Nocturnists: The Owls Night of Hospitals and Healthcare

ເປັນວຽກທີ່ Nocturnist ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານບໍ?

ແມ່ນຫຍັງເປັນ nocturnist, ຍ້ອນວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸດສາຫະກໍາການດູແລສຸຂະພາບ? ເຕັກນິກ, nocturnist ແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເຮັດວຽກຄືນຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການນໍາໃຊ້ທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຫົວຂໍ້ "nocturnist" ແມ່ນອີງ ໃສ່ ແພດທີ່ ຢູ່ໃນ ໂຮງຫມໍຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກພຽງແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນ.

ໃນຂະນະທີ່ການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນຊຸມປີຜ່ານມາ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະ 10 ຫາ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ຮູບແບບການປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ, ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄວາມນິຍົມແລະຄວາມແພ່ຫລາຍໃນຊຸມປີ 2000, ແລະສືບຕໍ່ເຕີບໂຕໃນຄວາມຕ້ອງການໃນມື້ນີ້.

ນັກແພດໂຮງຫມໍ ແມ່ນແພດທີ່ສະຫນອງການປິ່ນປົວປະມານ 24 ຊົ່ວໂມງໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍໂຮງຫມໍ, ໂດຍບໍ່ມີການຮັກສາແຜນການຂອງ ໂຮງຫມໍ ຫຼືຄວາມຮັບຜິດຊອບ ພາຍນອກ . ນັກການໂຮງຫມໍສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນຄອບຄົວຢາປົວພະຍາດຫຼືຢາປົວພະຍາດພາຍໃນແລະບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພີ່ມເຕີມໃນໂຮງຫມໍໂດຍຜ່ານການຝຶກອົບຮົມປະຈໍາປີເພີ່ມເຕີມໃນໂຮງຫມໍຢາຫຼືໃບຢັ້ງຢືນຄຸນສົມບັດເພີ່ມເຕີມ (CAQ).

ໂຮງຫມໍເພີ່ມເຕີມໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຊອກຫາແພດຫມໍປິ່ນປົວແລະແພດຫມໍຄອບຄົວເພື່ອເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ການຕັດເຂົ້າໄປໃນແຮງງານຂອງແພດຫມໍຂັ້ນຕົ້ນແລະສ່ວນແບ່ງມັນເປັນສ່ວນນ້ອຍທີ່ປະກອບດ້ວຍຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຮັກສາຢູ່ໃນໂຮງຫມໍແລະຜູ້ທີ່ຕ້ອງການເບິ່ງເທົ່ານັ້ນ ຄົນເຈັບໃນຫ້ອງການ. ຮູບແບບພື້ນເມືອງຂອງການດູແລຂັ້ນພື້ນຖານ, ເຊິ່ງປະກອບມີການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍພາຍນອກ, ໄດ້ກາຍເປັນເລື່ອງທີ່ຫາຍາກໃນຕະຫຼາດສຸຂະພາບຂອງມື້ນີ້.

ແພດຫມໍໃນຄອບຄົວ ແລະນັກວິຊາການແພດຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກດຶງດູດເອົາແບບຈໍາລອງໂຮງຫມໍ, ເຊິ່ງລວມທັງການປ່ຽນແປງຕາຕະລາງເວລາ, ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ຫນຶ່ງອາທິດຕໍ່ອາທິດອື່ນ, ແລະອັດຕາຄ່າຊົດເຊີຍທີ່ສູງຂຶ້ນກວ່າເກົ່າ.

ການເຮັດວຽກເປັນ Nocturnist

ໃນຕະຫລາດການດູແລສຸຂະພາບຂອງມື້ນີ້, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນໂຮງຫມໍທັງຫມົດກໍ່ຈ້າງພະນັກງານໂຮງຫມໍຫລືເຮັດສັນຍາກັບທີມງານຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງໂຮງຫມໍໄດ້ສ້າງຄວາມຕ້ອງການໃຫ້ແພດຈິ່ງເຮັດວຽກຜ່ານຊົ່ວໂມງໃນຕອນກາງຄືນເປັນຫມໍໂຮງຫມໍ, ຍ້ອນວ່າບໍ່ມີແພດຫມໍທີ່ໂທຫາເລີຍ. ເຫຼົ່ານີ້ນັກແລ່ນກາງຄືນແມ່ນເອີ້ນວ່າ nocturnists.

ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ປ່ວຍໂຮງຫມໍ "ປົກກະຕິ" (ໃນເວລາກາງຄືນ) ມັກຈະເຮັດວຽກຕັ້ງແຕ່ເວລາ 7:00 ໂມງຫາ 7:00 ໂມງແລງ, ເວລາທ່ຽງຄືນເວລາ 7:00 ໂມງຫາ 7 ໂມງເຊົ້າ. ຊົ່ວໂມງແລະການປ່ຽນແປງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໂດຍສະຖານທີ່, ແຕ່ທີ່ສຸດແມ່ນການປ່ຽນແປງ 12 ຊົ່ວໂມງແລະເລີ່ມຕົ້ນໃນ 7:00.

ຖ້າຫາກວ່າການເຮັດວຽກໃນຕອນກາງຄືນບໍ່ໄດ້ຫນ້າສົນໃຈຫຼືເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບທ່ານ, ຈົ່ງຈື່ວ່ານັກການແພດມັກຈະເຮັດວຽກຊົ່ວຄາວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາເຮັດວຽກ 7 ຫາ 14 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໆໄປ, ແລະມີ 7-14 ມື້ຫມົດແລ້ວ. (ບາງທ່ອນໄມ້ອາດຈະຫ້າມື້, ຫ້າມື້ອອກໄປ). ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຖານະເປັນໂຮງຫມໍ, ຄອບຄົວແລະເວລາສ່ວນຕົວຂອງທ່ານຈະຫນ້ອຍລົງໃນໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງປະຕິບັດ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເຮັດວຽກມື້ຫຼືຄືນ.

ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານມີ 7-14 ມື້ຕໍ່ມື້, ໃນໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານສາມາດດໍາລົງຊີວິດຕາມແຜນທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

"ໃນຖານະເປັນພໍ່ດຽວ, ການເປັນ nocturnist ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເວລາສໍາລັບຂ້າພະເຈົ້າທີ່ຈະໃຊ້ເວລາກັບເດັກຊາຍຄູ່ແຝດຂອງຂ້າພະເຈົ້າທີ່ມີອາຍຸ 6 ປີໃນຕອນກາງເວັນ ... ກິນພວກເຂົາໄປໂຮງຮຽນ, ເກັບພວກມັນຂຶ້ນ, ເອົາພວກມັນໄປ park, ຢູ່​ບ່ອນ​ເຮັດ​ວຽກ." -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, ໄດ້ເຮັດວຽກເປັນນັກໂຮງຫມໍນັບຕັ້ງແຕ່ການຝຶກອົບຮົມໃນປີ 2003. ລາວໄດ້ເຮັດວຽກຊົ່ວໂມງ "ປົກກະຕິ", ຈົນຮອດເວລາປະມານສາມປີກ່ອນ, ເມື່ອລາວກາຍເປັນ nocturnist. ທ່ານ Sallaberry ກໍາລັງເຮັດວຽກຢູ່ໃນບໍລິສັດ Centura Health Physician Group (CPHG) ໃນ Castle Rock, CO.

ທ່ານ Sallaberry ອະທິບາຍວ່າ "ຂ້ອຍໄດ້ເລືອກວິທີການທີ່ໂຮງຫມໍທີ່ຂ້ອຍຮູ້ວ່າຂ້ອຍຕ້ອງການເຮັດວຽກເປັນ nocturnist. "ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຍ້າຍໄປ Castle Rock ຈາກ Reno ບ່ອນທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດການປ່ຽນແປງໃນຕອນກາງຄືນ. ໃນນັ້ນ, ຂ້ອຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນທຸກຄືນ, ຍອມຮັບເຖິງ 18 ຄົນຕໍ່ມື້, ນອກເຫນືອຈາກການຄຸ້ມຄອງພື້ນເຮືອນ. ຂ້ອຍບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການເຮັດວຽກ [ເຕັມເວລາ] , ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາສໍາລັບພາລະກິດ nocturnist ເຕັມເວລາ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເລືອກໂຮງຫມໍຊຸມຊົນຂະຫນາດນ້ອຍບ່ອນທີ່ການໂຫຼດວຽກງານຕອນແລງຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍ. "

Pros and Cons of the Night Shift

ເມື່ອທຽບກັບມື້ເຮັດວຽກ, "ວຽກຫນັກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຂ້າພະເຈົ້າເຮັດວຽກຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຂະຫນາດນ້ອຍໃນເຂດຊານເມືອງ Denver), ດັ່ງນັ້ນການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ (ຂ້ອຍມັກຈະນອນ 2-4 ຊົ່ວໂມງທຸກໆຄືນ). ຫຼິ້ນ, ແລະໃຊ້ເວລາສໍາລັບການ nap ພະລັງງານ 2 ຫາສາມຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ, "ເຂົາເວົ້າວ່າ.

