ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆແນວໃດ?
ມະເຮັງມົດລູກຂອງນົມແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນເປັນປະເພດຂອງ carcinoma ductal invasive (IDC) ແລະເອົາຊື່ຈາກສີຂອງມັນ, ເຊິ່ງໃກ້ກັບສີຂອງສະຫມອງຂອງຈຸລັງ, ຫຼື medulla. ມັນເລີ່ມໃນທໍ່ນົມຂອງທ່ານ, ມີຈຸລັງມະເຮັງຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
Carcinoma Medullary ບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິທົ່ວໄປ.
ມະເຮັງມູລີນແມ່ນມີພຽງແຕ່ 3% ຫາ 5% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ. ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະແຍກແຍະຈາກການຕິດເຊື້ອ Carcinoma ductal ແລະມີບາງມະເຮັງທີ່ມີບາງແຕ່ບໍ່ແມ່ນລັກສະນະທັງຫມົດຂອງ carcinoma medullary. ເນື່ອງຈາກການຕິດສະຫຼາກນີ້, ບາງຄັ້ງທ່ານຫມໍປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ຫຼາຍຢ່າງເຂັ້ມແຂງ, ບາງທີອາດຈະເປັນການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າເກົ່າ. ມັນແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີແລະ 50 ປີທໍາອິດ.
ຮູບລັກສະນະ
ຈຸລັງ carcinoma Medullary ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສ້າງຂອບເຂດຊາຍແດນທີ່ຊັດເຈນລະຫວ່າງເນື້ອງອກແລະຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຕໍ່ຫນ້າພວກເຂົາ - ພວກມັນມີຫນ້ອຍລົງກວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ. ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ຈຸລັງມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຫຼາຍຜິດປົກກະຕິແລະຮຸກຮານ, ແຕ່ພວກມັນມັກຈະບໍ່ປະຕິບັດຕາມຮຸກຮານທີ່ພວກເຂົາເບິ່ງ.
ມີຈຸລັງພູມຕ້ານທານຈໍານວນຫຼາຍ (ເຊັ່ນ: lymphocytes) ຢູ່ແຄມຂອງມົດລູກເຫຼົ່ານີ້, ແນະນໍາວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນເຮັດວຽກເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບໂຣກມະເຮັງ.
ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມມີລັກສະນະຂອງ carcinoma medullary ແຕ່ບໍ່ເຫມາະສົມເງື່ອນໄຂທັງຫມົດ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນວ່າ tumor ຂອງທ່ານເອີ້ນວ່າ "atypical medullary carcinoma". ມະເຮັງປະສາດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄືກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ, ໃນຄໍາເວົ້າອື່ນ, ຫຼາຍຢ່າງຮຸນແຮງ.
ອາການແລະອາການຕ່າງໆ
ມະເຮັງມົດລູກຂອງນົມອາດຈະບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບລໍາ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນພື້ນທີ່ຂີ້ອາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອນົມ.
ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດເປັນຄັ້ງທໍາອິດເປັນອາການເຈັບ, ແດງ, ຫຼືອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຈຸລັງສໍາລັບ carcinoma medullary ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຢູ່ຮ່ວມກັນແລະຂະຫຍາຍຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫນຶ່ງ, tumor ອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກແທນທີ່ຈະກ້ຽງ - ຄືກັບ cyst . ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຈະກວດເບິ່ງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບ cyst ງ່າຍໆ.
ການທົດສອບສໍາລັບການວິນິດໄສ
ມະເຮັງເຕົ້ານົມ Medullary ບໍ່ສະເຫມີໄປສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບ mammogram ແລະຖືກຄົ້ນພົບຄັ້ງທໍາອິດເມື່ອມີຄົນຮູ້ສຶກວ່າມີຂີ້. ultrasound ແມ່ຍິງ ອາດຈະເຮັດເຊັ່ນດຽວກັນ. ວິທີດຽວທີ່ຈະແຍກແຍະໂລກມະເລັງໃນຮ່າງກາຍຈາກຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຜ່ານການກວດ biopsy. ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດແບບຜ່າຕັດແບບຜ່າຕັດຫຼືການປະສົມປະສານ.
