ການ ແພ່ກະຈາຍຂອງໂລກອ້ວນ ໃນສະຫະລັດແມ່ນບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈແລະສືບຕໍ່ເປັນບັນຫາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທັງຫມົດໃນສະຫະລັດແມ່ນຄົນໄຂ້. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງລວມທັງ ພະຍາດຫົວໃຈ , ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະ ການພັດທະນາຂອງໂລກໄຂມັນ osteoarthritis .
ສະຖານທີ່ນ້ໍາເກີນທີ່ສໍາຄັນເພີ່ມຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບການກະດູກຂອງພວກເຮົາ.
ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ໂລກອ້ວນເປັນສະພາບທົ່ວໄປທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ມີ osteoarthritis ຂອງສະໂພກແລະຫົວເຂົ່າ. ໃນເວລາມາດຕະການຮັກສາທັງຫມົດລົ້ມເຫຼວ, ການທົດແທນໄຂ່ທັງຫມົດ ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນທາງເລືອກການຜ່າຕັດທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ osteoarthritis ຂອງ hip ໄດ້.
ໂລກອ້ວນ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວແລະຂໍ້ຜ່າຕັດ
ບັນຫາທີ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກອ້ວນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວແມ່ນຍ້ອນວ່າໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງພວກເຂົາ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນມີອັດຕາຜົນກະທົບຫຼາຍຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້. ນັກຊ່ຽວຊານ, ໃນເວລາດຽວ, ກໍາລັງປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຍາກລໍາບາກ: ພວກເຂົາຄວນປະຕິເສດການຜ່າຕັດກັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ, ແລະຖ້າວິທີການຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປສໍາລັບການຜ່າຕັດ?
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຈາກຄລີນິກ Mayo ໄດ້ເຮັດໃຫ້ບາງບັນຫາກ່ຽວກັບບັນຫາດັ່ງກ່າວໂດຍສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ມີປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ຽວກັບອັດຕາຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍ BMI. ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນປະມານການນ້ໍາຫນັກຂອງຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ມັນແມ່ນອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມສູງໃນນ້ໍາຫນັກ.
BMI ໃນໄລຍະ 30 ແມ່ນຖືວ່າເປັນໂລກອ້ວນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ Mayo Clinic ໄດ້ລວບລວມຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດແທນໄຂ່ທັງຫມົດທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງປີ 1985 ແລະ 2012. ນີ້ມີຈໍານວນ 21,000 ຜນປວດໃນເກືອບ 18,000 ຄົນ. ພວກເຂົາເບິ່ງຢູ່ໃນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການທົດແທນໄຂ່ທັງຫມົດທີ່ພວກເຂົາກ່ຽວຂ້ອງກັບ BMI.
ຫນຶ່ງໃນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສໍາຄັນທີ່ການສຶກສານີ້ເບິ່ງຄືການເປີດຄືນໃຫມ່, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈະກັບຄືນໄປຫ້ອງການປະຕິບັດງານສໍາລັບເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ.
ຜູ່ຊ່ຽວຊານສາມາດເອົາເຂົ້າໄປໃນສ່ວນປະກອບໃຫມ່ເພາະວ່າຕົ້ນສະບັບຫນຶ່ງລົ້ມເຫລວ, ຫຼືພຽງແຕ່ວິທີການລ້າງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ມີສ່ວນປະກອບໂລຫະ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພິຈາລະນາໂດຍສະເພາະໃນການຜ່າຕັດປັບປຸງໃຫມ່ (ເອົາສ່ວນປະກອບເກົ່າແລະໃສ່ໃຫມ່). ພາວະແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ dislocation, ແລະການຕິດເຊື້ອ (ທັງສອງ superficial ແລະເລິກ). ແນວໂນ້ມທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຢູ່ຫ້ອງການ Mayo ພົບເຫັນຫນ້າສົນໃຈ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າສັນຍະແພດ orthopedic ແມ່ນປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍ. ຄວາມຖີ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ BMI ຫຼາຍກວ່າ 40, ເຊິ່ງຖືກຈັດປະເພດເປັນໂລກອ້ວນ morbidly, ແມ່ນ 1.5 ສ່ວນຮ້ອຍລະຫວ່າງປີ 1985 ແລະ 1989. ຈໍານວນຫຼາຍກວ່າ 4 ເທົ່າກັບ 6.2 ເປີເຊັນໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດລະຫວ່າງປີ 2000 ຫາປີ 2012.
ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ BMI ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຟື້ນຟູສໍາລັບເຫດຜົນໃດໆ, ການດັດແກ້ຂອງ implants, ການປ່ຽນແປງໃນເບື້ອງຕົ້ນ (ພາຍໃນຫົກເດືອນຂອງການຜ່າຕັດ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ເລິກແລະຕ່ໍາ. ສິ່ງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂຶ້ນໃນເກືອບທຸກໆຄົນທີ່ມີເສັ້ນຜົມທີ່ສູງຂຶ້ນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອປຽບທຽບກັບ BMI ທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງແຕ່ລະປະເພດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມສັບສົນເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂື້ນ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າສຸດແມ່ນພົບກັບ BMI ຕ່ໍາ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິບັດງານໃຫມ່ສໍາລັບເຫດຜົນໃດໆກໍ່ເລີ່ມເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກ BMI ຂອງ 32. ຄວາມສ່ຽງຂອງການປັບປຸງ implant ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກ BMI ຂອງ 32 ເປັນ. ການປ່ຽນແປງໃນເບື້ອງຕົ້ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກ BMI ຂອງ 35 ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເລີ່ມມີການເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກມີ BMI ພຽງ 25 ເທົ່າ.
