ແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lupus ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານແຕ່ລະຄົນແລະອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຕະຫຼອດເວລາ. ລະດັບແລະປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບອັກເສບ lupus ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ໃຫ້ແພດເລືອກຫຼາຍໃນວິທີການຈັດການພະຍາດເມື່ອການກວດຫາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ. ຢາປິ່ນປົວຕາມກົດຫມາຍເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານອັກເສບ, ໃນບັນດາທາງເລືອກອື່ນ, ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະມີບົດບາດໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດຂອງທ່ານ, ປະເມີນຄືນແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຢ່າງເປັນປະຈໍາເພື່ອຮັບປະກັນວ່າມັນເປັນປະສິດທິພາບທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ເມື່ອເປັນ lupus ໄດ້ຮັບການກວດຫາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວສໍາລັບທ່ານໂດຍອີງຕາມອາຍຸ, ເພດ, ສຸຂະພາບ, ອາການແລະຊີວິດຂອງທ່ານ. ໃນການພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີເປົ້າຫມາຍຫຼາຍ:
- ຫຼຸດຜ່ອນການ ອັກເສບ ທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ
- ສະກັດກັ້ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການອັກເສບຂອງຈຸລັງ
- ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ ເກີດໄຟໄຫມ້ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເມື່ອພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນ
- ອາການຄວບຄຸມ
- ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ
Prescriptions
ຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບ lupus erythematosus (SLE), ເປັນຊະນິດຕົ້ນຕໍຂອງ lupus. ມີຕົວເລືອກຢາໃຫມ່ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເຊິ່ງໄດ້ເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ດີເລີດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lupus ຄວນປະກອບມີຢາຫນ້ອຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.
ຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນບໍ່ຕ້ອງການຢາແລະຄົນອື່ນໃຊ້ຢາຕາມຈໍາເປັນຫຼືສໍາລັບໄລຍະສັ້ນໆ, ແຕ່ຈໍານວນຫຼາຍຕ້ອງການການປິ່ນປົວແບບຄົງທີ່ທີ່ມີອັດຕາການປ່ຽນແປງ. ເຖິງວ່າຈະມີປະໂຫຍດຂອງພວກເຂົາ, ຢາບໍ່ມີອັນຕະລາຍ. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຄວບຄຸມອາການຂອງອັກເສບ lupus ແມ່ນ:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບ Nonsteroidal (NSAIDs)
- Antimalarials
- Corticosteroids
- Immunosuppressives / ຢາ ປົວພະຍາດອັກເສບແກ້ໄຂ້ພະຍາດ (DMARDs)
ຖ້າທ່ານມີ ອາການ lupus ຫນ້ອຍ , ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆແລະຢາ NSAIDs ແລະ / ຫຼືຢາໄລຍະສັ້ນຂອງ corticosteroids.
ຖ້າທ່ານມີ ອາການຂອງ lupus ປານກາງ , ແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານອາດຈະປະກອບມີຢາຕ້ານພະຍາດມະເຮັງພ້ອມກັບ corticosteroid ໄລຍະສັ້ນຈົນກ່ວາຢາຕ້ານພະຍາດມະເຮັງມີຜົນກະທົບ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປ້ອງກັນສຸຂະພາບ.
ສໍາລັບ ອັກເສບ lupus ຮ້າຍແຮງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກ immunosuppressive ຫຼາຍ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ຢາ corticosteroid ສູງສໍາລັບໄລຍະສັ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງທ່ານ. ເຊັ່ນດຽວກັບໂຣກ lupus ອ່ອນແລະປານກາງ, ທ່ານກໍ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການຕ້ານພະຍາດໄຂ້ຍຸງ.
ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງຕົວເລືອກທີ່ມີຢູ່ແລະຄວາມສັບສົນຂອງແຜນການປິ່ນປົວສາມາດແຜ່ລາມແລະສັບສົນ. ເມື່ອທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມາພ້ອມກັບແຜນການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານເຂົ້າໃຈຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ວິທີການເຮັດວຽກ, ການໃຊ້ຢາທີ່ທ່ານຄວນໃຊ້, ເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງກິນ, be ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການ.
ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍເຮັດດີກັບຢາປົວພະຍາດ lupus ແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ.
