ACL tear ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາກິລາຫຼືກິລາ. ປະມານ 80% ຂອງສາຍນ້ໍາ ACL ເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ຕິດຕໍ່ກັບນັກກິລາອື່ນ. ເລື່ອງທີ່ເປັນປະກະຕິທີ່ສຸດແມ່ນນັກກິລາທີ່ປ່ຽນແປງທິດທາງທັນທີ (ການຕັດຫຼືການຍັບຍັ້ງ) ແລະຮູ້ສຶກວ່າຫົວເຂົ່າຂອງພວກມັນອອກຈາກພາຍໃຕ້ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ.
ຟັງ "ປ໊ອບ"
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທົນທຸກທໍລະມານ ACL ມັກຈະໄດ້ຍິນວ່າໄດ້ຍິນສຽງ "ບໍ່" ໃນເວລາທີ່ບາດເຈັບ.
ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕົກຕະລຶງກ່ຽວກັບວິທີການດັງນີ້ສາມາດເປັນໄປໄດ້, ແລະຜູ້ຊົມໃຊ້ຫຼາຍຄົນໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້ຈາກທາງນອກຂອງບານເຕະຫຼືບານເຕະ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຍິນສຽງປ໊ອບ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໃນການຮ່ວມກັນ.
ການແຈກຍືດຂາອອກ / ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບ
ACL ແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການຮ່ວມມືຂອງເຂົ່າ, ແລະໃນເວລາທີ່ ACL tear ເກີດຂື້ນ, ການ ຮ່ວມກັນມັກຈະບໍ່ສະຖຽນລະພາບ . ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການຮ່ວມຂອງເຂົ່າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໃຫ້ອອກ. ການໃຫ້ອອກຫລືຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບກໍ່ເກີດຂື້ນໂດຍການເຄື່ອນໄຫວຕັດຫຼືເຄື່ອນໄຫວທີ່ ຫຼາກຫຼາຍ ໃນ ຫຼາຍກິລາ . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນບາງຄົນທີ່ມີ ACL tear, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວງ່າຍດາຍໃນຂະນະທີ່ຍ່າງຫຼືເຂົ້າໄປໃນລົດ.
ການໃຄ່ບວມແລະການເຈັບປວດ
ການຊຶມເຊື້ອຂອງເຂົ່າ ກໍ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີການຫາຍໃຈ ACL. ການໃຄ່ບວມນີ້ມັກຈະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ - ພາຍໃນນາທີ - ຂອງການບາດເຈັບ. ອາການໃຄ່ບວມທີ່ເກີດຂື້ນດ້ວຍ ACL ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວ, ເປັນ hemarthrosis, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຫົວເຂົ່າແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ.
ACL ມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໃນເວລາທີ່ບາດເຈັບເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫົວເຂົ່າເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ.
ຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກ ACL ແມ່ນທົ່ວໄປ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນແລະຮ່ວມປະມານ ຫົວເຂົ່າ . ສ່ວນຫຼາຍຂອງອາການເຈັບປວດຂອງ ACL tear ແມ່ນຍ້ອນການໃຄ່ບວມຂອງຮ່ວມກັນ.
ການສອບເສັງຜິດປົກກະຕິ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດປະເມີນເສັ້ນຂາຂອງຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານດ້ວຍການທົດສອບສະເພາະ. ການທົດສອບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອກໍານົດວ່າມີການແຍກ ACL ເປັນ:
- ການທົດສອບ Lachman : ການທົດສອບ Lachman ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນຜົນການເຄື່ອນໄຫວແບບຜິດປົກກະຕິຂອງຕາບີ. ໂດຍການດຶງ tibia ໄປ, ຜ່າຕັດຂອງທ່ານສາມາດມີຄວາມຮູ້ສຶກສໍາລັບ tear ACL. ຄາງກະໄຕແມ່ນຂື້ນເລັກນ້ອຍ (ປະມານ 20 ຫາ 30 ອົງສາ) ແລະສັດປີກແມ່ນມີຄວາມສະຖຽນລະພາບໃນມືດຽວກັນໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ tibia ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ.
- Maneuver Shift Pivot: ການປ່ຽນແປງທີ່ມີການປ່ຽນແປງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກຢູ່ໃນຫ້ອງການ, ມັນມັກຈະມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນຫ້ອງປະຕິບັດການທີ່ມີຄົນເຈັບພາຍໃຕ້ການໃຊ້ອາການຊັກ. maneuver shift pivot detects motion ຜິດປົກກະຕິຂອງການຮ່ວມກັນຂອງ knee ໃນເວລາທີ່ມີການນໍາສະເຫນີ ACL tear.
- Test drawer : ການທົດສອບ drawer ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຫົວເຂົ່າທີ່ມີບິດ 90 ອົງສາ. tibia ໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຂ້າງຫນ້າແລະກັບຄືນມາເພື່ອປະເມີນສໍາລັບ ACL intact (pulling forward) ແລະ PCL intact (pushing back).
ນອກເຫນືອໄປຈາກການທົດສອບສະເພາະເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງຈະກວດເບິ່ງຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານສໍາລັບການໃຄ່ບວມ, ການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງ. ສາຂາອື່ນທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການປະເມີນ.
ຜົນການທົດສອບ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຍັງຈະປະເມີນຜົນຂອງ x-rays ຂອງ knee ເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບກະເທືອນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະ MRI ອາດຈະໄດ້ຮັບຄໍາສັ່ງໃຫ້ປະເມີນຜົນເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນໂຄ້ງຫຼື ແຂນ .
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາ MRI ອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກວດຫາການຫາຍໃຈ ACL. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດແມ່ນດີກວ່າ MRI ໃນການບົ່ງມະຕິ tear ACL! MRI ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການວິນິດໄສການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ: ນ້ໍາຕາມະນາວແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງ cartilage.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
RL Larson ແລະ M Tailon "ຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນຂອງເສັ້ນໂຄກ Cruciate ກ່ອນ: Principles of Treatment" J. Am. Acad Ortho. Surg, Jan 1994 2: 26-35