ວິທີໃຫຍ່ແມ່ນໃຫຍ່ເກີນໄປ?
ການສຶກສາບໍ່ໄດ້ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບວິທີການຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປສໍາລັບການຜ່າຕັດ? ໃນເວລາທີ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜົນກະທົບມີຈຸດປະສົງຫຍັງຫຼາຍກວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການທົດແທນໄຂ່ທັງຫມົດ. ຫວັງເປັນຢ່າງຍິ່ງ, ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຕອບທັນທີໂດຍການສຶກສາຕິດຕາມ.
ຈໍານວນໂຮງຫມໍຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ເລີ່ມປະຕິບັດການຕັດທອນນ້ໍາຫນັກສໍາລັບການທົດແທນການຮ່ວມກັນທັງຫມົດ. ການຕັດທໍາອິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ແມ່ນ BMI ຂອງ 40. ນີ້ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແຕ່ການໂຕ້ຖຽງສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຜົນປະໂຫຍດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ນະໂຍບາຍນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະຖານະການທີ່ຍາກລໍາບາກ. ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດຂອງເຂົາກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ການດັດແກ້ອາຫານແລະການເພີ່ມປະສິດທິພາບທາງໂພຊະນາການແມ່ນເປັນຄໍາແນະນໍາທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນ.
ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າສໍາລັບທ່ານ
ເພື່ອໃຫ້ຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນທັດສະນະ, ສໍາລັບບຸກຄົນ 9 ນິ້ວ 5 ຟຸດ, BMI ຂອງ 25 ເທົ່າກັບນ້ໍາຫນັກ 169 ປອນ, BMI 32 ເທົ່າກັບນ້ໍາຫນັກ 216 ປອນແລະ BMI 35 ເທົ່າກັບ 236 ປອນ.
ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງກັບຂໍ້ມູນນີ້? ຫນ້າທໍາອິດແລະ foremost ນີ້ຄວນຈະເປັນແຮງຈູງໃຈທີ່ໃຫຍ່ທີ່ຈະສູນເສຍນ້ໍາສໍາລັບປະຊາຊົນທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາ undergoing ການປ່ຽນແທນ hip ທັງຫມົດ. ບໍ່ມີຜູ້ໃດເຂົ້າໄປໃນການຜ່າຕັດທີ່ຫວັງວ່າຈະມີອາການແຊກຊ້ອນແລະການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນພວກມັນແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ນໍ້າຫນັກພິເສດ.
ການເນັ້ນຫນັກໃສ່ການສູນເສຍນ້ໍາກ່ອນທີ່ຈະທົດແທນການຮ່ວມກັນໄດ້ຖືກນໍາມາເຖິງກ່ອນ. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຈາກໂຮງຫມໍສໍາລັບການຜ່າຕັດພິເສດໄດ້ຄົ້ນຄວ້າລາຄາປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດເບດຈີກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນແປງທັງຫມົດຂອງເຂົ່າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າການຜ່າຕັດເບດຊະນິດໃນການຕັ້ງຄ່ານີ້ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.
ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະແພດຜ່າຕັດບາງຄົນຍັງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງໂພຊະນາການຂອງການຜ່າຕັດເບດຊະນິດ. ການຕັ້ງຄ່ານີ້ສ້າງສະຖານະການທີ່ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະຂາດສານອາຫານເນື່ອງຈາກອາຫານທີ່ຈໍາກັດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການຂາດສານອາຫານອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຫຼັງຈາກການທົດແທນການຮ່ວມກັນທັງຫມົດ.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
ຂໍ້ມູນທີ່ນໍາສະເຫນີໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າອອກມາຈາກຫ້ອງການ Mayo Clinic ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກກ່ອນທີ່ຈະມີການປ່ຽນແທນກ່ຽວກັບໄຂ່ທັງຫມົດ. ທ່າອ່ຽງໃນອັດຕາການແຊກຊ້ອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທຸກໆປອນແມ່ນນັບ. ໂດຍຕົວຢ່າງ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກນັກໂພຊະນາການແລະໂຄງການຝຶກຫັດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາລົດນ້ໍາຫນັກກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ. ນີ້ອາດຈະຊັກຊ້າການຜ່າຕັດແລະ prolong ການແນ່ນອນການປິ່ນປົວໂດຍທົ່ວໄປ, ແທນທີ່ຈະ jumping ກັບການຜ່າຕັດທັນທີກ່ອນທີ່ຄົນເຈັບແມ່ນມີໂອກາດທີ່ຈະສູນເສຍນ້ໍາ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປການຊັກຊ້າໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຕົກເປັນມູນຄ່າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ. ຖ້າການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆຄົນຄວນເຮັດແນວໃດເພື່ອເຮັດແນວນັ້ນ.