ຕ້ອງມີຄວາມພິການແລະການລໍຖ້າຍາວສໍາລັບການລົງທະບຽນ Medicare ໃນເບື້ອງຕົ້ນ
Medicare ຈະບໍ່ມີໃຫ້ແກ່ພວກເຮົາສ່ວນໃຫຍ່ຈົນກວ່າພວກເຮົາຈະກາຍເປັນ 65 ປີແຕ່ສໍາລັບບາງຄົນ - ຜູ້ທີ່ມີຄວາມພິການໃນໄລຍະຍາວຫຼືຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ເອດສ໌ - Medicare ແມ່ນມີຢູ່ທຸກໄວ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບ.
ການຄຸ້ມຄອງ Medicare ຂອງຄົນພິການໄລຍະຍາວຕ້ອງໃຊ້ SSDI ກ່ອນ
ຖ້າທ່ານສາມາດຢືນຢັນວ່າທ່ານທົນທຸກຈາກຄວາມພິການໄລຍະຍາວທີ່ປ້ອງກັນທ່ານຈາກການເຮັດວຽກ, ທ່ານອາດຈະມີເງື່ອນໄຂໃນການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພຄວາມປອດໄພດ້ານຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມປະຈໍາເດືອນ (SSDI) ປະຈໍາເດືອນເຊິ່ງຈະມີເງື່ອນໄຂໃຫ້ທ່ານ Medicare ໂດຍອັດຕະໂນມັດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນອາດຈະເປັນຂະບວນການຍາວນານແລະຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບ SSDI, ທ່ານຈະມີໄລຍະເວລາລໍຖ້າຍາວກ່ອນທີ່ຜົນປະໂຫຍດ Medicare ຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນ.
ການຮ້ອງຂໍສໍາລັບຜົນປະໂຫຍດພິການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄໍາຮ້ອງສະຫມັກອອນໄລນ໌. ສໍາລັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງທ່ານທີ່ຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ເຮັດວຽກຊົ່ວໂມງພຽງພໍທີ່ຈະມີເງື່ອນໄຂຮັບປະກັນຜົນປະໂຫຍດດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງສັງຄົມ, ຫຼືເປັນຜົວຫລືເມຍຂອງຜູ້ທີ່ມີ.
Definition of Disability
ອົງການປົກປ້ອງສັງຄົມ (SSA) ມີນິຍາມທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ສຸດຂອງຄວາມພິການ. ຈະຖືກພົບວ່າເປັນຄົນພິການ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຕ້ອງເປັນຄວາມຈິງ:
- ທ່ານຕ້ອງບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກວ່າທ່ານມີເງື່ອນໄຂດ້ານການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ; ແລະ
- ເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຕ້ອງມີເວລາຍາວນານ, ຫຼືຄາດວ່າຈະມີອາຍຸຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີ, ຫຼືຄາດວ່າທ່ານຈະເສຍຊີວິດ.
ວິທີການເລັ່ງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ SSDI ຂອງທ່ານ
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງທ່ານສໍາລັບ SSDI ອາດຈະຍ້າຍອອກໄດ້ໄວຂຶ້ນຖ້າທ່ານເລືອກທ່ານຫມໍຫນຶ່ງເປັນຜູ້ຕິດຕໍ່ສໍາລັບກໍລະນີຂອງທ່ານ.
ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໄປກັບຜູ້ທີ່ມີປະສົບການກ່ຽວກັບກໍລະນີພິເສດ, ຕອບສະຫນອງທັນທີໃນການຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີຂໍ້ມູນແລະເປັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບສະຖານະການສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ມັນກໍ່ເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຮັກສາລາຍລະອຽດຂອງປະສົບການຂອງທ່ານກັບກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນເພື່ອບັນທຶກເອກະສານ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃດໆທີ່ທ່ານມີກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ທ່ານກໍາລັງປະສົບຈາກການປິ່ນປົວ.
ນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານມີການສໍາພາດກັບຕົວແທນຈາກ Social Security. ການສໍາພາດອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໂທລະສັບຫຼືໃນບຸກຄົນທີ່ຫ້ອງການປະກັນສັງຄົມທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ.
ເວັບໄຊທ໌ SSA ສະຫນອງຊຸດການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນພິການທີ່ງ່າຍຕໍ່ການນໍາໃຊ້ເຊິ່ງລວມມີຄໍາຖາມເລື້ອຍໆ, ລາຍການກວດສອບແລະແຜ່ນວຽກເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກຽມພ້ອມສໍາລັບການສໍາພາດຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດປະຫຍັດເວລາຂອງການສໍາພາດຄຶ່ງເວລາຂອງການສໍາພາດຖ້າທ່ານປະກອບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ຈໍາເປັນອອນໄລນ໌ກ່ອນການນັດຫມາຍຂອງທ່ານ.
SSA ກ່າວວ່າຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍໃນສາມຫາຫ້າເດືອນ. ສໍາລັບຜູ້ສະຫມັກຫຼາຍຄົນ, ການລໍຖ້າຜົນປະໂຫຍດ Medicare ແມ່ນພຽງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງພວກເຂົາຖືກອະນຸມັດ.
ໄລຍະເວລາລໍຖ້າສໍາລັບ Medicare Coverage
ອີງຕາມກົດຫມາຍ, ການຈ່າຍເງິນ SSI ຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຈົນກວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການພິການຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ເດືອນເຕັມ. ການຈ່າຍເງິນຂອງທ່ານມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມພິການຂອງທ່ານຄັ້ງທີ 6. ແລະ, ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບ SSDI, ທ່ານຕ້ອງລໍຖ້າຄົບຮອບສອງປີຫຼັງຈາກໄລຍະເວລານັ້ນຜ່ານການຄຸ້ມຄອງ Medicare ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ.
Medicare Eligibility
ເມື່ອ Medicare ຂອງທ່ານເລີ່ມຕົ້ນທ່ານຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare Part A - ການດູແລບ້ານແລະການດູແລບ້ານແລະ Medicare Part B - ການໄປໂຮງຫມໍແລະການບໍລິການນອກໂຮງຫມໍ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບບັດ Medicare ໃນອີເມລສາມເດືອນກ່ອນທີ່ທ່ານມີຄວາມພິການໃນເດືອນທີ 25 ຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການ Medicare Part B, ທ່ານສາມາດສົ່ງຄືນບັດໄດ້. ຖ້າທ່ານຮັກສາບັດນີ້, ທ່ານຈະຮັກສາສ່ວນທີ B ແລະຈະຈ່າຍຄ່າ Premium Part B.
ທ່ານຍັງຈະມີສິດໄດ້ຮັບ ແຜນການຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ Medicare Part D. ທ່ານສາມາດເຂົ້າຮ່ວມແຜນການ Part D ໃນໄລຍະສາມເດືອນກ່ອນເຖິງສາມເດືອນຫຼັງຈາກທ່ານມີຄວາມພິການໃນເດືອນທີ 25 ຂອງທ່ານ.
Medigap Coverage
ກົດຫມາຍຂອງລັດຖະບານກາງບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ ຜູ້ປະກັນໄພເອກະຊົນ ເພື່ອຂາຍການ ປະກັນໄພ Medigap - ປະເພດການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈ່າຍໃຫ້ແກ່ການບໍລິການທີ່ເຫມາະສົມແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍສໍາລັບ Medicare - ແກ່ຜູ້ທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 65 ປີ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, 30 ປະເທດຕ້ອງການໃຫ້ບໍລິສັດປະກັນໄພໃຫ້ທ່ານມີນະໂຍບາຍ Medigap ຖ້າທ່ານມີ Medicare ແລະທ່ານອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 65 ປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການວາງແຜນຈໍາກັດແລະມີກົດລະບຽບແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂຣກ renal ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ.