ການປິ່ນປົວ
ສ່ວນໃຫຍ່ carcinomas medullary ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍແລະສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ພວກເຂົາມີໂອກາດຫນ້ອຍກວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາເສັ້ນໄຄ lymph ແລະແພດບາງຄົນຄິດວ່າການຜ່າຕັດເປັນພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບມົດລູກເຫຼົ່ານີ້ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ 1 ນິ້ວ).
- ການຜ່າຕັດ : ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດສໍາລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຮູບແບບຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບນີ້ແລະສາມາດເປັນການປິ່ນປົວຕາບອດຫຼືການ ຜ່າຕັດ , ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກແລະຄວາມມັກສ່ວນຕົວ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ : ເນື່ອງຈາກສ່ວນຫຼາຍຂອງມັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປເລື້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີມັກມີພຽງແຕ່ສໍາລັບເນື້ອງອກຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາຫນຶ່ງນິ້ວ. ທີ່ເວົ້າວ່າຫຼາຍໆໂຕເຫຼົ່ານີ້ຕິດກັນ - ມີລັກສະນະ - ຂອງປະເພດມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ : ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆຫນ້ອຍກວ່າຮູບແບບອື່ນໆຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແຕ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນແຕ່ລະກໍລະນີ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ : ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຮໍໂມນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໂດຍມີມະເຮັງມົດລູກ, ຍ້ອນວ່າຫຼາຍໆໂຣກນີ້ແມ່ນໂຣກຮໍໂມນທີ່ມີຄວາມລົບກວນ. ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, 68% ຂອງໂຣກ tumors ນີ້ແມ່ນສໍາລັບ receptors estrogen ແລະ 86 ເປີເຊັນແມ່ນມີຜົນລົບຕໍ່ໂປຕີນຂອງ progesterone.
- Herceptin ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຫນ້ອຍ ກັບປະເພດຂອງມະເຮັງດັ່ງທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງມັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ HER2 negative. ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຫຼາຍກວ່າ 80 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງ tumors ແມ່ນສໍາລັບຕົວ HER2 receptors.
Prognosis
ມະເຮັງມົດລູກມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຈຸລັງທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ປະຕິບັດໃນຄົນອັບເດດ: ຊ້າ. ພວກມັນມັກຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເສັ້ນໃຂ້ lymph ໄດ້ຫຼາຍກວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆແລະໂດຍທົ່ວໄປມີການຄາດຄະເນທີ່ດີເລີດ. ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງໃນຂະຫນາດໃຫຍ່, ອັດຕາການລອດຕາຍທັງຫມົດໃນ 2 ປີແມ່ນ 98,2%. ອັດຕາການເກີດໃຫມ່ເກີນກວ່ານີ້ແມ່ນຍັງຕໍ່າຫຼາຍທຽບກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອື່ນໆ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Chu, Z, Lin, H, Liang, X, Huang, R, Zhan, Q, Jiang, J, and X Zhou ຄຸນລັກສະນະທາງຄລີນິກຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບປົກກະຕິປົກກະຕິ: ການສຶກສາຄືນໃຫມ່ 117 ເທື່ອ. PLos One 2014. 9 (11): e111493.
Dieci, M, Orvieto, E, Dominici, M, Conte, P, And V Guarneri subtypes ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແປກປະຫລາດ: ທາງດ້ານປະຫວັດສາດ, ໂມເລກຸນ, ແລະທາງການແພດ. Oncologist 2014. 19 (8): 805-13.
Lim, S. , Park, S. , Park, H. , Hur, M. , Oh, S. , and Y. Suh. ບົດບາດຂອງການນໍາໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດໃນ Node Negative (NO), Triple Negative (TN), ມະເຮັງມົດລູກ Medullary (MBC) ໃນປະຊາກອນເກົາຫຼີ. PLos One 2015. 10 (11): e0140208.
Shokouh, T, Eztollah, A, and P Barand ການພົວພັນລະຫວ່າງ Ki67, HER2 / neu, p53, ER, ແລະສະຖານະພາບ PR ແລະສະມາຄົມຂອງພວກເຂົາດ້ວຍການມີສ່ວນຂອງມະເລັງແລະ Lymph Node ໃນໂປຣແກຣມ Carcinoma ເຕົ້ານົມ: ການວິເຄາະການສັງເກດການກ່ຽວກັບການສັງເກດການ. ຢາ . 2015 94 (3): e1359