Types of Cancer Breast and Subtypes
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາມັກຈະຄິດວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເປັນພະຍາດດຽວ, ແຕ່ວ່າການຄົ້ນຄ້ວາຍັງສືບຕໍ່ພິສູດອີກຢ່າງຫນຶ່ງ. ນອກເຫນືອຈາກປະເພດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມີຫລາຍຊະນິດຂອງພະຍາດ. ປະເພດແລະ subtype ຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຖືກກໍານົດໃນ ບົດລາຍງານທາງພະຍາດ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ທີມງານການດູແລມະເລັງຂໍ້ມູນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເພື່ອພັດທະນາແຜນທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວປະເພດແລະຊະນິດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
> ເບິ່ງວິຕາມິນແລະການເບິ່ງເຫັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍຂັ້ນຕອນ.
ປະເພດມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມັນຄວນຈະມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນປັດຈຸບັນ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານມີພື້ນຖານຄວາມເຂົ້າໃຈຄວນຈະເປັນການວິນິດໄສວ່າເປັນຈິງ.
ໂຣກມະເຮັງຕ່ອມ ລູກຫມາກ: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນໃຫຍ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນທໍ່ທີ່ນໍານົມ, ສໍາລັບການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ກັບຫົວນົມ.
Ductal In-Situ (DCIS) : ມະເຮັງຂັ້ນຕອນນີ້ 0 ຢູ່ໃນທໍ່ນົມ.
-
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດຖ້າຂ້ອຍມີອາການເຕົ້າໂຮມຫຼັງຈາກການໃຊ້ເຕົ້ານົມ?
-
ຖ້ານົມແມ່ຂອງທ່ານມີສີແດງແລະເຈັບປວດ, ມັນກໍ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຫຼືອັກເສບ?
ມັນບໍ່ໄດ້ແຕກໂດຍຜ່ານກໍາແພງຂອງທໍ່ຫຼືແຜ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມທີ່ອ້ອມຂ້າງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຊີວິດບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຢູ່ໃນຈຸດນີ້, DCIS ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຍ້ອນວ່າມີຄວາມອັນຕະລາຍຂອງມັນໃນທີ່ສຸດກາຍເປັນໂຣກໂຣກໂຣກ. DCIS ມັກຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນ ຕາມູມປົກກະຕິ ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນໂດຍມີການ ກວດຜື່ນທີ່ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເຕົ້ານົມໂດຍຕິດຕາມ ການປິ່ນປົວຮັງສີ .
ໂຣກມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກ (IDC) , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າເປັນ carcinoma ductal, ແມ່ນຮູບແບບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນກວມເອົາ 80 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງການກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ. IDC ເລີ່ມຕົ້ນຕັ້ງຢູ່ໃນທໍ່້ໍານົມ, ແຕກອອກຈາກກໍາແພງຂອງທໍ່, ແລະແຜ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
ຫລັງຈາກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ, IDC ມີທ່າແຮງທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍອອກຈາກເຕົ້ານົມແລະເດີນທາງໄປຍັງອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກ. IDC ອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບໃນເວລາທີ່ ການສອບເສັງເຕົ້ານົມ , ຕາບອດ , MRI , ແລະບາງຄັ້ງໃນການກວດດ້ວຍຕົນເອງ. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີການປິ່ນປົວແບບຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າມາດຕະຖານເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ, ການຮັງສີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ເປົ້າຫມາຍແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ.
LCIS (Lobular carcinoma in situ) (LCIS ) ອະທິບາຍການຈະເລີນເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງໃນກະເພາະອາຫານຂອງນົມບ່ອນທີ່ຜະລິດນົມ. ໃນຂະນະທີ່ LCIS ມັກຈະກ້າວໄປສູ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ, ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຖືກພິຈາລະນາເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນເຕົ້ານົມ. LCIS ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງການ ກວດ biopsy ສໍາລັບສະພາບຂອງນົມອີກ . ການປິ່ນປົວທັນທີແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນຕາມປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດຕາມເງື່ອນໄຂຢ່າງໃກ້ຊິດແມ່ນແນະນໍາ. ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເລືອກທີ່ຈະມີເຕົ້ານົມຫນຶ່ງຫລືທັງສອງອອກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການພັດທະນາພະຍາດ.
ໂຣກມະເຮັງມົດລູກ (ILC) , ເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ສອງ, ກວມເອົາ 8% ຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ILC ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຈະນໍາສະເຫນີເປັນຂຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການຮັງສີແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ.
ມະເລັງເຕົ້ານົມອັກເສບ (IBC) ເປັນໂຣກມະເຮັງຮຸກຮານເຊິ່ງກວມເອົາຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນມັກຈະບໍ່ສະແດງດ້ວຍກ້ອນ. ຈຸລັງມະເລັງຂອງ IBC infiltrate ຜິວຫນັງຂອງແມ່ຍິງແລະຕັນເຮືອ lymph ຂອງມັນ. ອາການຕ່າງໆອາດຈະມີອາການແພ້ແລະຜິວຫນັງ. ນົມທີ່ຖືກກະທົບອາດຈະມີສີແດງ, ຮຸ້ງແລະອົບອຸ່ນຕໍ່ການສໍາພັດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອຂອງນົມ. ອີງຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງຢູ່ໃນການບົ່ງມະຕິ, ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວຮໍໂມນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ.
ພະຍາດ Paget ຂອງໂຣກນົມ ແມ່ນບັນຫາຫນ້ອຍກວ່າ 3% ຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີການໄຫຼຂອງຫົວນົມ, ເລືອດໄຫຼ, ແລະອາການຄັນ, ຜິວຫນັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄ້າຍກັບໂລກເອດ, ສະພາບຜິວ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບໂດຍຜ່ານການປະຕິບັດການແກ້ວຫົວນົມ. ປະມານ 50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Paget ຂອງຫົວນົມມີເນື້ອງອກທີ່ສາມາດຮູ້ສຶກໃນເຕົ້ານົມໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມ.
ການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນແລະປັດໃຈອື່ນໆ, ລວມທັງມີ tumor ມະເຮັງຢູ່ໃນເຕົ້ານົມນອກຈາກພະຍາດ Paget. ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ.
ປະເພດມະເຮັງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຫນ້ອຍທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້, ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາທັງຫມົດ, ເຫຼົ່ານີ້ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວ, ທີ່ຮູ້ຫນ້ອຍກໍ່ຄວນຈະຮູ້.
Carcinoma Medullary ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນ subtype ຂອງ carcinoma ductal invasive. ມັນມີຄວາມຮູ້ສຶກ spongy ໃນເວລາທີ່ touched; ມັນບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບກ້ອນ. ມັນມັກຈະສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຕາມູມ. tumors ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະ receptor ຮໍໂມນໃນທາງບວກ . ທາງເລືອກການປິ່ນປົວປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ຮັງສີ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
Tubular carcinoma ຍັງຖືວ່າເປັນ subtype ຂອງ carcinoma ductal invasive. ຈຸລັງຂອງມັນມີຮູບລັກສະນະຂອງທໍ່ໃນເວລາທີ່ເບິ່ງຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ມັນມີຄວາມຮູ້ສຶກ spongy ກັບການສໍາພັດ. ມັນອາດຈະພົບເຫັນໃນເວລາທີ່ການສອບເສັງທາງດ້ານການກວດໃນທາງຄລີນິກຫຼືຕາມູມ. ມັກບໍ່ແມ່ນມະເຮັງຮຸກຮານ, ມັນຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມມາດຕະຖານ.
ມະເລັງມູມມີ່ ແມ່ນເປັນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງ ໂຣກມະເລັງທີ່ ເປັນ ໂຣກ carcinoma ທ່ີແຜ່ລາມ , ເຊິ່ງຈຸລັງ "ເລື່ອນ" ໃນຫນອງຂອງ mucin, ສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຂອງເຫງືອກ. ການວິນິດໄສສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍຂັ້ນຕອນ, ລວມທັງການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຕາບອດ, ultrasound, MRI, ແລະການກວດ biopsy. ການປິ່ນປົວ, ອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງການ, ອາດຈະປະກອບມີການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, radiation, ແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ.
