ການເຄື່ອນໄຫວຕາຢ່າງໄວວາການຜິດປົກກະຕິພຶດຕິກໍາການນອນແລະ melatonin
REM (ການເຄື່ອນໄຫວຕາຢ່າງໄວວາ) ການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍານອນສາມາດເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າອັບອາຍຖ້າບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງຢາເສີມມະເລັງໃນການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້?
ບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM (RBD)
ທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບ ພຶດຕິກໍາ REM (RBDs) , ແຕ່ວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຮູ້ຈັກຕົວຢ່າງທົ່ວໄປບາງຢ່າງ.
ຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ຝັນຢາກໄດ້ຮັບການໂຈມຕີຈາກມະນຸດຫລືສັດແລະຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນກັບຜົວຂອງພວກເຂົາ, ທ່ານໄດ້ຍິນຕົວຢ່າງ. ຖ້າທ່ານຫຼືຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ໄດ້ປະຕິບັດຕາມຄວາມຝັນຂອງທ່ານ (ໃນຂະນະທີ່ຍັງນອນຫລັບ) ມັນອາດເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ RBD.
ນອນແລະ RBD
ໃນລະຫວ່າງຕອນກາງຄືນຂອງການນອນ, ພວກເຮົາຈະຜ່ານຂັ້ນຕອນຕ່າງໆຂອງການນອນ. ການນອນຫລັບ REM (ດ້ວຍ REM ຢືນສໍາລັບການນອນຢ່າງໄວວາການເຄື່ອນໄຫວຕາ) ສະຫມອງແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ. ມັນແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງການນອນທີ່ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຝັນ. ໃນຂະນະທີ່ນອນໃນ REM ພວກເຮົາກໍ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາໄດ້, ຍົກເວັ້ນກ້າມເນື້ອແລະແນ່ນອນວ່າພວກເຮົາຈະຫາຍໃຈ. ຖ້າຫາກກ້າມຊີ້ນອື່ນໆຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຮັບການບາດເຈັບໃນເວລານອນນີ້, ພວກເຮົາອາດຈະມີຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດຄວາມຝັນຂອງພວກເຮົາ. ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM.
ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍມີປະສົບການນອນ REM ປະມານ 90 ນາທີ. ໃນຕອນຕົ້ນໃນຕອນກາງຄືນຂອງຕອນກາງຄືນປົກກະຕິ, ໄລຍະເວລາເຫຼົ່ານີ້ສັ້ນແຕ່ກາຍເປັນເວລາທີ່ມີຄວາມຍາວຂື້ນເມື່ອພວກເຮົາຕື່ນນອນໃນຕອນເຊົ້າ.
ການນອນຫຼັບ REM ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນໃນສາມສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງການນອນຂອງຕອນກາງຄືນ.
ພຶດຕິກໍາການນອນຫລັບຜິດປົກກະຕິ REM Sleep ຜິດປົກກະຕິ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄວາມຝັນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RBD ແມ່ນບໍ່ຫນ້າພໍໃຈແລະມີການຮຸກຮານຫຼືການໂຈມຕີແບບບາງຢ່າງ. ໃນເວລາທີ່ຄວາມຝັນເຫຼົ່ານີ້ຖືກແປເປັນປະຕິບັດ, ພຶດຕິກໍາອາດຈະປະກອບມີການເຈາະ, ການເຕະ, ຕົກຢູ່ໃນຕຽງ, ເວົ້າ, ຫຼືຮ້ອງ.
ເມື່ອການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີປະສົບການ RBD ຫຼືຄູ່ນອນຂອງເຂົາເຈົ້າ. RBD ມີຜົນຕໍ່ປະມານ 1 ຄົນຕໍ່ 200 ຄົນແລະເປັນຄົນທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸກາງ, ມັນໄດ້ຖືກຕິດພັນກັບພະຍາດ Parkinson ແລະສະພາບ neurological ອື່ນໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຖອນເຫຼົ້າແລະອາດຈະເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນກະທົບທາງລົບກັບຢາເຊັ່ນ: antidepressants. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນບັນດາຊາວຫນຸ່ມທີ່ມີ ໂຣກ narcolepsy .
