ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີປະສິດຕິພາບ
Ribavirin ແມ່ນຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ ຕັບອັກເສບ ຊໍາເຮື້ອ. ມັນບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງສົມບູນກ່ຽວກັບ ribavirin ແຕ່, ແຕ່ໃນໄລຍະທົ່ວໄປ, ມັນຂັດກັບຄວາມສາມາດຂອງເຊື້ອໄວຣັດ. Ribavirin ໄດ້ຖືກອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ C ແລະແມ່ນຢູ່ໃນບັນຊີຢາພື້ນເມືອງຂອງອົງການສຸຂະພາບໂລກ.
Ribavirin ຖືກຂາຍພາຍໃຕ້ຈໍານວນຊື່ແບຕ່າງໆລວມທັງ Copegus, Rebetol, Ribasphere ແລະ RibaPak.
Drug Efficacy
ກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ຢາ antivirals ໂດຍກົງ (DAAs) ໃນປີ 2013 ເຊິ່ງລວມມີຢາ Sovaldi , Harvoni , Daklinza ແລະ Viekira Pak , ເຊິ່ງແມ່ນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ C ມີການປະສົມປະສານຂອງ ribavirin ແລະ peginterferon . ການປິ່ນປົວສອງແມ່ນຮູ້ວ່າມີລະດັບການປິ່ນປົວທີ່ມີລະດັບສູງເຊິ່ງບາງສ່ວນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານແມ່ນສາມາດບັນລຸການ ຕອບສະຫນອງ ທາງຊີວະພາບ ແບບຍືນຍົງ (ຄໍານິຍາມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃນການຮັກສາ) ໃນປະມານ 50% ຂອງກໍລະນີ.
ໃນມື້ນີ້, ໃນລະດັບສູງຂອງ DAAs, ການໃຊ້ ribavirin ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງຖືກກໍານົດໄວ້ໃນການປິ່ນປົວປະສົມປະສານບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະກັບເຊື້ອໂຣກບາງຊະນິດຂອງເຊື້ອໄວຣັສແລະໃນຄົນທີ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ລົ້ມເຫລວກ່ອນແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບກ້າວຫນ້າ.
Drug Administration
Ribavirin ແມ່ນກິນປາກ, ໂດຍປົກກະຕິໃນສອງຄັ້ງທີ່ໃຊ້ເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ. ຂະຫນາດມາດຕະຖານປະມານ 800 ມົກຫາ 1.400 ມກຕໍ່ມື້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະກໍານົດຈໍານວນຫຼາຍຂອງຢາ ribavirin ທີ່ຈະກໍານົດໂດຍອີງໃສ່ genotype ຂອງເຊື້ອໄວຣັສຂອງທ່ານ, ນ້ໍາຫນັກຂອງທ່ານແລະຢາອື່ນໆທີ່ຈະຮ່ວມກັນໃນການຮັກສາ.
ຜົນຂ້າງຄຽງການປິ່ນປົວ
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງ ribavirin ຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ, ບາງຄົນທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຈະມີເຫດການທີ່ເຈັບປ່ວຍຫນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມີອາການທີ່ພວກເຂົາຄິດວ່າບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ໄດ້. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ peginterferon ແມ່ນ:
- ພະຍາດເລືອດຈາງ (10% ຂອງກໍລະນີ)
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມກະຕຸ້ນແລະຄວາມກັງວົນ
- ການຊຶມເສົ້າ
- ການສູນເສຍຜົມ (alopecia)
- ຄັນປາກ
- Insomnia
- ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ (ແຂ້ວແຂ້ວ)
- ອາການເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ ( myalgia )
- Anorexia
- Neutropenia
- ປວດຮາກແລະຮາກ
- ອາການໄຂ້
- Chills
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມັກຈະເວົ້າເຖິງ Riba Rage, ໂດຍທົ່ວໄປຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງໂດຍທົ່ວໄປແລະການລະບາດຂອງອາລົມຢ່າງກະທັນຫັນ. ໃນຂະນະທີ່ໄລຍະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສາເຫດແມ່ນ ribavirin, ມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ peginterferon. Antidepressants ບາງຄັ້ງແມ່ນຕ້ອງການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາແລະການເຂົ້າເຖິງ
ແນ່ນອນວ່າການປິ່ນປົວ ribavirin ຢ່າງເຕັມທີ່ອາດຈະມີລາຄາແພງແຕ່, ໂຊກດີ, ກັບ DAAs ໃຫມ່ໃນຊັ້ນຮຽນ, ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວແມ່ນໄກຫຼາຍກ່ວາກ່ອນ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ມັນສາມາດມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນລະດັບຂອງ $ 12,000 ສໍາລັບໄລຍະເຕັມ. ໃນມື້ນີ້, ຄາດຫວັງວ່າມັນຈະມີລາຄາແພງກວ່າໃນລະດັບ $ 2,500 ສໍາລັບຫຼັກສູດ 12 ອາທິດແລະ $ 5,000 ສໍາລັບໄລຍະເວລາ 16 ອາທິດ.
Medicaid, Medicare, ແລະການປະກັນໄພສ່ວນຕົວຈະປົກຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ interferon ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບຊີໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ.
ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານຄ່າຈ້າງ ສາມາດຊອກຫາໄດ້ໂດຍຜູ້ຜະລິດຢາສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄຸນວຸດທິ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບ (PAPs) ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພຫຼືມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ.
Contraindications ການປິ່ນປົວ
Ribavirin ແມ່ນຖືວ່າປອດໄພສໍາລັບປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າມີຄົນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກປະຕິເສດ. ຄວນຈະຫຼີກລ້ຽງ Ribavirin ໃນສະຖານທີ່ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຖ້າທ່ານຖືພາ. ການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ribavirin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິເກີດລູກ ໄດ້. ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດ ribavirin ຖ້າການທົດສອບການຖືພາກ່ອນການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ມີຜົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສອງແບບຂອງການຄຸມກໍາເນີດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ຍິງແລະຄູ່ນອນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແລະສໍາລັບຫົກເດືອນຫຼັງຈາກສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.
- ຖ້າທ່ານກໍາລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.
- ຖ້າທ່ານມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງກ້າວຫນ້າ, ໂຣກຫົວໃຈສຽບຫຼືໂລກຕັບກ້າວຫນ້າ.
- ຖ້າທ່ານມີໂລກຕັບອັກເສບ autoimmune.
ສະເຫມີໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີປະຫວັດການປິ່ນປົວຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງທ່ານ, ລວມທັງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອອື່ນໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ (ເຊັ່ນ: HIV , ໂລກເບົາຫວານ) ຫຼືແຜນໃດທີ່ທ່ານອາດຈະມີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Genentech "Copegus: ຈຸດເດັ່ນຂອງການສັ່ງສອນຂໍ້ມູນ." ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາປີ 2015.
Merck "Rebetol: ຈຸດເດັ່ນຂອງການສັ່ງຢາຂໍ້ມູນ." ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາປີ 2015.