ການປ່ຽນແປງໃນຕອນກາງຄືນຍັງສາມາດສ້າງລະດັບຄວາມເປັນເອກະລາດ, ຄວາມເປັນເອກະລາດແລະຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ເຊິ່ງລວມທັງຄວາມສາມາດທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງບໍ່ໃຫ້ມີການເມືອງພາຍໃນປະເທດຫຼືການຈັດການກັບການບໍລິຫານໂຮງຫມໍເປັນປົກກະຕິ. "ຕາຕະລາງຂອງຂ້ອຍແມ່ນເປີດກວ້າງ, ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການອອກແບບຄັ້ງທໍາອິດ, ໃນຖານະທີ່ບັນດາເວລາກາງຄືນຈະເຕັມໄປໃນຕອນກາງຄືນຂອງຂ້ອຍ." ໂຮງຫມໍຍັງຊັກຊວນຕໍາແຫນ່ງ nocturnist ໂດຍຈ່າຍຄ່າຈ້າງດຽວກັນກັບຄູ່ຮ່ວມງານໃນຕອນກາງຄືນຂອງຂ້ອຍສໍາລັບການເຮັດວຽກສີ່ເທື່ອ ແຕ່ລະເດືອນ. "

ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດວຽກເປັນ nocturnist, ແລະຜົນກະທົບທາງບວກໃນຊີວິດຂອງລາວ, ທ່ານ Sallaberry ຍອມຮັບວ່າວຽກ nocturnist ບໍ່ແມ່ນສໍາລັບທຸກຄົນ. ລາວກ່າວຕື່ມວ່າ: "ມັນຊ່ວຍໃຫ້ແພດຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ເລືອກທີ່ຈະເຮັດວຽກຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະແລະມີລະດັບຄວາມສະດວກສະບາຍໃນການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ." ເຈົ້າຫນ້າທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະເສຍສະລະໃນເວລາຫລາຍໆຄືນເພື່ອເຮັດວຽກແລະມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະປ່ຽນເວລາກັບຫມໍອື່ນໆໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນ, ໂດຍອີງຕາມຂະຫນາດຂອງທີມໂຮງຫມໍແລະຈໍານວນເວລາກາງຄືນທີ່ໃຊ້ເວລາໃນຕອນກາງຄືນ. ໃນກໍລະນີຂອງທ່ານດຣ. Sallaberry, ລາວເປັນນັກກິລາທີ່ບໍ່ມີການສະຫນັບສະຫນູນເທົ່ານັ້ນໃນສະຖານທີ່ຂອງລາວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານດຣ. Sallaberry ອະທິບາຍວ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານເຮັດວຽກໃນຕອນກາງຄືນ, ທ່ານມີຈໍາກັດການເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນເພື່ອເຮັດວຽກແລະແກ້ໄຂບັນຫາສຸກເສີນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວຽກງານໃນຕອນແລງແມ່ນມີຫນ້ອຍກ່ວາໃນຕອນກາງຄືນ. "ວຽກຂອງຂ້ອຍເປັນ nocturnist ແມ່ນເພື່ອ" ເອົາໄຟໄຫມ້ "ໃສ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຍອມຮັບແລະຍອມຮັບຄົນເຈັບໃຫມ່. ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຊຸມໃນຄອບຄົວເວັ້ນເສຍແຕ່ຜູ້ປ່ວຍເຈັບປ່ວຍຢ່າງຫນັກແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການດູແລໂດຍກົງຂອງຂ້ອຍ" ທ່ານ Sallaberry ເວົ້າ.

ການສົນທະນາເງິນ: ຄ່າຊົດເຊີຍສໍາລັບ Nocturnists ແມ່ນສູງກວ່ານັກໂຮງຫມໍອື່ນໆ

ເນື່ອງຈາກການສະຫນອງພະນັກງານທີ່ຕ່ໍາລົງແລະມີຄວາມສົນໃຈໃນການເຮັດວຽກໃນຕອນກາງຄືນ, ຕອນຄ່ໍາຄືນນັກກິລາມັກຈະມີລາຍໄດ້ຫຼາຍກ່ວານັກການແພດທີ່ເຮັດວຽກໃນມື້ຕໍ່ໆໄປ. ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງທ່ານດຣ. Sallaberry, ຕອນກາງຄືນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຊົ່ວໂມງສໍາລັບເງິນເທົ່າກັນກັບຄູ່ຮ່ວມງານໃນຍາມກາງເວັນຂອງພວກເຂົາ.

