ແມ່ນຫຍັງຄືການຍັບຍັ້ງອາຫານ?

ສາເຫດ, ອາການ, ແລະການປິ່ນປົວການປະຕິບັດ GERD ນີ້

ການກັດເຊາະ esophageal ແມ່ນການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍຂອງ esophagus, ທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນ , ແລະທ່ານຫມໍໄດ້ diagnosed ມັນໃນປະມານ 10 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ມີ GERD (ພະຍາດ gastroesophageal reflux).

ວິທີການຍັບຍັ້ງອາຫານຂອງສະຫມອງພັດທະນາແນວໃດ?

ຫນຶ່ງໃນສາເຫດຂອງການຍັບຍັ້ງອາຫານທ້ອງອືດແມ່ນ ພະຍາດ gastroesophageal reflux , ຫຼື GERD, ສະພາບທີ່ ອາຊິດເກີນ ແມ່ນບັນຈຸທ່ີຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນ esophagus.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ການອັກເສບໃນສ່ວນຕ່ໍາຂອງ esophagus. Scarring ຈະເປັນຜົນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບອັກເສບຊ້ໍາແລະການປິ່ນປົວ, ການບາດເຈັບແລະການປິ່ນປົວຄືນໃຫມ່, ແລະໃນທີ່ສຸດ, ການເຊາະເຈື່ອນຈະນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ esophagus.

ນອກເຫນືອຈາກ GERD, ມີສາເຫດອື່ນໆຂອງການຫຼຸດຜ່ອນອາຫານປະເພດເຊັ່ນ:

• ການໃຊ້ເວລາດົນນານຂອງ ທໍ່ nasogastric (ນີ້ເພີ່ມລະດັບອາຊິດໃນ esophagus)
• ການນໍາໃຊ້ສານຕ້ານສານ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນເຄື່ອງເຮັດຄວາມສະອາດໃນຄົວເຮືອນ)
• ພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດຫຼືເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາຫານປະເພດເອີບອາຫານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ,
• ການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກ endoscopes
• ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບອາຫານທ້ອງອືດ (ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສໍາລັບມະເຮັງກ້າມ)
• ການຜ່າຕັດຮັງສີຂອງອາຫານທ້ອງ
• Eosinophilic esophagitis
• ຢາເສບຕິດໃນຢາເມັດ
• ໂຣກມະເຮັງ (ນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າການຄວບຄຸມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ)

ອາການຂອງອາການເຈັບທ້ອງແມ່ນຫຍັງ?

• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ, ເອີ້ນວ່າ dysphagia (ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍທາດແຂງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກ້າວໄປສູ່ທາດແຫຼວ)
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ມີກືນກິນ

• ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າອາຫານຈະຕິດຢູ່ໃນອາຫານທ້ອງຫຼືບ່ອນທີ່ຫນ້າເອິກ
• Regurgitation ຂອງອາຫານ
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ

ຖ້າທ່ານກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານປະກະຕິຈາກ GERD , ທ່ານອາດຈະມີອາການປວດທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງຫຼືແຂ້ວ, ລົມຫາຍໃຈບໍ່ດີ, ອາການເຜົາໄຫມ້ຢູ່ໃນຄໍຫຼືປາກຂອງທ່ານ, ໄອ, ເຈັບຄໍຫຼືປ່ຽນສຽງຂອງທ່ານ.

ວິທີການຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນທາງ esophageal ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ສອງການທົດສອບໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຄໍາສັ່ງ:

• ຜູ້ປ່ວຍຜີວມະຫາເມັດ Baryium ຈະກືນກິນສານທີ່ເອີ້ນວ່າທາດບາລີແລະຮັງສີ X ແມ່ນຖືກນໍາມາໃຊ້ເປັນພາຍຸໄບໂອລົງໃນອາຫານທ້ອງ. ຖ້າມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ທາດບາເລີຈະຍ້າຍອອກໄປຊ້າໆຫຼືອາດຈະຕິດກັນ.
• ການສອບເສັງຂອງ endoscopy - ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍ gastroenterologist. ມັນຫມາຍເຖິງການວາງທໍ່ແຄບທີ່ມີແສງສະຫວ່າງແລະກ້ອງຖ່າຍຮູບເຂົ້າໄປໃນປາກ, ລົງອາຫານທ້ອງ, ແລະເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງຮູບພາຍໃນຂອງອາຫານທ້ອງຂອງທ່ານເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຄວາມຜິດປະກະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ.

ວິທີການຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກປິ່ນປົວຢ່າງໃດ?

ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບການຍັບຍັ້ງອາຫານແມ່ນຜ່ານຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ dilation. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, esophage ແມ່ນ stretched ໂດຍການນໍາໃຊ້ຂອງ dilators ຫຼາຍຫຼືປູມເປົ້າເຕີມອາກາດ, ທີ່ຖືກຜ່ານ endoscope ໄດ້. ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ຂະຫຍາຍຕົວຂອງອາການເຈັບທ້ອງ , ແລະພວກມັນປະກອບມີເລືອດໄຫຼແລະຮູ (ໃນເວລາທີ່ຮູຂຸມຂົນຢູ່ໃນອາຫານ).

ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການເຄັ່ງຄັດສ່ວນໃຫຍ່, ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້ໍາອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການຄວບຄຸມຄືນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການກົດຂີ່ຂື້ນເລື້ອຍໆເກີດຂື້ນໃນປະມານ 30 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນພາຍຫຼັງການລະບາດໃນປີທໍາອິດ, ອີງຕາມບົດຄວາມໃນ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ໃນ ປັດຈຸບັນໃນ Gastroenterology .

Proton pump inhibitors, ເຊັ່ນ Prilosec (omeprazole), (Nexium) lansoprazole ຫຼື (AcipHex) rabeprazole, ຍັງສາມາດຮັກສາຄວາມເຄັ່ງຄັດຈາກການກັບມາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕາມປົກກະຕິແລ້ວຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການ, ຖ້າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງບໍ່ໄດ້ກິນຫນຶ່ງແລ້ວ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກັບຄືນໄປຫາປະຈໍາແລະອາຫານປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະພັດທະນາຄວາມເຄັ່ງຄັດອີກໃນອະນາຄົດ, ດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຄວນສັງເກດເບິ່ງບັນຫາຕ່າງໆທີ່ມັກກືນກິນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງການຍັບຍັ້ງອາຫານປະຈໍາວັນແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ. ມັນຈະຖືກປະຕິບັດຖ້າຫາກວ່າຄວາມເຄັ່ງຄັດບໍ່ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ຢ່າງພຽງພໍເພື່ອໃຫ້ອາຫານແຂງແຂງຜ່ານ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາພຽງພໍແລະໂພຊະນາການແມ່ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຢ້ານກົວ esophageal. ຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາຫານ, ນ້ໍາ, ຫຼືອາຈົມທີ່ມີອາການປວດຮາກ, ເຂົ້າໄປໃນປອດແລະເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຫຼືອາການປອດອັກເສບ.

ການຜ່າຕັດແມ່ນຍັງປະຕິບັດຖ້າຫາກວ່າການຂະຫຍາຍຕົວຊ້ໍາບໍ່ໄດ້ຮັກສາຄວາມເຄັ່ງຄັດເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກການກັບຄືນ. ບາງຄັ້ງຂະບວນການອື່ນໆຈະຖືກພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ຄວາມເຄັ່ງຄັດເຮັດໃຫ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍການລະບາດທີ່ມີການສັກຢາ steroid ຫຼືການຈັດຕັ້ງ stent.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Society for Endoscopy Gastrointestinal ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າ.

> Fass R (ພຶດສະພາ 2016) ພາບລວມຂອງການຂາດດຸນໃນຜູ້ໃຫຍ່. ໃນ: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> van Boeckel PGA Siersema PD ການກີດຂວາງທາງອາຫານທີ່ບໍ່ດີ: ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນເວລາທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວລົ້ມເຫລວ. Curr Treatment Options Gastroenterol . 2015, 13 (1): 47-58