Heartburn ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກ GERD, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນຢ່າງເປັນທາງການ
ອັດຕາຄຸນແມ່ນທ່ານມີປະສົບການ heartburn ບາງເທື່ອໃນຊີວິດຂອງທ່ານ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກຢູ່ໃນຫນ້າເອິກຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະອາດຈະຖືກປະກອບໄປດ້ວຍອາຊິດອາຊິດໃນປາກຂອງທ່ານ, ໂດຍທາງການແພດເອີ້ນວ່າເປັນນ້ໍາ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫາຍໄປດ້ວຍຕົນເອງຫຼືມີຢາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ.
ໃນເວລາທີ່ອາການກາຍເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຫຼືເກີດຂຶ້ນສອງເທື່ອຫຼືຫຼາຍກວ່າຕໍ່ອາທິດ, ທ່ານອາດຈະມີພະຍາດ gastroesophageal reflux (GERD) , ເຊິ່ງອາດຈະຕ້ອງມີການປະເມີນຜົນທາງການແພດແບບທົດລອງ, ທົດລອງທົດລອງແລະການຖ່າຍຮູບ.
Clinical Symptoms
ການບົ່ງມະຕິຂອງ GERD ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວໂດຍອີງໃສ່ອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຢ່າປະຫລາດໃຈຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານເຮັດສໍາເລັດແບບສອບຖາມ. ຄໍາຖາມ Gastroesophageal Reflux Disease (GERD-Q) ແມ່ນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ໄດ້ຖືກສະແດງຢູ່ໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການກວດວິນິດໄສອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ 89 ເປີເຊັນ.
GERD-Q ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫົກຄໍາຖາມງ່າຍໆກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງອາການຕ່າງໆແລະຄວາມຈໍາເປັນທີ່ທ່ານຕ້ອງການສໍາລັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນເຊັ່ນ ຢາຕ້ານອາຊິດ . ແຕ່ລະຄໍາຖາມແມ່ນ scored ໃນ 0 (0 ມື້ຕໍ່ອາທິດ) ກັບຂະຫນາດສາມຈຸດ (ສີ່ຫາເຈັດມື້ຕໍ່ອາທິດ). ຄະແນນຂອງເກົ້າຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການວິນິດໄສຂອງ GERD.
ການທົດລອງປິ່ນປົວວິເຄາະ
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນການປະເມີນຜົນຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່ແມ່ນການທົດສອບເລີຍ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ອາການຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ມັນກໍ່ແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາການທົດລອງປິ່ນປົວ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະກໍານົດຢາ inhibitor ໂປຕີນ (PPI) ໃຫ້ທ່ານໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 4 ຫາ 8 ອາທິດ.
PPIs ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນຜະລິດອາຊິດໃນກະເພາະອາຫານ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານມີການປັບປຸງໃນເວລາທີ່ລະດັບອາຊິດຫຼຸດລົງ, ນີ້ມັກຈະພຽງພໍທີ່ຈະຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ. ຢາໃນຫມວດນີ້ລວມມີ esomeprazole (Nexium) , omeprazole (Prilosec) , pantoprazole (Prevacid), ຫຼື rabeprazole (AcipHex). ຢາຫຼາຍຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນເວລາທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
Labs and Tests
ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດທົ່ວໄປກໍ່ຄືວ່າ H. pylori , ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ພະຍາດແຜໃນກະເພາະລໍາໄສ້ , ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ GERD. ການຄົ້ນຄວ້າບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ເປັນຄວາມຈິງແລະການຄັດເລືອກໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ແນະນໍາ. ໃນການປະຕິບັດ, ການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ H. pylori ບໍ່ພຽງເລັກນ້ອຍເພື່ອປັບປຸງອາການ GERD.
ນັ້ນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບຄວາມຂົມຂື່ນ. ໃນຂະນະທີ່ GERD ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີການປວດປວດແລະປວດເມື່ອຍ, ຄວາມຂົມຂື່ນແມ່ນໂຣກທາງການແພດທີ່ກວ້າງກວ່າ. ມັນປະກອບມີອາການ gastrointestinal ອື່ນໆເຊັ່ນອາການເຈັບທ້ອງ, ລະຄາຍເຄືອງ, ຄື່ນໄສ້, ແລະຄວາມອີ່ມຫນໍາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີອາຫານຫນ້ອຍ. ການປະເມີນຜົນສໍາລັບ H. pylori ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບກໍລະນີນີ້.
ການທົດສອບການຕິດເຊື້ອ H. pylori ສາມາດເຮັດໄດ້ຫນຶ່ງໃນສາມທາງ.
