ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງຫນຸ່ມ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈອາດເປັນຍ້ອນການເຊາະເຈື່ອນ
ສໍາລັບຫລາຍປີ, ນັກ cardiologist ໄດ້ຮູ້ວ່າ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ ສໍາລັບແມ່ຍິງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ອາການຂອງແມ່ຍິງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ , ການ ກວດວິນິດໄສທີ່ໃຊ້ສໍາລັບ CAD ສາມາດໃຫ້ຄໍາຕອບ "ຜິດ" ໃນແມ່ຍິງ ແລະ ພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນສາມາດແຕກຕ່າງກັນ .
ມັນໄດ້ກາຍເປັນປາກົດຂື້ນວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນອີກຕໍ່ໄປກ່ຽວກັບວິທີ CAD "ປະຕິບັດ" ໃນບາງແມ່ຍິງ.
ໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມທີ່ມີການ ຕິດເຊື້ອຫົວໃຈຫອບຫືດ , ການເປັນກ້ອນເລືອດໃນກ້າມຊີວະພາບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການ ເຊາະເຈື່ອນ ຂອງ plaque atherosclerotic , ແທນທີ່ຈະເປັນການແຜ່ກະ ຈາຍ ຂອງ plaque ທີ່ຢູ່ ໃນເວລາທີ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນເກີດຈາກການເຊາະເຈື່ອນ, ອາການຕ່າງໆອາດຈະມີຄວາມສະຫລາດແລະບໍ່ສະບາຍກວ່າກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈ "ປົກກະຕິ". ແລະອາດຈະຫລີກລ້ຽງ (ຫຼືຖືກລ້າງອອກ) ໂດຍທ່ານຫມໍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວອາດຈະຖືກຊັກຊ້າແລະຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ວິທີການໂຈມຕີຫົວໃຈໂດຍປົກກະຕິເກີດຂື້ນ
ໂດຍປົກກະຕິ, ໂຣກ coronary ສ້ວຍແຫຼມ (ACS) ແມ່ນເກີດຈາກການລົ້ມລົງຂອງ plaque. ການລົ້ມເຫລວຂອງ plaque ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນເຫດການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສ້ວຍແຫຼມແລະເປັນເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທັນທີ. ການກະທໍາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ "ກ້ອນ" ຢູ່ໃນ plaque (cholesterol, ທາດການຊຽມ, ຈຸລັງອັກເສບແລະວັດຖຸອື່ນໆ) ກັບເລືອດ - ແລະນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກ້າມເລືອດຢ່າງໄວວາ.
ເລື້ອຍໆ, ກ້າມເຮັດໃຫ້ເກີດກີດຂວາງ (ຫຼືເກືອບຫມົດແລ້ວ) ຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ແລະການໄຫຼຂອງເລືອດຕໍ່ສ່ວນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍເສັ້ນເລືອດແດງນັ້ນແມ່ນຖືກປິດ. ການຕັນນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ກະທັນຫັນແລະຫນ້າປະທັບໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ACS - ອາການຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼື ຄວາມລໍາບາກທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ , ຫຼືແມ່ນແຕ່ ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ .
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຫລຸດລົງຂອງກ້າມຊີ້ນ Coronary ແຕກຕ່າງກັນບໍ?
ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸກ່ອນຫມົດອາຍຸ), ການແຕກແຍກຂອງ plaque ກໍ່ ບໍ່ແມ່ນ ສາເຫດຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດ. ແທນທີ່ຈະ, ກ້າມອາດຈະຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ ການເຊາະເຈື່ອນ ຂອງກໍາແພງຂອງເສັ້ນເລືອດ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການລົ້ມລົງແລະການເຊາະເຈື່ອນແມ່ນຫຍັງ? ດີ, ການແຕກແຍກຂອງ plaque ແມ່ນຄ້າຍຄື pimple ທີ່ເປີດ pops ເປັນ. (ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສິ່ງທີ່ພາຍໃນ zit ປົກກະຕິແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນ plaque atherosclerotic.) ແຕ່ການເຊາະເຈື່ອນແມ່ນຫຼາຍເຊັ່ນ: ອາການຖອກທ້ອງຕື້ນ. plaque ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ erosion ອາດຈະມີຂະຫນາດນ້ອຍຂ້ອນຂ້າງ, ຫຼືອາດຈະບໍ່ມີ plaque ພາຍໃຕ້ການເຊາະເຈື່ອນຢູ່ໃນທັງຫມົດ.
ການເຊາະເຈື່ອນ, ຄືກັນກັບການລົ້ມລົງຂອງ plaque, ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງເລືອດກ້າມ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າການເຊາະເຈື່ອນ (ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບການຫົດຕົວ), ບໍ່ແມ່ນເຫດການທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ກ້າມກໍ່ມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ອາການຕ່າງໆ, ດັ່ງນັ້ນ, ຍັງສາມາດພັດທະນາຫລາຍຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ສະຫລາດຫຼາຍ, ແລະມັກຈະ "ບໍ່ສະບາຍ."
