Medicare ຈະມີເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການ?
Medicare ອາດຈະມີບັນຫາ. ອີງຕາມບົດລາຍງານ 2016, ກອງທຶນການຊ່ວຍເຫຼືອ Medicare ຈະຫມົດສິ້ນສຸດໃນປີ 2028, ສອງປີກ່ອນຫນ້ານີ້ກ່ວາຄາດຄະເນໄວ້ໃນປີ 2015. ນີ້ຈະປ່ອຍໃຫ້ຊາວອາເມຣິກາບໍ່ມີການດູແລສຸຂະພາບຍ້ອນອາຍຸຂອງພວກເຂົາບໍ?
ວິທີການໂຄງການ Medicare Trust Fund ເຮັດວຽກແນວໃດ
ກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare Hospital Insurance Trust ສະຫນັບສະຫນູນ Medicare Part A. ສ່ວນນີ້ຂອງ Medicare ຈ່າຍສໍາລັບ ການດູແລໂຮງຫມໍໃນໂຮງຫມໍ ແລະ hospice.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ອອກຈາກໂຮງຫມໍ, ມັນຍັງກວມເອົາການພັກຜ່ອນໃນໄລຍະສັ້ນໃນ ສະຖານພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານານ ຫຼືເປັນທາງເລືອກສໍາລັບຜູ້ທີ່ເລືອກທີ່ຈະບໍ່ໄປໂຮງຫມໍ, ການດູແລສຸຂະພາບຢູ່ເຮືອນ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຊາວອາເມຣິກາບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່ານິຍົມປະຈໍາເດືອນສໍາລັບພາກ A, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະຈ່າຍຄ່າບໍລິການ ຜ່ອນ ຊໍາລະ, ຄ່າຈ້າງ ແລະການຈ່າຍຄ່າ ບໍລິການສໍາລັບການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບ. ເງິນຄ່າປະກັນໄພແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນ 40 ປີ (10 ປີ) ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນພາສີອາກອນບັນຊີ Medicare ໃນໄລຍະເວລາຂອງພວກເຂົາ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຈ່າຍສ່ວນແບ່ງຍຸດຕິທໍາຂອງພວກເຂົາໃນລະບົບແລ້ວ, ແລະການເຮັດວຽກຫນັກຂອງພວກເຂົາກໍ່ມີລາຍໄດ້ບໍ່ເສຍຄ່າ ສໍາລັບຄູ່ສົມລົດຂອງພວກເຂົາ .
ອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກນ້ອຍກວ່າ 40 ໄຕມາດຈະໄດ້ຮັບຄ່າທໍານຽມປະຈໍາເດືອນແລະເງິນໂດລາເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ. ສ່ວນປະກອບສ່ວນສໍາລັບຄົນທີ່ເຮັດວຽກໃນລະຫວ່າງ 30 ຫາ 39 ປີແມ່ນ $ 226 ຕໍ່ເດືອນ ($ 3,192 ຕໍ່ປີ) ໃນປີ 2016. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຫນ້ອຍກວ່າ 30 ໄຕມາດ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 411 ໂດລາຕໍ່ເດືອນ ($ 4,932 ຕໍ່ປີ).
ເງິນທີ່ເກັບກໍາໃນພາສີແລະໃນຄ່າປະກັນໄພແມ່ນກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare. ເງິນໂດລາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ພຽງພໍເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງປະຊາກອນ Medicare ທີ່ເຕີບໂຕໃນປີ 2029.
ຜົນກະທົບຂອງອາຍຸສູງສຸດຂອງເດັກນ້ອຍ Boomers
ສໍານັກງານສໍາຫລວດສໍາຫຼວດສະຫະລັດໄດ້ລາຍງານລາຍງານປະມານ 72,5 ລ້ານຄົນໃນລະຫວ່າງ 1946 ແລະ 1964, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເດັກທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ.
ແນ່ນອນ, ຈໍານວນຂອງເດັກນ້ອຍ boomers ຈະສະເຫມີໃນການ evolution. ພິຈາລະນາຄວາມຈິງທີ່ວ່າເດັກນ້ອຍທັງຫມົດຈະບໍ່ມີອາຍຸ 65 ປີແລະຜູ້ໃຫມ່ໃນກຸ່ມອາຍຸນີ້ຈະເຂົ້າໄປໃນປະເທດໂດຍການເຂົ້າເມືອງ. ມີປັດໃຈທັງຫມົດທີ່ພິຈາລະນາ, ຄາດວ່າປະມານ 8,000 ຫາ 10,000 ຄົນອາເມລິກາຈະປ່ຽນອາຍຸ 65 ປີທຸກໆມື້ແລະຈະເຮັດແນວນັ້ນຜ່ານປີ 2029. ໃນປີ 2029 ຄາດວ່າ 20% ຂອງປະຊາກອນສະຫະລັດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare.