- ການທົດສອບລົມຫາຍໃຈ Urea: ການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Hylpylori ທໍາລາຍ urea ລົງໄປສູ່ຄາບອນໄດອອກໄຊແລະອາໂມເນຍ. ໃນຫ້ອງທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ, ທ່ານຈະກິນຕົວຢ່າງຂອງທາດຍູຕາ, ທັງເປັນແຫຼວຫຼືເມັດ, ທີ່ມີປະລິມານຂອງໄອໂຊໂປດກາກບອນທີ່ຕິດກັບມັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະຫາຍໃຈເຂົ້າໄປໃນຖັງທີ່ລະດັບຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊຂອງທ່ານຖືກວັດແທກ. ຖ້າ H pylori ມີຢູ່, isotope ຈະຖືກກວດພົບໃນຕົວຢ່າງ.
- ການກວດ Antigen: ຖ້າທ່ານຕິດເຊື້ອ H. pylori , ທາດໂປຼຕີນຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈະຖືກຂັບອອກໃນອາຈົມຂອງທ່ານ. ການດູດຊຶມ enzyme ສາມາດກວດພົບຫຼືບໍ່ວ່າທ່ານໄດ້ຕິດເຊື້ອໂດຍການທົດສອບຕົວຢ່າງອາຈົມຂອງທ່ານທີ່ມີຕົວຕ້ານທານທີ່ຜູກກັບຢາຕ້ານເຊື້ອເຫຼົ່ານັ້ນ.
- ການທົດສອບ serology: ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ແອນຕິບໍດີຕ້ານ H. pylori ຖ້າທ່ານໄດ້ຕິດເຊື້ອ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມສະດວກສະເຫມີໄປທີ່ຈະຕີຄວາມຜົນຂອງ serology. IgM antibodies in the blood may indicate infection, but antibiotic IgG may represent both active or old infection.
ການທົດສອບລົມຫາຍໃຈ urea ແລະການທົດລອງ antigen stool ແມ່ນການທົດສອບທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ເນື່ອງຈາກວ່າ PPIs, bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດແຊກແຊງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຜົນໄດ້ຮັບ, ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານບໍ່ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຫນ້ອຍສອງອາທິດກ່ອນການກວດ. ສະຖານທີ່ຫ້ອງທົດລອງຈະໃຫ້ທ່ານມີຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຈະກະກຽມທີ່ດີທີ່ສຸດ.
Imaging
ຖ້າທ່ານບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດການທົດລອງປິ່ນປົວວິນິດໄສ, ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຍັງມີອາການ, ທ່ານອາດຕ້ອງການການປະເມີນຜົນຕໍ່ໄປອີກ. ມັນອາດຈະເປັນວ່າທ່ານມີກໍລະນີທີ່ຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າເກົ່າຂອງ GERD, ຜົນກະທົບຈາກ GERD , ຫຼືສາເຫດອື່ນສໍາລັບອາການປວດຮຸນແຮງທັງຫມົດຂອງທ່ານ. ໃນເວລານີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງເບິ່ງອາການທ້ອງຜູກຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດແລະເຮັດແນວໃດດີ.
Upper Endoscopy
ການສຶກສາຮູບພາບທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການກວດ endoscopy ເທິງ , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ esophagogastroduodenoscopy (EGD). ການສຶກສາແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຮັກສາຄວາມປອດໄພ.
ຂອບເຂດທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນບາງຢ່າງທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບແລະແຫຼ່ງແສງທີ່ສຸດແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນປາກຂອງທ່ານແລະນໍາພາອາຫານທ້ອງອອກສູ່ທ້ອງແລະເຂົ້າໄປໃນສ່ວນເທິງຂອງ duodenum, ສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍ, ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນ gastroenterologist, ເພື່ອ visualize ໂດຍກົງຂອງພາຍໃນຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ແລະການກິນ biopsies ຫຼືປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕາມຄວາມຕ້ອງການໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນພົບຂອງຕົນ. ຕົວຢ່າງຂອງເອກະສານທໍ່ສາມາດເກັບໄດ້ສໍາລັບການທົດສອບ H. pylori .
ການທົດສອບແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສຜົນກະທົບຈາກການຊູນອາຊິດເກີນໄປ. ການ ຊຶມເຊື້ອຂອງ esophagitis ( esophagitis ) ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ esophagus (ການຫຼຸດລົງຂອງ esophagus) ສາມາດພັດທະນາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການປວດຮຸນແຮງຕໍ່ເນື່ອງແລະອາການອື່ນໆ. ອາການຂອງ Barrett , ສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ເປັນໂຣກມະເຮັງປອດ , ແມ່ນອີກ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນມີຄວາມສັບສົນຫນ້ອຍ.
ຜົນກະທົບຈາກ endoscopy ເທິງຕົວມັນເອງແມ່ນຫາຍາກແຕ່ເກີດຂຶ້ນ. ຂໍຂອບໃຈ, ນີ້ພຽງແຕ່ເກີດຂຶ້ນ 0.15 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາ. ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໂຣກທົ່ວໄປແມ່ນການຫລຸດຜ່ອນອາການທ້ອງຜູກແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ esophageal . ຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ຈະພິຈາລະນາແມ່ນການຕິດເຊື້ອຈາກຊ່ອງທ້ອງຫຼືເລືອດໄຫຼທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ມີການກວດ biopsy.
ການກວດສອບ pH Esophageal ແລະການທົດສອບ Impedance
ມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການກວດກາ GERD ແມ່ນ ການຕິດຕາມກວດກາ pH ຂອງ esophageal . ບັນຫາແມ່ນມັນສາມາດໃຊ້ເວລາແລະບໍ່ສະດວກ. ບໍ່ມີສິ່ງມະຫັດມັນບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືການວິນິດໄສເສັ້ນທໍາອິດ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ການສຶກສາອື່ນໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງແມ່ນມີການລົບກວນແລະທ່ານຫມໍຕ້ອງການຢືນຢັນວ່າມີບັນຫາການຊູນອາການຊູນອາຊິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງທ່ານ.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ວັດແທກຫຼາຍອາຊິດໃນອາຫານທ້ອງ. ມັນຂື້ນຢູ່ກັບທໍ່ catheter ບາງທີ່ມີ sensor pH ຢູ່ປາຍຫນຶ່ງແລະອຸປະກອນການບັນທຶກໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ. catheter ແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ໃນດັງແລະນໍາພາເຂົ້າໄປໃນ esophagus ດັ່ງນັ້ນມັນຕັ້ງຢູ່ຂ້າງເທິງ ຕັບ sphincter ຕ່ໍາ (LES) . ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, LES ຫ່າງອອກຈາກກະເພາະອາຫານອອກຈາກກະເພາະອາຫານ.
ປະຕູໄດ້ຖືກປະໄວ້ 24 ຊົ່ວໂມງ. ມັນມາດຕະການລະດັບ pH ທີ່ LES ໃນໄລຍະເວລາ. ມັນຍັງສາມາດວັດແທກປະລິມານອາຫານແລະອາຫານໃນກະເພາະອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນອາຫານທ່ຽງໃນສິ່ງທີ່ຮູ້ຈັກເປັນການທົດສອບ impedance. ໃນໄລຍະເວລານີ້, ທ່ານຖືກຖາມໃຫ້ເກັບບັນທຶກອາການຂອງອາການແລະອາຫານຂອງທ່ານ. ເມື່ອໃດທີ່ໃຊ້ເວລາ, ຂໍ້ມູນແມ່ນເກັບຈາກເຊັນເຊີແລະພົວພັນກັບວາລະສານຂອງທ່ານ.
ອາຊິດຖືກກໍານົດໂດຍ pH ຫນ້ອຍກວ່າ 70. ສໍາລັບຈຸດປະສົງໃນການວິນິດໄສ, pH ທີ່ຫນ້ອຍກວ່າ 4 ເປີເຊັນຢືນຢັນການກວດຫາ GERD ຖ້າມັນເກີດຂື້ນ 4.3% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນ, ຢ່າງຫນ້ອຍ, ກໍລະນີຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ກິນ PPI. ຖ້າທ່ານກໍາລັງກິນ PPI, ການທົດສອບຂອງທ່ານແມ່ນຖືວ່າຜິດປົກກະຕິເມື່ອ pH ຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບນີ້ປະມານ 1.3% ຂອງເວລາ.
ນອກຈາກນີ້ຍັງມີການຕິດຕາມກວດກາ pH, ແຕ່ວ່າການທົດສອບ impedance ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ມີວິທີການນີ້. ຫມາກແຫ້ງແຕກແມ່ນເຂົ້າໄປໃນອາຫານທ້ອງໃນໄລຍະທີ່ມີ endoscopy ເທິງແລະຂໍ້ມູນແມ່ນເກັບກໍາຂໍ້ມູນແບບໄຮສາຍ. ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນມີຄວາມຍາວກວ່າ 48 ຫາ 96 ຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ endoscopy ອື່ນເພື່ອເອົາແກ້ວ. ພາຍໃນເວລາຫນຶ່ງອາທິດ, ອຸປະກອນຈະຕົກລົງໃນອາຫານທ້ອງແລະຖືກຂັບອອກໃນອາຈົມ. ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າການທົດສອບ pH catheter ແບບດັ້ງເດີມ, ມັນຍັງມີຫຼາຍ invasive ແລະມີລາຄາແພງຫຼາຍ.
Esophageal Manometry
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສົງໃສວ່າເປັນ ໂຣກ motility ກະເພາະອາຫານທີ່ ເຮັດໃຫ້ທ່ານຄຽດແຄ້ນ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານກິນອາຫານ, ອາຫານຜ່ານຈາກປາກຂອງທ່ານໄປສູ່ທ້ອງຂອງທ່ານ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້າມຊີມປະສົມປະສານ. ກ້າມຊີ້ນທີ່ມີເສັ້ນໃຍອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ອາຫານກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າໃນຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ peristalsis .
