ເຖິງວ່າມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນບາງກຸ່ມ
ໃນຂະນະທີ່ການ ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ ໃນການ ສັກຢາ ຍັງເປັນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອສໍາລັບ ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C (HCV) , ຈຸດສຸມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຜ່ານການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. ພວກເຮົາເວົ້າວ່າ ມີທ່າແຮງ - ກົງກັນຂ້າມກັບການເວົ້າ, ຄວາມສ່ຽງ ຫຼື ຄວາມເປັນໄປໄດ້ - ໃນຖານະຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນຍັງຖືວ່າແນວຄວາມຄິດຂອງການຕິດເຊື້ອ HCV ທາງເພດເປັນການໂຕ້ຖຽງ. ແລະ, ຄວາມຈິງຈະບອກ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫຼັກຖານເບິ່ງຄືວ່າຈະສະຫນັບສະຫນູນທັດສະນະນີ້.
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຈາກມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, San Francisco ໃນປີ 2013 ໄດ້ຄາດຄະເນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງ HCV ໃນຄູ່ຜົວເມຍທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນແມ່ນຢູ່ໃນສະຫນາມບານຂອງຫນຶ່ງຕໍ່ 190.000 ການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການພົວພັນລະຫວ່າງ HCV ແລະການກະທໍາທາງເພດສະເພາະແມ່ນມີຄວາມຫມາຍຂ້ອນຂ້າງບໍ່ແນ່ນອນແລະຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີສະຖານະການແບບປະສົມປະສານຄວນໄດ້ຮັບການສະຫນອງ "ຂໍ້ຄວາມໃຫ້ຄໍາປຶກສາ" ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ຕົວຊີ້ວັດທີ່ຜ່ານມາເພີ່ມເຕີມ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະກັນໄພດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນຢູ່ກັບກຸ່ມອື່ນອີກ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2004, ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງ HCV ໂດຍຜ່ານການຮ່ວມເພດບໍ່ພຽງແຕ່ສູງໃນບັນດາ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM ), ແຕ່ເພີ່ມຂຶ້ນ - ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV .
ການໂຕ້ວາທີການສົ່ງ HCV ທາງເພດໃນເພດຊາຍເກ
ຫນຶ່ງໃນການສໍາຫຼວດຂະຫນາດໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນປີ 2005 ໂດຍການສຶກສາຮ່ວມກັນຂອງກຸ່ມປະເທດສວີເດນກ່ຽວກັບ HIV ຫຼາຍໆເທື່ອ. ການປະເມີນຂໍ້ມູນຈາກ 3.327 ແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV ເອດສໃນລະຫວ່າງປີ 1988 ຫາ 2004 (ແລະບໍ່ລວມຜູ້ທີ່ໄດ້ສັກຢາ), ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃນຜູ້ທີ່ ມີເພດສໍາພັນບໍ່ມີເພດສໍາພັນ ແມ່ນ 300 ເປີເຊັນກວ່າຜູ້ທີ່ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບການສຶກສາອື່ນທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2005 ຈາກວິທະຍາໄລ Quebec, ເຊິ່ງໄດ້ສະຫຼຸບວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານການສົ່ງເຊື້ອ HCV ໃນກຸ່ມ MSM ແລະວ່າສາເຫດການຕິດເຊື້ອໃນປະຊາກອນຂອງພວກເຂົາແມ່ນການໃຊ້ຢາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບົດສະຫຼຸບການສຶກສາໄດ້ຖືກຈໍາກັດໂດຍໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການເຝົ້າລະວັງ (9 ເດືອນລະຫວ່າງເດືອນມັງກອນແລະເດືອນກັນຍາ 2001).
ໃນປີ 2007 ພຽງແຕ່ໃນປີ 2007 ການຄົ້ນຄວ້າໃນຫຼາຍດ້ານ (ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນສຸມໃສ່ຊຸມຊົນໃນຕົວເມືອງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າ) ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປະທ້ວງຄວາມຄິດເຫັນທາງວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອທາງເພດໃນກຸ່ມ MSM ທີ່ບໍ່ໄດ້ສັກຢາ.
ການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນຈາກໂຮງຮຽນ Amsterdam Cohort, ເຊິ່ງໄດ້ສະຫຼຸບໄດ້ວ່າ 1,836 MSM ຈາກ 1984 ເຖິງປີ 2003, ວ່າອັດຕາຂອງ HCV ທີ່ໄດ້ຮັບການຮ່ວມເພດບໍ່ພຽງແຕ່ສູງກວ່າ MSM ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ແຕ່ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ 10 ເທົ່າ. ການທົບທວນຄືນຂອງບັນທຶກການເຂົ້າໂຮງຫມໍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຫຼັງຈາກປີ 2000, 59% ຂອງຜູ້ຊາຍໄດ້ລາຍງານວ່າເປັນ ໂຣກຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ ulcerative , ໃນຂະນະທີ່ 55% ກ່າວວ່າການປະຕິບັດ "ການຮ່ວມເພດທີ່ຫຍາບຄາຍ" (ເຊັ່ນ, fisting ). ບໍ່ມີຜູ້ຊາຍໃດທີ່ຍອມຮັບການໃຊ້ຢາໂດຍໃຊ້ຢານີ້.