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີຄວາມສໍາຄັນນີ້?
ມັນໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ວ່າໃນຂະນະທີ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈຂອງແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ເມື່ອພວກມັນເກີດຂຶ້ນ, ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸຄ້າຍຄືກັນ. ຜົນສະທ້ອນຮ້າຍແຮງເຫຼົ່ານີ້, ໃນປັດຈຸບັນປະກົດວ່າ, ອາດຈະເປັນຢ່າງຫນ້ອຍໃນບາງສ່ວນເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈໍານວນຫຼາຍຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກ coronary artery erosion.
ບໍ່ພຽງແຕ່ມີອາການທີ່ມີການເຊາະເຈື່ອນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ອາດຈະຖືກຍົກເລີກເປັນການປວດປວດ, ຄວາມກັງວົນຫຼືບາງສິ່ງທີ່ບໍ່ເປັນສາເຫດຂອງຫົວໃຈ, ແຕ່ວ່າຕົວເອງອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາກ້າມທີ່ເກີດຈາກການແຕກຫັກ. ດັ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນ, ການກ້າມທີ່ມີຮູບແບບທີ່ມີການເຊາະເຈື່ອນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາຫນ້ອຍລົງ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້ (ແລະເນື່ອງຈາກວ່າອາການຕ່າງໆທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດກໍ່ຕາມແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ) ຄອດເຫຼົ່ານີ້ມີເວລາທີ່ຈະແກ່. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈກາຍເປັນປາກົດຂື້ນ, ການກ້າມແມ່ນມີຫຼາຍຂຶ້ນ, ແຂງກວ່າແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປະຕິເສດ.
Diagnosing Corrosion Artery Erosions
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການເຊາະເຈື່ອນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະກວດພະຍາດກ່ອນທີ່ພວກມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການທໍ່ລະລາຍ.
ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້, ເຊັ່ນ, ໃນເວລາທີ່ catheterization cardiac ຫຼື ທົດສອບຄວາມກົດດັນ / thallium . ດັ່ງນັ້ນການເຊາະເຈື່ອນຂອງ ພະຍາດຄໍລີນ ແມ່ນປະເພດ ພະຍາດຫົວໃຈຄໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດກ້າມປົກກະຕິ "ປົກກະຕິ" .
ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການເຊາະເຈື່ອນອາຈຽນ?
ໃນຂະນະທີ່ທຸກໆຄົນສາມາດພັດທະນາການເຊາະເຈື່ອນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ນີ້ອາດຈະເປັນສະພາບທີ່ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນແມ່ຍິງກ່ອນໄວອັນຄວນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຜູ້ສູບຢາກ່ອນ premenopausal. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ການສູບຢາແມ່ນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສໍາລັບຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ກ້າມຊີ້ນ coronary. ມັນເປັນເຫດຜົນທີ່ດີທີ່ວ່າແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມທີ່ສູບຢາຄວນເຊົາ.
ນອກນັ້ນຍັງມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າສາເຫດຂອງໂຣກ coronary ຫຼັງຈາກການເຊາະເຈື່ອນອາດຈະຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ຍິງທີ່ມີອາການປວດຂໍ້ກະ ດູກອັກເສບ ເຊັ່ນ: ອັກເສບ Prinzmetal's angina .
Summary
CAD ໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມມັກຈະເປັນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນກວ່າ "CAD ແບບຄລາສສິກ" ທີ່ເຫັນໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງສູງອາຍຸ. ການຮັບຮູ້ຄວາມຈິງນີ້ແມ່ນນໍາໄປສູ່ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ແລະການພັດທະນາຍຸດທະສາດທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອການປິ່ນປົວ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Genuardi L Burzotta F, Veralio R, et al Plaque Erosion Causing ST-segment Elevation Myocardial Infarction: ບົດລາຍງານຂອງຄວາມສອດຄ່ອງທາງອີນເຕີເນັດ Tomography-documented Case and Concise Literature Review. ໂຣກ Coronary Artery Disease 2017; Doi: 101097 / MCA0000000000000463
> Kramer MCA, Rittersma SZH, de Winter RJ, et al. ຄວາມສໍາພັນຂອງການປິ່ນປົວ Thrombus ກັບຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້າມຊີ້ນໃນທັນທີ. J Am Coll Cardiol 2009 DOI: 101016 / jjacc200909270
> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. ແມ່ນ Pathophysiology ຂອງບາດແຜ Plaque ໃນການປ່ຽນໂຣກແບບສຽບພັນ? Revisiting Plaque Erosion vs. Rupture. Latest in Cardiology American College of Cardiology 2016 http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (accessed February 26,2016)