ຖ້າທ່ານມີພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ, ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການແຜ່ເຊື້ອໄວຣັສ. ດັ່ງນັ້ນສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດຖ້າທ່ານມີລູກ? ທ່ານຈະສາມາດໃຫ້ນົມລູກໄດ້ບໍ? ສິ່ງທີ່ຄວນລະມັດລະວັງຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ກັບຮູບແບບຕ່າງໆຂອງຕັບອັກເສບ?
ການໃຫ້ນົມແມ່ແລະໂລກຕັບອັກເສບໄວຣັດ
ຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປໃນບັນດາແມ່ທີ່ມີ ໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັສ ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຕໍ່ກັບລູກຂອງພວກເຂົາທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.
ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຕິບັດແມ່ນປອດໄພຢ່າງສົມບູນ, ຄວນມີການລະມັດລະວັງໃນບາງກໍລະນີ.
ໃນບັນດາຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນສະຖາບັນການແພດ Pediatrics ຂອງອາເມລິກາ (AAP), ເຊິ່ງສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງເຕັມສ່ວນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ສໍາລັບແມ່ທີ່ມີໂລກຕັບແລະພິຈາລະນາວ່າມັນເປັນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາແລະສຸຂະພາບທີ່ດີຂອງເດັກເກີດໃຫມ່.
ຂໍ້ສະຫຼຸບແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາໄລໃນອັດຕາການໂຣກຕັບອັກເສບ A, B, C, D ແລະ E ໃນສະຫະລັດແລະບັນດາປະເທດທີ່ພັດທະນາອື່ນໆ.
ຕັບອັກເສບ A ແລະໂລກຕັບອັກເສບ E
ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ (HAV) ແມ່ນແຜ່ລາມໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຜ່ານເສັ້ນທາງລໍາໄສ້ເຊິ່ງປະກອບມີການກິນອາຫານຫຼືນໍ້າທີ່ປົນເປື້ອນ, ການຮ່ວມເພດໃນເພດສໍາພັນທາງປາກທາງປາກແລະອື່ນໆ, ເຊິ່ງອາດຈະຖ່າຍທອດຈາກຄົນໄປຫາຄົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສຸຂະອະນາໄມທີ່ດີ, ລວມທັງການລ້າງມືຢ່າງລະອຽດແລະຄົບຖ້ວນ, ຖືວ່າເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງພະຍາດເອດ.
ການຕິດຕໍ່ກັບສານຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ຖືກຖືວ່າເປັນເສັ້ນທາງການສົ່ງໄຟຟ້າ. ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງ HAV ເຄີຍຖືກແຍກຢູ່ໃນນົມແມ່ຂອງມະນຸດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໃຫ້ນົມແມ່ປອດໄພຢ່າງເຕັມທີ່ສໍາລັບເດັກທີ່ພະຍາບານ.
ຖ້າແມ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອ HAV, ນາງກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບ ພູມຕ້ານທານໂລກພູມຕ້ານທານ (IG) , ເປັນປະເພດຂອງຕົວຕ້ານທານທີ່ສະກັດກັ້ນທີ່ສາມາດປ້ອງກັນຈາກການພັດທະນາໂລກໄດ້.
ສໍາລັບແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອແລ້ວ, ແພດບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ໂລກເຮື້ອຮັງເປັນໂລກພູມິຄຸ້ມກັນໃຫ້ແກ່ເດັກເກີດໃຫມ່ຖ້າແມ່ເປັນອາການສອງອາທິດກ່ອນການໃຫ້ອາຫານແລະຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການໃຫ້ລູກ. ແພດອື່ນໆພິຈາລະນາການປະຕິບັດການນີ້ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນໃນການໂຣກ HAV ຈາກແມ່ກັບເດັກແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ.
ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບເອວ (HEV) ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບພະຍາດຕັບອັກເສບ A ໃນທາງທີ່ມັນແຜ່ລາມ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ສຸດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນບາງສ່ວນຂອງອາຊີ, ອາຟຣິກາແລະອາເມລິກາກາງ.
ພະຍາດຕັບອັກເສບ E ສາມາດທ້າທາຍໃນແມ່ຍິງຖືພາຍ້ອນວ່າ 20% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການຖືພາກໍ່ຈະເປັນ ໂຣກຕັບອັກເສບ ຮຸນແຮງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກຕັບອັກເສບ A, ການໃຫ້ນົມແມ່ຍັງຖືວ່າປອດໄພສໍາລັບແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ HEV.
ຕັບອັກເສບ B ແລະຕັບອັກເສບ D
ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (HBV) ແມ່ນຖ່າຍທອດຈາກຄົນໄປຫາຄົນໂດຍຜ່ານເລືອດທີ່ຕິດເຊື້ອ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂດຍການໃຊ້ເຂັມສັກຢາທີ່ປົນເປື້ອນຫຼືມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ.
ເຊື້ອໄວຣັດດັ່ງກ່າວສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງຮ່າງກາຍແຕ່ເປັນພຽງແຕ່ການຕິດເຊື້ອໃນເວລາທີ່ມີຢູ່ໃນລະດັບສູງໃນເລືອດ, ເມັດຫຼືນໍ້າລາຍ.
ຕ່າງຈາກພະຍາດຕັບອັກເສບ A ແລະ E, HBV ສາມາດແຜ່ລາມຈາກແມ່ສູ່ເດັກໃນເວລາເກີດ. ເສັ້ນທາງການຂົນສົ່ງນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ບໍ່ດີຢູ່ໃນເອີຣົບແລະອາເມລິກາເຫນືອແຕ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເລື້ອຍໆໃນປະເທດກໍາລັງພັດທະນາທີ່ມີຊັບພະຍາກອນສຸຂະພາບບໍ່ດີ.
ການລະບາດຂອງ HBV ແມ່ນບໍ່ ເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານການ້ໍານົມແມ່, ເຮັດໃຫ້ມັນປອດໄພສໍາລັບເດັກ ຈົນກ່ວາ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຕໍ່ເລືອດທີ່ຕິດເຊື້ອ HBV. ເພາະສະນັ້ນ, ແມ່ທີ່ມີຫົວນົມທີ່ມີຮອຍແຕກຫຼືມີເລືອດໄຫຼຄວນພິຈາລະນາຫຼີກເວັ້ນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະທົດແທນດ້ວຍອາຫານເດັກຈົນກ່ວາເວລາທີ່ນົມຂອງພວກເຂົາຖືກຮັກສາ.
ແມ່ຄວນພິຈາລະນາສັກຢາປ້ອງກັນເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາດ້ວຍຢາວັກຊິນຕັບອັກເສບ B ໃນເວລາທີ່ຮັບປະກັນວ່າເດັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕັບອັກເສບ B IG ພາຍໃນ 12 ຊົ່ວໂມງຫຼັງເກີດ. vaginal hepatitis B ຕ້ອງການສາມຄັ້ງ: ຫນຶ່ງໃນການເກີດ, ສອງໃນສອງເດືອນ, ແລະສາມໃນຫົກເດືອນ.
ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ D (HDV) ແມ່ນຕິດຕໍ່ກັບ HVB ເທົ່ານັ້ນແລະແຜ່ລາມດ້ວຍເສັ້ນທາງດຽວກັນ (ເລືອດ, ນໍ້າ, ນໍ້າ).
ການແຜ່ກະຈາຍຈາກແມ່ກັບເດັກນ້ອຍແມ່ນເປັນເລື່ອງແປກທີ່. ເຊັ່ນດຽວກັບ HBV, ແມ່ທີ່ມີ HDV ຍັງສາມາດລ້ຽງລູກຂອງພວກເຂົາໃນທ້ອງນົມໄດ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ HBV ແມ່ນແນະນໍາຢ່າງແຂງແຮງໃນການເກີດລູກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HDV.
ຕັບອັກເສບ C
ເຊື້ອໄວຣັສໂຣກຕັບອັກເສບ C (HCV) ແມ່ນແຜ່ຫຼາຍໂດຍການຕິດຕໍ່ກັບເລືອດທີ່ຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກຕັບອັກເສບ B. ແຕ່ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນ HBV, ການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນກັບ HCV ແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງແປກທີ່ບໍ່ແມ່ນ ຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ .
ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອ HCV ແມ່ນການໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການນໍາໃຊ້ເຂັມສັກຢາສ່ວນແບ່ງແລະ / ຫຼືຢາອຸປະກອນການສີດຢາ.
ປະມານຫນຶ່ງຫາສອງສ່ວນຮ້ອຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກຄາດວ່າຈະມີ HCV. ການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນ utero (ໃນຂະນະທີ່ແມ່ກໍາລັງຖືພາແລະກ່ອນທີ່ຈະມີການໃຫ້ລູກ) ແລະມີຄວາມສ່ຽງປະມານ 5%, ຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມ ໄວ ຂອງແມ່ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ແມ່ນເກີດຈາກການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ມີເດັກນ້ອຍທີ່ດື່ມນ້ໍານົມຂວດແລະນົມແມ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດສູນກາງ, ສະມາຄົມອຸປະຖໍາແລະ Gynecologists ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາແລະສະຖາບັນການແພດເດັກຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາສະຫນັບສະຫນູນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໂດຍແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ HCV. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ຖ້າແມ່ມີຮາກຫຼືຮາກໄຫຼລົງ, ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າປິ່ນປົວກ່ອນທີ່ຈະດູແລລູກຂອງເຈົ້າ.
ການບີບບັງຄັບຫນຶ່ງສໍາລັບການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນກັບແມ່ທີ່ ຮ່ວມກັນຕິດເຊື້ອ HIV ແລະ HCV . ໃນປະຈຸບັນ, ຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ການ ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນບໍ່ແນະນໍາ ສໍາລັບແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ເພາະວ່າມີແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະແມ່ຍິງທີ່ມີ ເຊື້ອໄວຣັສ HIV ສູງ .
ເວລາແມ່ຄວນໃຫ້ແມ່ບໍ່ສົມບູນແບບບໍ?
ເມື່ອທ່ານອ່ານຜ່ານຂໍ້ມູນຂ້າງເທິງ, ທ່ານອາດຈະກັງວົນກ່ຽວກັບການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງລູກທ່ານ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເມື່ອການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາຕາມ CDC, ຍ້ອນວ່າມີເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ມັນເປັນຄວາມຈິງ. ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນບໍ່ແນະນໍາສໍາລັບ:
- ເດັກທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກ galactosemia ທີ່ ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ ( ການກວດກວດເບີ່ງເບື້ອງລູກ ສໍາລັບໂຣກນີ້)
- ແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສ HIV, ເຊື້ອໄວຣັສ lymphotropic T-cell ຂອງມະນຸດປະເພດ I ຫຼື II, ຫຼືໃຊ້ ຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດຕ່າງໆ
- ແມ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ເປັນພະຍາດວັນນະໂລກ
- ແມ່ທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການຢາທີ່ຜິດກົດຫມາຍ
- ແມ່ທີ່ກິນຢາເຄມີບໍາບັດ (ເຊັ່ນ antimetabolites) ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ
ສາຍລຸ່ມສຸດການໃຫ້ນົມແມ່ແລະພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ
ໂດຍລວມແລ້ວ, ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງບັນດາອົງການຈັດຕັ້ງໃນປະເທດຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນວ່າຄວາມໄດ້ປຽບຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງສູງເມື່ອແມ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າແມ່ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຕັບອັກເສບ B ຫຼືອັກເສບຕັບອັກເສບ C ມີຫົວນົມຫຼືຫົວນົມໄຫຼ. ຖ້າວ່າເກີດຂື້ນນີ້, ການໃຫ້ນົມແມ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງຢຸດຈົນກ່ວາຫົວນົມຂອງແມ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕັບອັກເສບ B ແລະ C. Updated 06/17/15 https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitishtm
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ເວລາແມ່ຄວນຫຼີກເວັ້ນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ບໍ? Updated 11/18/16 https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/