ຕິດຕໍ່ອົງການປະກັນໄພລັດຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາວ່າລັດຂອງທ່ານມີເງື່ອນໄຂ Medigap ແລະກໍານົດກົດລະບຽບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ກັບທ່ານ.
Medicare Coverage for Lou Gehrig's Disease or End-Stage Renal Failure
ຖ້າທ່ານອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 65 ປີແລະໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີໂຣກ ALS, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຂອງ Lou Gehrig, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ Medicare Part A ແລະ Part B ໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນເດືອນທີ່ຜົນປະໂຫຍດພິເສດຂອງທ່ານເລີ່ມຕົ້ນ (ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດ ໄລຍະເວລາຫ້າເດືອນສໍາລັບຜົນປະໂຫຍດພິເສດ).
ຖ້າທ່ານກໍາລັງກວດເລືອດສໍາລັບໂຣກ Reaal End Stage (ESRD), ການປົກປ້ອງ Medicare ຂອງທ່ານມັກຈະເລີ້ມແຕ່ມື້ທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວແບບໄລຍະສີ່ເດືອນ. ໃຫ້ສັງເກດວ່າແຜນການ Medicare Advantage ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 65 ຄົນທີ່ລົງທະບຽນໃນ Medicare ເປັນຜົນມາຈາກ ESRD ແຕ່ທ່ານອາດຈະສາມາດເຂົ້າຮ່ວມແຜນ Medicare Special Needs ຖ້າມີຫນຶ່ງໃນເຂດຂອງທ່ານ.
ວິທີທີ່ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບ Medicare Coverage ກ່ອນຫນ້ານີ້ດ້ວຍ ESRD
ການຄຸ້ມຄອງ Medicare ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນເປັນເດືອນທໍາອິດຂອງການໄຕລ້າງຖ້າທ່ານປະສົບບັນດາເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຝຶກອົບຮົມແບບປະສົມປະສານໃນເຮືອນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍສະຖານທີ່ຝຶກອົບຮົມທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ Medicare ເພື່ອສອນທ່ານວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງໃນເຮືອນ.
- ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄາດຫວັງວ່າທ່ານຈະຈົບການຝຶກອົບຮົມແລະສາມາດເຮັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຂອງທ່ານເອງໄດ້.
- ທ່ານໄດ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານ dialysis ປົກກະຕິໃນໄລຍະສີ່ເດືອນທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງລໍຖ້າການດູແລເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ.
ການປະສານງານກັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຢູ່
ຖ້າທ່ານມີການປະກັນໄພໂດຍນາຍຈ້າງຫຼືຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຈາກສະຫະພັນແລະທ່ານຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare ເນື່ອງຈາກໂຣກ renal end-stage, Medicare ຈະປະສານສົມທົບກັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຢູ່ຂອງທ່ານໃນໄລຍະ 30 ເດືອນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ການປະກັນໄພສ່ວນຕົວຂອງທ່ານຈະເປັນການປະກັນໄພຫລັກຂອງທ່ານ, ແລະ Medicare ຈະເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເຫລືອ. ໃນທ້າຍ 30 ເດືອນ, ທ່ານສົມມຸດວ່າທ່ານຍັງມີການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນສຸຂະພາບກຸ່ມຂອງທ່ານ, ມັນຈະກາຍເປັນການຄຸ້ມຄອງມັດທະຍົມແລະ Medicare ຈະກາຍເປັນຫຼັກ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ALS Association ຂໍ້ມູນ Medicare.
> ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid. ການຄຸມກໍາເນີດຂອງຄລີນິກໄຕແລະການບໍລິການຫມາກພ້າວ . Updated July 2017
> Medicare.gov. ຂ້ອຍມີຄວາມພິການ.
> Medicare.gov. ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຂ້ອຍມີພະຍາດ renal end-stage (ESRD)?
> ການຄຸ້ມຄອງຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມ. ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະສະຫມັກຂໍຜົນປະໂຫຍດພິການດ້ານຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມ .