສາມາດປ່ຽນ "ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ຄວາມຢ້ານກົວແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກຕິດຢູ່ທີ່ມີຫລາຍຄົນຮູ້ສຶກ".
ການສຶກສາຫຼາຍໆປະການຢືນຢັນວ່າພວກເຮົາຮູ້ຈັກຈາກການປະສົບພະຍາດຊຶມເຊື້ອຊໍາເຮື້ອແມ່ນຍາກໃນການພົວພັນ. ການເຂົ້າໃຈຜິດທົ່ວໄປຂອງ fibromyalgia ແລະລັກສະນະສັບສົນຂອງມັນພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ exacerbate ບັນຫານັ້ນ. ບັນຫາຄວາມສໍາພັນນໍາໄປສູ່ຄວາມກົດດັນແລະຄວາມກົດດັນທົບທວນເຖິງອາການຂອງພວກເຮົາ.
ສິ່ງຫນຶ່ງທີ່ Lumley ໄດ້ເນັ້ນຫນັກແມ່ນວ່າປະຊາຊົນຈໍາເປັນຕ້ອງຖາມຫມໍປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດໃຫ້ EAET ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເປັນ "ມາດຕະຖານ" ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ. ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຄວນຈະສາມາດຄົ້ນຫາການສຶກສາ (ການອ້າງອີງຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງບົດຄວາມ) ສໍາລັບຂໍ້ສະເພາະ.
ທ່ານຍັງກ່າວວ່າ therapists ມັກຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໂຣກ fibromyalgia ຂອງພວກເຂົາເຂົ້າໃຈວ່າອາການຂອງເຂົາເຈົ້າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະເສັ້ນເລືອດຂອງສະຫມອງ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຮູ້ວ່າສະຫມອງປ່ຽນແປງ:
ພວກເຮົາຮູ້ວ່າສະຫມອງປ່ຽນແປງດ້ວຍປະສົບການແລະມີປະສົບການທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ສະຫມອງປ່ຽນແປງຫຼາຍຂຶ້ນ. ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍມີປະສົບການທາງລົບທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຊີວິດ, ຊຶ່ງສະຫມອງຂອງເຂົາເຈົ້າຈື່ໄດ້ດີເກີນໄປ. ພວກເຮົາສາມາດສ້າງປະສົບການທາງດ້ານອາລົມທີ່ມີອາລົມດີຫຼືສຸຂະພາບ ... ປະສົບການໃຫມ່ເພື່ອຕ້ານກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີສຸຂະພາບເກົ່າ, ແລະປ່ຽນສະຫມອງໃຫ້ດີກວ່າເກົ່າບໍ? ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ (ເຊິ່ງສະຫມອງອາດຈະລົງທະບຽນເປັນສັນຍານອັນຕະລາຍ).
A Word From
ບໍ່ມີໃຜເວົ້າວ່າທຸກໆຄົນທີ່ມີ fibromyalgia ມີບັນຫາທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ບໍ່ມີການແກ້ໄຂຫຼືວ່າບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຂອງທ່ານ. ການສຶກສາສິ່ງໃດແດ່ທີ່ແນະນໍາວ່າສໍາລັບບາງຄົນ, ການຈັດການກັບບັນຫາທາງດ້ານຈິດໃຈສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ເຮົາຮູ້ສຶກແລະເຮັດວຽກດີຂຶ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງປະກອບອາວຸດທີ່ມີຄວາມຮູ້ວ່າປະສົບການທາງດ້ານຈິດໃຈສາມາດປ່ຽນແປງສະຫມອງ - ອາດຈະປ່ຽນແປງເສັ້ນທາງທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຫຼາຍໆອາການຂອງພວກເຮົາ - ມັນຈະກາຍເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າເປັນຫຍັງວິທີທາງຈິດວິທະຍາເຊັ່ນ CBT ແລະ EAET ສາມາດຊ່ວຍ ພວກເຮົາເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງພວກເຮົາແມ່ນທາງດ້ານວິຊາການ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທັງຫມົດ, ເຖິງວ່າແນວທາງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ທຸກຄົນ. ການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈຕ້ອງການສືບສວນຕື່ມອີກກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງພວກເຂົາ, ອີງຕາມການທົບທວນຄືນປີ 2017 ໃນ ຈິດໃຈ BMC . ການທົບທວນອີກຄັ້ງຫນຶ່ງໃນປີດຽວກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ຈັດພີມມາໃນວາລະສານເຢຍລະມັນ Schmerz , ໃຫ້ CBT ເປັນຄໍາແນະນໍາທີ່ເຂັ້ມແຂງ. (ເປັນວິທີການປິ່ນປົວໃຫມ່, EAET ບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນໃນການທົບທວນເຫຼົ່ານີ້).
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວດຽວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບທຸກໆອາການຂອງພວກເຮົາ. ມັນຈະຈ່າຍໃຫ້ພິຈາລະນາວິທີການຕ່າງໆໃນເວລາທີ່ມາກັບການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, et al. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມຍືນຍົງຜ່ານການຮັບຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງໃນຈິດໃຈໃນ fibromyalgia: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. Journal of general internal medicine 2010 Oct 25 (10): 1064-70 doi: 101007 / s11606-010-1418-6
> Kollner V, Bernardy K, Greiner W, et al ການຮັກສາຈິດໃຈແລະຂັ້ນຕອນທາງຈິດໃຈສໍາລັບໂຣກ fibromyalgia: ຄູ່ມືການປັບປຸງ 2017 ແລະພາບລວມຂອງບົດທົບທວນຄືນລະບົບ. Schmerz 2017 ມິຍະ 31 (3): 266-273 doi: 101007 / s00482-017-0204-3 [Abstract referenced ບົດຄວາມໃນເຢຍລະມັນ.]
> Lami MJ, Martinez MP, Sanchez Al ການທົບທວນລະບົບຂອງການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈໃນ fibromyalgia. ຄວາມເຈັບປວດໃນປະຈຸບັນແລະບົດລາຍງານການເຈັບຫົວ. 2013 ກະຄະ 17 (7): 345 doi: 101007 / s11916-013-0345-8
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, et al. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈິດສໍານຶກແລະການສະແດງອອກທາງຈິດໃຈ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກໍາດ້ານຈິດໃຈແລະການສຶກສາສໍາລັບ fibromyalgia: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບກຸ່ມແບບສຸ່ມ. ຄວາມເຈັບປວດ. 2017 Aug 8 doi: 101097 / jpain0000000000001036
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al ການທົບທວນຄືນ umbrella ຂອງວັນນະຄະດີກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການແຊກແຊງທາງຈິດໃຈສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ. BMC ຈິດໃຈ 2017 Aug 31 5 (1): 31 doi: 101186 / s40359-017-0200-5