ຊ່ອງຄອດທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄວນຈະເປີດແລະປິດເວລາທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອຍ້າຍອາຫານໄປຂ້າງຫນ້າຫຼືປ້ອງກັນອາຫານຈາກການເຄື່ອນຍ້າຍໄປໃນທິດທາງຫລັງ. ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນການເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນ, ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ຫຼືການປວດຫົວ.
Manometry ແມ່ນການທົດສອບທີ່ປະເມີນຜົນຂອງການເຄື່ອນໄຫວ. ທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນດັງຂອງທ່ານແລະນໍາພາໂດຍຜ່ານອາຫານທ້ອງຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ເຊັນເຊີຕາມທໍ່ກວດພົບວ່າກ້າມເນື້ອເຮັດແນວໃດເມື່ອທ່ານກືນກິນ. ທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບເພາະວ່າທ່ານຈະຖືກກືນກິນນ້ໍານ້ອຍ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມການປະສານງານແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຊ່ອງຄອດຂອງກ້າມເນື້ອໃນເວລາທີ່ທ່ານກືນກິນ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການທົດສອບໂດຍປົກກະຕິຈະມີເວລາພຽງແຕ່ 10 ຫາ 15 ນາທີເທົ່ານັ້ນ.
ໃນຂະນະທີ່ manometry ສາມາດຊ່ວຍ diagnosis GERD, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊັ່ນ: achalasia ແລະ esophageal spasm.
ກິ່ນຫອມ Barium
ກືນກິນ barium ອາດຈະບໍ່ເປັນການທົດສອບທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອກວດເບິ່ງ GERD, ແຕ່ມັນສາມາດເບິ່ງຫາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນອາຫານ, ຄວາມສັບສົນຂອງ GERD. ການສຶກສານີ້ຍັງເປັນປະໂຫຍດໃນການກໍານົດບັນຫາກ່ຽວກັບອາການ ຫອບຫືດ ຫຼືໂຣກທາງເດີນອາຫານທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນໃນອາການປວດຮຸນແຮງ.
ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການໃຊ້ຊຸດ X-ray ໃນຂະນະທີ່ທ່ານດື່ມຢາສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ເອີ້ນວ່າ barium. Barium ປາກົດຂື້ນຢູ່ເທິງຮັງສີ X ກ່ວາກະດູກແລະຈຸລັງຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້າມເນື້ອຜ່ານທອດອາຫານ. ການຜິດປົກກະຕິທາງອາຍາໃນອາຫານຂອງ esophagus ຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນທາງນີ້.
Differential Diagnosis
Heartburn ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆແຕ່ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນກັບ GERD. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ມັນຍັງສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຂົມຂື່ນ, ການຕິດເຊື້ອ H. pylori , ແລະ esophagitis. ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຈະພິຈາລະນາປະກອບມີຄວາມຜິດກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງອາການເຈັບປວດເຊັ່ນ: achalasia ແລະ spasm esophageal.
ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແລະສະຖານະການຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ໂຣກມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້ອາດຈະຖືກຕໍານິຕິຕຽນ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ທ່ານຄວນແນະນໍາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີອາການປວດຮຸນແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືເກີດຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າສອງເທື່ອຕໍ່ອາທິດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Alzubaidi M, Gabbard S. GERD: ການກວດແລະປິ່ນປົວບາດແຜ. Cleve Clin J Med 2015 ຕຸລາ 82 (10): 685-92 doi: 103949 / ccjm82a14138
> Anderson WD 3rd, Strayer SM, Mull SR ຄໍາຖາມທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດ Gastroesophageal Reflux. Am Fam ແພດຫມໍ 2015 ພຶດສະພາ 15, 91 (10): 692-7. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/25978198.
> Cohen J ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Endoscopy Gastrointestinal ເທິງ (Esophagogastroduodenoscopy). ໃນ: Grover S. UpToDate [ອິນເຕີເນັດ] , Waltham, MA. ອັບເດດ 4 ສິງຫາ 2015.
> Fass R ວິທີການເພື່ອການປິ່ນປົວໂຣກ Gastroesophageal Reflux ໃນຜູ້ໃຫຍ່. ໃນ: Grover S. (ed), UpToDate [ອິນເຕີເນັດ] , Waltham, MA. ອັບເດດ 6 ມີນາ 2018.
> Jonasson C1, Wernersson B, Hoff DA, Hatlebakk JG ການກວດສອບການສອບຖາມຂອງ GerdQ ສໍາລັບການວິນິດໄສໂລກພະຍາດ Gastro-Oesophageal Reflux. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Mar 37 (5): 564-72 doi: 101111 / apt12204