RBD ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາ, 32 ຫາ 64% ຂອງບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກ RBD ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຕໍ່ຕົວເອງຫຼືຄູ່ນອນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນ 7 ສ່ວນຮ້ອຍນີ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກທີ່ແຕກຫັກ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະຫຼາຍ, RBD ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດແຜຫຼືການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງ. ໃນຂະນະທີ່ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຂໍ້ຍົກເວັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າ RBD ໂດຍບໍ່ມີການບາດເຈັບສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຕໍ່ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະຄູ່ນອນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Melatonin ແລະນອນ
Melatonin ແມ່ນຮໍໂມນທໍາມະຊາດທີ່ມີຢູ່ທົ່ວໄປ. ມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ rhythm circadian , ບັນຫາການນອນບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການຊັກຊ້າ jet, ແລະອາການ menopausal. ມັນໄດ້ຖືກຄົ້ນຄວ້າສໍາລັບຜົນກະທົບ ຂອງໂຣກ Alzheimer , ແລະເຖິງແມ່ນວ່າມັນ ມີທ່າແຮງໃນການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ .
Melatonin ແມ່ນຜະລິດຕາມທໍາມະຊາດໃນຕ່ອມ pineal ຂອງສະຫມອງໃນເວລານອນ. ລະດັບທີ່ສູງກວ່າຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຄວາມມືດແລະນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢູ່ຫລັງຄໍາແນະນໍາທີ່ຈະນອນຢູ່ໃນຫ້ອງຊ້ໍາທີ່ມີໄຟປິດ. ນອກເຫນືອຈາກແສງສະຫວ່າງໃນຕອນກາງຄືນ, ການເຈັບປ່ວຍແລະອາຍຸສູງສຸດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາທີ່ຖືກທໍາມະຊາດໄດ້. ການລະລາຍ Melatonin ເລີ່ມຕົ້ນໃນຕອນແລງແລະສູງສຸດໃນກາງຄືນ (ລະຫວ່າງ 2 ແລະ 4 ໂມງເຊົ້າ).
Melatonin ມີບົດບາດທີ່ບໍ່ຄາດຄິດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບປະຕິບັດການ REM (RBD) ?
ຜົນຂອງ Melatonin ສໍາລັບ REM Sleep Behavior Disorders
Melatonin ໄດ້ຖືກຄົ້ນຄວ້າສໍາລັບບົດບາດຂອງຕົນໃນການປິ່ນປົວ RBD, ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະຈຸບັນນີ້ແນະນໍາເສັ້ນທໍາອິດ (ກ່ອນອື່ນ) ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດນອນນີ້.
ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນກະທົບທາງກົງຕໍ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍກ່ວາ Klonopin (clonazepam), ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດທີ່ແນະນໍາກ່ອນຫນ້ານີ້. Melatonin ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດວຽກດີກວ່າ, ມັນມີຄວາມປອດໄພແລະທົນທານກວ່າ Klonopin.
ໃນການສຶກສາ, melatonin ຫຼຸດລົງກ້າມເນື້ອໃນເວລານອນນອນ REM (ຄົນຍ້າຍຫນ້ອຍລົງໃນຂັ້ນຕອນຂອງການນອນ) ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຝັນ. ນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນການສຶກສາທີ່ພົບເຫັນວ່າ melatonin ຢ່າງຊັດເຈນຫຼຸດລົງພຶດຕິກໍາ REM.
ບັນດາຂໍ້ແນະນໍາແມ່ນວ່າຢາ melatonin ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ RBD ແມ່ນສູງກວ່າຜູ້ທີ່ໃຊ້ເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການນອນ, ໃນລະດັບ 3 ມລກກັບ 12 ມລໃນການສຶກສາໄດ້ສັງເກດເຫັນ.
