9 ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆຖ້າວາງແຜນຄອບຄົວ
ສໍາລັບແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍທີ່ດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍ ໂລກເອດຂໍ້ອັກເສບ (MS) , ການວິນິດໄສແມ່ນມາຈາກເວລາທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງຄິດກ່ຽວກັບການເລີ່ມຕົ້ນຄອບຄົວ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ MS ມີການສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຈາກການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍແລະບໍ່ສາມາດເບິ່ງແຍງລູກນ້ອຍ. ໂຊກດີສໍາລັບພວກເຮົາທັງຫມົດ, ຮູບແມ່ນຫຼາຍ brighter ໃນມື້ນີ້.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຖືພາເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກັບ ຄືນ , ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄຕມາດທີສາມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການ ປິ່ນປົວປິ່ນປົວພະຍາດ ປັດຈຸບັນ ທີ່ ເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງມີໂອກາດທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະຢູ່ໃນສຸຂະພາບບໍ່ພຽງແຕ່ການຖືພາຂອງເຂົາແຕ່ວ່າຫລາຍປີທີ່ໂຮງຮຽນຈະປະຕິບັດ.
1 -
ຂ້ອຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຖືພາແນວໃດ?ບໍ່ມີຫຼັກຖານສະແດງວ່າ MS ແມ່ນຕິດພັນກັບບັນຫາໃດຫນຶ່ງທີ່ມີການຖືພາເຊັ່ນ: ການລ່ວງລະເມີດ, ການຖືພາ, ການເກີດລູກກ່ອນເກີດຫຼືການເກີດລູກ.
ຍັງບໍ່ມີການເຊື່ອມໂຍງກັບບັນຫາກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ທ່ານອາດຈະມີການຖືພາປົກກະຕິແລະມີສຸຂະພາບດີເຊັ່ນແມ່ຍິງອື່ນໃນຊ່ວງອາຍຸຂອງທ່ານ.
2-
ອາການຂອງຂ້ອຍຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ?ບໍ່ມີແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກຈາກຫຼາຍໆຫຼືທຸກໆອາການຂອງພວກເຂົາໃນເວລາຖືພາ. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການຖືພາຕົວເອງຫຼຸດລົງກິດຈະກໍາຂອງພູມຕ້ານທານໂດຍການເພີ່ມລະດັບຂອງ steroids ທໍາມະຊາດ.
ມີການເວົ້າວ່າ, ການຖືພາກໍ່ບໍ່ມີອາການແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຕົນເອງເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ MS ທີ່ມີຢູ່ກ່ອນມີຢູ່ເຊັ່ນ ບັນຫາລໍາໄສ້ ຫຼື ຄວາມອຶດຫີວ .
3-
ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ຢາ MS ໃນລະຫວ່າງການຖືພາໄດ້ບໍ?ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນ ການປິ່ນປົວ MS , ທ່ານອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ຢຸດການປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມຈະມີລູກແລະໃນໄລຍະການຖືພາຂອງທ່ານ. ລະຫວ່າງການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວໃນເວລາຖືພາ:
- Copaxone (glatiramer acetate) ແມ່ນຢາທີ່ມີປະເພດການຖືພາ B ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການສຶກສາຂອງສັດແຕ່ວ່າບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ພຽງພໍສໍາລັບມະນຸດ.
- ຢາ interferons ( Avonex , Betaseron, Rebif , Plegridy ແລະ Extavia) ແມ່ນຢາຄຸມກໍາເນີດທັງຫມົດ C ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ການສຶກສາຂອງສັດແຕ່ວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ມະນຸດຍັງບໍ່ຮູ້ຈັກ.
- Tysabri (natalizumab) ແລະ Lemtrada (alemtuzumab) ແມ່ນການປິ່ນປົວຂອງ MS ທີ່ສົ່ງຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ມີທັງຢາຊະນິດ C.
- Gilyena (fingolimod) ແລະ Tecfidera (dimethyl fumarate) ແມ່ນຢາປິ່ນປົວ MS ທີ່ມີເພດ C ຖືພາ.
- Zinbryta (daclizumab) ໃນ MS ຢາໂດຍການສັກຢາໃຕ້ຜິວຫນັງທີ່ຖືກຈັດປະເພດ C.
- Novantrone (mitoxantrone) ຍັງເປັນຢາທີ່ນໍາໃຊ້ໃນລະດັບການຖືພາ D. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການສຶກສາໄດ້ສະແດງຜົນກະທົບຕໍ່ການເກີດຂອງ fetal ແຕ່ວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງໃນບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ.
- Aubagio (teriflunomide) ແມ່ນຢາຊະນິດທີ່ຖືພາທາງປາກປາກປະເພດ X. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນແມ່ນ contraindicated ໃນເວລາຖືພາຫຼືໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມຖືພາ.
- Ocrevus (ocrelizumab) ບໍ່ໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ມີເພດສໍາລັບການຖືພາຍ້ອນວ່າມັນຍັງມີໃຫມ່.
ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນສໍາລັບອາການຂອງ MS ເຊິ່ງບາງຄົນຖືວ່າປອດໄພແລະຄົນອື່ນບໍ່ແມ່ນ.
4-
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າມັນໃຊ້ເວລາດົນທີ່ຈະກິນກໍາລັງຖືພາ?ໂດຍປົກກະຕິ, ແມ່ຍິງຈະຢຸດເຊົາ ການປິ່ນປົວ MS ເດືອນກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມ conceive ເພື່ອໃຫ້ຢາມີເວລາທີ່ຈະລະລາຍຈາກລະບົບ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບເວລາທີ່ມີຄວາມປອດໄພສໍາລັບທ່ານ. ເມື່ອເວລານັ້ນສິ້ນສຸດ, ທ່ານຄວນພະຍາຍາມທີ່ຈະຖືພາໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້
ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະພົບກັບ ຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຂອງທ່ານ OB / GYN ແລະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເພີ່ມໂອກາດຂອງທ່ານໃນການ conceiving ຢ່າງໄວວາ, ລວມທັງການດູແລ ovulation.
5-
ບົດບາດຂອງຜູ້ປະສາດວິທະຍາຂອງຂ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?ທ່ານ ຫມໍຫົວໃຈ ຂອງທ່ານຈະມີຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ, ທັງໃນເວລາທີ່ທ່ານພະຍາຍາມທີ່ຈະມີລູກແລະໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ນອກຈາກນີ້ຍັງອາດຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ຈະໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການກັບຄືນຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານສົ່ງ.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບຂອງ immunoglobulin intravenous (IVIG) ໃຫ້ແກ່ແມ່ຍິງໃນທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກກໍ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລີ້ມຫຼັງເກີດລູກ. ບາງຄົນປະສາດວິທະຍາສາດສາມາດສັ່ງໃຫ້ຢາ Solu-Medrol (intravenous corticosteroids) ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍໆຊະນິດສໍາລັບຈຸດປະສົງດຽວກັນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມັກໃຊ້ວິທີເບິ່ງແລະລໍຖ້າຫຼາຍ.
6-
ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ Epidural ໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ບໍລິການໄດ້ບໍ?ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ບາງປະສາດວິທະຍາສາດໄດ້ແນະນໍາຕໍ່ການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນ (ຍ້ອນວ່າພວກມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີອາການແຊກຊ້ອນ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ epidural (ຮູບແບບອື່ນຂອງການໃຊ້ສານສະກັດຈາກທ້ອງຖິ່ນອື່ນ) ບໍ່ມີຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍອີກຫລາຍກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້.
ອີງຕາມສະມາຄົມໂລກເອດສໂລກແຫ່ງນີ້, ທຸກໆປະເພດຂອງການສູບຢາແມ່ນຖືວ່າປອດໄພສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ MS ໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍແລະການໃຫ້ບໍລິການ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເລືອກເອົາການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງຄວນຖືກປຶກສາຫາລືກັບແພດປະສາດ, ຫມໍປົວແຂ້ວ, ແລະເຄື່ອງປາດສະຈາກຫົວໃຈໃນສາມໄຕມາດທີສາມ. ໃນວິທີການນີ້, ມີແຜນການທີ່ມີຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ທຸກຄົນຈະສະດວກສະບາຍໃນເວລາທີ່ເວລາຂອງການຈັດສົ່ງໃນສຸດທ້າຍມາຮອດ.
7-
ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊັກຊ້າຫລັງຈາກລູກຂອງຂ້ອຍເກີດຂື້ນ?ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນ ການລຸດຜ່ອນ ໃນ 6 ເດືອນທໍາອິດຫຼັງຈາກການສົ່ງແມ່ນປະມານ 20% ແລະ 40%.
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານມີແຜນການໃນເວລາທີ່ທ່ານປະສົບກັບການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ (ລວມທັງມີຄົນທີ່ເອົາທ່ານໄປຫາທ່ານຫມໍແລະຊ່ວຍເຫຼືອເດັກ). ເຊັ່ນດຽວກັບສິ່ງທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນ MS, ບໍ່ມີໃຜສາມາດຄາດຄະເນວ່າທ່ານຈະມີອາການຖອກທ້ອງອີກແລະຖ້າທ່ານເຮັດແນວໃດ, ທ່ານອາດມີອາການຫຍັງແດ່.
8-
ຂ້ອຍສາມາດນົມແມ່ໄດ້ບໍ?MS ຕົວຂອງມັນເອງບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອຸປະສັກຕໍ່ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າບໍ່ຮູ້ວ່າຢາ ທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງໂຣກ ສາມາດແຜ່ໄປສູ່ນົມແມ່ໄດ້, ທ່ານຫມໍຫຼາຍຄົນຈະແນະນໍາຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວຄືນຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ກິນນົມແມ່ແລ້ວ.
ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີ MS ຈະເລືອກການປະຕິບັດການປິ່ນປົວທັນທີແລະສູດອາຫານເດັກນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າ (ໂດຍສະນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດ). ຄົນອື່ນ, ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຈະໃຫ້ນົມລູກສໍາລັບໄລຍະເວລາເຖິງ 4 ເດືອນເພື່ອໃຫ້ລູກຂອງພວກເຂົາມີຜົນປະໂຫຍດຈາກນົມແມ່.
ບໍ່ແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຜິດ. ໃນທີ່ສຸດ, ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານແລະລູກຂອງທ່ານ.
9-
ລູກຂອງຂ້ອຍຈະມີ MS?ໃນຂະນະທີ່ MS ບໍ່ໄດ້ຮັບມໍລະດົກໂດຍກົງ, ເຊື້ອສາຍບາງຊະນິດບໍ່ມີບົດບາດ. ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີໂອກາດທີ່ຈະເກີດຂື້ນກັບສອງຫາຫ້າເປີເຊັນຂອງເດັກທີ່ເກີດກັບພໍ່ແມ່ທີ່ມີ MS ທີ່ມີການພັດທະນາ MS ເຊັ່ນກັນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າບໍ່ມີການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາຫຼືກໍາມະຈອນ - ຫຼືແມ່ນແຕ່ການທົດສອບສໍາລັບເດັກເກີດໃຫມ່ - ທີ່ສາມາດຄາດຄະເນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດນີ້.
A Word From
ບໍ່ວ່າທ່ານກໍາລັງສົນທະນາກັບຄູ່ນອນຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຖືພາຫຼືກໍາລັງຖືພາແລ້ວ, ສືບຕໍ່ສຶກສາອົບຮົມຕົວເອງແລະຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ໃນຂະນະທີ່ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະເປັນການທ້າທາຍທີ່ຈະຈັດການກັບຄວາມກົດດັນຂອງ MS ແລະການຖືພາ, ຍັງຄົງທົນທານແລະສືບຕໍ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ຜົນຕອບແທນຈະເກືອບແນ່ນອນຈະມີມູນຄ່າມັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Brandt-Wouters, E .; Gerlach, O ແລະ Hupperts, R "ຜົນກະທົບຂອງ immunoglobulins intravenous postpartum ໃນອັດຕາການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ sclerosis ຫຼາຍ." Int J Gynaecol Obstet 2016 134 (2): 194-6
> Pastò, L, et al "Analgesia Epidural ແລະການໃຫ້ເກີດການເຊ່ືອມໃນໂຣກ sclerosis ຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມາກໍ່ເກີດຂຶ້ນອີກ: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມຂອງອິຕາລີ." BMC Neurology , 2012 12: 165
> Tsui, A. , ແລະ Lee, MA "Multiple sclerosis ແລະການຖືພາ." ຄວາມຄິດເຫັນໃນປັດຈຸບັນໃນອຸປະຖໍາແລະ Gynecology 2011; 23 (6): 435-9