ການແຍກຕົວຈິງຈາກ Fallacy
ການໃຊ້ ການຕັດແຍກເພດຊາຍທາງການແພດໂດຍສະຫມັກໃຈ (VMMC) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ຕິດເຊື້ອເອດສ ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ຍັງຄົງມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງ. ໃນຂະນະທີ່ມີຫຼັກຖານທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ຂົ່ມຂູ່ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ໂດຍຜ່ານການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕັດແລ້ວ, ການປະຕິບັດມັກຈະຮຸກຮານຢ່າງຮຸນແຮງຈາກຜູ້ທີ່ບໍ່ຍອມຮັບການຕັດຫຼືຖາມຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນ.
ການທົດລອງການຄວບຄຸມແບບ randomized ທີ່ດໍາເນີນໃນອາຟຣິກາຈາກປີ 2005 ເຖິງປີ 2007 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ VMMC ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖ່າຍໂອນຊ່ອງຄອດໂດຍບ່ອນໃດກໍ່ຕາມຈາກ 51% ຫາ 60%.
ອີງຕາມການສະຫຼຸບຂອງການທົດລອງເຫຼົ່ານີ້, ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ແລະໂຄງ ການຮ່ວມກັນ ຂອງອົງ ການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບ HIV / AIDS (UNAIDS) ໄດ້ອອກຄໍາແນະນໍາໃນປີ 2007 ວ່າ:
"ການຕັດຮໍໂມນຊາຍຄວນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນຍຸດທະສາດເພີ່ມເຕີມ, ສໍາຄັນສໍາລັບການປ້ອງກັນເຊື້ອ HIV ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ເຄີຍມີເຊື້ອ HIV ... (ແຕ່) ຄວນຈະບໍ່ປ່ຽນວິທີການປ້ອງກັນເຊື້ອ HIV ທີ່ຮູ້ມາກ່ອນ."
ໃນປີ 2011, ຫຼາຍກວ່າ 1.3 ລ້ານ VMMC ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ພາກຕາເວັນອອກແລະພາກໃຕ້ຂອງອາຟຣິກາບ່ອນອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດເຕີບໂຕສູງເຖິງ 26%. ປະທານາທິບໍດີໂອບາມາສືບຕໍ່ສະຫນັບສະຫນູນການລົງໂທດ 4,7 ລ້ານຄົນໃນທ້າຍປີ 2013.
ການຂັດແຍ້ງເປັນການປ້ອງກັນ: ຖະຫນົນຫນຶ່ງທາງ?
ຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງບັນຫາ, ການຄົ້ນຄວ້າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕັດສາຍຕາຜູ້ຊາຍບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດປ້ອງກັນຄືກັນກັບຄູ່ຮ່ວມເພດຍິງທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອພະຍາດໃນ ສາຍພົວພັນລະຫວ່າງ ແມ່ຍິງ.
ມີບາງອັນທີ່ອາດຈະເປັນເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ - ລວມທັງຄວາມສ່ຽງດ້ານຊີວະວິທະຍາຂອງແມ່ຍິງແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບບາດແຜແລ້ວແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ຍັງບໍ່ມີຫຼັກຖານຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕັດແມ່ນຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) , ບ່ອນທີ່ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນ ການຮ່ວມເພດທາງເພດສໍາພັນ .
ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຕັດສີນສະສາມາດໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດດ້ານການປ້ອງກັນໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບເພດກົງກັນຂ້າມກັບແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງເທົ່າທຽມກັນ.
ການໂຕ້ຖຽງກັນຕື່ມອີກແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຂົ່ມຂືນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເຮັດໃນປະຊາກອນທີ່ມີປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນ: ອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້.
ອີງໃສ່ບັນດາຫຼັກຖານ, WHO / UNAIDS ສະເຫນີວິທີການຍຸດທະສາດໂດຍກ່າວວ່າ:
"ຜົນກະທົບທາງດ້ານສຸຂະພາບສາທາລະນະທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ (ປະມານ 15%), "
ໃນປີ 2011, ອົງການ UNAIDS ໄດ້ລາຍງານວ່າອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ແມ່ນລະຫວ່າງ 10% (ໃນ Malawi) ແລະ 26% (ໃນ Swaziland). ໂດຍການປຽບທຽບອັດຕາການເຕີບໂຕຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາມີການເຕີບໂຕປະມານ 0.6%.