ການເສີມ Melatonin ຍັງປະກົດວ່າມີຜົນສໍາເລັດໃນຄົນທີ່ມີ ໂຣກ Parkinson , Lentious dementia ຂອງຮ່າງກາຍ Lewy ແລະ ການຫົດຕົວຂອງລະບົບຫຼາຍໆ ເງື່ອນໄຂທີ່ທົ່ວໄປຮ່ວມກັນກັບ RBD.
Melatonin ສາມາດເຮັດວຽກເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ RBD ແລະນອນບໍ່?
ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິພາບໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຂອງ REM, ພວກເຮົາບໍ່ແນ່ໃຈວ່າວິທີການ melatonin ເຮັດວຽກຢ່າງໃດ. Melatonin ເບິ່ງຄືວ່າເປັນສັນຍານໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ປະສານງານການນອນແລະການຕື່ນຕົວຂອງພວກເຮົາກັບຮູບແບບຂອງແສງສະຫວ່າງແລະຄວາມມືດໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງພວກເຮົາ.
Melatonin ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປະສານກັນໃນຮູບແບບການນອນເພື່ອສົ່ງເສີມການນອນ. ມັນຍັງປະກົດວ່າຈະຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບການນອນ. ໃນລະດັບໂມເລກຸນ, inhibit GABAergic (inhibition ຂອງຫນຶ່ງໃນ neurotransmitters ໃນສະຫມອງ) ອາດຈະມີບົດບາດ.
ຂໍ້ດີຂອງ Melatonin
ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນຂອງການນໍາໃຊ້ melatonin ແມ່ນວ່າມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ. ເມື່ອທຽບກັບ Klonopin, melatonin ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍລົງ. ມັນກໍ່ຍັງມີຫນ້ອຍທີ່ຈະພົວພັນກັບຢາປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ຜູ້ໃດກິນ.
ຂໍ້ບົກພ່ອງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Melatonin
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວກ່ອນຫນ້ານີ້, ຢາ Melatonin ໃຊ້ໃນການສຶກສາການປະເມີນການນໍາໃຊ້ໃນບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຂອງ REM ແມ່ນສູງກວ່າທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການນອນຫລັບຫຼືໄລຍະໄກ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ພົບໃນຄັ້ງນີ້ລວມເຖິງການນອນຫລັບໃນຕອນເຊົ້າ (29 ເປີເຊັນ), ການຄິດກ່ຽວກັບບັນຫາ (12 ເປີເຊັນ), ບັນຫາດ້ານການດຸ່ນດ່ຽງ (8%), ການປວດຮາກ (8 ເປີເຊັນ) ແລະຄວາມຜິດປະເພດທາງເພດ (8 ເປີເຊັນ).
ເສັ້ນທາງລຸ່ມກ່ຽວກັບການໃຊ້ Melatonin ສໍາລັບອາການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ Sleep Behavior
Melatonin ເບິ່ງຄືວ່າເປັນທາງເລືອກທີ່ປອດໄພແລະທົນທານກວ່າສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ REM ກ່ວາ Klonopin, ເຖິງແມ່ນວ່າ Klonopin ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິຜົນ. Melatonin ຍັງເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດວຽກດີຂຶ້ນແລະອາດຈະໄດ້ຮັບຮາກຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວອາການຕ່າງໆ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ RBD ແມ່ນອາຍຸ 50 ປີແລະໃຫຍ່ກວ່າ, ມີສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆແລະ melatonin ມີຫນ້ອຍທີ່ຈະພົວພັນກັບຢາອື່ນໆກວ່າ Klonopin. ໂດຍລວມແລ້ວ, ການໃຊ້ melatonin ສະຫນອງວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີຄວາມປອດໄພໃນການປິ່ນປົວບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງການນອນຫຼັບຢ່າງໄວວາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Howell, M, and C. Shenk Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder UpToDate . Updated 07/24/17
> McGrane, I. , Leung, J. , St Louis, E. , and B. Boeve. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Melatonin ສໍາລັບ REM ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນອນຫລັບ: ການທົບທວນຄືນທີ່ສໍາຄັນຂອງຫຼັກຖານ. Sleep Medicine 2015 16 (1): 19-26.