ຖ້າທ່ານເຮັດ, ພະຍາຍາມບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມທໍ້ຖອຍໃຈ, ຈື່ວ່າຢາເສບຕິດທາງເລືອກແມ່ນມີຢູ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍຮູ້ທັນທີ. ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການຢຸດເຊົາກິນຢາບາງຊະນິດແລະທ່ານບໍ່ຄວນຢຸດຫຼືປ່ຽນການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ທໍາອິດເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
Antimalarials
Antimalarials ໄດ້ຖືກພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດໃນລະຫວ່າງສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີ II ເນື່ອງຈາກວ່າ quinine, ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ແມ່ນຢູ່ໃນສະຫນອງບໍ່ພຽງພໍ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າຢາຕ້ານພະຍາດມະເຮັງຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນທີ່ເກີດຂື້ນກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ . ການນໍາໃຊ້ຕໍ່ໆມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດທິຜົນໃນການຄວບຄຸມສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ lupus:
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Lupus
- ຜິວຫນັງກະຕຸ້ນ
- ປາກເປື່ອຍ
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ອາການໄຂ້
- ການອັກເສບປອດ
Antimalarials, ເຊິ່ງຖືກອະນຸມັດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ lupus, ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການສັ່ນສະເທືອນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ lupus ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ອະໄວຍະວະ. ມັນອາດຈະເປັນອາທິດຫຼືເດືອນກ່ອນທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຄວບຄຸມອາການຂອງພະຍາດ.
ປະເພດຂອງ antimalarials ປະກອບມີ:
- Plaquenil (hydroxychloroquine sulfate)
- Aralen (chloroquine)
ເຖິງແມ່ນວ່າ chloroquine ແມ່ນຍັງໃຊ້, ເນື່ອງຈາກຄວາມປອດໄພທີ່ດີກວ່າ, hydroxychloroquine sulfate ມັກຈະມັກ. ການປະຕິບັດການຕ້ານການອັກເສບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີ. Antimalarials ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ບັນດາ plaque ຂອງທ່ານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດແລະຫຼຸດລົງໃນລະດັບໄຂມັນ plasma.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອອາດປະກອບມີ:
- ກະເພາະອາຫານເສຍໃຈ
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການ retina ຂອງຕາ (ຫາຍາກ)
NSAIDs
ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບ Nonsteroidal (NSAIDs) ປະກອບມີກຸ່ມຢາຊະນິດທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມີທາງເຄມີທີ່ມີຄຸນສົມບັດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ຕ້ານອັກເສບແລະໄຂມັນ. ການເຈັບປວດແລະການອັກເສບແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ lupus ແລະ NSAIDs ມັກຈະເປັນຢາທີ່ເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ lupus ອ່ອນທີ່ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຮ່າງກາຍຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການໂດຍ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ lupus. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢາຕ້ານໄວຣັດແລະຢາຕ້ານໂຣກອ່ອນຫຼາຍ.
ໃນຂະນະທີ່ບາງ NSAIDs, ເຊັ່ນ: i buprofen ແລະ naproxen, ມີໃຫ້ບໍລິການທົ່ວໄປ, ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບຄົນອື່ນ. NSAIDs ອາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາຊະນິດອື່ນເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ, ອາການໃຄ່ບວມແລະໄຂ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຢາ NSAID ອາດເປັນຢາທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແຕ່ວ່າພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍກວ່າອາດຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປຂອງ NSAIDs ສາມາດປະກອບມີ:
- ກະເພາະອາຫານເສຍໃຈ
- Heartburn
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- ການຮັກສານ້ໍາມັນ
ບາງຄົນກໍ່ພັດທະນາຄວາມເສຍຫາຍຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, cardiovascular, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການປະຕິບັດທາງ neurological ຈາກການນໍາໃຊ້ NSAIDs, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະໃນການຕິດຕໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້.
ເຖິງແມ່ນວ່າທັງຫມົດ NSAIDs ເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດວຽກໃນລັກສະນະດຽວກັນ, ທັງຫມົດຂອງພວກມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບດຽວກັບທຸກໆຄົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບສາມາດເຮັດໄດ້ດີໃນຫນຶ່ງ NSAID ສໍາລັບໄລຍະເວລາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສໍາລັບບາງເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກມັນ. ການປ່ຽນເປັນ NSAID ທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຜະລິດຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການ. ທ່ານຄວນໃຊ້ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ NSAID ໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ.
