ການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕູມ (UTI) ແມ່ນເປັນການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກໆສ່ວນຂອງລະບົບນ້ໍາຕານ, ລວມທັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພົກຍ່ຽວແລະ urethra (ທໍ່ຜ່ານນໍ້າທີ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍ). ກິດຈະກໍາທາງເພດແມ່ນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ. ໃນຂະນະທີ່ມີຈໍານວນ 60% ຂອງແມ່ຍິງຈະມີປະສົບການ UTI. ຜູ້ຊາຍແລະເດັກນ້ອຍຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີອາການເຈັບທ້ອງທ້ອງ, ການຊຶມເຊື້ອທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການໃສ່ນ້ໍາ, ອາການເຈັບປວດກັບການມີນ້ໍາ, ແລະເລືອດໃນນໍ້າ. ການນໍ້າມຸ່ນະທໍ້າແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເພື່ອຍືນຍັນວ່າ UTI ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງອາການ.
ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ UTIs ແມ່ນບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ບາງຄົນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຮັດຄວາມເສຍຫາຍໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີອາການແຊກຊ້ອນແລະມີຄວາມສັບສົນຕໍ່ຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ sepsis. ໂຊກດີ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວປະສິດທິຜົນ, ແລະຍຸດທະສາດປ້ອງກັນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນອະນາຄົດ.
ອາການຕ່າງໆ
ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈບໍ່ສະເຫມີສາເຫດ. ໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າເຮັດ, ພວກມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໄຫຼທີ່ຕໍ່າ (urethra ແລະພົກຍ່ຽວ) ຫຼືເສັ້ນໃຍຂ້າງເທິງ (ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ). ຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ອາການແລະອາການ ຂອງ UTI ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີນ້ໍາຕາ (urinary urgency)
- ການເຜົາໄຫມ້ຫຼືອາການເຈັບປວດເມື່ອຖືກນ້ໍາ ຕັບ ( dysuria )
- ການຖ່າຍທອດນ້ໍາຍ່ຽວເລື້ອຍໆ, ຈໍານວນຫນ້ອຍ
- ນ້ໍາຈືດ ຈາງ (ເກີດຈາກການ ບີບ ນ້ໍາໃນນ້ໍາ, ຫຼື ປິຣາຣາ )
- ນ້ໍາຈືດ, ສີແດງຫຼືນ້ໍາຕານເຂັ້ມຂຸ້ນ (ທີ່ເກີດຈາກເລືອດຢູ່ໃນນໍ້າປັດສະວະຫຼື hematuria )
- ມີນ້ໍາແຂງທີ່ມີກິ່ນຫອມ
- ອາການເຈັບປວດທ້ອງໃນແມ່ຍິງ
- ອາການໄຂ້, ປວດຮາກ, ແລະອາການປວດຮາກ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ)
ອາການທົ່ວໄປ (ແລະມັກຈະເປັນພຽງແຕ່) ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນໄຂ້. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ອາການສາມາດມັກຈະບໍ່ສະກົດແລະບໍ່ແມ່ນສະເພາະ, ເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດອັດຫຼືບໍ່ສະບາຍ.
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, UTI ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງແຕ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ການອັກເສບໄຕຫຼືອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ( pyelonephritis ), ການຫຼຸດລົງຂອງຮູທະວານຊາຍ, ການເກີດລູກກ່ອນເກີດ, ຫຼືອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ, ການຕອບສະຫນອງອັກເສບທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ sepsis .
ສາເຫດ
ການຕິດເຊື້ອລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈມັກຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າສູ່ urethra ແລະເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ພົກຍ່ຽວແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນຂະນະທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານປົກກະຕິແລ້ວສາມາດທໍາລາຍຈຸລິນຊີເຫຼົ່ານີ້ໄດ້, ມັນກໍ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ພວກມັນສາມາດຍັບຍັ້ງແລະເພີ່ມເປັນການຕິດເຊື້ອຢ່າງເຕັມທີ່.
ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ UTIs ແມ່ນການໂອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອອກຈາກຮູທະວານຫຼືຊ່ອງຄອດໄປສູ່ urethra. ປະມານ 80 ເປີເຊັນແມ່ນເກີດຈາກ ເຊື້ອ ແບັກທີເຣັຍ E. coli ພົບທົ່ວໄປໃນລໍາໄສ້ຫຼືອາຈົມ. ຄົນອື່ນ, ເຊັ່ນ: Staphylococcus saprophyticus, ແມ່ນພົບຕາມທໍາມະຊາດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດແລະສາມາດໂອນໄປສູ່ urethra ໃນລະຫວ່າງການຮ່ວມເພດ.