ໃນປີ 2009, ການສຶກສາອີກຄັ້ງຫນຶ່ງຈາກອໍາສະເຕີດໍາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ໃນການຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌, ໃນນັ້ນມີຫນ້ອຍກວ່າ 1% ໃນ MSM ທີ່ມີເຊື້ອ HIV-negative ໄດ້ຕິດເຊື້ອໂຣກ HCV ທຽບກັບ 17% ຂອງ MSM ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV. ໃນຈໍານວນເຫຼົ່ານີ້, 82% ໄດ້ລາຍງານວ່າບໍ່ມີການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ສີດຢາ. Fisting, ການຮ່ວມເພດ, ການຮ່ວມເພດແລະການນໍາໃຊ້ຢາ gamma hydroxyl butyrate (GHB) ໄດ້ຖືກກໍານົດເປັນປັດໄຈຮ່ວມກັນສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໃນ MSM ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ການວິເຄາະຈາກການສໍາຫຼວດ 2010 ຈາກສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບເຊື້ອ HIV / AIDS, ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ, ໂລກເອດສແລະການປ້ອງກັນເຊື້ອໂຣກ TB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອໄວຣັສ fisting, ເປັນປັດໃຈທີ່ເປັນເອກະລາດ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ HCV 500 ເປີເຊັນໃນການຕິດເຊື້ອ HIV / ຈຸລັງທາງຮູທະວານ - ໃນຂະນະທີ່ຫຼີ້ນຫຼີ້ນທາງເພດຫຼາຍກວ່າສອງເທົ່າແມ່ນຄວາມສ່ຽງ.
ຜູ້ຊາຍ gay ອາດບໍ່ແມ່ນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເທົ່ານັ້ນ
ບາງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ແນະນໍາວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງ HCV ໂດຍຜ່ານການຮ່ວມເພດອາດຈະບໍ່ຈໍາກັດຕໍ່ MSM. ອີງຕາມການສຶກສາ 2009 ຈາກການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມຂອງແມ່ຍິງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງ HCV ໃນ 3 636 ແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV ທີ່ບໍ່ມີປະຫວັດການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການສັກຢາແມ່ນສອງເທົ່າຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີເຊື້ອ HIV. ນອກເຫນືອຈາກສະຖານະພາບຂອງເຊື້ອ HIV, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ແມ່ຍິງແມ່ນພົວພັນກັບຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກສີດຢາເສບຕິດ. ຄູ່ຮ່ວມເພດຫຼາຍ, ການໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງ, ຄວາມທຸກຍາກແລະການຫວ່າງງານກໍ່ໄດ້ເຫັນວ່າເປັນປັດໄຈທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມ.
ທຸກໆຄົນໄດ້ບອກວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງ HCV ໃນປະຊາກອນການສຶກສານີ້ແມ່ນ 6.5%, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂໍ້ແນະນໍາດ້ານການໃຫ້ຄໍາປຶກສາແກ່ແມ່ຍິງຕ້ອງປ່ຽນແປງ, ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ HCV ຜ່ານເພດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ຂອງເຊື້ອ HIV ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍທີ່ສັກຢາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Terrault, N Dodge, J Murphy, E et al "ການຕິດເຊື້ອທາງເພດຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C ໃນຫມູ່ຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີເພດດຽວກັນ: ຄູ່ຮ່ວມງານຂອງ HCV ສຶກສາ." Hepatology. ມີນາ 2013; 57 (3): 881-889
Rauch, A Martin, M Weber, R et al "ເພດທີ່ບໍ່ປອດໄພແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ C ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມ HIV ຂອງປະເທດສະວິດ." Clinical Infectious Diseases 2005 41 (3): 395-402
Anouk, U van de Laar, T Stolte, I et al "ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C ໃນຫມູ່ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ: ເປັນການຂະຫຍາຍຕົວລະບາດ." AIDS. July 31,2009 23 (12): F1-F7.
Frederick, T Burian, P Terrault, N et al "ປັດໄຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບຮວມຢູ່ໃນແມ່ຍິງທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ບໍ່ມີລາຍງານລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຢາ: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມຂອງແມ່ຍິງ" (WIHS). ການດູແລຜູ້ປ່ວຍເອດສແລະໂລກເອດສ. November 20,2009 23 (11): 915-923,
Tohme, R. ແລະ Holmberg, S. "ການຕິດຕໍ່ທາງເພດແມ່ນຮູບແບບທີ່ສໍາຄັນຂອງການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບ C?" Hepatology. ຕຸລາ 2010 52 (4): 1497-1505