ກໍາລັງພິຈາລະນາຫຼັກຖານ
ລະຫວ່າງປີ 1989 ແລະ 2005, ການສຶກສາສັງເກດການຈໍານວນຫນຶ່ງໃນອາຟຣິກາໄດ້ສັງເກດເຫັນເຖິງຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກຕັດເຂົ້າໃນປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແລະອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV. ໃນຂະນະທີ່ຜົນໄດ້ຮັບບາງຢ່າງແມ່ນຫນ້າສົນໃຈ - ລວມທັງການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມໃຫຍ່ໃນອູການດາເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອມີຫນ້ອຍລົງ 42% ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກຕັດສີນລະທໍາ.
ໃນປີ 2005, ການທົບທວນລະບົບຂອງ 35 ການສຶກສາການສັງເກດການໄດ້ຢືນຢັນວ່າການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນແລະການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງເພດຍິງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັກຖານທີ່ຖືກພິຈາລະນາວ່າບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຮັບປະກັນການໃຊ້ການຕັດເຍັບເປັນເຄື່ອງມືປ້ອງກັນປະຊາກອນທີ່ມີປະຊາກອນ.
ໃນໄລຍະ 2005 - 2007, ການທົດລອງການຄວບຄຸມແບບສຸ່ມທີ່ຖືກ ນໍາໃຊ້ໃນສາມປະເທດໃນອາຟຣິກາກໍ່ໄດ້ສະຫນອງຫຼັກຖານກ່ຽວກັບສະຖິຕິໃນການສະຫນັບສະຫນູນການປະຕິບັດ.
- ໃນ ປະເທດເຄັນຢາ , ຜູ້ຊາຍ 2,784 ຄົນອາຍຸ 18-24 ປີໄດ້ຖືກເລືອກເອົາສໍາລັບການສຶກສາໂດຍມະຫາວິທະຍາໄລ Illinois. ການທົດລອງໄດ້ຖືກຢຸດກ່ອນກ່ອນເວລາທີ່ການຕັດແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບ 53% ໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV.
- ໃນ ອາຟຣິກາໃຕ້ , ຜູ້ຊາຍຈໍານວນ 3,273 ຄົນໃນລະຫວ່າງ 16 ຫາ 24 ຄົນໄດ້ຖືກລົງທະບຽນໃນການທົດລອງທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກອົງການເອກະສານແຫ່ງຊາດຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບ SIDA (ANRS). ການທົດລອງຖືກສິ້ນສຸດລົງພາຍຫຼັງ 17 ເດືອນຫຼັງຈາກຜົນໄດ້ຮັບຊົ່ວຄາວພົບເຫັນວ່າມີການຕິດເຊື້ອຫນ້ອຍກວ່າ 60% ໃນກຸ່ມທີ່ຖືກຂົ່ມຂືນ.
- ໃນ ອູການດາ , ຜູ້ຊາຍ 4,996 ຄົນລະຫວ່າງ 15 ຫາ 49 ຄົນໄດ້ຮັບການທົດລອງສໍາລັບການທົດລອງໂດຍ John Hopkins Bloomberg School of Public Health. ການທົດລອງດັ່ງກ່າວຍັງໄດ້ຖືກຢຸດກ່ອນກ່ອນຫຼັງຈາກການສະແດງຜົນປະສິດທິຜົນຂອງ 51%.
ໃນຂະນະທີ່ການວິເຄາະ meta ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນສ່ວນໃຫຍ່ໃນການຄົ້ນພົບໃນສະພາບການລະບາດຂອງອາຟຣິກາ, ບາງຄົນໄດ້ຖາມວ່າສິ່ງທ້າທາຍໃນການປະຕິບັດ - ລວມທັງການ ຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມ ແລະການປະຕິບັດທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ - ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ກົນໄກຊີວະພາບທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນການສົ່ງ
ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ໄດ້ແນະນໍາວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຢູ່ລຸ່ມນ້ໍາເກືອບປົກຄຸມອາດຈະເປັນສາເຫດສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕັດ. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະຊາກອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຫນາແຫນ້ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ ຈຸລັງ Langerhans ທີ່ ຜິວຫນັງກາຍເປັນ "traitors" ກັບການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຕົນເອງ.
