ສາຍແອວ (ACL) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເສັ້ນດ່າງຕົ້ນຕໍຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າ. ACL ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວຕາມປົກກະຕິແລະກົນໄກຂອງການຮ່ວມກັນຂອງເຂົ່າ. ເມື່ອ ACL ຖືກທໍາລາຍ, ປະຊາຊົນອາດຈະສັງເກດເຫັນບັນຫາໃນທາງທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ເຂົ່າຂອງພວກເຂົາ. ອາການທົ່ວໄປຂອງເສັ້ນຜ່າກາງ cruciate ໄດ້ຮັບບາດເຈັບປະກອບມີ:
- Knee swelling
- ການເຈັບປວດປະມານຫົວເຂົ່າ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການ buckling ຫຼືໃຫ້ອອກຈາກຫົວເຂົ່າ
- Knee instability
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບກິດຈະກໍາກິລາ
ການບາດເຈັບ ACL ສາມາດເຮັດໄດ້ທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນ. ໃນເວລາທີ່ມີ tear ບາງ ACL, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຍາກທີ່ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ການຟື້ນຟູ ACL ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຟື້ນຟູທີ່ສໍາຄັນແລະຄວາມສ່ຽງດ້ານການດໍາເນີນງານອື່ນໆ. ການຕັດສິນໃຈເມື່ອການຟື້ນຟູ ACL ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ ສາມາດເປັນບັນຫາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ ACL ຈະຖືກທໍາລາຍບາງສ່ວນເທົ່ານັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາຈະຕັດສິນໃຈສ້າງເວລາໃດໃນການຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່ຂອງ ACL ບາງຢ່າງ?
Partial ACL Tears
ເສັ້ນໂຄ້ງທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນກ່ອນແມ່ນຫນຶ່ງໃນສີ່ເສັ້ນຂອງຫົວເຂົ່າ, ແລະມັນເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກຂາທີ່ມີກະດູກ shin, femur ກັບ tibia. ມັນເຮັດໃຫ້ tibia ເລື່ອນໄກເກີນໄປແລະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ອື່ນໆເພື່ອຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງເຂົ່າໃນເວລາຫມຸນວຽນ. ໃນເວລາທີ່ ligament ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ sprain ໄດ້. ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຫຼືຖືກທໍາລາຍໃນເວລາທີ່ມີການເຕັ້ນໄປຫາຫຼືເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໃນການແລ່ນຫຼືມີການຕົກ.
ຜ້າອ້ອມ ACL ຖືກຈັດຮຽງໂດຍອີງໃສ່ຫຼາຍປານໃດຂອງສາຍພັນທີ່ຖືກທໍາລາຍ. A Grade 1 ກະຕຸ້ນໃນພຽງແຕ່ຫນ້ອຍ stretching ກັບ ligament ແລະເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານແມ່ນຍັງຄົງຫມັ້ນຄົງຍຸດຕິທໍາ. A Grade 2 ແມ່ນການແຍກ ACL ບາງສ່ວນ, ດ້ວຍເສັ້ນໂຄ້ງທີ່ຍາວເກີນໄປທີ່ມັນວ່າງແລະເສຍຫາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ໃນລະດັບທີ 3 ທົ່ວໄປທົ່ວໄປ, ມີການເສຍຊີວິດຢ່າງສົມບູນຂອງ ACL, ທີ່ມີການຮ່ວມກັນກັບຫົວເຂົ່າຈະບໍ່ຫມັ້ນຄົງແລະການຜ່າຕັດເກືອບບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້ວ່າມັນຈະຖືກແກ້ໄຂ.
ການຜ່າຕັດສໍາລັບບາງສ່ວນ້ໍາຕາ ACL
ການປິ່ນປົວຂອງ tear ACL ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການ ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ ໂດຍການບາດເຈັບ. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ມີການຕັດຄວາມສໍາຄັນໃນການກໍາໄລຂອງ ACL ເທົ່າໃດ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຍິນວ່າບາງຄົນເວົ້າວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກບອກວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງແມ່ນຖືກທໍາລາຍ, ແລ້ວການຜ່າຕັດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ນີ້ອາດຈະເປັນວິທີທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບສິ່ງຕ່າງໆ, ແຕ່ບໍ່ມີການຕັດທອນທີ່ມີການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສໍາຄັນໃນຂະບວນການຕັດສິນໃຈ. ແທນທີ່ນັກຜ່າຕັດຫຼາຍຄົນກໍ່ອີງໃສ່ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ຖ້າເຂົ່າບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ຖ້າເຂົ່າມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.