ໃນບັນດາສາ ເຫດ ທົ່ວໄປ ແລະປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆ :
- ການຜ່າຕັດທາງເພດຍິງເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຂຶ້ນຍ້ອນໄລຍະຫ່າງສັ້ນກວ່າຈາກການເປີດທໍ່ໄອບໄປສູ່ພົກຍ່ຽວ.
- ແມ່ຍິງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາດຽວກັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການຮ່ວມເພດ.
- Diaphragms ສາມາດສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ coliform ເຊັ່ນ E. coli.
- ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟ Spermicidal ສາມາດເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະເພດ.
- ແກ້ວ prostate ຫຼືແກນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼຂອງນໍ້າອອກແລະອະນຸຍາດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນກະເພາະລໍາໄສ້ສ້າງຕັ້ງການຕິດເຊື້ອ.
- ຜູ້ຊາຍ uncircumcised ອາດຈະເກັບກໍາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍພາຍໃຕ້ສາຍຫນັງ.
- ໂລກເບົາຫວານສາມາດເພີ່ມນໍ້າຕານ້ໍາຕານທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອາຫານ.
- ມະເລັງສາມາດປ່ຽນແປງພືດປ້ອງກັນໃນຊ່ອງຄອດໄດ້.
- ຢາແຄບຊູນສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຍ້ອນການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນຫຼືເປັນເວລາຍາວນານ.
- Douching, tampons, ແລະ deodorants feminine ອາດຈະໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍມີໂອກາດທີ່ຈະບຸກລຸກ.
- ການຝຶກອົບຮົມ Potty ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ UTIs, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນເດັກຍິງແຕ່ຍັງຢູ່ໃນເດັກຊາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຕັດເຂົ້າ.
ມີເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕິດເຊື້ອໂລກລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈ.
Diagnosis
ຜູ້ທີ່ມີ UTI ກ່ອນທີ່ຈະເວົ້າເລື້ອຍໆວ່າພວກເຂົາຮູ້ແທ້ໆເມື່ອຄົນອື່ນໄດ້ມາຮອດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະເມີນຜົນໂດຍທ່ານຫມໍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນແມ່ນຄວາມຈິງ.
ນອກຈາກການທົບທວນຄືນອາການຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍສາມາດນໍາໃຊ້ຈໍານວນຂອງການກວດວິນິດໄສທົ່ວໄປຫຼືຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເພື່ອຢືນຢັນ UTI:
- ການ ໄຫຼ ວຽນຂອງເລືອດ ສາມາດກວດເບິ່ງເລືອດ, ຫນອງ, glucose ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນນໍ້າ.
- ວັດທະນະທໍາຂອງແມ່ຍິງ ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນນໍ້າ.
- ການສະແກນພາບຖ່າຍສະທ້ອນ (Magnetic Resonance Imaging) (MRI) ຫຼື CT scanning (CT) ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດພົບຄວາມຜິດປະກະຕິໃນເສັ້ນໃຍ.
- cystoscope , ອຸປະກອນການເບິ່ງການປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຍາວ, ສາມາດໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານເພື່ອໃຫ້ມີທັດສະນະໃກ້ຊິດຂອງພົກຍ່ຽວ.
ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງວ່າອາດຈະມີຄໍາອະທິບາຍອື່ນໆສໍາລັບອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງການ ຕິດເຊື້ອໄວຣັດ , ໂລກລະບາດ , ຫຼືໂຣກຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນເຊັ່ນ: ໂລກເບົາຫວານຫຼື chlamydia (ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຊາຍ).
ການປິ່ນປົວ
ການຕິດເຊື້ອໂຣກທາງໃຕ້ນ້ໍາແບບບໍ່ສະດວກແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິທີ່ມີໄລຍະສັ້ນຂອງ ຢາຕ້ານເຊື້ອ , ລວມທັງ:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriaxone
ອີງຕາມການເລືອກຢາແລະຄວາມຮຸນແຮງແລະ / ຫຼືການເກີດໃຫມ່ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວສາມາດເປັນເວລາສາມວັນຫຼືຍາວກວ່າຫນຶ່ງອາທິດ. ການຊຶມເຊື້ອຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນວ່າໂຣກທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກຫຼືສັກຢາອີກຕໍ່ໄປ.