ມະເຮັງເຕົ້ານົມຕັ້ງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຂັ້ນທີ IV ທີ່ແຜ່ໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊິ່ງອາດລວມທັງແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດສະຫມອງ, ກະດູກ, ຕັບແລະປອດ. ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້. ຕ່ໍາກວ່າ 10% ຂອງຜູ້ກວດພົບໃຫມ່ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເມື່ອກວດພົບຄັ້ງທໍາອິດ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃນເດືອນຫຼືປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
ການປິ່ນປົວແມ່ນສືບຕໍ່, ໂດຍມີເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະສະຫນອງຄຸນນະພາບບໍ່ພຽງແຕ່, ແຕ່ຄວາມຍາວຂອງຊີວິດ. ນອກເຫນືອຈາກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງເຄມີ, ຢາຮັງສີແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ແມ່ຍິງແລະຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເລືອກທີ່ຈະເຂົ້າຫາການທົດລອງທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃຫມ່.
Subtypes ຫລັກຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ການກໍານົດປະເພດຍ່ອຍຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນເຮັດໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ, ໂດຍແພດສາດ, ຜູ້ທີ່ເປັນແພດຫມໍ. ແພດສາດຢືນຢັນວ່າມີມະເລັງແລະກວດກາເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອ tumor ສໍາລັບລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາແລະທາງຮໍໂມນຂອງມະເຮັງມະເຮັງ.
ຫມວດທີສາມຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມລວມມີ:
ຜູ້ທີ່ຮັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມນີ້; tumors ຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໃຫ້ເຕີບໂຕແລະ ແຜ່ລາມໂດຍທັງ estrogen ຫຼື progesterone . ໂຣກ tumors ໃນຕົວຂອງໂຣກຮໍໂມນປະມານ 65 ຫາ 75 ເປີເຊັນຂອງເນື້ອງອກທັງຫມົດ. ມັນຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດເຊັ່ນ tamoxifen ຊຶ່ງສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍແມ່ຍິງກ່ອນແລະຫຼັງຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ຫຼືຢາ aromatase ທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຜູ້ປ່ວຍທີ່ກໍາລັງປະຈໍາວັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນປ້ອງກັນກິດຈະກໍາຂອງ estrogen ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ຈະມີການເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
HER2-positive: tumors ເຫຼົ່ານີ້ມີ ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ epidermal ຂອງມະນຸດ 2 , ຊຶ່ງເປັນເຊື້ອທີ່ສົ່ງໂປຣແກຣມ HER receptor. ໃນຂະນະທີ່ receptor ນີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຂະຫຍາຍຕົວຕາມປົກກະຕິຂອງຈຸລັງຂອງແມ່, ເກີນ, HER2 receptor ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງທີ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວປົກກະຕິ.
ການປະຕິເສດສາມຢ່າງ: ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບສາມຕົວບໍ່ມີ receptors estrogen, receptors progesterone, ຫຼື HER2 receptors. Triple-negative ມັກຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເກືອບ 15% ຂອງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ເນື່ອງຈາກວ່າສາມເອກະລາດບໍ່ມີຮໍໂມນແລະ HER2 receptors, ມັນບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວແນະນໍາ.
A Word From
ບໍ່ວ່າຈະເປັນຊະນິດຫຼືຊະນິດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມກໍ່ຕາມ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນແລະປິ່ນປົວຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ອນທີ່ມັນຈະແຜ່ລາມແລະເມື່ອມັນມີຜົນດີທີ່ສຸດ. ເບິ່ງຫມໍປິ່ນປົວພະຍາດຄອບຄົວຂອງທ່ານສໍາລັບການກວດສຸຂະພາບປະຈໍາປີເຊິ່ງປະກອບມີການກວດສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນແບບ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ; ຖ້າມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານໃຫ້ມີການສົນທະນາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເວລາທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຖ່າຍທອດເຕົ້ານົມ.
ຖ້າບໍ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ໃຫ້ສັງເກດວ່າ 85% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີດຂຶ້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂລກ. ຢ່າເອົາໃຈໃສ່ກ່ຽວກັບການເລີ້ມເລ່ືອມຕາມແຜນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນອາຍຸ 40 ປີ.
ຂ້ອຍດີໃຈທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດ. ສອງຄັ້ງ, mammograms ພົບເຫັນມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມຂອງຂ້ອຍກ່ອນທີ່ມັນຈະສາມາດຮູ້ສຶກໃນການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມແລະກ່ອນທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. ປະເພດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການທົບທວນທາງການແພດຫຼ້າສຸດ: 09/25/2014
Last revised: 05/04/2016
> Cancer.Net ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ອະນຸມັດໂດຍຄະນະກໍາມະການ CancerNet Editorial, 02/2016.