Corticosteroids
Corticosteroids ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍກະເພາະອາຫານຂອງຕ່ອມຂົມ. ສະບັບ Synthetic ຂອງໂມເລນເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາທີ່ເປັນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີສັກຍະພາບ. ຄໍາວ່າ "steroids" ແມ່ນມັກຈະເຂົ້າໃຈຜິດແລະຄວາມສັບສົນສາມາດສົ່ງຜົນໃນເວລາທີ່ corticosteroids ຜິດພາດສໍາລັບຢາ steroid anabolic.
Corticosteroids ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໂດຍ FDA ສໍາລັບການປິ່ນປົວອັກເສບແລະເປັນປົກກະຕິແລ້ວຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປາກ. ໃນໄລຍະເວລາທີ່ເຈັບເປັນອັນຕະລາຍ, ພວກມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດ. ແຕ່ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການຮັກສາສະຖຽນລະພາບແລ້ວ, ການບໍລິຫານທາງປາກຄວນໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫມ່. ເນື່ອງຈາກວ່າພວກມັນແມ່ນຢາທີ່ມີພະລັງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຊອກຫາຢາທີ່ມີອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ສຸດ.
ຜູ້ປ່ວຍ Lupus ມີອາການທີ່ບໍ່ປັບປຸງຫຼືຜູ້ທີ່ບໍ່ຄາດວ່າຈະຕອບສະຫນອງກັບ NSAIDs ຫຼື antimalarials ອາດຈະໃຫ້ corticosteroid. ເຖິງແມ່ນວ່າ corticosteroids ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພວກມັນມີປະສິດທິພາບສູງໃນການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ການຊ່ວຍປວດກ້າມເນື້ອແລະອາການເຈັບປວດ, ແລະການລະບາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ພວກເຂົາຍັງມີປະໂຫຍດໃນການຄວບຄຸມການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງອົງການໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕ່ອມອັກເສບ.
ເມື່ອອາການຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ຢານີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຈົນກ່ວາຢານ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ສາມາດຄວບຄຸມກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກບັນລຸ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເວລານີ້ສໍາລັບການປັ່ນປ່ວນຫລືການເກີດຂື້ນຂອງອາການເຈັບແລະກ້າມເນື້ອ, ອາການໄຂ້ແລະຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນໃນເວລາທີ່ປະລິມານຖືກຫຼຸດລົງ.
ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການ corticosteroids ເທົ່ານັ້ນໃນຊ່ວງໄລຍະທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດ; ຜູ້ທີ່ມີໂຣກຮ້າຍແຮງຫຼືມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຮ່າງກາຍທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ. ບາງຄັ້ງແພດບາງຄັ້ງໃຫ້ຈໍານວນ corticosteroid ຈໍານວນຫຼາຍໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ (ມື້), ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ bolus ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍເລືອດ.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroids prolonged, ຢາເສບຕິດບໍ່ຄວນຈະຖືກຢຸດທັນທີທັນໃດ. ການບໍລິຫານຂອງ corticosteroids ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງຕົວເອງຂອງຮໍໂມນ adrenal ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຢຸດເຊົາການ, ແລະຄວາມບໍ່ສະຫຼາດ adrenal ຫຼືວິກິດການ adrenal (ອາດຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດອາດຈະເກີດຂື້ນ) ຖ້າວ່າຢານີ້ຖືກຢຸດທັນທີທັນໃດ. ການຫຼຸດຜ່ອນຂັ້ນຕອນຊ່ວຍໃຫ້ຕ່ອມ adrenal ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຟື້ນຟູແລະເລີ່ມຕົ້ນການຜະລິດຮໍໂມນທໍາມະຊາດ. ເມື່ອທ່ານກໍາລັງຢູ່ໃນ corticosteroids, ທ່ານກໍ່ຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫຼຸດຜ່ອນຢາຫຼືຢຸດເຊົາການນໍາໃຊ້ຂອງພວກເຂົາ.
Corticosteroids ທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lupus ປະກອບມີ:
- Prednisone (Sterapred) - ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lupus; ເບິ່ງເພີ່ມເຕີມຂ້າງລຸ່ມນີ້
- Hydrocortisone (Cortef, Hydrocortone)
- Methylprednisolone (Medrol)
- Dexamethasone (Decadron)
Corticosteroids ມີຢູ່ໃນ:
- ຄີມທາງເທີງຫຼືຢາຂີ້ເຜິ້ງ (ສໍາລັບຜິວຫນັງກະຕຸ້ນ)
- Oral tablets
- ໂຊລູຊັ່ນຂອງເຫລວ
- ການສັກຢາ steroid (ການສັກຢາ intramuscular ຫຼື intravenous)
ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະສັ້ນຂອງ corticosteroids ສາມາດປະກອບມີ:
- ຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຕາ (glaucoma)
- ການອັກເສບ
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ
- ເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ
- ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ
ຜົນຂ້າງຄຽງໄລຍະຍາວຂອງ corticosteroids ສາມາດປະກອບມີ:
- Cataracts
- ນ້ໍາຕານໃນເລືອດສູງ (ເບົາຫວານ)
- ການຕິດເຊື້ອ
- ກະດູກທີ່ອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມເສຍຫາຍ (ໂລກກະດູກພຸນແລະໄຂ້ເລືອດອອກ)
- ເວລາດົນນານສໍາລັບບາດແຜເພື່ອປິ່ນປົວ
- ຜິວທີ່ຫນາແຫນ້ນທີ່ງ່າຍຕໍ່ການລະຄາຍເຄືອງ
- ເຄື່ອງຫມາຍຂື້ນ
ໂດຍປົກກະຕິ, ໃນລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນແລະໃນເວລາທີ່ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້, ຄວາມສ່ຽງແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ ຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານໃຊ້ corticosteroids, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການກິນຢາ ແຄຊຽມ ແລະວິຕາມິນ D ຫຼືຢາເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກອົກຊີ.
More on Prednisone
Prednisone ແມ່ນ corticosteroid ປົກກະຕິທີ່ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້, ຢູ່ຄົນດຽວຫຼືຮ່ວມກັບຢາອື່ນໆ, ແຕ່ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາໄລຍະສັ້ນ. ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວອັກເສບ lupus ແລະອາການຕ່າງໆມັກຈະແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາ. ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາ lupus ຢ່າງຮຸນແຮງອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢານີ້ເລີຍ.
ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານພັດທະນາອາການໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເຊິ່ງອາດຈະບໍ່ຫາຍໄປຫຼືຮ້າຍແຮງໃນຂະນະທີ່ກິນ prednisone:
- ອາການເຈັບຫົວ
- ຫນ້າຢ້ານ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນອນຫລັບຫຼືນອນຫລັບ
- ຄວາມພໍໃຈບໍ່ເຫມາະສົມ
- ການປ່ຽນແປງທີ່ສຸດໃນໂປຣໄຟລ
- ການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກກະພາບ
- ຕາຂີ້ດຽດ
- Acne
- ຜິວຫນັງບາງ, fragile
- blotches ສີແດງຫຼືສີມ່ວງຫຼືສາຍພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ
- ການປິ່ນປົວຊັກຊ້າຂອງການຕັດແລະບາດແຜ
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົມ
- ການປ່ຽນແປງຂອງໄຂມັນໃນທາງທີ່ຖືກກະຈາຍຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າຫລາຍ
- ກ້າມເນື້ອອ່ອນແອ
- ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືບໍ່ມີເວລາປະຈໍາເດືອນ
- ຫຼຸດລົງຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ
- Heartburn
- ເພີ່ມຂື້ນການເຫື່ອອອກ
ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ ທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆຕໍ່ໄປນີ້ໃນເວລາທີ່ກິນຢາ prednisone:
- ບັນຫາວິໄສທັດ
- ຄວາມເຈັບປວດຕາ, ແດງ, ຫຼືອາຍ
- ເຈັບຄໍ, ໄຂ້, ອາການໄອ, ໄອຫຼືອາການອື່ນໆ
- Seizures
- ການຊຶມເສົ້າ
- ການສູນເສຍການພົວພັນກັບຄວາມເປັນຈິງ
- ຄວາມສັບສົນ
- ກ້າມກະວົນກະວາຍຫຼືແຫນ້ນ
- ການສັ່ນມືທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມ
- ການບາດເຈັບ, ການເຜົາໄຫມ້ຫຼືການກະຕຸ້ນໃນໃບຫນ້າ, ແຂນ, ຕີນ, ຕີນຫຼືມື
- ກະເພາະອາຫານບໍ່ດີ
- ອາການປວດຮາກ
- Lightheadedness
- ຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາໃນທັນທີ
- ການໃຄ່ບວມຫຼືອາການເຈັບໃນກະເພາະອາຫານ
- ຄວາມຫາຍໃຈຍາກ
- Rash
- Hives
- ການຖອກທ້ອງ
Immunosuppressives / DMARDs (ການແກ້ໄຂຢາຕ້ານອັກເສບ)
Immunosuppressives ແລະຢາອື່ນໆຕ້ານການປວດຮາກຕ່າງໆ (DMARDs) ຖືກນໍາໃຊ້ "off-label" (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ) ສໍາລັບໂຣກຕ່ອມອັກເສບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືມີການອັກເສບກ້າມເນື້ອຮ້າຍແຮງຫຼືເປັນໂລກຕັບແຂງ. Immunosuppressives ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືບາງຄັ້ງກໍ່ກໍາຈັດຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບ corticosteroids, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ໄລຍະຍາວ. Immunosuppressives restrain ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໃນຫຼາຍທາງ.
Immunosuppressives ແລະ DMARDs ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງເກີນໄປ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຂຶ້ນກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນແລະມັກຈະປະຕິເສດໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຢາຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບໂດຍການປາກຫຼືໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ (dripping ຢາເສບຕິດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານໂດຍຜ່ານທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍ).
ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ immunosuppressive ແລະ DMARDs. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Immunosuppression
- ການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ
- ການລົບລ້າງກະດູກຫັກ
- ການພັດທະນາຂອງ malignancies
ຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຕ້ານພະຍາດຊຶມເສົ້າແລະອື່ນໆທີ່ມີການປ່ຽນແປງຈາກພະຍາດຕ່າງໆສາມາດປິ່ນປົວອັກເສບ lupus. ທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ນໍາໃຊ້ກັບກຸ່ມຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເສັ້ນທີສອງຂອງການປ້ອງກັນຕ້ານ lupus ແລະຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາມີກົນໄກຕ່າງໆຂອງການປະຕິບັດ, ແຕ່ລະປະເພດເຮັດຫນ້າທີ່ຫຼຸດລົງຫຼືປ້ອງກັນການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ.
Immunosuppressives ແລະ DMARDs ທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lupus ປະກອບມີ:
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Mycophenolate mofetil (CellCept): ຢານີ້ມັກໃຊ້ສໍາລັບອັກເສບ lupus ຫຼື lupus erythematosus ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ຮູບແບບຫລັກຂອງ lupus ແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໃຫ້ຢາ steroids ທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
- Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine works by inhibiting replication gene and activation cell subsequent T ອີງຕາມການ murine (ຫນູແລະຫນູ) ແລະການສຶກສາຂອງມະນຸດ, azathioprine ແມ່ນຖືວ່າເປັນຕົວແທນຂອງ immunosuppressive ອ່ອນແອ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີລາຄາຖືກກວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆແລະສາມາດໃຊ້ແທນຢາ steroids. ໂດຍສະເພາະ, azathioprine ເຮັດວຽກໄດ້ດີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ cyclophosphamide ຫຼື mycophenolate.
- Methotrexate (Rheumatrex)
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- Nausea
- ອາການປວດຮາກ
- ການສູນເສຍຜົມ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບພົກຍ່ຽວ
- ຄວາມອຸດົມສົມບູນຫຼຸດລົງ
- ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເປັນມະເຮັງແລະການຕິດເຊື້ອ
ຄວາມສ່ຽງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍຄວາມຍາວຂອງການປິ່ນປົວ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບອັກເສບ lupus, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລື້ມຄືນຫຼັງຈາກທີ່ immunosuppressive ໄດ້ຖືກຢຸດເຊົາ.
ຊີວະວິທະຍາ
Benlysta (belimumab) ແມ່ນຢາອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດ lupus ຕົວເອງທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ປອດໄພໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານລວມທັງ corticosteroids, antimalarials, immunosuppressives, ແລະ NSAIDs (ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroid). Benlysta ແມ່ນເປັນຢາທີ່ໃຊ້ໃນການສີດພົ່ນເສັ້ນເລືອດແລະເປັນຢາທໍາອິດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ໂປຼຕີນ B-lymphocyte stimulator (BLyS), ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດລົງຈໍານວນຂອງຈຸລັງ B ຜິດປົກກະຕິ - ເປັນບັນຫາໃນການເປັນ lupus.
ຕົວເລືອກສໍາລັບຊະນິດ Lupus ອື່ນໆ
ຖ້າທ່ານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ lupus cutaneous discoid ຫຼື subacute, ສະພາບທີ່ມັກຈະແຕກແຍກຈາກລະບົບ lupus erythematosus (SLE) ແບບປົກກະຕິ, plaque ຂອງທ່ານຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼືສີຄີມ. ຄີມເຫລົ່ານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກັບການຊຶມເສົ້າໃນຕອນກາງຄືນກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄປນອນ; ຜິວຫນັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປົກຫຸ້ມດ້ວຍຫນັງສຕິກຫຼື Cordran tape. ຖ້າ plaque ຖືກປ່ອຍໂດຍບໍ່ມີການປົກຫຸ້ມດັ່ງກ່າວ, ຄວນໃຊ້ຢາຂີ້ເຜິ້ງແລະ gels ຄວນໃຊ້ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້.
ອີກວິທີຫນຶ່ງທີ່ສາມາດປິ່ນປົວ plaque ທີ່ເກີດຈາກ lupus cutaneous subacute ແລະ discoid ແມ່ນການນໍາໃຊ້ສານສະກັດສານຂອງ calcineurin ທີ່ມີຊື່ວ່າ pimecrolimus cream ຫຼືຢາ tacrolimus. ຖ້າ lesions ຂອງທ່ານບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ corticosteroids ຫຼືທາດໄອຊີນລິນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະພະຍາຍາມສັກຢາ corticosteroid ເຂົ້າໃນຜິວຫນັງຂອງທ່ານ.
ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວແບບເປັນລະບົບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເສັ້ນທໍາອິດປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ: hydroxychloroquine sulfate, chloroquine, ຫຼື quinacrine. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະສິດທິຜົນສໍາລັບປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່.
ຖ້າ antimalarials ບໍ່ໄດ້ເຮັດແນວໃດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະພະຍາຍາມຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວລະບົບເຫຼົ່ານີ້:
- ການດູດຊຶມ, ເຊັ່ນ: methotrexate ຫຼື mycophenolate mofetil (MMF)
- Retinoid ເປັນລະບົບ, ເຊັ່ນ: isotretinoin ຫຼື acitretin
- Dapsone, sulfonamide
- Thalidomide, ຕົວແທນ immunomodulatory
ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາຕ້ານພະຍາດມະເລັງແມ່ນ psoriasis, ເຊິ່ງເປັນປະເພດຂອງພະຍາດຜິວຫນັງອື່ນທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບ lupus ຜິວຫນັງທີ່ອ່ອນແອແລະບໍ່ສະອາດ. Isotretinoin ແລະ thalidomide ແມ່ນທັງ teratogens, ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດທໍາຮ້າຍລູກໄດ້, ດັ່ງນັ້ນຢ່າກິນເຫຼົ່ານີ້ຖ້າທ່ານກໍາລັງຖືພາຫຼືຄິດກ່ຽວກັບການຖືພາ.
ການປິ່ນປົວທາງເລືອກທີ່ສົມບູນແບບ
ເນື່ອງຈາກວ່າລັກສະນະແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ lupus ແລະທ່າແຮງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຫຼາຍໆຄົນຕ້ອງຊອກຫາວິທີການທາງເລືອກຫຼືເສີມຕື່ມເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ. ບາງວິທີທາງເລືອກປະກອບມີ:
- ອາຫານພິເສດ
- ຢາສະຫມຸນໄພ
- ນ້ໍາມັນປາເສີມ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ
- Homeopathy
- ການຝັງເຂັມ
- Tai Chi
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍນວດ
- Biofeedback
- Meditation
ເຖິງແມ່ນວ່າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນຕົວເອງແລະອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີອາການຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ປະສົມປະສານກັບແຜນການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິຂອງທ່ານ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຢາເສີມຈາກພືດສະຫມຸນໄພອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງທ່ານອ່ອນແອກໍ່ຮ້າຍແຮງແລະ / ຫຼືແຊກແຊງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ.
ສະເຫມີໄປປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບຫຼືທາງເລືອກອື່ນແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາທີ່ທ່ານໄດ້ກໍານົດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Clarke J. ການບໍລິຫານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Lupus Discoid ແລະ Lupus ຕາມຜິວຫນັງ. UpToDate. ປັບປຸງໃຫ້ທັນທີ 16, 2017.
> Clarke J ການປິ່ນປົວຂອງ Refractory Discoid Lupus ແລະ Subacute Cutaneous Lupus. UpToDate. ອັບເດດ 11 ມັງກອນ 2017.
> MedlinePlus Prednisone ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. ອັບເດດ 15 ເດືອນພະຈິກ, 2015.
> Wallace DJ ພາບລວມຂອງການຄຸ້ມຄອງແລະການຄາດຄະເນຂອງລະບົບ Lupus Erythematosus ໃນຜູ້ໃຫຍ່. UpToDate. ອັບເດດ 24 ມັງກອນ 2018.