ປົກກະຕິແລ້ວ, ຈຸລັງ Langerhans ເຮັດວຽກໂດຍການຈັບແລະການຂົນສົ່ງຈຸລິນຊີບທີ່ຈຸລັງໃນພູມຕ້ານທານ (ລວມທັງ ຈຸລັງ CD4 ), ບ່ອນທີ່ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປະຕິເສດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຍ້ອນວ່າມັນຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ຫນັງຫຸ້ມຫນັງນັ້ນ, ການຕອບສະຫນອງອັກເສບເກີດຂື້ນແລະຈຸລັງ Langerhans ກໍ່ແຜ່ເຊື້ອຈຸລັງທີ່ມີຈຸລິນຊີບທີ່ຂີ້ຮ້າຍກວ່າພຽງແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນ.
ໂດຍການຍຽວຢາ penis, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນອາການຕ້ານອະນຸມູນຂ້າງລຸ່ມນີ້ບໍ່ສາມາດທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່, ສະນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນການຕອບສະຫນອງອັກເສບ. ການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາ ຕົວແທນ microbicidal ຫຼືກົນລະຍຸດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດອື່ນໆເພື່ອທໍາລາຍຜົນກະທົບ.
ຜົນກະທົບຂອງໂຄງການໃນອາຟຣິກາ
ການສ້າງແບບຈໍາລອງທາງຄະນິດສາດໂດຍອົງການ WHO, ອົງການ UNAIDS ແລະສູນການວິເຄາະແລະການວິເຄາະລະບາດການລະບາດ (SACEMA) ຂອງອາຟຣິກາໃຕ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໃນການຕັ້ງຄັນທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນແມ່ນວິທີການສົ່ງໄຟຟ້າຂັ້ນຕົ້ນ, ທີ່ຢູ່ ໃນທາງທິດສະດີ, ຖ້າວ່າຜູ້ຊາຍ 90% ໄດ້ຖືກຂົ່ມຂືນຢູ່ໃນປະຊາກອນເຫຼົ່ານີ້, ການຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ຍິງປະມານ 35% ຫາ 40% (ຍ້ອນອັດຕາການຕິດເຊື້ອຕໍ່າກວ່າຊຸມຊົນ).
ການວິເຄາະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ມີປະສິດທິພາບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໂດຍການຫຼີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້, ພາລະຂອງພວກມັນໃນລະບົບການປິ່ນປົວອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງເລິກເຊິ່ງ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຂອງແຂວງ Gauteng ໃນປະເທດແອຟິກາໃຕ້, ບ່ອນທີ່ອັດຕາການຕິດເຊື້ອແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 15%, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການຂົ່ມຂືນຂອງຜູ້ຊາຍ 1000 ຄົນ (ປະມານ 50,000 ໂດລາ) ສາມາດສ້າງລາຍໄດ້ປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕະຫຼອດຊີວິດໃນໄລຍະ 3.5 ລ້ານໂດລາໃນ ຢາປິ່ນປົວພະຍາດ ARV ເທົ່ານັ້ນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດແລະ / ຫຼືໂຮງຫມໍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າການຄິດໄລ່ແມ່ນມີຄວາມພູມໃຈຫຼາຍ, ໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າວິໄຈ 1 (ການໂຕ້ຖຽງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ) ຢືນຢັນວ່າການປະຕິບັດໂຄງການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມແບບບໍ່ເສຍຄ່າ 95 ເທື່ອແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກວ່າການຂັດຂວາງໃນການຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ HIV.
ໃນປີ 2013, ອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ Prepex, ອຸປະກອນຕັດເຍັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຜ່າຕັດທໍາອິດ. ແຫວນທີ່ຍືດຫຍຸ່ນທີ່ຫລາກຫລາຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອາການແຊກຊ້ອນແລະຖືກຕິດໂດຍກົງກັບເກີບຫນັງລຽບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສະຫນອງເລືອດອອກ. ໃນປະມານຫນຶ່ງອາທິດ, ຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍລ່ວງລ້ໍາສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການບາດແຜຫຼືສາຍເຊືອກ. ເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ນີ້ຫວັງວ່າຈະເພີ່ມຈໍານວນ VMMCs ເພີ່ມຂຶ້ນ 27 ລ້ານຄົນໃນປີ 2020.
Is Circumcision as Prevention Viable in US?
ຈາກທັດສະນະຂອງການດູແລສຸຂະພາບສາທາລະນະ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າບໍ່ມີຮ່າງກາຍໃນທົ່ວໂລກໄດ້ແນະນໍາການຕັດສາຍຊາຍທົ່ວໄປເປັນທາງເລືອກປ້ອງກັນ HIV. ຢ່າງຊັດເຈນ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງການລະບາດຂອງອາຟຣິກາທຽບກັບໂລກທີ່ພັດທະນາ, ໂດຍສະເພາະນັບຕັ້ງແຕ່ຫຼາຍກວ່າ 60% ຂອງການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ຢູ່ໃນສະຫະລັດແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມ MSM.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ແມ່ຍິງ, ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດທາງດ້ານຊີວະນາໆພັນແລະເສດຖະກິດ - ແມ່ນເຫັນວ່າມີຜົນປະໂຫຍດຫລາຍຕໍ່ການປະຕິບັດຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຊຸມຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ບາງຄົນກໍ່ເຊື່ອວ່າຂໍ້ຄວາມເປົ້າຫມາຍທີ່ກ່ຽວກັບການຕັດສີນສະຈະມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຊຸມຊົນທີ່ມີ ການສໍ້ລາດບັງຫຼວງ ໃຊ້ວຽກສູງແລະການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຕໍ່າກວ່າ 50%.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕັດເຍົາໄວເດັກສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບເພດດຽວກັນໄດ້ເຖິງ 20%. ໃນປີ 2012, ໂຮງຮຽນອະນຸບານຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາໄດ້ອອກຖະແຫຼງການນະໂຍບາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ "ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບຂອງການຕັດເຍົາວະຊົນຜູ້ຊາຍທີ່ເກີດໃຫມ່ເກີດຄວາມສ່ຽງສູງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ເວລາພຽງພໍກັບການເຂົ້າເຖິງຂັ້ນຕອນນີ້ສໍາລັບຄອບຄົວທີ່ເລືອກມັນ". ໃນບັນດາຜົນປະໂຫຍດທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ແມ່ນການປ້ອງກັນການ ຕິດເຊື້ອ ທາງເພດສໍາລັບ ລໍາໄສ້ , ມະເຮັງ penile ແລະການ ຕິດເຊື້ອ ບາງຢ່າງທີ່ ຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ , ລວມທັງ HIV .
ແພດແລະພະນັກງານສາທາລະນະສຸກສ່ວນຫຼາຍຖືເອົາຕໍາແຫນ່ງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສະເຫມີພາບກ່ຽວກັບການຕັດສາຍຕາຜູ້ຊາຍທີ່ເລືອກຕັ້ງ, ເນັ້ນຫນັກວ່າມັນຫຼຸດລົງແທນທີ່ຈະລົບລ້າງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ຂອງຊ່ອງຄອດ. ໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາໃດໆທີ່ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາສໍາລັບການໃຊ້ເພດຊາຍໂດຍສະຫມັກໃຈເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນຜູ້ຊາຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ແລະໂຄງການຮ່ວມມືຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "ການຂັດແຍ່ງຊາຍແລະການປ້ອງກັນເຊື້ອ HIV: ວິທີການຄົ້ນຄວ້າສໍາລັບນະໂຍບາຍແລະການຂຽນໂປລແກລມ." Montreux, Switzerland 6-8 ມີນາ 2007.
Auvert, B Taljaard, D Lagarde, E et al "ການທົດລອງການແຊກແຊງທີ່ຖືກຄວບຄຸມດ້ວຍການຄຸມກໍາເນີດຂອງຜູ້ຊາຍຂົມສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV: ການທົດລອງ ANRS 1265." PLOS Medicine October 25,2005 2 (11): e298
Bailey, R ໂມເຊ, S Parker, C et al "ການຕັດແຍກຊາຍສໍາລັບການປ້ອງກັນເຊື້ອ HIV ໃນຊາຍຫນຸ່ມໃນ Kisumu, Kenya: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ." The Lancet February 24,2007 369 (9562): 643-656
Gray, R Kigozi, G Serwadda, D et al "ການຕັດເຍັບຊາຍສໍາລັບການປ້ອງກັນເຊື້ອ HIV ໃນຜູ້ຊາຍໃນ Rakai, ອູການດາ: ການທົດລອງແບບສຸ່ມ." The Lancet February 24,2007 369 (9562): 657-666
ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO). "ການຕັດເສັ້ນທາງເພດຊາຍທາງການແພດແບບສະຫມັກໃຈເພື່ອການປ້ອງກັນເອດ." Montreaux, ສະຫວິດເຊີແລນ July 2012
ແຜນການສຸກເສີນຂອງປະທານາທິບໍດີສະຫະລັດອາເມລິກາສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອເອດສ໌ (PEPFAR). "ບົດລາຍງານປະຈໍາປີທີ VII ໃຫ້ແກ່ກອງປະຊຸມ". ວໍຊິງຕັນ, DC 1 ທັນວາ 2011; p 2
ໂຄງການຮ່ວມກັນຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV, ລວມ (% ຂອງປະຊາກອນ, ອາຍຸ 15-49 ປີ)." ລາຍງານສະພາບການພັດທະນາເອດສ໌ຂອງເອີຣົບໂລກເອດສ໌ປີ 2012. ນິວຢອກ, ນິວຢອກ; ວັນທີ 31 ມີນາ 2012.
Wawer, M Makumba, F Kigozi, G et al "ຂັດກັບຜູ້ຊາຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງເຊື້ອ HIV ກັບຄູ່ຮ່ວມເພດຍິງໃນ Rakai, Uganda: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ." The Lancet 18 ກອນກະດາຄົມ 2009 374 (9685): 229-237
Gust, D Wiegand, R Kretsinger, K et al "ສະຖານະການຂັດຂວາງແລະການຕິດເຊື້ອເອດສໃນກຸ່ມ MSM: ການວິເຄາະການທົດລອງທາງຄິນິກໃນຂັ້ນທີ III HIV." AIDS. ພຶດສະພາ 15,2010 24 (8): 1135-1143
Siegfried, N Muller, M Deeks, S et al "ໂຣກເອດສ໌ແລະການແຍກຕົວຊາຍ - ການທົບທວນລະບົບໂດຍມີການປະເມີນຜົນຂອງການສຶກສາ." The Lancet Infectious Diseases ມີນາ 2005 5 (3): 165-173
Gray, R Kiwanuka, N Quinn, T et al "ການລະເມີດຊາຍແລະການຕິດເຊື້ອເອດສແລະການສົ່ງເອກະສານ: ການສຶກສາກຸ່ມໃນ Rakai, ອູການດາ." AIDS. 20 ຕຸລາ 2000 14 (15): 2371-81
Liu, C Hungate, B Tobian, A et al "ການຂັດຂືນຊາຍມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຕີບໂຕແລະການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອະໄວຍະວະເພດ." mBio ກຸມພາ 15, 2013; 4 (2): e00076-13
Kahn, J Marseille, E ແລະ Auvert, B. "ປະສິດທິພາບຕົ້ນທຶນຂອງຜູ້ຊາຍຂົມຂື່ນໃນການປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ໃນເຂດໃຕ້ອາຟຣິກາ." PLOS Medicine 26 ທັນວາ 2006 3 (12): e517
Mcallister, R Travis, J Bollinger, D et al "ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຂົ່ມຂືນແອຟິກາ". ວາລະສານສາກົນຂອງສຸຂະພາບຂອງຜູ້ຊາຍ. 8 ພະຈິກ 2008 7 (3): 307-316
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC). "ບົດລາຍງານເສີມຂອງການເຝົ້າລະວັງ HIV." Atlanta, Georgia ທັນວາ 2012: 17 (4).
Samsom, S Prabhu, V Hutchinson, A et al "ປະສິດທິພາບຕົ້ນທຶນຂອງການຕັດສີນສະໃຫມ່ໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເຊື້ອໄວຣັສໃນອະນາຄົດລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍສະຫະລັດ." PLOS One January 22,2010 5 (1): e8723
ສະມາຄົມນັກຮຽນອະເມລິກັນຂອງອາເມລິກາ (AAP). "ຄໍາຖະແຫຼງນະໂຍບາຍການຂັດແຍ້ງ." Pediatrics 1 ກັນຍາ 2012 130 (3): 585-586