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຈໍານວນຫນຶ່ງໃນ The Medicus Firm, ບໍລິສັດຄົ້ນຫາແພດແຫ່ງຊາດ, ປະຈຸບັນເປັນຕົວແທນຂອງຈໍານວນໂຮງຫມໍເພື່ອຊອກຫາຕອນກາງຄືນໃນບ່ອນຕ່າງໆໃນທົ່ວປະເທດ. ພວກເຂົາຄາດຄະເນວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບ nocturnists ແມ່ນມີປະມານ 20.000 ໂດລາຕໍ່ປີສູງກວ່າ 40.000 ໂດລາຕໍ່ປີ, ເມື່ອທຽບກັບການຈ່າຍຄ່າຊົດເຊີຍສໍາລັບນັກການໂຮງຫມໍປົກກະຕິທີ່ເຮັດວຽກໃນມື້ອື່ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທີ່ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຍັງ.

Kiersten Feldman, ທີ່ປຶກສາຫາລືດ້ານການປິ່ນປົວໃນບໍລິສັດ Atlanta ຂອງບໍລິສັດ, ລາຍງານວ່າລູກຄ້າຂອງນາງໃນພາກພື້ນອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ຂອງປະເທດໄດ້ສະເຫນີເງິນຊ່ວຍເຫຼືອປະຈໍາປີເພີ່ມຕື່ມອີກ 100.000 ໂດລາສໍາລັບ nocturnists. ນາງກ່າວຕື່ມວ່າ, ສໍາລັບແພດທີ່ສາມາດຈັດການຕາຕະລາງທີ່ບໍ່ຊ້ໍາກັນ, ໂອກາດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເຊັ່ນວ່ານາງໄດ້ສະເຫນີວິທີທີ່ດີສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະຊໍາລະຫນີ້, ຊ່ວຍປະຢັດເງິນ, ຫຼືຕອບສະຫນອງເປົ້າຫມາຍທາງດ້ານການເງິນອື່ນໆ.

ຄຣິ Miller, ຜູ້ ຄັດເລືອກແພດຫມໍ ຕົ້ນຕໍສໍາລັບ Medicus ບໍລິສັດໃນ Dallas, ໄດ້ຈັດວາງສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍໃນຕອນກາງຄືນໃນວຽກໂຮງຫມໍ. ລາວຍອມຮັບວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ພາລະກິດ nocturnist ແມ່ນກໍາໄລ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີບົດບາດສິດສໍາລັບທຸກຄົນ. ລາວສັງເກດເຫັນວ່າ ແພດ ບາງຄົນທີ່ມີຄອບຄົວຊອກຫາຕາຕະລາງເວລາທີ່ທ້າທາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວຽກງານຂອງຕົນເອງ. "Nocturnists ບໍ່ມີການຊຸກຍູ້ໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ນັກໂຮງຫມໍໃນຍາມກາງເວັນມັກຈະເຮັດ, ດັ່ງນັ້ນ, ຕອນກາງຄືນ, ຕອນກາງຄືນ, ອາດຈະຕ້ອງມີລະບຽບວິທີການຫຼື intubation ຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ໂຮງຫມໍຢູ່ໃນເວລາກາງຄືນ." ທ່ານກ່າວຕື່ມວ່າຕອນກາງຄືນອາດຈະມີຜູ້ປ່ວຍຫນ້ອຍກວ່າຄົນຕໍ່ມື້ແຕ່ຈະມີການຍອມຮັບຫຼາຍກວ່າ (ຄົນເຈັບທີ່ຈະຍອມຮັບເຂົ້າໄປໃນໂຮງຫມໍ) ແລະກະດາດຫນັງສືຫຼາຍກວ່າໂຮງຫມໍຈະມີການປ່ຽນແປງໃນມື້ຕໍ່ມື້.

A Word From

ຖ້າທ່ານເປັນນັກການໂຮງຫມໍພິຈາລະນາວຽກທີ່ເປັນ nocturnist, ມີປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈະພິຈາລະນາ, ຍ້ອນວ່າມີການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກທີ່ສໍາຄັນ. ພຽງແຕ່ທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດກໍານົດກໍານົດເວລາແລະວຽກງານທີ່ເປັນປະໂຫຍດແກ່ຄວາມຕ້ອງການແລະເປົ້າຫມາຍທີ່ເປັນມືອາຊີບແລະເປັນມືອາຊີບຂອງທ່ານ. ບໍ່ມີວຽກເຮັດງານທໍາໃດໆໃນທຸກຂົງເຂດທີ່ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການທັງຫມົດສໍາລັບທຸກໆຄົນ, ດັ່ງນັ້ນທຸກໆຄອບຄົວທີ່ເປັນມືອາຊີບແລະຄອບຄົວຂອງຕົນຄວນພິຈາລະນາຄວາມຄາດຫວັງແລະຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຂອງການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກທີ່ມີທ່າແຮງແລະພິຈາລະນາວ່າມັນຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຂອງທຸກໆຄົນກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈ ທີ່ຢູ່