ການຕັດສິນໃຈໂດຍປົກກະຕິແມ່ນອີງໃສ່ການປະສົມປະສານຂອງອາການແລະການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຄວາມບໍ່ສະຫງົບຂອງເຂົ່າແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບຫົວເຂົ່າ, ມັນອາດຈະເປັນປັດໄຈທີ່ກໍານົດ. ທ່ານຫມໍຍັງຈະພິຈາລະນາການທົດສອບໃນການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊິ່ງມັກຈະປະກອບມີການ ທົດສອບ Lachman test ແລະ ການທົດສອບ pivot shift. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຄວາມບໍ່ສະຫງົບຂອງ ACL, ຫຼັງຈາກນັ້ນ reconstruction ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນ້ໍາຕາບໍ່ຄົບຖ້ວນຂອງ ACL ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະປະເມີນ. ໃນເວລາທີ່ຊອກຫາ ACL ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນລະຫວ່າງ arthroscopy , ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດປະເມີນເບິ່ງແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງສາຍພັນເພື່ອໃຫ້ຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງການບາດເຈັບ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການເບິ່ງແລະຮູ້ສຶກວ່າການປະເມີນ ACL ນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະເຫັນດີກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ດີແລະສິ່ງທີ່ບໍ່ດີ. ວິທີທີ່ດີກວ່າການປະເມີນຜົນການບາດເຈັບບາງສ່ວນຂອງ ACL ແມ່ນອີງໃສ່ອາການທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລະຜົນການກວດສອບ.
ຖ້າຫາກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ້ອນແລະແຂ້ວເພື່ອປົກປ້ອງຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສໍາລັບການຟື້ນຟູ ຈະເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອການໄຄ່ບວມຈະດີຂື້ນ. ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວທາງການແພດແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ອ້ອມຮອບການຮ່ວມເພດ, ແລະເພື່ອພະຍາຍາມທີ່ຈະເພີ່ມປະສິດທິພາບຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການຮ່ວມກັບກ້າມເນື້ອແລະການຝຶກອົບຮົມ neuromuscular.
ສາຍແຂນກິລາສາມາດຕິດຕັ້ງໄດ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການກັບຄືນກິດຈະກໍາກິລາ.
ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຖືກເລືອກ, ປົກກະຕິແລ້ວ ACL ຈະໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງໂດຍໃຊ້ຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍຫຼືຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ. ສາຍພັນໃຫມ່ຈະຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອທົດແທນສາຍພັນທີ່ເສຍຫາຍ. ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສ້ອມແປງເສັ້ນໄຍທີ່ເສຍຫາຍຍັງບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີບາງຂັ້ນຕອນທົດລອງໃຫມ່, ເຊິ່ງໄດ້ສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວການບາດເຈັບ ACL.
A Word From
ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີບາດເຈັບແລະເຈັບໃນຄົນຫນຸ່ມຄົນຫນຶ່ງ, ນັກກິລາທີ່ມີການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດຂອງສາຍພັນ. ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະດໍາເນີນການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໄດ້ດີທີ່ສຸດໂດຍການກໍານົດຈໍານວນຂອງຄວາມບໍ່ສະຫງົບຂອງເຂົ່າ. ການພະຍາຍາມກໍານົດວິທີການຈໍານວນຫຼາຍຂອງເສັ້ນໄຍ ACL ແມ່ນ intact ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ໃນຂະນະທີ່ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນບໍ່ສາມາດກັບຄືນໄປກິດຈະກໍາກິລາ. ຖ້າມີການສົງໄສວ່າເປັນບາງສ່ວນຂອງ ACL tear, ທ່ານຫມໍສັນຍະກໍາການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມສາມາດຊ່ວຍປະເມີນລະດັບຂອງຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະການຮັກສາ ACL ສາມາດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ໂລກລ່ວງຫນ້າ Cruciate Ligament (ACL) ບາດເຈັບ, ສະມາຄົມ Orthopedic ອາເມລິກາສໍາລັບກິລາຢາ, ເດືອນມີນາ, 2014.
> Carey JL, Shea KG. "ແນະນໍາການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງ AAOS: ການຄຸ້ມຄອງການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາ: ຫຼັກການນໍາໃຊ້ຫຼັກຖານ" J Am Acad Orthop Surg. 2015 ພຶດສະພາ 23 (5): e6-8.