ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນງ່າຍແລະມີຄວາມຄືບຫນ້າຕາມຄວາມຕ້ອງການ
tendonitis Calcific ແມ່ນແຫຼ່ງທົ່ວໄປຂອງການເຈັບປວດບ່າ, ແລະສາມາດເປັນຄວາມຜິດຫວັງທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບແລະໄລຍະເວລາຂອງອາການ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂ່າວແມ່ນບໍ່ດີທັງຫມົດ! ໃນບັນດາບັນຫາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບຈະຊອກຫາຄວາມບັນເທົາບັນເທົາດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບສະພາບການນີ້. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນສໍາເລັດປະມານ 75% ດ້ວຍຂັ້ນຕອນງ່າຍໆສໍາລັບການປິ່ນປົວ.
ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວມັກຈະໃຊ້ເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ, ມີການປັບປຸງແບບປົກກະຕິໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃນການຜ່າຕັດ.
ເລື້ອຍຄັ້ງສິ່ງທ້າທາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນການປິ່ນປົວເຕິ້ງສະຫມອງອັກເສບແມ່ນມີສັດທາວ່າຄວາມພະຍາຍາມທີ່ງ່າຍຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນອາການຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປັບປຸງ. ອະນຸຍາດໃຫ້ຮ່າງກາຍດໍາເນີນການໂດຍຜ່ານໄລຍະຂອງການອັກເສບແລະຂະບວນການປິ່ນປົວທີ່ຄ່ອຍໆເກີດຂື້ນສາມາດເປັນປະສົບການທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແລະການປິ່ນປົວໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນສຸມໃສ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະຊ່ວຍໃຫ້ການອັກເສບຫຼຸດລົງ.
ຂັ້ນຕອນງ່າຍໆ
ແຜນການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ tendonitis ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການປິ່ນປົວ ໂຣກ impingement ຂອງ shoulder, ມີທາງເລືອກເພີ່ມເຕີມອີກ. ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂັ້ນຕອນງ່າຍໆບາງຢ່າງແລະດໍາເນີນການທາງເລືອກໃນການຮຸກຮານຫຼາຍຂຶ້ນຖ້າຫາກວ່າການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ / ອອກກໍາລັງກາຍ: ການອອກກໍາລັງກາຍແລະການຍືດອາຍຸສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຂ້ວແຂງ. ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ tendonitis ແມ່ນການພັດທະນາຂອງ shoulder frozen ຍ້ອນອາການເຈັບປວດ. ການອອກກໍາລັງກາຍໂດຍສະເພາະແມ່ນສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງກົນໄກຂອງບ່າແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫນັກຫນ່ວງກ່ຽວກັບສາຍພັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍສະເພາະ.
- ຢາຕ້ານອັກເສບ : ຢາ ຕ້ານອັກເສບສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ tendonitis. ບໍ່ມີການສຶກສາທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນໄລຍະເວລາຂອງອາການທີ່ມີຢາເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ຄົນເຈັບກໍ່ມີອາການຫຼຸດລົງ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນຢາໃຫມ່ກໍ່ຄວນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີຢາທີ່ປອດໄພສໍາລັບທ່ານ.
- ການໃຊ້ຄວາມຮ້ອນແລະນ້ໍາແຂໍງ : ການໃຊ້ຄວາມຮ້ອນທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບການບັນເທົາອາການເຈັບປວດຈາກໂຣກ tendonitis. ຜ້າເຊັດຕົວທີ່ອົບອຸ່ນເປັນວິທີທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອສົ່ງຄວາມອົບອຸ່ນໃຫ້ກັບບ່າ. ຊອງກ້ອນສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຈາກໂຣກ tendonitis, ແລະສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບນີ້.
ຕົວເລືອກຫນ້ອຍລົງ
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນການປິ່ນປົວແມ່ນພິຈາລະນາຢ່າງຫນ້ອຍໃນການປິ່ນປົວ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ຕ້ອງການຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ພວກເຂົາອາດຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງມືເຂັມຫຼືເຄື່ອງມືພິເສດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາເງິນຝາກ.
- ການສັກຢາ Cortisone : Cortisone ແມ່ນການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີອໍານາດທີ່ຖືກສົ່ງໂດຍກົງກັບແຫຼ່ງຂອງອາການເຈັບປວດ (ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາໂດຍປາກທີ່ຕ້ອງເຮັດວຽກທາງຮ່າງກາຍເພື່ອເຂົ້າໄປໃນບ່າ). ການສັກຢາ Cortisone ສາມາດຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະຍັງຈໍາກັດຄວາມເຈັບປວດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດເຮັດວຽກຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍພົບວ່າການສັກຢາ Cortisone ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດ, ແລະບາງຄັ້ງກໍຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າຫນຶ່ງ. ໃນຂະນະທີ່ມີການໂຕ້ວາທີກ່ຽວກັບ cortisone ທີ່ມີຄວາມປອດໄພ ຫຼາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ເຫັນວ່າການສັກຢາຫນຶ່ງຫຼືສອງແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວ.
- ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກ Shockwave: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Shockwave ແມ່ນການເຮັດວຽກໂດຍການຊືມເຊື້ອທີ່ເອີ້ນວ່າ microtrauma ແລະຊ່ວຍກະຕຸ້ນການໄຫລວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ. ລາຍງານຫຼາຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສາມາດຮັກສາຜົນສໍາເລັດໄດ້ - ເຖິງ 50 ຫາ 70 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌. ການປິ່ນປົວຂອງໂຣກ tendonitis ນີ້ສາມາດເຈັບປວດແລະມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ໃນການດູດຊຶມໂດຍຜູ້ປ່ວຍ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີອັດຕາການແຊກຊ້ອນຕ່ໍາຫຼາຍຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຊ໊ອກຊ໊ອກ. ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະພັດທະນາ hematoma (ການລະຄາຍເຄືອງ) ຈາກການປິ່ນປົວ, ແຕ່ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມີອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍ.
- Lavage : Needling is a procedure that is done with anesthetic or general sedation. ທ່ານຫມໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະນໍາເຂັມໃຫຍ່ໄປສູ່ຝາກທາດແຄນຊຽມແລະພະຍາຍາມສະກັດກັ້ນຫຼືດູດເອົາເງິນຝາກດ້ວຍທາດການຊຽມຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງເງິນຝາກອາຍແກັສແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ແຕ່ມັກຈະມີຫນ້ອຍເຊັ່ນ: ໂງ່ນຫີນແລະຫຼາຍເຊັ່ນຢາສີຟັນ. ໂດຍປົກກະຕິເຄື່ອງ ultrasound ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການນໍາໃຊ້ເຂັມທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຢູ່ທີ່ຝາກປະຢັດ. ການສັກຢາຂອງນໍ້າ Saline, Novocaine, ຫຼືບາງຄັ້ງ cortisone, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກປະຕິບັດເຂົ້າໄປໃນຝຸ່ນແຄຊຽມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປົກປິດໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຖິງວ່າຈະມີບາດກ້າວທີ່ງ່າຍຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບຈະພົບຄວາມເຈັບປວດກັບທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ແຕ່ມີບາງຄັ້ງທີ່ຜູ້ປ່ວຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມບັນເທົາເຖິງຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ. ນັກຜ່າຕັດສ່ວນຫຼາຍເຫັນດີວ່າຂັ້ນຕ່ໍາ 3 ເດືອນ, ຖ້າບໍ່ໃກ້ຊິດກັບ 6 ເດືອນ, ການປິ່ນປົວທາງການແພດຄວນດໍາເນີນໄປກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາທາງເລືອກທີ່ຮຸກຮານ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິເປັນການ ຜ່າຕັດແຂ້ວແຂ້ວ , ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວແບບເປີດກໍ່ສາມາດຖືວ່າເປັນທາງເລືອກ. ວິທີການປົກກະຕິແມ່ນການພະຍາຍາມເອົາບາງສ່ວນ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ຂອງຝາກທາດການຊຽມ, ແລະເຮັດຄວາມສະອາດການອັກເສບອ້ອມຂ້າງຂອງ tendon ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ເອົາກະດູກອອກບາງບ່ອນເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ຫຼາຍກວ່າສໍາລັບ ເຕົ້ານົມ ປິ່ນປົວທີ່ເອີ້ນວ່າ decompression subacromial . ຫນຶ່ງຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖອນເງິນຝາກດ້ວຍທາດການຊຽມອາດຈະເປັນຮູຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນສາຍພານທຽນ. ເນື່ອງຈາກວ່າເງິນຝາກດ້ວຍທາດການຊຽມໃນພາຍໃນ tendon, ຖອນມັນອອກຈາກຊ່ອງຫວ່າງ. ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ບາງຄັ້ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍ່ຈະຕ້ອງໄດ້ ສ້ອມແປງເສັ້ນໄຍຫມໍ້ແປງທີ່ເສຍຫາຍ . ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຟູການຜ່າຕັດອີກຕໍ່ໄປ, ຍ້ອນວ່າອາດຈະມີຂໍ້ຈໍາກັດໃນກິດຈະກໍາ. ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດສາມາດໄວເທົ່າກັບ 6 ອາທິດ, ແຕ່ແມ່ນຫຼາຍກວ່າປະມານ 3 ເດືອນ. ຖ້າຫມອນ rotator ຕ້ອງການການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດ, ການຟື້ນຕົວອາດຈະມີໄລຍະເວລາ 6 ເດືອນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A "Tendinitis Calcific of the rotator cuff: ທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງ" J Am Acad Orthop Surg. 2014 ພະຍະ 22 (11): 707-17. doi: 105435 / JAAOS-22-11-707
> Ioppolo F, Tattoli M, Di Sante L, et al: ການປັບປຸງທາງດ້ານການປິ່ນປົວແລະການຟື້ນຕົວຂອງ calcifications ໃນການບິດເບືອນຂອງ shoulder ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄື້ນ shock ໃນການຕິດຕາມ 6 ເດືອນ: ການທົບທວນລະບົບແລະ meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil 2013 94 (9): 1699-1706
> Balke M, Bielefeld R, Schmidt C, Dedy N, Liem D: Calcifying tendinitis ຂອງ shoulder: ຜົນກາງຫຼັງຈາກການຮັກສາ arthroscopic. Am J Sports Med 2012 40 (3): 657-661