UTIs ບໍ່ສະເຫມີພາບ (UTIs ໂດຍບໍ່ມີອາການສະແດງ) ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການຍົກເວັ້ນພຽງແຕ່ແມ່ນໃນໄລຍະການຖືພາຊຶ່ງໃນໄລຍະເວລາ 7 ມື້ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດລົດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນເກີດລູກແລະນໍ້າຫນັກທີ່ເກີດໃຫມ່.
ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວທາງເລືອກທີ່ສາມາດປິ່ນປົວ UTI, ອາຫານທີ່ສູງໃນວິຕາມິນຊີກໍ່ອາດຊ່ວຍເສີມຂະຫຍາຍການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ນ ້ໍາຫມາກກ້ຽງ ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນສາມາດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ການປ້ອງກັນ
ໃນຂະນະທີ່ການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ນ້ໍາເປັນທົ່ວໄປ, ມີສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາມັກຈະມີການປ່ຽນແປງໃນການອະນາໄມສ່ວນຕົວຂອງທ່ານແລະນິໄສທາງເພດ.
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍແມ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການນໍາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄປສູ່ເສັ້ນໃຍຂອງທ່ານ. ຈຸດປະສົງທີສອງແມ່ນເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງລະບົບທາງຍ່າງຫາຍໃຈແລະເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ບາງ ວິທີການປ້ອງກັນ ປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ ສຸດ ແມ່ນ:
- ດື່ມນ້ໍາປະລິມານນ້ໍາຢ່າງຫນ້ອຍ 8 ຢ່າງຕໍ່ມື້ - ເພື່ອສົ່ງເສີມການດູດນ້ໍາແລະສຸຂະພາບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- ບໍ່ເຄີຍຖືນ້ໍາເຂົ້າ
- ທໍາຄວາມສະອາດອະໄວຍະວະເພດກ່ອນແລະຫຼັງການຮ່ວມເພດ; urinating ຫຼັງຈາກການຮ່ວມເພດເພື່ອຊ່ວຍອະນາໄມເສັ້ນໃຍ
- ການນໍາໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມ
- ການຫຼີກເວັ້ນການ spermicides ແລະ diaphragms
- ການເຊັດຈາກຫນ້າໄປທາງຫລັງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໂອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງໄຂມັນອອກຈາກຊ່ອງຄອດໄປສູ່ຊ່ອງຄອດ
- ການເຮັດຄວາມສະອາດພາຍໃຕ້ຫນັງຫຸ້ມປະຈໍາວັນຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຕັດຜົມ
- ການນຸ່ງເສື້ອຜ້າຝ້າຍທີ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງການກໍ່ສ້າງ
A Word From
ຖ້າທ່ານຫຼືໃຜຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ທ່ານຮັກມີອາການຂອງ UTI, ໃຫ້ແຕ່ງຕັ້ງແພດຫມໍເບິ່ງແຍງຂັ້ນຕົ້ນຫຼື OB / GYN ເພື່ອປິ່ນປົວ. ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວນີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີ. ໃນໂອກາດທີ່ຫາຍາກ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ປິ່ນປົວແຕ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນ.
ຖ້າທ່ານເລີ່ມ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ , ບໍ່ຄວນຢຸດເວລາກາງຄືນ - ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະແຈ້ງ. ການເຮັດດັ່ງນັ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວ UTI ຄືນໃຫມ່.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Al-Badr. ແລະ Al-Shaikh, B. ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອພະຍາດທ່ີຕິດເຊື້ອໃນແມ່ຍິງ: ການທົບທວນຄືນ. Sultan Qaboos Univ Med J 2013: 359-67.
> Solomon, C. ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງຮັງໄຂ່ຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ເກົ່າແກ່. N Engl J Med 2016 374: 562-571 DOI: 101056 / NEJMcp1503950
> Schwartz, B. (2014) Infections Urinary Tract Infections. ໃນ: Levinson, W eds. ການທົບທວນຄືນຂອງຈຸລິນຊີທາງດ້ານການແພດແລະພູມຕ້ານທານ, 13e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill ການສຶກສາ.