ບໍ່ພຽງແຕ່ມີຫລາຍພັນຄົນທີ່ເຂົ້າເຖິງ ອາຍຸຂອງ Medicare ທຸກໆມື້ແຕ່ມີອາຍຸຍືນສະເລ່ຍເພີ່ມຂຶ້ນ. ການຄຸ້ມຄອງຄວາມປອດໄພດ້ານສັງຄົມສັງເກດເຫັນວ່າປະຊາກອນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງແມ່ນ 84,3 ແລະ 86,6 ປີ. ໃນຂະນະທີ່ປະຊາຊົນດໍາລົງຊີວິດໄດ້ດົນ, ພວກເຂົາມັກຈະພັດທະນາບັນຫາທາງການແພດ. ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງປະຊາຊົນໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 65 ແລະ 84 ປີມີຢ່າງຫນ້ອຍສອງຫາສາມເງື່ອນໄຂທາງການປິ່ນປົວຊໍາເຮື້ອ. ຫຼາຍກວ່າ 1/4 ຂອງພວກເຂົາຈະມີສີ່ຫາຫ້າ.
ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນທີ່ມີຊີວິດອີກຕໍ່ໄປນັ້ນຫມາຍເຖິງບັນຫາທາງການແພດແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສູງຂຶ້ນ. ກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare ຈະສາມາດຮັກສາໄວ້ໄດ້ບໍ?
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງເງື່ອນໄຂການແພດເຮື້ອຮັງ
ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນເງື່ອນໄຂດ້ານການປິ່ນປົວຂອງໂຣກເຮື້ອຮັງເພີ່ມຂຶ້ນ, Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ລາຍງານວ່າມີການນໍາໃຊ້ຊັບພະຍາກອນທາງການແພດຫຼາຍຂຶ້ນ, ລວມທັງການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງສຸກເສີນ, ການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ການໄປຢ້ຽມຢາມສຸຂະພາບໃນບ້ານ, ການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນໂຮງຫມໍ, ການບໍລິການດູແລເຊັ່ນການຟື້ນຟູແລະ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ .
ໂດຍສະເລ່ຍ, Medicare Part A ໃຊ້ຈ່າຍປະມານ 13,000 ໂດລາຕໍ່ຄົນແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອາດຈະສູງກວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ອາດຈະຈ່າຍເງິນເທົ່າທີ່ເປັນ $ 5,700 ອອກຈາກຖົງໃນແຕ່ລະປີຖ້າພວກເຂົາມີເງື່ອນໄຂສອງຫາສາມ. ຈໍານວນນັ້ນຫຼາຍກ່ວາສອງເທົ່າກັບ $ 12,000 ສໍາລັບເງື່ອນໄຂສີ່ຫາຫ້າແລະສູງເຖີງ $ 32,000 ສໍາລັບເງື່ອນໄຂຫົກຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງປະເຊີນກັບບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດ,
ຂໍ້ສະເຫນີເພື່ອບັນທຶກ Medicare
ຖ້າ Medicare ກໍາລັງດູແລຜູ້ສູງອາຍຸອາເມລິກາໃນໄລຍະຍາວ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຈະມີການປ່ຽນແປງ.
ແນວຄວາມຄິດກ່ຽວກັບວິທີການປະສົບຜົນສໍາເລັດນີ້ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນແລະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຫຼຸດລົງຫຼາຍປານໃດ Medicare ຈ່າຍຫມໍແລະໂຮງຫມໍ. ການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນຄວາມກັງວົນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດກັບການສະເຫນີນີ້ ແພດ ຫນ້ອຍຈະ ຍອມຮັບ Medicare ສໍາລັບການຈ່າຍເງິນຖ້າພວກເຂົາຄິດວ່າພວກເຂົາຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ? ໃນຖານະເປັນມັນຢືນ, ມີການ ຂາດແຄນແພດທີ່ກໍາລັງເກີດຂື້ນ ເນື່ອງຈາກວ່າການສະຫນອງທຶນ Medicare ຈໍາກັດເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຝຶກອົບຮົມທາງການແພດ.
- ຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດ Medicare. ບໍ່ມີໃຜຕ້ອງການຈ່າຍເງິນດຽວກັນສໍາລັບຫນ້ອຍ. ໃນຖານະເປັນມັນຢືນ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າ Medicare ບໍ່ກວມເອົາພຽງພໍ . ຕົວຢ່າງ, Medicare ບໍ່ກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ ການກວດແກ້ , ເຕົ້ານົມ, ຫຼື ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ແຕ່ວ່າສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍໆທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອພວກເຮົາອາຍຸແມ່ນການປ່ຽນແປງໃນວິໄສທັດ, ສຸຂະພາບແຂ້ວແລະການຟັງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຊາວອາເມຣິກັນຫລາຍຄົນບໍ່ມີບໍລິການສຸຂະພາບຂັ້ນພື້ນຖານທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ
- ເພີ່ມຂຶ້ນອາຍຸສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare. ປະທານາທິບໍດີຄືວຽງຈັນຝົນ Paul Ryan ໄດ້ສະເຫນີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາຍຸຂອງ Medicare ເຖິງ 67 ປີ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ຈະຫຼຸດລົງຈໍານວນຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare ໃນປີໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ອາຍຸສູງສຸດຈ່າຍຄ່າແຜນການປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນທີ່ມີລາຄາແພງກວ່າກັນໃນຂະນະດຽວກັນ. ນີ້ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການປະຫຍັດເງິນສ່ວນບຸກຄົນແຕ່ເມື່ອຜູ້ສູງອາຍຸຈະສາມາດຈ່າຍເງິນເກສີຍນ.
- ເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອອກຈາກຖົງສໍາລັບຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ການເພີ່ມເງິນຄ່າປະກັນໄພ Medicare, ການຫັກຕົ້ນທຶນ, ການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນຫລືການຈ່າຍຄ່າບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອສາມາດຊ່ວຍເສີມສ້າງກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare ເປັນເງິນຕາທີ່ມີສຸຂະພາບດີແຕ່ຜູ້ສູງອາຍຸສາມາດຈ່າຍໄດ້ບໍ? ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນຢູ່ໃນລາຍຮັບທີ່ມີກໍານົດເປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນບໍ່ພຽງພໍ.
- ເພີ່ມທະວີພາສີອາກອນ Medicare. ພາສີເພີ່ມເຕີມ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະທານາທິບໍດີ Ronald Reagan ໄດ້ເຮັດກັບ ກົດຫມາຍຄຸ້ມຄອງໄພພິບັດຂອງ Medicare 1988 . ກົດຫມາຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອເພີ່ມປະໂຫຍດຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະປ້ອງກັນຜູ້ສູງອາຍຸຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼັງຈາກໂຮງຫມໍ, ແຕ່ວ່າກົດຫມາຍໄດ້ຖືກຍົກເລີກພາຍໃນຫນຶ່ງປີເນື່ອງຈາກການຂາດການສະຫນັບສະຫນູນຂອງປະຊາຊົນແລະການຮຸກຮານກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພາສີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຊາວອາເມຣິກັນຈະຮູ້ສຶກແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພາສີໃນມື້ນີ້ບໍ?
ບັນຫາທີ່ມີຫຼາຍຂໍ້ສະເຫນີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນວ່າພວກເຂົາປ່ຽນລາຍໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ຜູ້ອາຍຸສູງສຸດທີ່ກໍາລັງອາໄສຢູ່ໃນລາຍໄດ້ທີ່ມີກໍານົດ. ໃນຖານະທີ່ມັນຢືນຢູ່, ຜົນປະໂຫຍດດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງສັງຄົມໄດ້ຖືກແບນ. ໂດຍບໍ່ມີການເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດໍາລົງຊີວິດ (COLA) ໃນຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ຜູ້ສູງອາຍຸໄດ້ຖືກບັງຄັບໃຫ້ຂະຫຍາຍເງິນຂອງພວກເຂົາ.
ການປະກາດໂດຍ CMS ວ່າກອງທຶນປະກັນໄພ Medicare ອາດຈະບໍ່ຮັບເອົາຄືນພາຍໃນຫລາຍສິບປີເປັນສັນຍານເຕືອນໄພຢ່າງຈະແຈ້ງ. ຊາວອາເມຣິກັນຜູ້ສູງອາຍຸມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການສູນເສຍການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາອ່ອນເພຍແລະຕ້ອງການຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນປັດຈຸບັນທີ່ພວກເຮົາເຫັນບັນຫານີ້ໄວ, ພວກເຮົາຄວນຈະເຂົ້າຫາມັນແນວໃດ? ຍັງດີກວ່າ, ພວກເຮົາສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ແນວໃດ? ຄໍາຕອບແມ່ນສໍາລັບການໂຕ້ວາທີແຕ່ສິ່ງຫນຶ່ງແມ່ນຈະແຈ້ງ: ການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຕ້ອງກາຍເປັນບຸລິມະສິດແຫ່ງຊາດແລະໃນປັດຈຸບັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ຄະນະກໍາມະການຄຸ້ມຄອງການປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານກາງແລະກອງທຶນປະກັນໄພປະກັນໄພສຸຂະພາບເສີມສະຫະພັນລັດຖະບານກາງ. 2016 ລາຍວຽກປະຈໍາປີ https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/Downloads/TR2016.pdf. ຈັດພີມມາ 22 ເດືອນມິຖຸນາ 2016.
> Calculators: Life Expectancy. ເວັບໄຊທ໌ບໍລິຫານຄວາມປອດໄພສັງຄົມ https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html.
> ເງື່ອນໄຂອັນຕະລາຍລະຫວ່າງ Medicare Beneficiaries, Chartbook: 2012 Edition. ສູນສໍາລັບເວັບໄຊທ໌ Medicare ແລະ Medicaid Services. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf.
> Colby SL, Ortman JM ກຸ່ມເດັກນ້ອຍຂະຫຍາຍຕົວໃນສະຫະລັດ: 2012-2060 . ພຶດສະພາ 2014; P25-1141 https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf.