Ulnar ດ້ານການເຈັບປວດ wrist ຈາກບີ ECU ຜິດປົກກະຕິ
ເສັ້ນໂຄ້ງ ECU, ຫຼື extensor carpi ulnaris, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາຍແຂນທີ່ສໍາຄັນ. ມັນແມ່ນຢູ່ດ້ານຂ້າງ ulnar ຂອງມື, ຄືກັນກັບນິ້ວມືຂະຫນາດນ້ອຍ. ເສັ້ນດ່າງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງ forearm, ແຕ່ຢູ່ໃນລະດັບຂອງການຮ່ວມມືຂອງ wrist ມັນແມ່ນໂດຍກົງຢູ່ຂ້າງຂອງການຮ່ວມເພດ. ມີຈໍານວນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດຂອງແຂນ ulnar, ແລະຫນຶ່ງໃນບັນດາບັນຫາທີ່ມີເສັ້ນໂຄ້ງ ECU.
ບັນຫາຂອງ tendon ECU ທັງສອງທົ່ວໄປແມ່ນ tendonitis ແລະ tendon subluxation.
ECU Tendonitis
ECU tendonitis ແມ່ນຜົນຂອງການອັກເສບຂອງ tendon ECU. ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນ nonathletes, ແລະໂດຍທົ່ວໄປກໍ່ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ. ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບທີ່ມີ ECG tendonitis ມີອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ເຈັບປວດເຊັ່ນ: ການກະດູກຫັກ, ແຕ່ສະຖານະການທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ມີແຫຼ່ງທີ່ຈະແຈ້ງ.
ອາການຂອງ ECU tendonitis ປະກອບມີ:
- ຄວາມອ່ອນໂຍນໂດຍກົງຕໍ່ສາຍຕາ ECU
- ການຊືມຫຼືເຕັມໄປດ້ວຍທໍ່ຍ່ຽວ
- Crepitus ດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງມື
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານ ulnar (ຊີ້ມືໃສ່ຂ້າງແກມສີບົວ)
ການທົດສອບແມ່ນການປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງແຫຼ່ງອື່ນໆຂອງອາການເຈັບປວດຂອງມື. X-rays ຈະເປັນປະກະຕິສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກ tendonitis ແລະ MRI ອາດສະແດງໃຫ້ເຫັນບາງແຫຼ່ງນ້ໍາຢູ່ທົ່ວເສັ້ນດ່າງ. ບາງຄັ້ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດການທົດສອບໂດຍການສີດຢາປິ່ນປົວ (lidocaine) ອ້ອມເສັ້ນ tendon ເພື່ອເບິ່ງວ່າອາການເຈັບປວດຈະແກ້ໄຂແນວໃດ.
ການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິລວມມີການພັກຜ່ອນ, ການນໍາໃຊ້ນ້ໍາກ້ອນ, ການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບ, ແລະການນໍາໃຊ້ສາຍແຂນ. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແບບງ່າຍດາຍ, ການ ສັກຢາຄອດຊິໂຊນ ສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ບໍ່ຄ່ອຍເປັນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການປິ່ນປົວ ECU tendonitis, ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າອາການຍັງຄົງມີເຖິງວ່າຈະມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ເຫມາະສົມ, ການຖອກທ້ອງ ຂອງ debridement ສາມາດຖືກພິຈາລະນາ.
ECU Snapping ຫຼື Subluxation
ໂຣກໂຣກໂຣກ ECU ແມ່ນເປັນເງື່ອນໄຂອັນເນື່ອງມາຈາກສາຍຕາ ECU ທີ່ເລື່ອນລົງແລະອອກຈາກຮ່ອງຂອງມັນຢູ່ຂ້າງຂອງມື. ການຈັບສະຫຼັບ ECU ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນນັກກິລາ, ແລະໂດຍທົ່ວໄປຕາມການບາດເຈັບ traumatic ກັບມື. ການບາດເຈັບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການປົກຫຸ້ມຂອງເສັ້ນດ້າຍປົກກະຕິແລະອະນຸຍາດໃຫ້ເສັ້ນໂຄ້ງລົງຈາກສະຖານທີ່ປົກກະຕິຂອງມັນ.
ສັນຍາລັກຂອງ ECU subluxation ປະກອບມີ:
- ການເຈັບປວດຂອງມືຂອງທ່ານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວບິດ
- Tendon snapping ອອກຈາກ groove ຂອງຕົນດ້ວຍການປ່ຽນເປັນສີມືກັບຕໍາແຫນ່ງປາມ
- Tendon snaps ກັບຄືນໄປບ່ອນໃນເວລາທີ່ມືແມ່ນປາມມືລົງ
ຕາມປົກກະຕິ, ເສັ້ນໂຄ້ງ ECU ທີ່ແລ່ນຢູ່ພາຍໃນກ່ອງທີ່ລຽບຕາມຮ່ອງຕາມຂ້າງຂອງແຂນມື. ມັນຖືກຈັດຂຶ້ນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງນີ້ໂດຍສາຍພັນ. ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເຊັ່ນ: ການ ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ , ສາຍແຂນນີ້ສາມາດກາຍເປັນ instability. ຖ້າເສັ້ນໂຄ້ງ ECU ບໍ່ໄດ້ຈັດຂຶ້ນໃນສະຖານທີ່, ມັນອາດຈະ 'snap' ຫຼາຍກວ່າກະດູກຍ້ອນວ່າກະດູກນັ້ນຖືກຫມຸນ. ການປິ່ນປົວສາມາດປະສົບຜົນສໍາເລັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຈັບມືໃສ່ກັບມືຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມ. ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນປະສິດທິຜົນ, ການປິ່ນປົວອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຟື້ນຟູການຜ່າຕັດແບບຍືດຫຍຸ່ນຂອງທໍ່ຍ່ຽວເພາະສະນັ້ນ tendon ຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເຫມາະສົມ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Adams JE, Habbu R "Tendinopathies of the Hand and Wrist" J Am Acad Orthop Surg 2015 Dec, 23 (12): 741-50